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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

DIRECCIN GENERAL DE INVESTIGACIN

Proyecto de Investigacin
FACTORES QUE CAUSAN LA VAGINOSIS BACTERIANA EN EL HOSPITAL EGB
2016

Investigador:

Perez Espada Ricardo

Chimbote, diciembre del 2016

P R O Y E C T O

D E

I N V E S T I G A C I N

PALABRAS CLAVE
TEMA

VAGINOSIS BACTERIANA

UNIVERSIDAD SAN PEDRO


Direccin General de Investigacin Uso de las Tics para Incrementar el Nivel de Conciencia Ambiental

ESPECIALIDAD

I.

PROYECTO DE INVESTIGACIN

LABORATORIO CLINICO

GENERALIDADES

1. Ttulo

FACTORES QUE CAUSAN VAGINOSIS BACTERIANA EN PACIENTES DEL HOSPITAL


EGB 2016
2. Personal Investigador

ALUMNO

Perez espada Ricardo

FACULTAD

Ciencia de
la salud

CONDICIN

Alumno

CORREO ELECTRNICO

trediser@hotmail.com

3. Rgimen de Investigacin
Libre
4. Unidad Acadmica a la que Pertenece el Proyecto

Facultad de ciencia de la salud. Sede Chimbote

5. Localidad e Institucin donde se Ejecutar el Proyecto de Investigacin


Localidad de Nuevo Chimbote
Hospital Regional EGB
6. Duracin de la Ejecucin del Proyecto
Inicio: Agosto del 2015
Trmino: Diciembre del 2016
7. Horas Semanales Dedicadas al Proyecto de Investigacin

INVESTIGADOR

HORAS SEMANALES

Jorge S. Morales Ciudad

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Direccin General de Investigacin Uso de las Tics para Incrementar el Nivel de Conciencia Ambiental

Perez Espada Ricardo

PROYECTO DE INVESTIGACIN

4 horas semanales

8. Recursos disponibles

8.1. Personal investigador


1. Perez Espada Ricardo
8.2. Materiales y equipos:
1)
2)
3)
4)

Computadora
Impresora
Libros
Acceso a Internet

8.3. Locales:

Instalaciones de la Universidad San Pedro.

Hospital Regional EGB

Jorge S. Morales Ciudad

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9. Presupuesto
PARTIDAS
BIENES:
Papel bond
Lapiceros
Lpices
Borrador
Corrector
Resaltador
Perforador
USV
Folders manila

CANTIDAD

COSTO (S/.)

1 millar
10
08
04
02
02
01
01
20

60, 00
30, 00
8, 00
2, 00
5, 20
6, 00
10, 00
58, 00
14,00

SUBTOTAL
SERVICIOS:
Internet
Copias fotostticas
Impresiones
Movilidad
Refrigerios
Espiralado

10.

193, 00

2 meses
varias
varias
4 meses
varios
03

160,00
140,00
1,00
1,00
20,00
15,00

SUBTOTAL

437,00

TOTAL

530,00

Financiamient

o
El proyecto ser autofinanciado por los investigadores.

11. Tareas del equipo de investigacin


INVESTIGADOR

TAREAS

Perez Espada
Ricardo

Responsable del proyecto. Elaboracin del proyecto de investigacin. Seleccin


de la bibliografa apropiada al tema. Seleccin y aplicacin del instrumento.
Recoleccin de la informacin. Elaboracin de la base de datos en el software
seleccionado. Elaboracin de informe de avance e informe final de investigacin.
Elaboracin del proyecto de investigacin. Planteamiento metodolgico.
Elaboracin de instrumentos de recoleccin de informacin. Seleccin del software
estadstico y constitucin de la base de datos. Anlisis estadstico de la

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informacin. Elaboracin de los informes de avance y final de la investigacin.


