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RESUMO
As relaes entre sade e espao so indissociveis, pelo que se torna importante discutir o potencial
da cincia geogrfica na abordagem da sade e avaliando-a como mais uma rea de estudo na qual o
Gegrafo pode intervir. Por seu turno, o espao geogrfico tem-se revelado como um importante atractivo
para cincias que no o consideravam antes como crucial para a sua anlise.
Quando pensamos em planeamento em sade, a escala local surge, cada vez mais, como um determinante
quando se avalia uma qualquer doena e os Sistemas de Informao Geogrfica (S.I.G.) permitem-nos
uma avaliao mais sustentada da realidade. Neste domnio o Gegrafo encontra-se capacitado, para
em equipas multidisciplinares (sobretudo com Mdicos, Economistas, Socilogos), revelar o poder que
tem a sua formao, resultante da capacidade para representar espacialmente e para usar os S.I.G. e,
por outro lado, devido sua habilidade para analisar simultaneamente a dimenso dinmica e espacial
de fenmenos como as doenas.
O presente artigo pretende analisar aspectos tericos e metodolgicos deste fecundo campo de estudos
e circunscreve-se Geografia brasileira e portuguesa.
Palavras-Chaves: Espao, Sade, Geografia da Sade, Aspectos Conceptuais, Brasil, Portugal.
THE GEOGRAPHY OF HEALTH AND BRAZILIAN PORTUGUESE CONCEPTUAL SOME
CONSIDERATIONS
ABSTRACT
The relationship between health and space are inseparable, and it is therefore important to discuss the
potential of geographical science in addressing the health and evaluates it as another area of study in
which the geographer can intervene. For its part, the geographic space has been shown to be an important
attraction for science that he was not thought before how crucial for their analysis.
When we think of health planning, the local scale appears increasingly as a factor when assessing any disease
and Geographic Information Systems (GIS) allow us a more sustained reality. In this area the geographer
is able to in multidisciplinary teams (especially with doctors, economists, sociologists), reveal the power
that has its own training, resulting from the ability to represent spatially and to use the GIS and, secondly,
because of its ability to simultaneously analyze the size and spatial dynamics of phenomena such as disease.
This article analyzes theoretical and methodological aspects of this fruitful
field of study and is limited to the Brazilian Geography and Portuguese.
Key Words: Space, Health, Geography, Health, Conceptual Aspects, Brazil, Portugal.
*Mestrando em geografia rea de especializao planejamento e gesto do territrio pela Universidade do Minho-Portugal. email: dirleygeografia@
hotmail.com
** Professora Doutora Associada e Directora do Ncleo de Investigao em Geografia e Planeamento da Universidade do Minho Portugal. email: premoaldo@geografia.uminho.pt
INTRODUO
O presente artigo pretende ser uma
discusso acerca da Geografia e do seu potencial
em abordar a sade como uma rea de estudo.
Quer no Brasil, quer noutros pases europeus (e.g.,
Portugal e Espanha), o espao geogrfico tem sido,
cada vez mais, considerado por vrias cincias,
como a Medicina, a Epidemiologia, a Economia,
a Sociologia e a Psicologia, que antes no o
colocavam no cerne das anlises que realizavam
sobre doena e sade. Todas elas faziam meno
ao espao, como uma aproximao entre outras
possveis, mas no lhe concediam uma prioridade
absoluta, como sempre foi apangio da cincia
geogrfica.
Por seu turno a Geografia da Sade ganhou
nas ltimas dcadas uma importncia que no
detinha antes, pelo simples facto de insistir na
componente territorial e passar a dar importncia
ao lugar (place), por comear a utilizar ferramentas
que permitem ler de forma mais sustentada o
espao (Sistemas de Informao Geogrfica) e
por ter passado a considerar, cada vez mais, as
questes socioculturais.
Deste modo, o cepticismo que existia
antes sobre o contributo que os Gegrafos podem
dar no mbito da sade revela-se actualmente
ultrapassado. Os Gegrafos da Sade podem
desempenhar um papel especfico no conjunto
das vrias cincias, que resulta de aspectos
metodolgicos inerentes cincia geogrfica.
