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17. Mujer de 24 aos con varios das de fiebre, de mayor intensidad por las tardes. Recibe tratamiento sintomtico sin mejoria; hace 3 das
se agrega dolor a nivel sacro iliaco, persistiendo el cuadro febril. Cul es el diagnstico ms probable? RESIDENTADO 2012
a) Brucelosis.
b) Salmonelosis.
c) Malaria.
d) Pielonefritis aguda.
e) Leptospirosis.
18. Varn de 40 aos, aparicin en el brazo derecho de una lesin papulosa de 3 cm, prurtica, indolora, que progresa con la formacin de
vesculas, evolucionando a costras, edema y vesculas moradas. Ocupacin: crianza de ganado lanar y vacuno en la zona rural de Huaral.
No fiebre. Pulso: 115 por minuto. Respiraciones: 24 por minuto. PA: 100/60 mmHg. La recomendacin teraputica inicial es: (ENAM)
a) Curacin diaria y aplicacin tpica de Furacin.
b) Escisin quirrgica de la lesin.
c) Ciprofloxacina 200 mg EV c/12h.
d) Acetilcefuroxima, 750 mg EV c/8h.
e) Amikacina, 1.000 mg EV c/24h.
19. Varn de 30 aos gasfitero. Hace 18 das con malestar general, alza trmica, cefalea intensa y dolores osteomusculares a predominio de
pantorrillas. A la semana ictericia, oliguria, compromiso del sensorio y signos menngeos. Diagnstico ms probable: RESIDENTADO 2013
a) Fiebre amarilla.
b) Tifoidea.
c) Hepatitis B.
d) Malaria.
e) Leptospirosis.
20. El virus de la rabia tiene un periodo de incubacin y agresividad variable, esto depende: ESSALUD
a) Es ms agresiva si la mordedura es en el miembro inferior.
b) Si la mordida es en la cara.
c) Es mordido por cepas de vampiros.
d) La lesin esta en miembro superior.
e) Depende del tipo de animal que muerda.
21. Segn el Cdigo Sanitario Internacional Cul de estas enfermedades est sujeta vigilancia epidemiolgica internacional? ESSALUD
a) Leishmaniosis.
b) Dengue hemorrgico.
c) Fiebre amarilla.
d) Meningitis meningoccica.
e) Hepatitis B.
22. Reservorio del agente de la fiebre amarilla: ESSALUD
a) Humano.
b) Alimentos.
c) Agua.
d) Cerdo
23. En un paciente con fiebre tifoidea lo correcto es: ESSALUD
a) La complicacin ms severa es enterorragia.
b) El antimicrobiano de primera eleccin es el cotrimoxazol.
c) El bilicultivo es el mtodo de mayor sensibilidad para el diagnstico.
d) La perforacin intestinal solo requiere tratamiento mdico.
e) Ninguna anterior.
24. Varn de 25 aos. Desde hace 2 semanas con fiebre y cefalea intensa. T 39 C, bradicardia, pulso dcroto, hepatoesplenomegalia y
ruidos hidroareos aumentados. Diagnostico mas probable: (ENAM)
a) Mononucleosis infecciosa.
b) Fiebre malta.
c) Fiebre tifoidea.
d) Enfermedad citomeglica.
e) Toxoplasmosis adquirida.
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25. Paciente de 75 aos presenta hipertrofia prosttica desde hace 10 aos, hace 8 das presenta estreimiento diagnosticndose
posteriormente fiebre tifoidea, se complica con perforacin intestinal, peritonitis y evoluciona al shock sptico, falleciendo por paro
cardiorrespiratorio. La causa terminal de defuncin es: ENAM R
a) Shock sptico.
b) Fiebre tifoidea.
c) Paro cardiorrespiratorio.
d) Peritonitis.
e) Perforacin intestinal.
26. Mujer de 40 aos, hace 5 das presenta tos con expectoracin verdosa, dolor en hemitrax derecho, disnea y fiebre de 39C. Al examen
FC: 110 x minuto, PA 80/40. Pulmones crepitantes en 2/3 inferiores de hemitrax derecho. Evoluciona con hipotensin a pesar de
hidratacin. Cul es el diagnstico ms probable? ENAM R
a) Sepsis.
b) Sepsis severa.
c) Shock sptico.
d) Disfuncin orgnica multisistmica.
e) Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica.
27. En paciente con diagnstico de shock sptico. Cul es la primera medida teraputica a indicar? RESIDENTADO 2016
a) Administracin de cloruro de sodio al 9%0
b) Infusin de dopamina
c) Transfusin de sangre total
d) Administracin de bicarbonato de sodio
e) Infusin de adrenalina
28. Qu diagnostico considerara para el siguiente cuadro clnico?: fiebre, escalofros, trastorno mental, artralgias, mialgias, anemia
severa, lesiones cutneas purpureas: ESSALUD
a) Septicemia.
b) Sepsis por S. aureus.
c) Brucelosis.
d) Malaria.
e) Bartonelosis.