Revisin de los informes de avance y final de la investigacin. Presentacin del
proyecto, del informe de avance y del informe final.
Aplicacin del instrumento. Recoleccin de la informacin. Elaboracin de
cuadros, tablas y grficos. Elaboracin de informe de avance e informe final de
investigacin.
Aplicacin del instrumento. Recoleccin de la informacin. Elaboracin de
cuadros, tablas y grficos. Elaboracin de informe de avance e informe final de
investigacin.
Aplicacin del instrumento. Recoleccin de la informacin. organizar la informacion
Elaboracin de cuadros, tablas y grficos. Elaboracin de informe de avance e
informe final de investigacin.

12. Lneas de Investigacin


Niveles

Cdigo

Lnea

EAP

02020004.02.0
5

Microbiologa

14. Resumen
El presente trabajo de investigacin, titulado factores que causan la vaginosis bacteriana en e hospital
EGB 2016 da a conocer los factores que estas extrechamente ligados a la vaginosis bacteriana como
los agentes etiolgicos

15. Cronograma

ACTIVIDADES

CRONOGRAMA
A

1. Formulacin del Proyecto.

2. Elaboracin del Proyecto de


Investigacin.

3. Organizacin de los Recursos.


4. Elaboracin de Instrumentos.
6. Ejecucin del proyecto.
7. Procesamiento de Datos.
8. Anlisis e Interpretacin de los
resultados.

x
x

x
x

x
x

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9. Elaboracin
Investigacin.

del

Informe

de

PROYECTO DE INVESTIGACIN

10. Presentacin del informe final

12. Sustentacin del proyecto.

II.

PLAN DE INVESTIGACIN

1. Ant ecedentes y Fundamentacin T erica

Se Determino la relacin entre los factores de riesgo asociados; el inicio temprano de relaciones
sexuales, nmero de parejas sexuales con la Vaginosis Bacteriana, en mujeres en edad frtil de 15 a
49 aos en el Sub centro de salud San Pablo del Lago durante el primer semestre del ao 2013. Se
dio en el Subcentro de salud San Pablo del Lago- Otavalo. Se incluyeron 100 casos con Vaginosis
Bacteriana y 100 controles sin Vaginosis Bacteriana, mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos, con vida
sexual. Metodologa: Las variable paramtricas son expresadas con su promedio y desviacin
estndar y las no paramtricas como porcentajes. Para medir el riesgo entre los grupos, casos y
controles se obtuvo el odds ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Se
emplearon en las variables no paramtricas la prueba de CHI CUADRADO. Se acept una P inferior
a 0.05 como significativa. Resultados: las mujeres con Vaginosis Bacteriana el 66% iniciaron
tempranamente relaciones sexuales, con un Chi2 de 0,003 y un OR 2,4 y el 60% tuvieron ms de una
pareja sexual con un Chi2 de 0,024 y un OR de 1,9 con una confianza estadstica del 95%.
Conclusiones: Los factores de riesgo como el inicio temprano de relaciones sexuales y el tener ms
de una pareja sexual estn asociados a la presencia de Vaginosis Bacteriana. (GUATEMAL, 2015)
. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de vaginosis bacteriana en amenaza de
parto pretrmino en mujeres embarazadas atendidas en el servicio de complicaciones perinatales del
Hospital Nacional Regional de Escuintla en el perodo julio-diciembre 2010. La muestra estuvo
representada por (535) pacientes embarazadas con edad gestacional entre 28 a 36 semanas ms
seis das, por fecha de ultima regla y ultrasonido obsttrico. Para la recoleccin de la informacin se
realiz un cuestionario tipo encuesta y para el diagnstico de vaginosis bacteriana se tomaron
muestras de exudado vaginal, las cuales fueron procesadas con tcnica de Gram y examen en
fresco. Resultados: En el estudio se encontr (47.29. %) padece de vaginosis bacteriana. De las
pacientes con Vaginosis Bacteriana se determino los siguiente: El (35.41%) tena entre 20-24 aos, el
(19%) con un solo embarazo, el (35%) refiri tener 2 o ms parejas en toda su vida. El (53.00%) tuvo
su primera relacin sexual antes delos 18 aos; Se concluye que entre los factores de riesgo
asociado a amenaza de parto pretrmino se encuentran las infecciones vaginales las cuales
representan una de las principales causas, destacndose la vaginosis bacteriana, por lo que se hace
necesario orientar a la poblacin femenina que acuda a temprana edad de su embarazo a sus