Podem sobressair, por exemplo, a abordagem
da dinmica espacial ou a sua capacidade
para representar espacialmente (cartografar),
alm de estarem capacitados para analisar
simultaneamente a dimenso dinmica e espacial
de fenmenos como as doenas (Remoaldo, 2005,
2008). E a utilizao dos Sistemas de Informao
Geogrfica permitiu aos Gegrafos aceder a
ferramentas que so de difcil utilizao por parte
de grande parte dos restantes cientistas sociais e
dos cientistas das cincias da sade.
Neste novo milnio podemos afirmar
que estamos perante uma nova Geografia
da Sade, que constitui uma rea cientfica
interdisciplinar, articulando e integrando vrios
domnios cientficos (Cincias Sociais, Cincias
da Terra e Cincias da Sade). Preocupado com
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(S.I.G.) podem ser um importante suporte para o
diagnstico e planeamento em sade, bem como,
para entender e prever a difuso de doenas.
A Geografia tem como objecto principal de
estudo o espao, sendo incorporado em estudos
no meio urbano e no meio rural, em estudos
ambientais e geopolticos. No seio do manancial
de possibilidades que a Geografia oferece para a
elaborao de estudos, apresenta-se o campo da
sade, onde deve deixar de ser uma mera service
discipline para os profissionais da Epidemiologia, da
Medicina e do Planeamento em sentido lato. Neste
novo milnio o Gegrafo da Sade deve ansiar
a tornar-se num coordenador na investigao
interdisciplinar em sade. A noo de sade para
os estudos em Geografia pressupe a sua relao
directa com o espao.
Essa situao, por si s, j apresenta
um amplo e vasto campo para discusses luz
desta cincia. Diante de alguns dogmatismos
epistemolgicos que se vivenciaram na Geografia
em perodos pretritos, em que podemos destacar
o determinismo geogrfico e o possibilismo,
observou-se nesta cincia um atraso metodolgico.
A prevalncia destes paradigmas fizeram com
que a Geografia fosse, durante muito tempo, uma
cincia dos lugares e no do homem, ou seja, da
sociedade no seu sentido stricto (Santos, 1982).
No perodo contemporneo, o conceito de
sade vem apresentando um grande nmero de
estudos e em variadas cincias. So apresentadas
diferentes abordagens para o conceito de sade
respeitando-se as especificidades de cada cincia
ao lidar com o conceito e demonstrando, assim,
a sua riqueza.
Segundo o (Dicionrio de Houaiss Lngua
Portuguesa, 2001, p. 2526 Houaiss e Villar) o
conceito de sade deve ser considerado como:
Estado de equilbrio dinmico entre o
organismo e seu ambiente, o qual mantm
as caractersticas estruturais e funcionais do
organismo dentro dos limites normais para
a forma particular de vida (raa, gnero,
espcie) e para a fase particular de seu
ciclo vital.
Estado de boa disposio fsica e psquica;
bem-estar.
Fora fsica; robustez, vigor, energia.
Sistema de
Sade
Ambiente
Sade
Estilo de Vida
Biologia
Humana
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que ocorrem ainda hoje em dia em algumas partes
do mundo.
As doenas eram tidas como castigo
divino cuja causa estaria em algum acto que fosse
contra princpios doutrinrios. Por exemplo, numa
passagem do livro de Samuel menciona-se que
ter Jeov, o Deus dos Hebreus, mandado uma
doena transmitida por ratos, semelhante peste
bubnica, com o intuito de castigar os filisteus
por se terem apossado da arca sagrada. Numa
outra passagem da Bibla, a peste descrita como
uma praga que Deus enviou ao Egipto. A Lepra,
conhecida como Hansenase, tambm muito
antiga, pois mencionada no Livro Pentateuco,
do Velho Testamento.
