Medicamentos o frmacos

Tratamientos

Nota

Los medicamentos son el primer recurso con que cuenta el especialista para combatir los efectos de una
cardiopata hasta el momento de la intervencin quirrgica correctiva o paliativa. El cardilogo pediatra, en
funcin del diagnstico, establecer un terapia farmacolgica teniendo en cuenta que cada medicamento
cumple
una
funcin
determinada.
A continuacin se dan algunas claves del funcionamiento de los medicamentos usualmente prescritos en
recin nacidos, lactantes y nios afectados por una cardiopata congnita.

Antiarrtmicos:
Los hay de distintas clases segn su funcionamiento, pero en general todos reducen la hiperactividad del
corazn con el fin de normalizar su ritmo. Entre otros medicamenteos, los Beta-bloqueantes actan como
antiarrtmicos.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Amiodarona: es un antiarrtmico muy potente y efectivo que tiene muchos efectos secundarios, por
lo que es necesario someter al nio a controles y analticas regularmente.
Recuerda que este medicamento slo debe administrarse con prescripcin mdica.

Beta-bloqueantes:
Son de uso ms reciente que los anteriores y se recurre a ellos cuando no ha habido una respuesta positiva a
un
tratamiento
con
digital
y
diurticos.
Estos frmacos bloquean los efectos de la adrenalina sobre el msculo cardiaco, retardando los impulsos
elctricos que pasan por el corazn y bloqueando aquellos que pueden provocar una arritmia. En
consecuencia, el miocardio trabaja menos, porque requiere menos cantides de sangre y oxgeno, y de forma
ms
regular.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Propranolol: el ms utilizado por su tolerancia por va oral.
Recuerda que este medicamento slo debe administrarse con prescripcin mdica.

Digitlicos:
La digital es un medicamento tradicional que se conoce desde el siglo XVIII. Su principio activo, la digoxina,
se extrae de las hojas de la digitalis purpurea, una planta muy hermosa, aunque extremadamente venenosa
si
se
ingiere.
En dosis controladas, esta toxina contribuye a disminuir la frecuencia cardiaca y mejorar la eficacia de la
contraccin del msculo cardiaco, aliviando ciertas taquicardias y otros efectos, como la sudoracin.
Suele prescribirse tanto en casos de insuficiencias cardiacas como de arritmias. Se administra de forma oral
cada 12 horas, controlando cuidadosamente las dosis, dada su alta toxicidad. Hay que tener en cuenta que
algunos medicamentos pueden aumentar la toxicidad de la digital si se administran de forma simultnea.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Digoxina
Recuerda que este medicamento slo debe administrarse con prescripcin mdica.

Diurticos:
Estos medicamentos, que suelen administrarse en ciertos casos de insuficiencia cardiaca, actan sobre el
rin acelerando la eliminacin de lquidos y sal mediante la orina. En consecuencia, se reduce el
volmen sanguneo circulatorio, lo que facilita el trabajo del msculo cardiaco. Por otra parte, esta
reduccin de lqudos tambin disminuye el peligro de padecer un edema pulmonar, o encharcamiento de los
pulmones,
mejorando
as
el
ritmo
respiratorio.
Durante la administracin de diurticos es importante controlar los niveles de potasio, ya que este tambin
se
elimina
por
la
orina.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Furosemida: es el ms utilizado por su eficacia, rapidez y buena tolerancia por va oral.
Espironolactona: se utiliza para evitar la prdida de potasio.
Recuerda que este medicamento slo debe administrarse con prescripcin mdica.

Prostaglandinas:
Se administra a recin nacidos con casos severos de cardiopatas cianticas, como la transposicin de
grandes
vasos
(TGV),
hasta
que
se
practique
una
ciruga
paliativa
o
correctiva.
Su funcin es mantener abierto el ductus arterioso para que la sangre oxigenada pase a la aorta.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Alprostadil: tambin conocida como PGE1.
Recuerda que este medicamento slo debe administrarse con prescripcin mdica.

Vasodilatadores:
Estos medicamentos bloquean la formacin en los pulmones de la angiotensina II, una sustancia responsable
de la constriccin de arterias y venas. Como consecuencia, reducen el trabajo que tiene que realizar el

msculo

cardiaco para

que

la

sangre

circule por

los

vasos

sanguneos.

Suelen administrarse por va oral repartidos en 2 o 3 dosis diarias. Aunque suelen tolerarse bien, pueden
darse casos de bajadas de tensin, tos y dolor de gargantacomo efectos secundarios.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Captopril
Enalapril