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DE SANIDAD NAVAL
enfermedades
PREVENIBLES
POR VACUNACIN
CLERA
TOS FERINA
SNTOMAS
SNTOMAS
La tos ferina, en su forma ms comn, se manifiesta mediante una tos persistente(ms de tres semanas), en la mayora
de los casos sin fiebre, con accesos de tos y sonido inspiratorio, apneas, cianosis o, incluso, vmitos despus de los accesos de tos.
La tos ferina del lactante puede ser muy grave y hasta mortal.
Los adolescentes y adultos presentan, a menudo, formas
atpicas con tos persistente.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Es una enfermedad estrictamente humana. Se transmite fcilmente por contacto cercano principalmente a travs de la tos.
En los pases que introdujeron la vacunacin en los ltimos 50
aos, se registr una disminucin de la incidencia de tos ferina
superior al 90% . No obstante, la tosferina sigue siendo una
amenaza, debido al aumento de casos de lactantes no vacunados por ser an muy pequeos y casos de adolescentes y
adultos jvenes que ya haban perdido la proteccin conferida
por la vacunacin, que solo persiste algunos aos. Estos
ltimos pueden ser quienes contagien a los lactantes.
La vacuna contra la tos ferina integra el calendario de vacunacin de rutina de lactantes y nios de los dos meses de vida
hasta los seis aos.
La disponibilidad de vacunas antipertsicas acelulares permite, en la actualidad, efectuar vacunacin de refuerzo tardo.
DIFTERIA
Es una toxi-infeccin bacteriana, provocada por la bacteria
Corynebacterium diphtheriae, que constitua una de las principales causas de mortalidad infantil antes de la introduccin de la
vacuna en el Esquema de Vacunacin Nacional.
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de 1 a 5 das, la difteria
se manifiesta, en su forma tpica, mediante una faringitis
con formacin de pseudomembranas que puede extenderse, obstruir las vas areas superiores y causar una asfixia
mortal. Las complicaciones de la difteria pueden ser trastornos cardacos y neurolgicos que pueden, a su vez, provocar el deceso.
El ndice de mortalidad es elevado (de 5 a 20%), incluso
durante brotes recientes.
La difteria debe ser tratada inmediatamente para reducir el
riesgo de complicaciones y de mortalidad. El principal
elemento del tratamiento consiste en la administracin por
va intramuscular o intravenosa de una antitoxina contra la
difteria. Los antibiticos limitan el crecimiento bacteriano,
pero no producen efectos sobre las lesiones toxnicas.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
El ser humano es el nico husped natural de la Corynebacterium diphtheriae. La enfermedad se transmite por medio
de gotas de respiracin y contacto fsico cercano.
Antes de los aos 80, la vacunacin antidiftrica no era
accesible a todos y se estimaban cerca de un milln de
casos de difteria por ao en los pases en vas de desarrollo
de Europa del Este.
La difteria an persiste en numerosos pases y varias epidemias han tenido lugar en los ltimos 10 aos.
La vacuna antidiftrica se fabrica a partir de un toxoide
diftrico, una forma no patgena de la toxina.
TIFOIDEA
La fiebre tifoidea es una infeccin bacteriana que ya casi no se
registra en los pases industrializados, pero que es an frecuente
en los pases de condiciones higinicas deficientes, donde provoca 600.000 decesos por ao.
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de 7 a 14 das, aparecen
progresivamente los sntomas: dolores abdominales difusos, fiebre que puede ser elevada, anorexia y, muy a
menudo, diarrea.
Tambin son caractersticos la somnolencia diurna y el insomnio
nocturno.
Posibles complicaciones: hemorragia digestiva, perforacin
del intestino, insuficiencia cardaca, encefalitis.
Existen antibiticos eficaces y el pronstico en pacientes
sometidos a tratamiento suele ser bastante favorable.
Sin embargo, una vez curado, el paciente puede ser portador crnico durante meses.
