PARTICIPACIN DEL SISTEMA INMUNE

EN LA PRODUCCIN DE DAO
CELULAR Y TISULAR
Dr. Arturo Pareja Cruz
Mdico Microbilogo-Inmunlogo
Responsable del Centro de Investigacin en
Infectologa e Inmunologa
Facultad de Medicina USMP

30/09/2016

Arturo Pareja Cruz

Inflamacin
Es consecuencia de la respuesta inmune.
Es una reaccin compleja producida por el tejido vascular ante la

agresin: lesin tisular, infeccin, toxina.

Tiene funcin protectora: controlar la infeccin, fomentar la
reparacin tisular.
Puede conllevar a: dao tisular, enfermedad.
Inflamacin aguda: respuesta al dao tisular.
Inflamacin crnica: con consecuencias patolgicas como cncer,
osteoartritis, etc.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

Inflamacin: evolucin
Se pueden reconocer sus 5
puntos cardinales:
Calor.
Rubor.
Tumefaccin.
Dolor.
Perdida o disminucin de
funcin

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Inflamacin: eventos

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Inflamacin: elementos celulares

Neutrfilos.
Linfocitos.
Clulas NK.
Macrfagos.
Clulas dendrticas.
Eosinfilos.
Basfilos.

Mastocitos.
Plaquetas.

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Seales generadas localmente: Mediadores de

la inflamacin

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Seales generadas localmente: Mediadores

de la inflamacin

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Seales que se interponen en el tejido a

partir del plasma

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Manifestaciones generales o sistmicas de la

inflamacin aguda
1. Aumento de la temperatura corporal, hipertermia o fiebre.

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2. Leucocitosis

CFC-G
Factor
estimulador
de colonias
de
granulocitos

CSF-M

CSF-GM

Factor
estimulador
de colonias
de
macrfagos

Factor
estimulador
de colonias
de
granulocitos
y macrfagos

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3. Aumentan los reactantes de fase aguda en la circulacin

sangunea.

Fiebre

IL-1
IL-6
TNF

Leucocitosis

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4. Aumento de la velocidad de sedimentacin globular.

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Consecuencia: inflamacin aguda

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Consecuencia: desde la inflamacin aguda a la

inflamacin crnica

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Consecuencia: desde la inflamacin aguda a la

fibrosis

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Mecanismo de dao tisular

Los mecanismos inmunolgicos que estn involucrados

en la produccin del dao de un rgano o tejido se

relacionan con los eventos celulares y qumicos que dan
lugar a las manifestaciones clnicas de los pacientes.
La clasificacin de Coombs y Gell es la ms utilizada

para clasificar los mecanismos inmunolgicos de dao y

facilitan la comprensin de los fenmenos involucrados.

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Clasificacin de Coombs y Gell

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Predisposicin gentica

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Hipersensibilidad inmediata
Inducida por alrgenos que conducen a la produccin de

anticuerpos tipo IgE.

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Hipersensibilidad inmediata

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Hipersensibilidad inmediata

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Reacciones de hipersensibilidad tipo I

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Mecanismo general de la alergia

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Evolucin de las reacciones alrgicas

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Gentica
70% de los descendientes con ambos padres atpicos,

pueden ser atpicos.

30% de los descendientes con un solo padre atpico,
pueden ser atpicos.
Localizacin cromosmica

Genes

5q31

IL-4, IL-5, IL-9, IL-13, GM-CSF

11q

Cadena del FcRI

Polimorfismo en el gen que codifica
CD14

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Inmunoterapia en alergia

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Respuesta inmune en el asma

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Inmunoterapia en el asma

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Hipersensibilidad mediada por anticuerpos

Respuesta mediada por IgG o IgM contra el Ag, que conlleva a la

destruccin de la clula.
Mecanismos:
1. Activacin del sistema del complemento.
2. Citotoxicidad mediada por clulas dependientes del Ac (ADCC).
3. Opsonizacin.
Las clulas ms afectadas son los eritrocitos.
Algunas reacciones a medicamentos se producen por este
mecanismo.
Los medicamentos pueden formar un complejo hapteno-transportador
con los GR o plaquetas y producir manifestaciones clnicas como
anemia hemoltica o prpura trombocitopnica.

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Enfermedades mediadas por anticuerpos

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Nombre y apellido del docente.

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Reacciones de hipersensibilidad tipo III

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Nombre y apellido del docente.

Mecanismos de las enfermedades

mediadas por inmunocomplejos

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

Enfermedades mediadas por

inmunocomplejos

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Hipersensibilidad tipo IV
Es producido por clulas y no por anticuerpos.
El tiempo que tarda en manifestarse la reaccin es de

das.
El dao resulta de una respuesta celular intensa debido a
la liberacin de citosinas que provocan una respuesta
inflamatoria crnica.
La persistencia por meses de un estmulo antignico por
infecciones intracelulares induce esta respuesta.
Es caracterstico la presencia de gran cantidad de
linfocitos, macrfagos de forma epiteloide, multinucleados
o espumosos, fibroblastos y fibras de colgena en forma
de granulomas.

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Nombre y apellido del docente.

Mecanismo de las enfermedades

mediadas por linfocitos T

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

Enfermedades mediadas por clulas T

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Nombre y apellido del docente.

Reacciones de hipersensibilidad

Fecha actualizada (da, mes y ao)

Nombres y apellidos del docente.