Formula leucocitaria

Valor de referencia

Formula diferencial (adultos)

recuentos

% medio

Lmites
absolutos

Neutrfilos segmentados
Neutrfilos en banda
Eosinfilos
Basfilos
Linfocitos
Monocitos

57
1,5
2
0,5
35
4

1800 - 7000
0 - 400
0 - 450
0 - 200
1000 - 4800
0 - 800

Significado clnico

Se deben identificar tanto clulas normales como anormales.

Normalmente, no se detectan en la sangre eritrocitos nucleados,
macrfagos, granulocitos inmaduros, clulas linfoides inmaduras,
megacariocitos y clulas anormales, por lo que debe registrarse su
presencia siempre que se detecten.

Utilidad clnica

Diagnstico en las distintas patologas infecciosas, virales,

malignas, etc.

Variable por
enfermedad

Las alteraciones de la frmula leucocitaria pueden clasificarse

en dos grupos:
1) Alteraciones cuantitativas:
a) Aumento de un determinado tipo de leucocitos:
- Aumento del nmero de neutrfilos (infecciones
bacterianas, sndrome mieloproliferativos, inflamaciones de
origen no infeccioso, necrosis hstica, enfermedades
metablicas, neutrofilia congnita).
- Aumento del nmero de eosinfilos (enfermedades
alrgicas, parasitosis, enfermedades de la piel, eosinofilia
pulmonar, sndrome hipereosinoflico, neoplasias).
- Aumento del nmero de basfilos (hipersensibilidad,
mixedema, sndrome mieloproliferativos crnicos, cirrosis
heptica, hemlisis, sndrome inflamatorio crnico).
- Aumento del nmero de linfocitos (infecciones
bacterianas, infecciones virales, leucemia linftica)
- Aumento del nmero de monocitos (infecciones
bacterianas de tipo crnico, enfermedad de Hodgkin y otras
neoplasias, enfermedad del colgeno).
b) Disminucin de un determinado tipo de leucocitos:

- Neutropenia (enfermedad del colgeno, infeccin tipo

crnico, neutropenia crnica idioptica).
- Linfopenia (insuficiencia cardiaca congestiva, estado
inicial de la enfermedad de Hodgkin).
- Eosinopenia y basopenia (enfermedad de Cushing,
enfermedades alrgicas (basopenia).
c) Presencia de clulas inmaduras en sangre perifrica:
Salida de elementos celulares pertenecientes a
la lnea madurativa granulopoytica (reaccin leucemoide,
leucemia mieloide crnica, mielofibrosis idioptica).
Salida de elementos celulares de la serie
eritroide: respuesta a estmulo extracelular (sndromes
hemolticos intensos y crnicos, eritroblastosis fetal); de
origen medular (diseritropoyesis congnita o adquirida,
eritremias primarias o asociadas a distintos sndromes
mieloproliferativos agudos o crnicos.)
Salida de clulas muy inmaduras (blastos) de
una o ms series madurativas (leucemia aguda) o de
clulas linfoides en diferentes estadios de maduracin
(linfoma leucemizado)
2) Alteraciones cualitativas:
- Polinucleares neutrfilos (alteraciones de granulacin:
granulacin txica, cuerpos de Dohle, anomalas de Alder
Reilly, anomalas de Chediack-Higashi, desgranulacin de los
polinucleares neutrfilos.)
- Linfocitos (aumento de basofilia del citoplasma en
infecciones vricas; aumento de tamao y citoplasma azul claro
(linfocitos T estimulados) en mononucleosis infecciosa y otras
virosis).
- Plaquetas (aumento de tamao: mielofibrosis, trombocitemia
esencial, dismorfia).
- Hemates:
Alteraciones del tamao (Macro y microcitosis).
Alteraciones de la forma (esferocitosis, rodocitos,
drepanocitos, eliptocitos, equinocitos, acantocitos, dacriocitos,
esquizocitos).
Alteraciones del color: hipocroma, policroma, anisocroma.
Presencia de inclusiones intraeritrocitarias (punteado basfilo,
granulacin azurfila, anillos de Cabot, cuerpos de Howell
Jolly, parsitos).
Variables por
drogas

1) Alteraciones cuantitativas:
a)Aumento de un determinado tipo de leucocitos:
- Aumento del nmero de neutrfilos: administracin de
aloperidol, litio, barbitricos.

- Aumento del nmero de eosinfilos: ingesta de

medicamentos.
b) Disminucin de un determinado tipo de leucocitos:
- Linfopenia: administracin de corticosteroides.
Variables
preanalticas:

- Aumento del nmero de linfocitos: linfocitosis fisiolgica de la

Infancia.
- Aumento del nmero de monocitos: monocitosis fisiolgica del
recin nacido.