Por otra parte, el paciente puede generar resistencia al
antibitico, y esto complica el tratamiento
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
El reservorio de grmenes es estrictamente humano.
La transmisin es por lo general oro-fecal, por la ingestin
de agua o alimentos contaminados.
La prevencin se basa en medidas de higiene y en la
vacunacin.
Existen diversas vacunas contra la fiebre tifoidea.
INFLUENZAE TIPO B
Son infecciones provocadas por la bacteria Haemophilus influenzae tipo b (Hib) son conocidas en todo el mundo. De todas las
diferentes formas en las que puede presentarse, las ms conocidas son los diferentes tipos de meningitis. Tienen lugar antes de
los 5 aos de edad y, en la mayor parte de los casos, durante el
primer ao de vida.
SNTOMAS
Luego de colonizar la faringe, la bacteria puede expandirse
a travs del torrente sanguneo, acceder a los diferentes
rganos y provocar diversas formas clnicas: meningitis,
neumona, epiglotitis, artritis, celulitis, osteomielitis.
La meningitis es mortal con frecuencia (del 5 al 40% de los
casos, segn el pas) y tambin puede provocar secuelas
(sordera, dficit motor, retraso mental, etc.).
El tratamiento consiste en medidas de reanimacin y
antibioterapia adecuada.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Es una enfermedad estrictamente humana. Los nios se
contagian entre s por medio de gotitas de saliva o juguetes
contaminados.
A nivel mundial con un pico de frecuencia entre los 4 y los
18 meses de vida. En Mxico no se han registrado casos
desde el 2008.
Existe una vacuna que se administra, por lo general, junto
con las otras vacunas del calendario peditrico de vacunacin. Esta vacuna produjo una rpida disminucin de los
casos en los pases industrializados, pero su uso no est
generalizado en los pases en vas de desarrollo.
MENINGOCOCOS
Son una de las principales causas de la meningitis bacteriana y de
la septicemia. Existen diversos serogrupos de meningococos,
pero los serogrupos A, B, C, Y y W135 producen el 99% de los
casos de las infecciones invasivas.
SNTOMAS
La meningitis por meningococos ocurre, generalmente, en
la primera infancia y en el adulto joven, y se manifiesta con
un sndrome infeccioso (fiebre, dolor fuerte de cabeza,
vmitos) asociado a un sndrome de meningitis (rigidez de
la nuca, letargia, trastornos de conciencia, incluso coma).
La Prpura fulminans (septicemia meningoccica) se
observa en el 10 al 20% de los enfermos. Se caracteriza
por un ataque infeccioso y una prpura importante, a
menudo, equimtica. La tasa de mortalidad es elevada y
las secuelas son dramticas.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Las infecciones invasivas por meningococos se presentan,
a menudo, en forma de casos espordicos o pequeas
epidemias; no obstante, algunas zonas geogrficas sufren
epidemias imprevisibles y devastadoras (cinturn africano de la
meningitis).
El contagio por meningococos
se produce por va area, a
partir de gotas de respiracin
que provienen de portadores
sanos o enfermos.
Existen varios tipos de vacunas antimeningoccicas.
NEUMOCOCO
TTANOS
SNTOMAS
SNTOMAS
TUBERCULOSIS
Es una enfermedad bacteriana contagiosa, causada por el bacilo
Mycobacterium tuberculosis. Es la segunda causa de mortalidad
por enfermedad infecciosa en el mundo, luego de la infeccin por
el VIH: con ocho millones de casos por ao.
SNTOMAS
Luego de la transmisin, por lo general area, la bacteria
crece en los alvolos pulmonares y en los macrfagos.
Cuando la respuesta inmune ya no puede contener la replicacin de la bacteria (un 5% a un 10% de los pacientes), se
origina la enfermedad activa.