Esse perodo da humanidade foi marcado
pelo pouco conhecimento que se possua em
relao transmisso de doenas, bem como,
dos seus vectores de transmisso. A forma de
armazenagem e estocagem de alimentos no era
feita de maneira correcta. Esta situao pode ser
tida em alguns casos como condio necessria
para o surgimento de epidemias de propores
significativas, associadas ao surgimento de fungos
e bactrias que durante muito tempo passaram
despercebidos pelo homem, devido ao pouco
desenvolvimento das cincias, em especial das
cincias biolgicas.
Na Idade Mdia, a histria da humanidade
demonstra que junto com a emergncia do perodo
conhecido como Iluminismo, a cincia ganhou
importncia na sistematizao de informaes
destinadas melhoria da qualidade de vida
humana. A busca pela racionalidade conduziu ao
colocar de lado alguns paradigmas em relao
s doenas. Existia a crena de que as doenas,
a fome, a precariedade na forma de vida da
populao, em especial na sociedade europeia,
tinham explicao divina. Isso reflectia-se na
explicao religiosa de tudo - o teocentrismo.
Outro facto interessante, sobre a
disseminao de algumas doenas que assolaram
o continente Europeu entre os sculos XIV e XVII,
foi a espordica falta de alimentos, seguida de
graves epidemias, tal como aponta (Braudel,
1995). Segundo este autor, sempre que ocorria
um perodo de colheita escassa, em que era
deficitria a oferta de alimentos, operava-se uma
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hacinamiento en los lugares de trabajo eran
apropiados para que el llamado mal del siglo, la
tuberculosis, hiciera estragos en la poblacin. Sin
embargo, un viejo enemigo, la peste, desapareci
de Europa, probablemente debido al mismo procuro
de urbanizacin y al cambio en la concepcin de las
viviendas (ahora sin granero en la parte inferior)
que favoreci el reemplazo de la rata negra por
la rata gris de Noruega, ms adaptada a la vida
urbana.
Tal como aponta (Peiter, 2005), esse
perodo da histria engendrou na sociedade
ps-iluminismo novos hbitos. Paralelamente,
a evoluo das cincias ajudaram a amenizar
algumas enfermidades comuns na sociedade. A
medicina sanitria surgiu neste perodo, usandose a prtica de formas de controlo epidemiolgico
simples, tais como, o isolamento de reas de
ocorrncia de doenas, a quarentena e o maior
controlo com viajantes vindos de outras regies.
A evoluo da cincia acabou por
construir novas formas de estudar as doenas.
O desenvolvimento de estudos biolgicos mais
profundos orientou o surgimento de estudos de
vrus e bactrias que influram na proliferao de
doenas, bem como, os seus respectivos vectores
de transmisso ajudaram a estabelecer condies
para a preveno de algumas doenas.
O perodo moderno de sade pblica teve
incio nas cidades europeias do sculo XIX sob as
foras geradas pelo processo de industrializao.
A Revoluo Industrial trouxe consigo a pobreza
crescente e o aumento desenfreado da populao
proporcionando uma significativa deteriorao da
vida nas cidades industriais. Situao emblemtica
foi a da Inglaterra, onde se notou uma concentrao
populacional nas cidades de Manchester e de
Londres, a par da localizao das primeiras
indstrias. Na medida em que aumentava a
populao aumentavam os problemas relacionados
com a sade dos trabalhadores e estes procuraram
abrigos nos arredores das fbricas. Naquela poca,
a preocupao financeira de muitos polticos,
representantes dessa populao, impossibilitou
que se aprovassem medidas de higiene pblica.
Por volta de 1866, o poder pblico
coordenou a construo de redes de esgoto
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estrutura fsica, que faz dos
habitantes das periferias (e
dos cortios) pessoas ainda
mais pobres. A pobreza no
apenas o fato do modelo
socioeconmico vigente, mas
tambm, do modelo espacial.