29. Cul de los siguientes frmacos no se usa en Sepsis abdominal por bacteroides fragilis? ESSALUD
a) Penicilina.
b) Vancomicina.
c) Clindamicina.
d) a y b.
e) Cefoxitina.
30. Mujer de 35 aos procedente de Cajamarca, presenta desde hace 3 meses dolor lumbar, fiebre y sudoracin parcelar a predominio
nocturno. Al examen FC: 100 x minuto FR: 20 x minuto T: 38.5C, plida con adenopatas generalizadas, hepato y esplenomegalia. Cul es
el diagnstico probable? ENAM R
a) Fiebre tiroidea.
b) Tuberculosis de columna vertebral.
c) Fiebre malta.
d) Malaria.
e) Leptospirosis.
31. El cuadro clnico de la rickettsiosis se presenta con: ESSALUD
a) Fiebre ondulante, exanterma y diarrea.
b) Fiebre elevada exantema e ictericia.
c) Fiebre intermitente, ictericia y sopor.
d) Exantema con compromiso renal y gran estreimiento.
e) Fiebre prolongada, exantema, compromiso del SNC y aparato circulatorio.
32. La complicacin ms severa de la infeccin por estreptococo beta hemoltico es: RESIDENTADO 2015
a) Artritis sptica
b) Sndrome urmico hemoltico
c) Miocarditis
d) Osteomelitis
e) Fiebre reumtica
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33. Cul es la infeccin oportunista en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300 /uL al momento del diagnstico? RESIDENTADO 2014
a) Tuberculosis.
b) Neumona por pneumocystis.
c) Toxoplasmosis.
d) Criptococosis.
e) Retinitis por citomegalovirus.
34. El complejo de Ghon es caracterstico de: ESSALUD
a) Actinomicosis.
b) Lues congnita.
c) Tuberculosis primaria.
d) Tuberculosis secundaria.
e) Nocardiosis.
35. En el caso de BK resistente a isoniazida y rifampicina. A qu tipo de tuberculosis corresponde? ENAM R
a) Monoresistente.
b) Multidrogoresistente.
c) Extremadamente resistente.
d) Drogoresistente.
e) Multiresistente.
36. La dosis diaria de Isoniazida utilizada con mayor frecuencia en el adulto con tuberculosis, es: ESSALUD
a) 5 mg/kg de peso.
b) 10 mg/kg de peso.
c) 15 mg/kg de peso.
d) 20 mg/kg de peso.
e) 25 mg/kg de peso.
37. Cul es la accin para prevencin en el segundo nivel en un paciente con TBC 3+++? ENAM R
a) Mantener una ventilacin adecuada.
b) Control de contactos.
c) Mejorar la alimentacin del paciente.
d) Incinerar el moco y la flema del paciente.
e) Formar comits de vigilancia comunal,
38. Varn de 35 aos con diagnostico de tuberculosis pulmonar en tratamiento, que presenta un cuadro agudo de podagra. cul de los
medicamentos indicados debera suspenderse? ENAM R
a) Etionamida.
b) Isoniacida.
c) Etambutol
d) Rifampicina.
e) Estreptomicina
39. Cul es la infeccin oportunista en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300 /uL al momento del diagnstico? RESIDENTADO 2014
a) Tuberculosis.
b) Neumona por pneumocystis.
c) Toxoplasmosis.
d) Criptococosis.
e) Retinitis por citomegalovirus.
40. La vacunacin BCG durante la infancia en relacin a la TBC del adulto: ESSALUD
a) Lo protege adecuadamente.
b) Influye en la cadena de transmisin.
c) Lo protege en zonas endmicas.
d) Tiene poco efecto sobre la incidencia final de TBC en adultos.
e) Tiene gran efecto sobre la incidencia final de TBC en adultos.
41. La tuberculosis MDR se define cuando el bacilo es resistente por lo menos a: EXTRAORDINARIO 2014
a) Isoniacida y Rifampicina.
b) Pirazinamida y Etambutol.
c) Rifampicina y Estreptomicina.
d) Ciprofloxacino y Kanamicina.
e) Isoniacida y Kanamicina.
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51. Varn de 54 aos de Pucallpa. Llega a Hospital de la capital porque tiene fiebre intermitente y palidez. Diagnostico mas probable: (ENAM)
a) Malaria.
b) Hepatitis C.
c) Fiebre tifoidea.
d) Brucelosis.
e) Bartonelosis.
52. Los serotipos del Dengue, se reconocen por la variacin de la protena: RESIDENTADO 2013
a) C2.
b) M4.
c) C3.
d) E4.
e) E2.
53. Paciente que procede de Pucallpa presenta fiebre de menos de 5 das de duracin, sin afeccin de las vas areas superiores con
cefalea y mioartralgias. Cul es el diagnostico ms probable? ENAM R
a) Probable dengue.
b) Probable dengue grave.
c) Probable dengue hemorrgico.
d) Dengue confirmado.
e) Dengue descartado.