La forma clnica ms comn de tuberculosis activa es la
afeccin pulmonar. Los sntomas ms frecuentes son: tos
crnica, fiebre moderada, sudores nocturnos, cansancio,
disminucin del apetito y prdida de peso.
La tuberculosis miliar (afeccin difusa de los pulmones, del
bazo, del hgado y de la mdula sea) y la meningitis tuberculosa representan las formas ms graves de la enfermedad.
El tratamiento consiste en la administracin de medicamentos antituberculosos durante varios meses.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Cerca de un tercio del planeta est infectado por el bacilo de
manera latente, y del 5% al 10% desarrolla la forma activa
de la enfermedad.
La vacuna se administra por va intradrmica, en el momento del nacimiento, en la primera infancia o antes del
ingreso escolar.
La vacuna BCG no impide la reactivacin de las formas
latentes y no detiene la transmisin de la tuberculosis,
ENCEFALITIS (VRICA)
Es una infeccin viral descubierta en Japn en 1870. Se debe a
un arbovirus transmitido por un mosquito.
Con 50.000 casos declarados y 15.000 decesos por ao, es la
encefalitis viral ms frecuente y ms grave, y constituye la
primera causa de infeccin viral neurolgica en los nios.
SNTOMAS
En su forma ms importante, la enfermedad se traduce en
una encefalitis, pero tambin son frecuentes las manifestaciones clnicas menos graves de tipo meningitis asptica
o simple sndrome febril acompaado de cefaleas.
Luego de un perodo de incubacin silencioso, de 5 a 15
das, se produce una fiebre elevada repentina acompaada
de cefaleas, cambios en el comportamiento, trastorno de
la elocucin y trastornos motores (parlisis).
La evolucin est marcada por los progresivos trastornos
de conciencia que pueden derivar en estado de coma. La
mortalidad es elevada y las secuelas, muy frecuentes, en
particular en los nios (hasta un 50%).
No existe ningn tratamiento especfico.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
La enfermedad se observa sobre todo en el mbito rural (en
el cual los hombres estn en contacto con
cerdos y pjaros, principales reservorios del
virus) y en especial en los arrozales, que
son muy favorables para el desarrollo
de los mosquitos.
La infeccin se presenta por lo
general entre abril y diciembre,
con recrudecimiento en la estacin monznica.
Su prevencin es posible gracias
a una vacuna inactivada.
FIEBRE AMARILLA
Es una fiebre hemorrgica viral transmitida por mosquitos.
Cada ao, se registran 200.000 casos de fiebre amarilla, de los
cuales 30.000 son mortales.
Representa un riesgo para ms de tres millones de personas
que viajan por ao a las zonas afectadas.
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de una semana, la
enfermedad se manifiesta por lo general con fiebre, escalofros, dolores musculares, dolor de cabeza. Los sntomas
son parecidos a los de la gripe, el dengue o el paludismo. En
su forma ms grave, se registra una recuperacin pasajera
al tercer da; luego aparece un sndrome hemorrgico con
vmitos de sangre oscura, ictericia (coloracin amarilla de
la piel) que da el nombre a la enfermedad y trastornos
renales.
Del 50% al 80% de los casos resultan mortales. Todas las
formas curables originan inmunidad de por vida.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
La eficacia de las campaas de vacunacin est probada
desde hace 60 aos; sin embargo, la fiebre amarilla sigue
siendo un problema esencial en las
zonas tropicales de frica y de
Amrica del Sur. En los pases con
riesgo de fiebre amarilla, se recomienda la vacuna para prevenir y
combatir las epidemias. Tambin se
aconseja la vacunacin para quienes
viajen a las zonas de riesgo.
INFLUENZA ESTACIONAL
Es una infeccin respiratoria viral aguda y muy contagiosa. Los
virus gripales se caracterizan por una gran variabilidad. En funcin de la importancia de las mutaciones genticas con respecto
a los aos anteriores, el grado de proteccin de la poblacin
variar y se registrarn epidemias de diversas intensidades.