Surgiu, entretanto, uma grave doena que
ainda continua a ser uma ameaa para a humanidade
que a A.I.D.S.. A sua progressiva perpetuao
na histria da sociedade vem preocupando
principalmente os pases do continente Africano.
perceptvel o surgimento de um novo padro
de doenas, pois alm de factores fsicos na
disseminao de doenas, percebemos o aflorar
de enfermidades associadas ao modo de vida,
principalmente, da populao urbana. Factores
como o stress, os maus hbitos alimentares,
o sedentarismo, ajudam na manifestao de
molstias que quase sempre no demonstram
sinais to claros de enfermidades quanto as
doenas precedentes do sculo passado.
Tal como menciona (Almeida, 2005, p.
406):
A transio epidemiolgica
um processo mundial de
mudanas na qualidade da
sade das sociedades. Ela
caracterizada pela diminuio
expressiva da mortalidade
infantil, da morbimortalidade
por doenas infecciosas e
parasitrias e pelo aumento da
morbimortalidade por doenas
crnico-degenerativas e pelo
crescimento da violncia nos
centros urbanos.
A mesma autora ressalva um novo
factor de destaque no padro de mortalidade
proveniente de causas induzidas, ou seja, factores
como os acidentes e as Doenas Sexualmente
Transmissveis, que imperam na sociedade
contempornea. Segundo (Almeida, 2005, p. 406):
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o conhecimento das leis
naturais permitiria que
as pessoas discernissem
os meios de diminuir o
impacto da natureza,
modificando hbitos antihiginicos. Ou, como
pregavam os higienistas,
conformando-se s regras
de preservao da sade.
Dois temas centrais para
as cincias da vida, em
fins do sculo XVIII,
permitiriam o deslanchar
do pensamento higienista:
a noo de adaptao e
a idia de que tanto a vida
quanto o meio ambiente
tinham uma histria.
Estes tratados sero amplamente referidos
por (Sorre, 1955) na elaborao da sua Geografia
Mdica. Alis, este Gegrafo foi determinante
para a sistematizao deste sub-ramo escala
internacional e tambm para a Geografia brasileira
e portuguesa.
No Brasil, nos ltimos anos, muito se tem
dicutido sobre aspectos nosolgicos e das condies
de acesso a servios de sade. Esta discusso j
vem sendo sistematizada de diferentes formas e
por diversos especialistas, tais como, (Guimares,
2001); (Almeida, 2005). Neste momento, a
Geografia constitui uma mais-valia no seio desta
discusso e tendncias mais recentes orientam
os estudos voltados para a gesto territorial,
planeamento urbano e regional, em especial o
urbano. E esta tendncia para o urbano ganha
grande relevncia em pases como o Brasil, que tal
como outros pases da Amrica Latina apresentam
uma grande concentrao da populao nas
cidades, com os graves problemas que podem
decorrer quando estamos a considerar milhes
de habitantes em muitas das cidades existentes.
Em Portugal a Geografia dos Cuidados
de Sade tambm tem vindo a ser pesquisada,
sobressaindo os trabalhos de (Santana, 1993) e
(Remoaldo, 1998, 2002a, 2002b, 2003) que se
preocuparam com a acessibilidade aos servios de
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a um processo produtivo, uma vez que, as
localizaes vo ser definidas pela mobilidade do
capital. (Corra, 1997) argumenta que as redes
esto ligadas aos processos produtivos, o que
caracteriza a formao das redes territorialmente
ligadas reproduo do capital. A localizao de
unidades de atendimento de servios de sade
pode influenciar nesta dinmica. Isto decorre do
facto de que muito difcil conseguir-se uma boa
equidade na distribuio das unidades de servios
de sade, uma vez que as polticas pblicas em
sade levam em conta factores variveis na
elaborao do planeamento da construo de tais
unidades. Esta noo foi abordada por (Remoaldo,
2003), colocando a seguinte questo: Ser possvel
uma verdadeira igualdade de acesso a servios e
equipamentos que ocupam pontos discretos no
espao geogrfico? A resposta mais realista No.