54. Cul es el vector que transmite el virus del dengue? ENAM R
a) Haemagogus sp.
b) Xenopsylla cheopis.
c) Aedes aegypti.
d) Lutzomyia spp.
e) Triatoma spp.
55. Paciente de 13 aos de edad, 15 das antes viaj a Piura. Presenta fiebre desde hace 5 das, artralgia, cefalea, dolor retro-ocular y
erupcin cutnea. Cmo se clasifica el caso? RESIDENTADO 2012
a) Probable dengue con signos de alarma.
b) Probable dengue grave.
c) Probable dengue sin signos de alarma.
d) Dengue confirmado.
e) Dengue descartado.
56. Varn de 25 aos con fiebre reciente de cinco das de evolucin y antecedente epidemiolgico de exposicin a dengue, refiere
artralgias, mialgias, cefalea, dolor retro-ocular, dolor lumbar y se evidencia erupcin cutnea. A qu tipo de caso de la clasificacin de
dengue corresponde? RESIDENTADO 2016
a) Probable sin signos de alarma
b) Sospechoso con signos de alarma
c) Confirmado por laboratorio
d) Descartado
e) Grave
57. En el diagnstico de dengue hemorrgico, qu aspecto es mas importante? (ENAM)
a) Trombocitopenia.
b) Shock hipovolmico con hemoconcentracin.
c) Shock hemorrgico.
d) Antecedente de haber presentado dengue clsico.
e) Proceder de una zona endmica para dengue.
58. Los serotipos del Dengue, se reconocen por la variacin de la protena: RESIDENTADO 2013
a) C2.
b) M4.
c) C3.
d) E4.
e) E2.
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59. La fiebre hemorrgica por virus del dengue est asociada a: (ENAM)
a) Mayor virulencia de unas cepas que otras.
b) Infeccin previa por otra cepa del mismo virus.
c) Plaquetas en sangre normales.
d) Convulsiones tnico clnicas.
e) Secuela neurolgica.
60. En zonas endmicas el recojo de inservibles y la bsqueda activa de aguas estancadas (botellas, floreros, tanques) se realiza para
detectar la presencia del vector del: (ENAM)
a) Plasmodium vivax.
b) Virus del dengue.
c) Virus de la hepatitis B.
d) Clostridium tetani.
e) Vibrion cholerae.
61. El examen auxiliar para realizar el diagnstico precoz de la osteomielitis es: (ENAM)
a) Resonancia magntica.
b) Radiografa simple.
c) Tomografa axial.
d) Gammagrafa (cintigrama seo).
e) Velocidad de sedimentacin.
62. El tratamiento antibitico que se sugiere en pacientes portadores de osteomielitis debe durar un mnimo de________semanas: (ENAM)
a) 3
b) 2
c) 10
d) 4
e) 8
63. Germen causal de osteomielitis en pacientes con depranocitosis: ESSALUD
a) Pseudomona spp.
b) Staphylococcus epidermidis.
c) E. coli.
d) Serratia.
e) Bartonella henselae.
64. Los siguientes son frmacos activos contra Pseudomonas aeruginosa, EXCEPTO: ESSALUD
a) Aztreonam.
b) Cefoperazona.
c) Ceftriaxona.
d) Piperacilina / Tazobactam.
e) Imipenem / Cilastatina.
65. Mujer de 37 aos ingresa a emergencia por diarrea intensa acuosa, nuseas y vmitos. Hace aproximadamente dos horas almorz
mariscos. Su acompaante en dicha comida tambin ingresa por diarreas copiosas. Cul de los siguientes agentes es con mayor
probabilidad el responsable de esta enfermedad? RESIDENTADO 2012
a) Streptococcus pyogenes.
b) Haemophylus influenzae.
c) Campylobacter jejuni.
d) Staphylococcus aureus.
e) Escherichia coli enterohemorrgica.
66. Cul es el microorganismo causal ms frecuente de la artritis sptica del adulto? RESIDENTADO 2013
a) Staphylococcus aureus.
b) Escherichia coli.
c) Streptococcus pyogenes.
d) Neisseria gonorrhoeae.
e) Pseudomona aeruginosa.
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67. Mujer de 37 aos ingresa por diarrea intensa acuosa, nuseas y vmitos. Hace aproximadamente dos horas almorz mariscos. Su
acompaante en dicha comida tambin ingresa por diarreas copiosas. Agente causal mas probable: RESIDENTADO 2012
a) Streptococcus pyogenes.
b) Haemophylus influenzae.
c) Campylobacter jejuni.
d) Staphylococcus aureus.
e) Escherichia coli enterohemorrgica.
