FORMATO HOJA DE VIDA

Resolucin 2016037870 del 26 de septiembre de 2016

I. DATOS PLANTA DE BENEFICIO ANIMAL QUE LO POSTULA PARA SER RECONOCIDO COMO INSPECTOR
AUXILIAR
RAZON SOCIAL PLANTA
DE BENEFICIO ANIMAL
REPRESENTANTE
LEGAL

ESPECIE

CDIGO

DIRECCIN

DEPARTAMENTO

MUNICIPIO

No. RESOLUCIN DE
AUTORIZACIN SANITARIA
EXPEDIDO POR INVIMA

TELEFONO

No. RESOLUCIN DE AUTORIZACIN

SANITARIA PROVISIONAL EXPEDIDO
POR INVIMA

II. DATOS PERSONALES

PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

No. DOCUMENTO DE IDENTIDAD

(C.C.)

PRIMER NOMBRE

SEGUNDO NOMBRE

SEXO
FEMENINO

MASCULINO

NACIONALIDAD
COLOMBIANO

EXTRANJERO (Indicar pas)

DIRECCIN DE CORRESPONDENCIA
PAS

DEPARTAMENTO

MUNICIPIO

TELEFONO

CELULAR

EMAIL

III. FORMACIN ACADMICA

EDUCACIN
SUPERIOR
(Marque con un X
segn formacin)

GARDUADO
SI

TTULO OBTENIDO

No. DE
SEMESTRES
APROBADOS

MES / AO
FINALIZACIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NO

TCNICO
TECNOLGICO
PROFESIONAL

(*) Relacionar el nmero de Copia(s) adjuntadas como evidencia de: Ttulo(s) acadmico(s), Diploma(s) o Acta(s) de Grado o de la

certificacin de terminacin de materias o que ha cursado octavo (8) semestre, expedido por una institucin reconocida por el Ministerio de
Educacin Nacional.

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IV. CURSOS O PROGRAMAS DE EDUCACIN PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO

(ANTES EDUCACIN NO FORMAL)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

NOMBRE DEL PROGRAMA

INTENSIDAD HORARIA

INSTITUCIN

No. FOLIOS
RELACIONADOS(*)

(*) Relacionar el nmero de Copia(s) de (las) certificacin(es) adjuntadas como evidencia de: cursos o programas de Educacin para el
Trabajo y el Desarrollo Humano (antes educacin no formal).

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V. EXPERIENCIA LABORAL
EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE
EMPRESA O ENTIDAD
TELEFONOS

CARGO

DIRECCIN
DEPARTAMENTO

MUNICIPIO
FECHA DE INGRESO
(dd/mm/aa)

DEPENDENCIA
EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD
TELEFONOS

CARGO

DIRECCIN
DEPARTAMENTO

MUNICIPIO
FECHA DE INGRESO
(DD/MM/AA)

DEPENDENCIA

FECHA DE RETIRO
(DD/MM/AA)

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD
TELEFONOS

CARGO

DIRECCIN
DEPARTAMENTO

MUNICIPIO
FECHA DE INGRESO
(DD/MM/AA)

DEPENDENCIA

FECHA DE RETIRO
(DD/MM/AA)

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD
TELEFONOS

CARGO

DIRECCIN
DEPARTAMENTO

MUNICIPIO
FECHA DE INGRESO
(DD/MM/AA)

DEPENDENCIA

FECHA DE RETIRO
(DD/MM/AA)

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD
TELEFONOS

CARGO

DIRECCIN
DEPARTAMENTO

DEPENDENCIA

MUNICIPIO
FECHA DE INGRESO
(DD/MM/AA)

FECHA DE RETIRO
(DD/MM/AA)

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VI. FIRMA

CIUDAD Y FECHA DE DILIGENCIAMIENTO _____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________
FIRMA

VII. OBSERVACIONES POR PARTE DE LA ENTIDAD

CERTIFICO QUE LA INFORMACIN AQU SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO
PRESENTADOS COMO SOPORTE.
OBSERVACIONES (Incluir en este espacio los requerimientos realizados de acuerdo a la revisin de los documentos soporte): ________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________

RECONOCIDO Y APROBADO

NO RECONOCIDO

CIUDAD Y FECHA ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN REVISA