Em geral, os estudos sobre mobilidade
espacial so associados a processos migratrios,
enfatizando os deslocamentos populacionais nas
suas diferentes acepes. Outro conceito de grande
valia nos estudos em Geografia da Sade, mas
de difcil conceptualizao o de acessibilidade.
Para (Remoaldo, 2001, p. 02) a acessibilidade aos
cuidados de sade, constitui um conceito muito
complexo, multidimensional, de certo modo at
movedio, encerrando vrias vertentes, que, quase
nunca, so consideradas nos trabalhos que tm
sido realizados desde, essencialmente, os anos
oitenta do sculo XX.
(Remoaldo, 2003) e (Baleiras e Ramos,
1992), ressaltam no mbito da acessibilidade
aos cuidados de sade, sobretudo, os factores
fsico-geogrficos (e.g., a distncia a percorrer,
o tempo gasto no percurso, a disponibilidade
de transportes, a localizao das paragens dos
transportes pblicos, a existncia de locais
de estacionamento), os factores estruturais e
funcionais (e.g., a localizao dos servios no
mesmo piso do edifcio, a existncia de elevadores
e/ou rampas, os horrios de funcionamento e
de consultas) e os factores econmicos e scioculturais (e.g., dispndio de recursos, comunicao
eficaz e eficiente entre o profissional de sade e
utente, com utilizao de linguagem acessvel,
conhecimento dos valores, crenas e prticas
sociais e de sade da populao).
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Laboratrio de Geografia Mdica. Outro pesquisador
que se destaca no mesmo departamento o
Professor Julio Csar Ramires. Neste mesmo
departamento foi criado um peridico intitulado
HYGEA - Revista Brasileira de Geografia Mdica
e da Sade, com publicao de pesquisadores de
vrias reas e departamentos que se dedicam
investigao dos aspectos da sade.
Na Universidade Estadual de So Paulo,
campus Presidente Prudente destaca-se o Professor
Raul Borges Guimares, que tem produzido e
orientado varias monografias, dissertaes e
teses em Geografia Mdica e da Sade. O mesmo
tem como objecto de estudo polticas pblicas em
sade tendo subjacente uma anlise geogrfica,
alm de ser pesquisador de um importante centro
de estudo - o CEMESPP (Centro de Estudos do
Mapeamento da Excluso Social para Polticas
Pblicas). Este Centro conta com a participao
de vrios profissionais que se interessam pelo
estudo da sade.
Um ramo de estudo que j vem sendo
analisado por alguns gegrafos brasileiros
diz respeito ao mapeamento de acidentes
e violncias, destacando-se o Professor Jan
Bituon, da Universidade Federal de Pernambuco
e a Professora Mrcia Siqueira da Universidade
Estadual de Londrina.
Elementos analisados
Brasil
Portugal
Principais temticas
investigadas nas ltimas
dcadas
Regionalizao e
Sade; S.I.G. e Sade;
Geoprocessamento
e Sade; Geografia
da Sade e Aspectos
Ambientais; Doenas
Infecciosas e
Parasitrias; Alteraes
Climticas e Sade;
Redes de Servios
de Sade; Polticas
Pblicas e Impactos
Territoriais em Sade.
Anos oitenta do sculo
XX.
H.I.V./A.I.D.S.;
Cancer; Acesso, Uso
e Satisfao com os
cuidados de sade;
Sade Reprodutiva
e Sade Infantil;
Promoo de Cidades
Saudveis; Actividade
Fsica e Promoo da
Sade; Infertilidade.
Fundao Oswaldo
Cruz, (FIOCRUZ/RJ),
Universidade Federal
de Uberlndia, Unesp
Presidente Prudente,
Universidade Federal do
Paran, Universidade
Federal do Rio de
Janeiro.
Como disciplina
opcional no Bacharelado
de Geografia da Unesp
Presidente Prudente,
no bacharelado
de Geografia da
Universidade Federal de
Juiz e Fora
Universidade de
Coimbra, Universidade
do Minho, Universidade
de Lisboa.
Como disciplina
opcional em duas
Licenciaturas de
Geografia.
prpria.