68. Paciente que ingres de la selva, present a las pocas horas malestar general, anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosas
abundantes. Al da siguiente se agrega debilidad, vmitos e hipotensin; en el cultivo de heces se aisl Vibrio cholerae. Qu tipo de
receptor de membrana est comprometido en el desarrollo de esta enfermedad? ESSALUD
a) Ganglisido Gm 1.
b) Ganglisido Gm 2.
c) Ganglisido Gm 3.
d) Protena G.
e) Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado de plaquetas).
69. La endotoxina que estimula la adenilciclasa para producir una gran secrecin de lquidos a travs de la mucosa intestinal, es producida
por uno de los siguientes microorganismos: (ENAM)
a) Entamoeba histolytica.
b) Balantidium coli.
c) Vibrio cholerae.
d) Shigella spp.
e) Salmonella typhi.
70. Varn de 45 aos, llega a Emergencia por presentar abruptamente deposiciones lquidas blanquecinas frecuentes, tenesmo y dolor
abdominal precedido de vmitos. Examen fisico: afebril, signos de deshidratacin moderada. El diagnstico corresponde al Clera. Cul
es el tratamiento inmediato a seguir? EXTRAORDINARIO 2015
a) Restaurar las prdidas de lquidos.
b) Utilizar racecadotrilo.
c) Controlar el proceso infeccioso.
d) Corregir la acidosis metablica.
e) Utilizar loperamida.
71. En el clera, el tratamiento antibitico de eleccin es: (ENAM)
a) Amoxicilina.
b) Amoxicilina / clavulanato.
c) Cloranfenicol.
d) Meropenem.
e) Tetraciclina.
72. Nio cuya madre cra aves, presenta diarrea, qu agente es la causa ms probable? ENAM R
a) Campylobacter jejuni.
b) Legionella.
c) Micoplasma pneumoniae.
d) Chlamydia pistacci.
e) Chlamydia pneumoniae.
73. Cul de las especies de Campylobacter se relaciona con el sndrome de Guillain-Barr? ESSALUD
a) Coli.
b) Fetus.
c) Hyointestinalis.
d) Jejuni.
e) Lari.
74. La causa mas comn de diarrea del viajero es: (ENAM)
a) Giardia lamblia.
b) Shigella flexneri.
c) Entamoeba histolytica.
d) Escherichia coli.
e) Vibrio cholerae.
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75. Patgeno que ms frecuentemente causa peritonitis bacteriana espontnea en un paciente cirrtico: (ENAM)
a) Klebsiella pneumoniae.
b) Staphylococcus aureus.
c) Escherichia coli.
d) Neumococo.
e) Salmonella.
76. En cul de las siguientes bacterias la ureasa indica virulencia? ESSALUD
a) Campylobacter coli.
b) Campylobacter jejuni.
c) Campylobacter lari.
d) Campylobacter upsaliensis.
e) Helicobacter pylori.
77. La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pylori se caracteriza por: (ENAM)
a) Transmisin fecal-oral.
b) Ser exclusiva de personas adultas.
c) No tener relacin con la higiene.
d) Determinar una reaccin inmunitaria general.
e) Ser una zoonosis.
78. Varon de 65 aos, con T: 38 C , nuseas, vmitos y deposiciones lquidas con moco, sangre y tenesmo. Estando hospitalizado
presenta una convulsin por primera vez. Cul es el agente causal? RESIDENTADO 2015
a) Entamoeba histoltica
b) Salmonella
c) Escherichia colie
d) Clostridiun perfingens
e) Shiguella
79. El reservorio de la infeccin por Shigella es: ESSALUD
a) Las moscas.
b) Los alimentos.
c) El hombre.
d) Animales domsticos.
e) Artrpodos.
80. Cul de los siguientes grmenes causantes de gastroenteritis acta a travs de toxinas? (ENAM)
a) Shigella flexneri.
b) Vibrio cholerae.
c) Entamoeba histolytica.
d) Citomegalovirus.
e) Campylobacter.
81. Cul de los antibiticos es ms eficaz para el tratamiento de infecciones intestinales causadas por Clostridium difficile? RESIDENTADO 2015
a) Vancomicina
b) Bacitracina
c) Acido Fusdico
d) Eritromicina
e) Nitazoxanida
82. El sndrome de hombre rojo es un efecto adverso de la vancomicina que se presenta por: ENAM R
a) Estimular poliglobulia.
b) Generar taquicardia.
c) Estimulacin de centros pirgenos.
d) Liberacin de histamina por mastocitos.
e) Extravasacin de hemates.
83. Uno de los siguientes NO acta contra Bacteroides fragilis: ESSALUD
a) Cefoxitina.
b) Vancomicina.
c) Clindamicina.
d) Metronidazol.
e) Cloranfenicol.
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93. Varn de 20 aos de edad, de la selva. Presenta ictericia, hepatomegalia y ascitis. Hgado palpable a 10 cm por debajo del reborde
costal y de consistencia ptrea. Antgeno HbsAg positivo. Mecanismo probable de contagio de su infeccin: (ENAM)
a) Transfusin transplacentaria.
b) Inyeccin con aguja contaminada.
c) Actividad sexual de riesgo.
d) Transfusin sangunea.
e) Ciruga dental.