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controles prenatales as mismo al equipo mdico tomar en cuenta una evaluacin completa y as
poder tratar estas patologa durante el embarazo y evitar nacimientos prematuros. (LEN, 2013)

La vaginosis bacteriana es la infeccin vaginal ms prevalente y potencialmente ms seria que afecta


a la mujer en edad reproductiva. Se estima que el 90% de las pacientes con vaginitis inespecfica
tiene en su flujo Gardnerella vaginalis, si bien un 50% de las mismas carece de sntomas. El objetivo
de este estudio fue tratar de identificar a los factores que intervendran en el desarrollo de esta
entidad tan frecuente. Se realiz un estudio de casos y controles incorporando a mujeres de 19-60
aos, sexualmente activas y no embarazadas, concurrentes al Servicio de Ginecologa del Hospital
del Centenario. Los casos fueron pacientes con vaginosis bacteriana, con abundante flujo
homogneo blanco grisceo y mal oliente, con ph > 4,5, test de aminas positivo y presencia de clue
cells. Los controles fueron pacientes sin vaginosis bacteriana, ph 4,5, predominio de Lactobacillus y
sin otros microorganismos patgenos. A todas las pacientes se les realiz anamnesis, exmenes
ginecolgico y microbiolgico. Para las variables continuas se calcularon promedios y desvos
estndar y se analizaron las diferencias mediante pruebas t de student. Para las diferencias entre
proporciones se usaron pruebas chi-cuadrado. Se estimaron riesgos relativos a travs del clculo de
odds ratios. Se incorporaron en total 142 pacientes, de las que se excluyeron 33 por estar infectadas
con otros agentes, cuyas edades promedio no presentaron diferencia significativa entre casos y
controles (p=0.38). En el anlisis multivariado se encontr que el riesgo de sufrir vaginosis bacteriana
desciende el 7.5% por cada ao de incremento en la edad de iniciacin sexual, aumenta 3 veces si el
nmero de parejas a lo largo de su vida fue de 3 o ms y se incrementa en dos veces y media si la
frecuencia diaria del lavado vaginal es de 4 o 5 veces. Conclusiones: En los casos el inicio sexual
ms temprano, el mayor nmero de parejas y la frecuencia diaria del lavado vaginal, incrementaron el
riesgo de adquirir vaginosis bacteriana. (Abad, Parizzi, Pezzotto, & C, 2006)
2. Justificacin de la Investigacin
El presente proyecto de investigacin pretende determinar los factores vinculados ala
vaginosis ya que esta es una enfermedad mas frecuente en la costa
y una de las
patologas ms comunes de las mujeres
Ya que afecta a un 30 porciento de la poblacin femenia
3. Problema
Problema General:
Cules son los factores causantes de la vaginosis bacteriana en pacientes del hospital EGB 2016

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4. Marco Referencial
La vaginosis bacteriana es la infeccin vaginal ms comn y su impacto sobre la salud de la mujer es
significativo. Es una condicin muy prevalente que se ha estimado que ocurre en ms del 30% de la
poblacin . La mayora de los casos se asocian a infeccin por Gardnerella vaginalis, sin embargo no
es el nico agente involucrado y mas bien la enfermedad es consecuencia de un disturbio en la flora
vaginal normal. La ecologa vaginal es dinmica, donde los lactobacilos dominan la flora manteniendo
un pH cido ptimo con la supresin de las bacterias asociadas con vaginosis bacteriana. Un elevado
pH vaginal facilita el crecimiento de organismos transmitidos sexualmente La vaginosis bacteriana es
una infeccin comn del tracto genital bajo que puede llevar a enfermedad plvica inflamatoria y
subsecuentemente a infertilidad o parto pre termino y adems puede aumentar la susceptibilidad a
infeccin por HIV. Suele presentarse como una entidad de transmisin sexual aunque muchas
mujeres sin actividad sexual han presentado la infeccin.