Podr originarse una pandemia cuando se introduzca en la especie humana un virus gripal completamente nuevo, contra el cual
la poblacin no est inmunizada y que por lo general proviene de
un reservorio animal.
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de uno a cinco das, la enfermedad se inicia con la aparicin sbita de fiebre elevada, sensacin de malestar, cefalea, dolores musculares, dolor de garganta y tos seca. La infeccin dura, por lo general, una semana. Las
complicaciones ms frecuentes son las neumonas; afectan
principalmente a los nios pequeos, las personas mayores y
los pacientes que padecen alguna enfermedad crnica. Las
complicaciones de la gripe pueden provocar el deceso, en particular en los pacientes ms dbiles.
Existen antivirales que pueden disminuir la duracin y la intensidad de los sntomas si se administran apenas se declara la
enfermedad.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Los virus gripales se transmiten
por inhalacin o por contacto con
las secreciones respiratorias.
La OMS estima que la cantidad
de decesos anuales debidos a la
gripe vara entre 250.000 y
500.000.
Existen diferentes tipos de vacunas contra la gripe.
La composicin de la vacuna
contra la gripe se modifica cada
ao, de acuerdo con las cepas
circulantes.
PAROTIDITIS
POLIOMELITIS
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de 15 das, en promedio, la parotiditis comienza con un malestar general con
fiebre, seguido por hinchazon de las partidas (glndulas
salivales). El paciente se recupera en una semana aproximadamente.
El paciente, en particular el adulto, puede sufrir algunas
complicaciones: meningitis asptica, sordera, orquitis, pancreatitis.
No existe ningn tratamiento especfico.
SNTOMAS
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
RABIA
Es una enfermedad de origen viral, que se encuentra en los
animales domsticos y salvajes. Constituye un importante problema de salud pblica en los pases en vas de desarrollo, en
particular por la existencia de perros callejeros enfermos. La
rabia provoca, an hoy en da, la muerte de 55.000 personas
por ao.
SNTOMAS
Luego del contagio, el virus se multiplica en las clulas de
los msculos prximos a la herida, se traslada hasta el
Sistema Nervioso Central y se disemina luego por todo el
organismo. El perodo de incubacin es de dos a tres
meses, en promedio, pero puede durar tambin solo algunos das o, incluso, aos.
La enfermedad comienza con un dolor o sensacin anormal
en la herida y se manifiesta, luego, por varios sntomas:
fiebre, anorexia, nuseas, vmitos, cefalea, malestar y
letargia.
En el estadio agudo, se observa un cuadro de encefalitis.
Existen dos formas: la rabia muda o paraltica y la rabia furiosa.
En ambas, la enfermedad evoluciona hasta el coma y la
muerte, en solo algunos das.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
La rabia se transmite, por lo general, por la saliva de animales infectados, a travs de mordeduras, rasguos o lamidos
sobre la piel lastimada o la mucosa.
En la actualidad, la vacunacin constituye el nico tratamiento eficaz contra la rabia y permite neutralizar el virus
antes de que llegue al Sistema Nervioso Central, pues si se
ha alcanzado esa etapa, la enfermedad ya es mortal.
SARAMPIN
Es una enfermedad viral aguda eruptiva, extremadamente
contagiosa, que, antes de la introduccin de las vacunas, afectaba prcticamente a todos los nios.
En la actualidad, el sarampin est bajo control, incluso ha sido
erradicado, en muchos pases industrializados, pero an es
endmico (ciertas regiones) en numerosos pases.
SNTOMAS
El perodo de incubacin se extiende durante unos diez
das. La enfermedad se caracteriza por fiebre prodrmica,
conjuntivitis, tos y manchas en la mucosa bucal.
Entre el tercer y el sptimo da, aparece una erupcin eritematosa en la cara, que luego se generaliza, y dura de
cuatro a siete das. La posibilidad de contagio persiste
durante cuatro o cinco das a partir del comienzo de la
erupcin.