94. Cul de las siguientes pruebas de laboratorio para sfilis es treponmica? RESIDENTADO 2013
a) VDRL.
b) Khan.
c) Mazzini.
d) RPR.
e) FTA.
95. El diagnostico de Neurosifilis se realiza: ESSALUD
a) FTA en LCR.
b) VDRL en LCR.
c) Campo oscuro.
d) Cultivo de LCR.
e) Visualizacin del treponema en LCR.
96. En la neurosifilis el tratamiento de eleccin es: RESIDENTADO 2012
a) Penicilina benzatnica 2.4 millones IM semanal x 3 semanas.
b) Penicilina procanica 1000000 IM diario por 10 das.
c) Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 das.
d) Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 das.
e) Penicilina benzatnica 7.2 millones IM semanal x 3 semanas.
97. Es el farmaco de eleccin en todas las fases de la sfilis: ESSALUD
a) Tetraciclina.
b) Amoxicilina.
c) Bencilpenicilina.
d) Cefalotina.
e) Doxiciclina.
98. Una mujer presenta un dolor y ardor en los genitales. Al examen: lesiones ulcerativas profundas en sacabocado de bordes irregulares.
El diagnstico probable es: RESIDENTADO 2012
a) Sifilis.
b) Herpes genital.
c) Chancro duro.
d) Chancroide.
e) Donovanosis.
99. De las siguientes ETS, cul pertenece al sndrome de lcera genital? (ENAM)
a) Chancroide.
b) Trichomoniasis vaginal.
c) Gonorrea.
d) Clamidiasis.
e) Condiloma acuminado.
100.Varn de 20 aos, que 7 dias despus de una relacin sexual presenta en el pene mltiples lceras, de dimetro variable, bordes
irregulares, sangran fcilmente, blandas y dolorosas a la palpacin. Cul el diagnstico ms probable? RESIDENTADO 2015
a) Sfilis
b) Donovanosis
c) Herpes
d) Linfogranuloma venreo
e) Chancroide
101.Cul es el agente etiolgico del Chancroide (chancro blando)? EXTRAORDINARIO 2014
a) Haemophilus ducreyi .
b) Corynebacterium urealyticum.
c) Treponema pallidum.
d) Chlamydia trachomatis.
e) Haemophilus vaginalis.
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102.Cul de las siguientes pruebas hace el diagnostico de Haemophilus ducreyi chancroide? RESIDENTADO 2012
a) Medio de cultivo de Thayer Martin.
b) Tincin de Gram del exudado.
c) Examen en campo oscuro.
d) Estudio en fresco.
e) Prueba serolgica.
103.Cul de las siguientes pruebas hace el diagnostico de Haemophilus ducreyi chancroide? RESIDENTADO 2012
a) Medio de cultivo de Thayer Martin.
b) Tincin de Gram del exudado.
c) Examen en campo oscuro.
d) Estudio en fresco.
e) Prueba serolgica.
104.Varn de 25 aos, hace 4 das presenta disuria, secrecin uretral purulenta, artralgias en rodillas. Niega polaquiura y tenesmo vesical.
Antecedente de relacin sexual hace 2 semanas con pareja desconocida. Cul es el diagnstico probable? ENAM R
a) Tuberculosis genital.
b) Infeccin por VIH.
c) Infeccin gonoccica.
d) Chancro sifiltico.
e) Herpes genital.
105. Si una persona antes de orinar elimina pus por la uretra. Cul es el diagnstico ms probable? EXTRAORDINARIO 2015
a) Gonorrea.
b) VIH/SIDA.
c) Sfilis.
d) Virus del papiloma humano.
e) Chancroide.
106.Varn de 35 aos, acude a centro especializado en ETS, refiriendo secrecin purulenta por meato uretral, disuria y dolor testicular.
Historia de relaciones sexuales sin proteccin hace 7 das y automedicacin antibitica inadecuada. Diagnostico mas probable: (ENAM)
a) Uretritis no gonoccica subaguda.
b) Gonorrea y epididimitis.
c) Uretro-prostatitis.
d) Uretritis crnica.
e) Uretritis por estafilococo.
107.En la infeccin gonoccica no complicada, el tratamiento actual es: (ENAM)
a) Azitromicina, 1 g VO, dosis nica.
b) Doxiciclina, 100 mg c/12 horas VO, por 3 das.
c) Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 das.
d) Amoxicilina-clavulanato, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 das.
e) Ceftriaxona, 1 g IM por 5 das.
108.Cul es el agente causal de uretritis no gonoccica transmitida sexualmente? EXTRAORDINARIO 2014
a) Chlamydia trachomatis.
b) Adenovirus.
c) Bacilos gram negativos.
d) Neisseria meningitidis.
e) Microsporidios.