La etiologa exacta puede ser no muy clara, aunque algunos autores proponen una compleja
interaccin entre numerosos componentes del ecosistema microbiano vaginal y el husped humano
Aunque se conoce que no un solo agente aislado es la causa de vaginosis bacteriana, bacterias
como Gardnerella vaginalis, ureaplasmas, Mycoplasma hominis y bacterias anaerbicas son
comnmente aisladas en pacientes con vaginosis bacteriana. . La vaginosis bacteriana es una
condicin de etiologa desconocida en la cual hay un disturbio global de la ecologa microbiana
vaginal, que consiste en el reemplazo de los lactobacilos predominantes en la flora con un aumento
en la cantidad de Gardnerella vaginalis y otros organismos anaerbicos mixtos. Es la causa ms
comn de flujo vaginal en mujeres en edades reproductivas y est asociada con una gran variedad de
condiciones incluyendo infeccin postquirrgica, enfermedad plvica inflamatoria, parto pretermino e
infeccin por HIV. Estudios observacionales han sugerido un vnculo entre duchas vaginales y
vaginosis bacteriana. Sin embargo, la asociacin reportada puede estar confundida debido a que no
se determina muchas veces si las duchas aumentan el riesgo o si los sntomas de la enfermedad
llevan a la mujer a realizarlas. La etiologa de la vaginosis bacteriana no es muy clara. La transmisin
sexual ha sido implicada debido a que esta enfermedad raramente se encuentra en mujeres que no
han experimentado relaciones sexuales. Adems un alto porcentaje de esta enfermedad infecciosa se
ha documentado en mujeres homosexuales mongamas y se ha asociado con nueva pareja sexual,
sexo oral y falta de uso de condn. La adquisision de G. vaginalis y vaginosis bacteriana ocurre
raramente en nios, pero es comn entre adolecentes aunque estas aun no hayan tenido relaciones
sexuales, contradiciendo as que la enfermedad tenga como requisito la transmisin sexual. La
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adquisicin de G. vaginalis aumenta con el contacto sexual cuando hay penetracin sin embargo,
algunos otros tipos de contacto sexual sin penetracin como sexo oral y masturbacin tambin han
sido asociados, lo que indica que el contacto sexual per se, est involucrado en varias de sus formas
y no solamente la relacin coital. Algunos estudios han reportado factores asociados con la
recurrencia de vaginosis bacteriana como por ejemplo raza negra, mujeres mayores, pareja sexual y
anticoncepcin hormonal. Algunos estudios han demostrado que el uso de condn despus del
tratamiento ayuda a mantener la flora bacteriana vaginal normal y mejora las tasas de curacin.
Mltiples factores de riesgo para la infeccin por vaginosis bacteriana han sido propuestos,
incluyendo duchas vaginales, raza afroamericana, mltiples o nuevos compaeros sexuales y
mujeres que tienen relaciones sexuales con otras mujeres. De forma inversa los anticonceptivos
hormonales. La circuncisin y el uso del condn reducen la incidencia. Las duchas vaginales son
constantemente asociadas con vaginosis bacteriana, pero si esta es la causa o si resulta en vaginosis
bacteriana es desconocido aun. La asociacin entre vaginosis bacteriana y otros hbitos de higiene
femeninos son menos estudiados. Las duchas vaginales pero no otros hbitos de higiene femeninos,
estn significativamente asociados con vaginosis bacteriana. La vaginosis bacteriana est asociada
con distintas bacterias del orden clostridium y Peptoniphilus lacrimalis lo que sugiere que la
microbiologa vaginal al momento del diagnostico define el riesgo del fallo teraputico con el
antibitico. La vaginosis bacteriana es caracterizada por la deplecin de una enzima hidrogeno
peroxidasa prodicida por los lactobacilos de la flora bacteriana normal con un gran crecimiento de
bacterias anaerobias. La vaginosis bacteriana es la infeccin vaginal mas prevalente en mujeres en
edad reproductiva, afectando del 8 al 29 %, y la etiologa mas comn de sntomas vaginales que
incitan la consulta para cuidado mdico.
Es una de las infecciones vaginales ms comunes, provocada por un disturbio en la flora bacteriana
vaginal normal con el respectivo crecimiento de otros grmenes que se han asociado directamente a
la enfermedad como Gardnerella vaginalis, y otros muchos. Esta enfermedad se manifiesta por
secrecin vaginal ftida homognea de color blanco grisceo, ms notoria despus de un coito sin
proteccin. Para realizar el diagnstico se utiliza el test de Amsel, evaluando cuatro condiciones: pH
vaginal, prueba de KOH, presencia de clulas clave y el flujo caracterstico. El antimicrobiano ms
usual para su tratamiento es el Metronidazol, en diferentes esquemas y vas de administracin, sin
embargo, de forma reciente se han utilizado otros frmacos con buena eficacia comprobada.