E m s e g u n d o l u g a r, d e ve m s e r
realizados mais esforos para os Gegrafos
trabalharem em equipa no seio de cada pas e em
redes transnacionais. Entre 28 e 30 de Novembro
de 2005 foi realizada uma primeira tentativa, no Rio
de Janeiro, no II Simpsio Nacional de Geografia
da Sade e I Encontro Luso-brasileiro de Geografia
da Sade intitulado A Geografia e o contexto dos
problemas de sade, organizado pela Fundao
Oswaldo Cruz (Fiocruz - Ministrio da Sade), pela
Associao dos Gegrafos Brasileiros (A.G.B.) e
pela Associao Brasileira de Ps-Graduao em
Sade Colectiva (ABRASCO), mas o intercmbio
mais sutentvel e a elaborao de projectos em
comum ainda no se concretizou.
Entretanto, ocorreu recentemente o
II Congresso Internacional e IV Simposio Nacional
de Geografia da Sade, que se realizou entre os
dias 30 de Novembro e 3 de Dezembro de 2009 na
Universidade Federal de Uberlndia, Minas Gerais,
evento que contou com a presena diminuta de
Gegrafos portugueses. De qualquer modo, tratase de uma importante iniciativa, pois em Portugal
no foram ainda realizados eventos nacionais que
se dediquem somente questo da Geografia
da Sade, decorrente, entre outros aspectos, da
pequena comunidade geogrfica existente e do
exguo nmero de Gegrafos que se debruam
apenas sobre a questo da sade.
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da obesidade continuaro a atrair jovens
investigadores, pelos motivos que j invocmos. As
questes epistemolgicas da Geografia da Sade
escala da Pennsula Ibrica tambm parecem
comear a preocupar alguns investigadores e
alguns deles esto a comear a trabalhar em
equipa (Remoaldo, Nogueira e Prez, 2010). E tm
emergido cada vez mais trabalhos que avaliam a
influncia do lugar (place) nos comportamentos
alimentares dos indivduos, facto que segue
algumas das tendncias da investigao escala
internacional. Preocupam-se, por exemplo, com
a avaliao do local de residncia das crianas,
em termos de condies para a realizao de
actividade fsica (envolvente da residncia), quer
sejam institucionalizadas ou no (e.g., ginsios,
campos de futebol, caminhos pedestres, ciclovias,
existncia de passeios nas vias). Centram-se,
por outro lado, na avaliao dos equipamentos
existentes e na identificao dos espaos mais
deficitrios. Por ltimo, tentam propor reas de
interveno a curto prazo, no sentido de melhorar
a rede de equipamentos e infra-estruturas que
permitam a realizao de exerccio fsico e o
desenvolvimento de uma vida mais saudvel (e.g.,
Monteiro, 2009).
No Brasil, depois das investigaes
se terem direccionado preferencialmente para
as questes da acessibilidade aos cuidados de
sade, esta temtica passou a estar associada
aos Sistemas de Informaes Geogrfica (S.I.G.).
Outra vertente de estudos desenvolvida em vrias
regies do Brasil est relacionada com o estudo das
doenas infecciosas e parasitrias, destacandose o Dengue, a Malria, associando a Geografia
da Sade s questes ambientais. As questes
climticas e as suas relaes com o estado de
sade uma temtica que est sendo trababalhada
nos ltimos anos, sobressaindo os trabalhos de
(Ribeiro, 1996) e (Moraes, 2007).
A s q u e s t e s q u e e nvo l ve m a s
acessibilidades, redes, localizao de equipamentos
de sade constituem alguns temas que esto a
aflorar nos estudos de Geografia da Sade. Um
domnio de investigao ainda deficitrio o da
epistemologia da Geografia da Sade. Comeamos
a dar os primeiros passos nas questes do
envelhecimento, da herana cultural e noutras
Bibliografia
ALMEIDA, Eliza Pinto de. O Uso do Territrio
Brasileiro e a Segmentao dos Servios de Sade.