109.Mujer de 20 aos de edad, sexualmente activa; presenta fiebre, dolor abdominal inferior, nuseas y vmitos. Luego dolor en el
hipocondrio derecho. Examen: cervicitis mucopurulenta, leucocitosis y aumento de velocidad de sedimentacin. Cul microorganismo
causa con mas frecuencia este cuadro? (ENAM)
a) Treponema pallidum.
b) Chlamydia trachomatis.
c) Mycoplasma hominis.
d) Ureaplasma urealyticum.
e) Neisseria gonorrhoeae.
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110. En el caso de una gestante infectada con Chlamydia, cul antimicrobiano le indica? (ENAM)
a) Minociclina.
b) Oxitetraciclina.
c) Doxiciclina.
d) Eritromicina.
e) Demeclociclina.
111.Paciente de 22 aos, con tiempo de enfermedad de 3 das. Examen ginecolgico vesculas en racimo sobre labio mayor y adenopatas
inguinales homolaterales dolorosas. Cul es el diagnstico probable? ENAM R
a) Chancro sifiltico.
b) Condiloma vulvar.
c) Herpes genital.
d) Absceso perineal.
e) Linfogranuloma venreo.
112.Cul es la manifestacin clnica ms usual de reactivacin de la infeccin por herpes virus 1? (ENAM)
a) Herpes genital.
b) Gingivitis.
c) Estomatitis.
d) Faringitis.
e) Herpes labial.
113.La gingivoestomatitis herptica es la forma clnica ms frecuente de la infeccin primaria debida a: (ENAM)
a) Herpes virus hominis tipo 1.
b) Herpes virus hominis tipo 2.
c) Herpes virus hominis tipo 6.
d) Herpes virus hominis tipo 7.
e) Herpes virus hominis tipo 8.
114.Un varn de 20 aos con lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas en la regin escrotal. Historia de relaciones sexuales hace 5
das. Examen clnico: presencia de vesculas y lceras eritematosas en bolsa escrotal. Cul es la presuncin diagnstica? (ENAM)
a) Dermatitis de contacto.
b) Condiloma plano.
c) Herpes simple tipo II.
d) Condiloma acuminado.
e) Candidiasis escrotal.
115.El sarcoma de Kaposi es producido por: (ENAM)
a) Herpes VIII.
b) Herpes II.
c) Herpes I.
d) Citomegalovirus.
e) Coxsackie.
116.La neuralgia post-hepertica se define como: ESSALUD
a) Dolor agudo resistente que acompaa a las ampollas en una metmera.
b) Dolor que aparece cuando han desaparecido las partculas virales en la piel.
c) Dolor que aparece, aumenta y/o persiste por ms de 6 semanas, despus de haber iniciado el cuadro clnico de herpes Zoster.
d) Dolor intenso y persistente en el herpes Zoster por ms de dos semanas y en gente de edad avanzada.
e) Dolor intenso que aumenta en el herpes Zoster por ms de cuatro semanas en nios.
117.Paciente con VIH positivo, no presenta enfermedad oportunista alguna, en su control de carga viral muestra un recuento de 32 000
copias/mm3 y un conteo de CD4 de 160 cel/mm3. Cul es la conducta a seguir? ENAM R
a) Iniciar TARGA por criterio clnico.
b) No iniciar TARGA, solo observacin.
c) Iniciar TARGA por tener criterio inmunolgico.
d) Iniciar TARGA por criterio virolgico.
e) No iniciar TARGA por solo contar con dos criterios.
118.En relacin con la infeccin por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuando uno de ellos: ESSALUD
a) Es VIH seronegativo.
b) No tiene tratamiento anti-retroviral.
c) Tiene baja cantidad de linfocitos CD4.
d) Tiene tiempo de enfermedad mayor.
e) Tiene carga viral diferente.
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119.Sobre la infeccin por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuando uno de ellos: (ENAM)
a) Es VIH seronegativo.
b) No tiene tratamiento anti-retroviral.
c) Tiene baja cantidad de linfocitos CD4.
d) Tiene tiempo de enfermedad mayor.
e) Tiene carga viral diferente.
120. La mayora de las infecciones oportunistas en pacientes VIH se producen cuando la cuenta de CD4/mm3 es inicialmente menor de: (ENAM)
a) 50
b) 100
c) 200
d) 300
e) 400
121.En un nio con VIH, est contraindicada la aplicacin de: ESSALUD
a) DPT.
b) Varicela.
c) DPT acelular.
d) Polio intramuscular.
e) Todas pueden administrarse.
122.Las caractersticas del virus VIH, son la siguientes, EXCEPTO: ESSALUD
a) Linfotropo.
b) Ncleo ARN.
c) Afinidad por los receptores CD5.
d) Pertenece a la subfamilia leventa.
e) Se favorece la infeccin en presencia de otras ETS.