5. HIPTESIS
5.1. Hiptesis General
Los fatores que causan la vaginosis bacteriana son los multiples agentes etiolgicos
y la infecion pertienente en mujeres
5.2. Variables
5.2.1. Variable 1

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Vaginosis bateriana
5.2.2. Variable 2

Agente etiolgico

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6. Objeti vos
6.1. Objetivo General
Determinar los factores que causan la vaginosis bacteriana en pacientes del hospital EGB 2016

6.2. Objetivos Especficos

Identificar y describir la infeccin polimicrobiana

Identificar y describir los agentes etiolgico

y
7. Metodologa de Trabajo
7.1 Tipo y Diseo de Investigacin
1. Tipo de Investigacin

:
DESCRIPTIVO

2. Diseo de Investigacin:
Diseo No Experimental Tranversal Descriptivo

7.2 Poblacin y Muestra


7.2.1 Poblacin:
Pacientes de consulta ambulatoria con supuesta patologa de vaginosis bateriana del
hospital regional EGB

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7.2.2 Diseo Muestral:


La presente investigacin se realizara de manera intencionada
7.3 Tcnicas e Instrumentos de Investigacin
7.2.1 Tcnicas:
1) Encuesta para identificar el nivel de nomofobia
Universidad San Pedro Sede Chimbote 2016.

en estudiantes de la

7.2.2 Instrumentos:
1. Hoja de obervacion

8. Procesamiento y anlisis de la informacin


1.
2.
Para el anlisis de informacin se utilizarn las siguientes tcnicas y medidas
estadsticas:
3. 8.1. Tcnicas descriptivas:
Distribucin de frecuencias para los diferentes indicadores de la variable del problema.
Graficos de barras.
4.

8.2. Tcnicas de anlisis:

Para estimar el grado de significancia se emplear la tcnica de constractacion


5.

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6.
7.
9. Referencias Bibliogrficas
8.
9.

10. Bibliografa
11.

Abad, I. R., Parizzi, A., Pezzotto, S. M., & C, L. P. (junio de 2006). Estudio de casos y
controles de vaginosis bacteriana. villavicencio.

12.

GUATEMAL, F. E. (abril de 2015). PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA Y SU


RELACIN CONLOS FACTORES DE RIESGOS ASOCIADOS: EL INICIO TEMPRANO DE
RELACIONES SEXUALES Y NMERO DE PAREJAS SEXUALES,EN MUJERES EN EDAD
FRTIL DE 15 A 49 AOS EN EL SUBCENTRO DE SALUD SAN PABLO. dspace.

13.

LEN, N. E. (2013). VAGINOSIS BACTERIANA Y AMENAZA DE PARTO PRETERMINO.


HOSPITAL NACIONAL REGIONAL DE ESCUINTLA. JULIO-DICIEMBRE 2010.
biblioteca.usac.

14.

Valverde, R. T. (2012). VAGINOSIS BACTERIANA. REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y


CENTROAMERICA LXIX .
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

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