IN: Anais do X Encontro de Gegrafos da Amrica
Latina. So Paulo, p. 402-420, 2005.
BALEIRAS, S.J.; RAMOS, V.. A gesto da prtica
clnica pelo mdico de famlia, in "Revista
Portuguesa de Clnica Geral", Lisboa, 9(4), pp.
116-124. Abril 1992.
BARCELLOS, Christovam ; MACHADO, Jorge
M. Huet. A organizao espacial condiciona as
relaes entre ambiente e sade: o exemplo
da exposio ao mercrio em uma fbrica de
lmpadas fluorescentes. Cincia & Sade Coletiva,
3(2):103-113, 1998.
BECKER, B. K.. A Geopoltica na Virada do Milnio:
Logstica e Desenvolvimento Sustentvel. In:
Castro, I. E.; Gomes, P. C. C.; Corra, R. L.. (Org.).
Geografia: Conceitos e Temas. Rio de Janeiro:
Bertrand Brasil, 1995, p. 271-307.
BOUSQUAT, A. ; COHN, A. A dimenso espacial nos
estudos sobre sade: uma trajectria histrica.
Histria, Cincias, Sade. Manguinhos, vol. 11(3):
549-68, set.-dez. 2004.
BRAUDEL, Fernand. Civilizao,material e
economia. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil, 1995.
CASAS, Susana I. Curto de. La Argentina Ambiental,
Naturaleza y Sociedade. Buenos Aires: Lugar
Editorial, p. 191-204, 1998.
CLAVAL, Paul. A Nova Geografia. Coimbra:
Almedina, 1982.
A geografia da sade
brasileira e portuguesa: algumas consideraes conceptuais. pp.173 - 192.
191
Dicionario Houaiss de Lingua Portuguesa. Rio de
Janeiro: OBJETIVA, 2001.
MORAES, Paulo Roberto. As reas tropicais midas
e as febres hemorrgicas virais- Uma Abordagem
Geogrfica e Ambiental na Sade. e doenas
respiratrias em criana da Grande So Paulo:
um estudo de geografia mdica. So Paulo: So
Paulo: Faculdade de Filosofia, Letras e Cincias
Humanas da Universidade de So Paulo, 2007. 339
p. Tese de doutorado em geografia, Departamento
de geografia.
NOGUEIRA, H.. Os lugares e a Sade Uma
abordagem da Geografia s variaes em sade na
rea Metropolitana de Lisboa. Faculdade de Letras
da Universidade de Coimbra, Portugal, 2006. 483
p.. Tese de doutoramento em Geografia.
NOSSA, Paulo Nuno M. de Sousa. Abordagem
geogrfica da oferta e consumo de cuidados de
sade. Instuto de Cincias Sociais da Universidade
do Minho, Braga, Portugal. 2005. 411p.. Tese de
doutoramento em geografia.
PEITER, Paulo Csar. A Geografia da Sade na Faixa
de Fronteira Continental do Brasil na Passagem do
Milnio. Rio de Janeiro. Universidade Federal do Rio
de Janeiro UFRJ Instituto de Geocincias Programa
de Ps-Graduao em Geografia, 2005. 334 p..
Tese de doutorado em Geografia.
PESSOA, S. B. Ensaios Mdico-Sociais. So Paulo:
CEBES/Editora Hucitec, 1978.
PREZ, J.M.G. Presentaci - Geografa de la Salud,
in Territoris Revista del Departament de Cincies
de la Terra, Universidade das Ilhas Baleares,
Maiorca, n.5, p. 7-15, 2002.
PICKENHAYN, Jorge A. Geografa para la salud: una
transicin. Algunos ejemplos de caso Argentino.
In: LEMOS, Amlia Ins Geraiges de; SILVEIRA;
Mara Laura; ARROYO,Mnica (org.). Questes
territoriais na Amrica Latina. Buenos Aires: Ed.
Clacso e editora Expresso Popular, 2006.
PICHERAL, H.. La Gographie de la Sant. in
BAILLY, A., et al., Les concepts de la Gographie