El sarampin puede generar graves complicaciones: otitis media,
neumona, encefalitis postinfecciosa y panencefalitis esclerosante subaguda.
No existe ningn tratamiento especfico.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Es una enfermedad estrictamente humana, responsable,
La vacuna contra el sarampin se
administra, por lo general,
combinada con otras como
las vacunas contra la
rubola y la parotiditis
(triple viral).
La erradicacin es, en
teora, posible, dado que el
hospedador del virus es
estrictamente humano.
RUBOLA
VARICELA
SNTOMAS
SNTOMAS
HEPATITIS A
Es una inflamacin aguda del hgado. Es la hepatitis viral ms
comn. Es muy frecuente en las zonas geogrficas menos
favorecidas.Las mejoras higinicas y el saneamiento reducen la
circulacin del virus de la hepatitis A en la poblacin, sin lograr,
empero, su eliminacin.
SNTOMAS
A menudo es asintomtica en los nios y ms grave en los
adultos. Luego de un perodo de incubacin de 15 a 45 das,
comienza con un malestar generalizado: fiebre, dolor de
cabeza, dolores musculares, cansancio y trastornos gastrointestinales. Muy a menudo, est acompaada de ictericia
(coloracin amarilla de la piel ), en particular en los adultos.
La enfermedad puede ser prolongada, con una fase aguda
de un mes aproximadamente y una convalecencia que
puede durar hasta seis meses.
No existe ningn tratamiento especfico.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
Es una enfermedad estrictamente humana. La transmisin
del virus es por va orofecal, ya sea de individuo a individuo,
o a travs de agua o alimentos contaminados.
Cada ao se registran 1,4 millones de casos aproximadamente; sin embargo, la cantidad real es de tres a diez veces
superior, debido a las formas subclnicas de la enfermedad.
La hepatitis A es cosmopolita, pero el ndice de afeccin
difiere segn la zona geogrfica y el nivel socioeconmico.
Hay vacunas antihepatitis A disponibles en el mercado.
HEPATITIS B
Es una inflamacin del hgado, de origen viral (virus de la hepatitis B, VHB), cuya gravedad depende de la infeccin aguda,
pero sobre todo de las complicaciones de la infeccin crnica
(cirrosis y cncer de hgado).
SNTOMAS
Luego de un perodo de incubacin de tres a cuatro meses,
la hepatitis B aguda presenta, durante varias semanas, prdida del apetito, debilidad, nuseas, dolor abdominal, ictericia, erupciones cutneas y dolores articulares.
Del 1 al 2% de los individuos desarrollan una hepatitis fulminante
(necrosis aguda total del hgado) con una tasa de mortalidad
muy elevada.
Luego de una infeccin por el VHB, el 10% de los pacientes
presenta una hepatitis crnica (persistencia del VHB en el
organismo), con riesgo de cirrosis o cncer de hgado.
El riesgo de pasar a un estado crnico es particularmente
frecuente en los inmunodeprimidos y en los recin nacidos.
EPIDEMIOLOGA Y VACUNACIN
El VHB se transmite por la sangre y, en menor grado, por
los dems lquidos biolgicos.
En la actualidad, ms de 250.000 personas mueren por
ao a causa de una enfermedad aguda o crnica asociada
al VHB. Existen vacunas contra el VHB desde comienzos de
los aos 80, y muchos pases ya han introducido la vacuna
antihepatitis B en sus programas de vacunacin.
En Mxico ha disminuido de 1993 a 2012 el 99% de los
casos en menores de 5 aos de edad.
VACNATE Y VACNALOS
(anticuerpos).
El principio de la vacunacin es proporcionar inmunidad contra
una enfermedad evitando contraerla (NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-036-SSA2-2012, PREVENCIN Y CONTROL DE
ENFERMEDADES, APLICACION DE
VACUNAS, TOXOIDES,