123. Varn de 24 aos, soltero, 2 meses antes con diarreas acuosas de 3-6 veces/da, sin moco, sin sangre, con dolor abdominal difuso y
perdida de peso. Hace 2 das se agrega nuseas, vmitos y cefalea global. Adelgazado, plido, deshidratado, PA 90/60, FC 110 lpm, FR 26 rpm,
mucosa oral seca, candidiasis oral. Abdomen: excavado, blando, dolor difuso. Examen de laboratorio mas importante a solicitar: (ENAM)
a) Dosaje de CD4 y CD8.
b) BK en heces seriado.
c) Examen de parsitos en heces.
d) Coprocultivo.
e) Test de ELISA para VIH.
124. El mtodo de ELISA de tercera generacin, para detectar infeccin por VIH, frecuentemente se hace positivo a partir de las
RESIDENTADO 2016
a) 2 a 4 semanas.
b) 0 a 1 semana.
c) 5 a 6 semanas.
d) 7 a 8 semanas.
e) 9 a 10 semanas.
125. La Zidovudina es un frmaco antirretroviral caracterizado por: ESSALUD
a) Aumentar sus efectos txicos a mayor nmero de linfocitos CD4.
b) Incrementar el ARN plasmtico del VIH.
c) Incrementar su concentracin cuando se asocia con rifampicina.
d) Ser eficaz en pacientes con linfocitos CD4 < 500 clulas/mm3.
e) Tener gran actividad en macrfago monocitos humanos.
126. Cul frmaco usado en la terapia del SIDA produce depresin de la mdula sea? (ENAM)
a) Lamivudina.
b) Didanosina.
c) Zalcitabina.
d) Estavudina.
e) Zidovudina.
127.Cul es la causa frecuente de infecciones secundarias del sistema nervioso central, en pacientes con SIDA? EXTRAORDINARIO 2014
a) Toxoplasmosis cerebral.
b) Linfoma primario.
c) Meningitis criptoccica.
d) Candidiasis cerebral.
e) Encefalopata viral.
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128. En cuanto a las enfermedades oportunistas en los pacientes con SIDA. Cul es el tratamiento de eleccin en neumona por
Pneumocystis carinii? EXTRAORDINARIO 2015
a) Ceftazidima.
b) Vancomicina.
c) Penicilina.
d) Trimetroprim-sulfametoxazol.
e) Ciprofloxacino.
129. Varn de 32 aos, 60 Kg de peso y diagnosticado de SIDA y neumona por P. jiroveci. Tratamiento antimicrobiano mas adecuado: (ENAM)
a) Cotrimoxazol.
b) Clindamicina.
c) Tetraciclina.
d) Ciprofloxacina.
e) Imipenem.
130. Tratamiento de eleccin de pneumocystis jiroveci: ESSALUD
a) Penicilina.
b) Cloranfenicol.
c) Sulfametoxazol trimetropima.
d) Claritromicina.
e) Doxiciclina.
131.La neumona atpica primaria tiene como agente causal frecuente: ESSALUD
a) Haemophilus influenzae.
b) Estreptococo pneumoniae.
c) Listeria monocytogenes.
d) Mycoplasma pneumoniae.
e) Chlamydia trachomatis.
132.Nio con neumona estafiloccica resistente a meticilina. Antibitico de eleccin? (ENAM)
a) Ceftriaxona.
b) Dicloxacilina.
c) Lincomicina.
d) Teicoplanina.
e) Azitromicina.
133. El tratamiento de eleccin en caso de neumona por micoplasma es: (ENAM)
a) Amikacina.
b) Penicilina G sdica.
c) Eritromicina.
d) Amoxicilina.
e) Ceftriaxona.
134.La relacin correcta entre los grmenes que producen neumona y la va de infeccin es: (ENAM)
a) Legionella neumophila / hematgena.
b) Mycoplasma pneumoniae / microaspiracin.
c) Streptococcus pneumoniae / inhalacin.
d) Hemophilus influenza / inhalacin.
e) SARS (Coronavirus) / Inhalacin.
135.En un paciente esplenectomizado, la infeccin ms frecuente se debe a : ESSALUD
a) Estreptococo pneumoniae.
b) Neisseria meningitidis.
c) Haemophilus influenzae.
d) Estafilococo aureus.
e) Estafilococo epidermidis.
136.Varn de 19 aos, desde hace 3 das con malestar general, fiebre y lesiones generalizadas en piel. Piel con lesiones maculopapulosas
eritematosas, vesiculares y costrosas. Cul es el diagnostico mas probable? (ENAM)
a) Sarampin.
b) Varicela.
c) Rubola.
d) Escarlatina.
e) Herpes simple.
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145. Varn de 15 aos, desde hace 4 das fiebre y un da antes de su ingreso enrojecimiento de la piel. Dice no haber recibido ninguna vacuna.
T 38 C, erupcin exantemtica maculopapular generalizada, linfadenopatas postauriculares. Se puede reportar como sospecha de: (ENAM)
a) Rubola.
b) Sarampin.
c) Dengue clsico.
d) Tifus exantemtico.
e) Intoxicacin de causa a determinar.
146. Cul es el tratamiento especfico de la rubeola? ESSALUD
a) Antivirales.
b) Corticoides.
c) Antibiticos.
d) No existe tratamiento viral especifico.
147.La escarlatina es producida por: ESSALUD
a) Adenovirus.
b) Rotavirus.
c) Neumococo.
d) Toxina eritrogenica del estreptococo B hemoltico.
e) Estafilococo.
148. El sndrome TORCH incluye las siguientes enfermedades: ESSALUD
a) Sfilis, gonorrea, chancro blando y Toxoplasmosis
b) Rubeola, Citomegalovirus, Sfilis, Herpes virus.
c) Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes virus.
d) Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes virus.
e) Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, Listeria monocitogenes.
149.El diagnstico de hepatitis viral B aguda se realiza por: (ENAM)
a) Presencia de antgeno de superficie.
b) Deteccin del DNA HBV por reaccin de cadena de polimerasa.
c) Deteccin del RNA HBV por reaccin de cadena de polimerasa.
d) Desaparicin del anti-HBc.
e) Elevacin del anti-HBc.
150.La efectividad de la vacuna contra la hepatitis B se mide con el dosaje de: (ENAM)
a) Anti-HBc.
b) HBc Ag.
c) Anti-HBe.
d) Anti-HBs.
e) HBs Ag.
151.En relacin con la infeccin por virus de la hepatitis B (VHB): anti HBs positivo, anti HBc negativo y sin otro marcador serolgico de
infeccin por VHB, se presenta en: (ENAM)
a) Infeccin por VHB en el pasado reciente.
b) Hepatitis B aguda.
c) Hepatitis B crnica.
d) Vacunacin reciente para VHB.
e) Infeccin por VHB en el pasado lejano.
152.Es inusual que cause hepatitis crnica: (ENAM)
a) Citomegalovirus.
b) Frmacos.
c) Alcohol.
d) Virus A.
e) Virus C.
153.En cul de las infecciones los grmenes anaerobios se encuentran con menos frecuencia? RESIDENTADO 2014
a) Infecciones urinarias.
b) Maxilofaciales.
c) Tracto genital femenino.
d) Abscesos uretrales.
e) Partes blandas profundas.
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154. El mecanismo que permite que en una infeccin urinaria baja, la migracin de uropatgenos hacia la pelvis renal depende de la: ESSALUD
a) Cistitis irritativa constante.
b) Concentracin de urea y de cidos orgnicos.
c) Elaboracin de adhesinas del germen.
d) Existencia de citoquinas en el urotelio.
e) Existencia de mucinas en la mucosa vesical.
155.La causa ms frecuente de Pielonefritis aguda es: ESSALUD
a) Cocos Grampositivos.
b) Estafilococos.
c) Estreptococos.
d) Enterococos.
e) Bacilos Entericos Gramnegativos.
156.Varn de 40 aos, presenta cuadro infeccioso urinario de 5 das de evolucin. Se indic urocultivo y tratamiento con aminoglucsidos.
Cul es el agente etiolgico ms sensible a este grupo de antibiticos? ENAM R
a) Gram negativo anaerobio.
b) Gram negativo aerobio.
c) Gram positivo aerobio.
d) Gram positivo anaerobio.
e) Anaerobio facultativo.
157.El tratamiento definitivo para el quiste hidatdico pulmonar es: ESSALUD
a) Broncoscopia.
b) Quistectomia.
c) Puncin transparietal.
d) Mebendazol.
e) Drenaje.
158.La vmica es caracterstica de: ESSALUD
a) Absceso pulmonar.
b) Bronquectasia.
c) Quiste hidatdico.
d) Tuberculosis pulmonar cavitada.
e) Aspergiloma pulmonar.
159.En un paciente adulto el tratamiento de eleccin para el absceso heptico amebiano es: ESSALUD
a) Emetina.
b) Metronidazol: 750 mg 3 veces por da por 10 das.
c) Metronidazol: 250 mg 3 veces por da por 10 das.
d) Paromomicina: 2 diarios por da.
e) Oxitetraciclina: 2 diarios por 10 das.
160.Paciente con infeccin por VIH que presenta signos menngeos. Cul es la etiologa ms frecuente? ENAM R
a) Toxoplasmosis.
b) Histoplasmosis.
c) Criptococosis.
d) Estreptococo pneumoniae.
e) Listeria monocytogenes.
161.En un paciente VIH positivo, el compromiso neurolgico con signos de focalizacin, es causado frecuentemente por: (ENAM)
a) Ameba de vida libre.
b) Tuberculosis.
c) Criptococosis.
d) Linfoma cerebral primario.
e) Toxoplasmosis.
162.En el LCR el criptococcus neoformans se busca usando tincin de: (ENAM)
a) Gram.
b) Giemsa.
c) Ziehl-Neelsen.
d) Tinta china.
e) Kinyoun.
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