Release by MedTorrents.

com

NTREBRI PENTRU EXAMEN LA MEDICINA DE FAMILIE

STUDENI ANUL V, FACULTATEA MEDICIN
ANUL DE STUDII 2014-2015, SEMESTRUL DE TOAMN
Tema 1 MEDICINA DE FAMILIE CA SPECIALITATE
1. Medicina de familie ca specialitate. Definiia medicinii de familie i a asistenei
medicale primare. Obiectivele i metodologia medicinii de familie. Locul medicinii de
familie n medicina modern.
2. Istoricul dezvoltrii medicinii de familie n lume i n Republica Moldova. Rolul
Instituiilor Internaionale (WONKA, EURACT) n implementarea practicii medicinei de
familie.
3. Rolul Organizaiei Mondiale a Sntii n reformarea sistemelor de sntate. Declaraia
de la Alma-At i Carta de la Liubliana.
4. Actele normative de stat ale implementrii medicinii de familie i reformei Asistenei
Medicale primare n Republica Moldova.
5. Deosebirile dintre Asistena Medical Primar i Asistena Medical specializat.
Conlucrarea medicului de familie cu ceilali specialiti.
6. Componentele de baza ce alctuiesc standardul profesional al MF (WONCA EURACT). Funciile medicului de familie.
7. Accesibilitatea la asistena medical primar. Managementul primului contact.
Asigurarea continuitii asistenei medicale.
Tema
2.
MANAGEMENTUL PRACTICII
MEDICALE.
ORGANIZAREA
ACTIVITII ECHIPEI DE ASISTEN MEDICAL PRIMAR. ACTIVITATEA
MEDICULUI DE FAMILIE N CONDIIILE ASIGURRILOR OBLIGATORII N
MEDICIN.
1. Noiune de management in practica medicului de familie. Competentele de baza de
management a medicului de familie in AMP (Medicina de prim contact, acces deschis
pentru toate problemele, gate keeping () i coordonare cu alte resurse ale
sistemului de sntate).
2. Sarcinile de management in practica MF dup definiia EURACT. Medicina de prim
contact. Noiune de portar pentru utilizarea raional a resurselor sistemului de sntate.
3. Modele de organizare a serviciilor de asisten medical primar, centre medicin de
familie. Practica MF n grup, individual. Organizarea serviciilor de AMP n Moldova.
4. Rolurile i funciile de management n practica MF. Aspecte ale managementului clinic,
a practicii medicale i personal medical. Calitile de lider ale MF.
5. Componena echipei de asisten medical primar (contact clinic cu pacienii) i rolurile
membrilor echipei AMP / MF. Sarcinile i motivarea membrilor echipei MF. Beneficii de
abordare n echipa a lucrului n MF.
6. Organizarea fluxului de pacieni n practica MF. Asigurarea accesului la servicii de AMP.
7. Folosirea sistemului informaional pentru gestionarea informaiilor i organizarea lucrului
n practica MF.
8. Principiile asigurrilor medicale obligatorii.
9. Pachetul de servicii medicale acordate la nivelul AMP. Servicii curative acordate de
medicul de familie n cadrul asigurrilor medicale obligatorii.
10. Pachetul de servicii medicale acordate la nivelul AMP. Servicii preventive acordate de
medicul de familie in cadrul AOM.
11. Pachetul de servicii medicale acordate la nivelul AMP. Servicii medicale urgente acordate
de MF n cadrul AOM.

Release by MedTorrents.com

12. Pachetul de servicii medicale acordate la nivelul AMP. Servicii medicale de suport
acordate de MF n cadrul AOM.
13. Rolul asigurrilor medicale n promovarea medicinii de familie.
14. Categoriile de ceteni ai Republicii Moldova asigurate din bugetul de stat.
Tema 3 ETICA N PRACTICA MEDICULUI DE FAMILIE
1.
2.
3.
4.
5.

Particularitile deciziei etice n practica medicului de familie.

Principiismul ca metodologie a eticii medicale, caracteristic, viziuni critice.
Cele patru principii de baz (seculare) ale bioeticii medicale. Caracteristica scurt.
Bioetica medical i deontologia medical, caracteristici, interrelaii.
Autonomia pacientului i consimimntul informat, caracteristici, principii de utilizare
practic n activitatea medicului de familie. Consimmntul informat explicit, tacit,
implicit i prezumtiv.
6. Luarea deciziei pentru minor. Noiunea de minor emancipat. Rolul copilului n luarea
deciziilor n practica medical.
7. Convenia Naiunilor Unite despre Drepturile copilului i decizia etic pentru copil,
opinii, contradicii.
8. Luarea deciziilor pentru pacientul fr discernmnt. Decizia surogat.
9. Principiul de sinceritate n practica medicului de familie. Dreptul pacientului la adevr.
nelarea cu bun tire, atitudine, caracteristici.
10. Principiul de confidenialitate. Dificulti de aplicare practic. Excepii de divulgare a
informaiei private, exemple.
11. Principiul nedunrii i binefacerii. Principiul dreptii. Caracteristic scurt.
Tema 4 OMUL SNTOS N PRACTICA MEDICULUI DE FAMILIE.
1. Dai caracteristica modelelor utilizate n definiia sntii. Explicai esena lor. Descriei
avantajele i dezavantajele.
2. Definiia sntii conform OMS. Avantajele i dezavantajele. Domeniile de aplicare.
3. Enumerai i caracterizai factorii care determin sntatea. Care este ponderea lor n
condiionarea sntii?
4. Enumerai i caracterizai factorii sociali care influeneaz sntatea.
5. Descriei elementele conceptului contemporan al determinantelor sntii.
6. Dai explicaie relaiilor dintre capacitile funcionale ale organismului n relaie cu
sntatea i boala. Din perspectiv crui model utilizat n definiia sntii este abordat
problema?
7. Caracterizai etapele de tranziie de la sntate la boal. Numii activitile medicului de
familie relevante etapelor enumerate.
8. Dai explicaie relaiilor dialectice dintre sntate i boal.
9. Caracterizai elementele principale ale modelului de ncredere n sntate n
schimbarea comportamental. La ce ntrebare se obine rspunsul utiliznd acest model?
10. Caracterizai elementele principale ale modelului transteoretic sau al etapelor de
schimbare n schimbarea comportamental. La ce ntrebare se obine rspunsul utiliznd
acest model?
11. Enumerai i caracterizai elementele constructului celor 5 A utilizat n consilierea
comportamental.
12. Enumerai i dai caracteristica criteriilor utilizate n stabilirea diagnosticului de sntate.
Argumentai importana stabilirii diagnosticului corect al strii de sntate.
13. Numii i caracterizai activitile de caracter preventiv n practica medicului de familie.
14. Care este obiectivul principal i care sunt elementele-cheie ale promovrii sntii?

Release by MedTorrents.com

15. Dai definiiile profilaxiei primare, secundare i teriare.

16. Enumerai i caracterizai trei roluri-cheie n domeniul sntii pe care le joac medicul
de familie la nivel comunitar n promovarea sntii i profilaxia maladiilor.
Tema 5 CONSULTULUI CENTRAT PE PACIENT. COMUNICAREA INSTRUMENT
IMPORTANT N ACTIVITATEA MEDICULUI DE FAMILIE.
1.
2.
3.
4.
5.

Consultul medical. Tipurile, scopurile, particularitile.

Modelul biologic i biopsihosocial al consultului. Caracteristica. Diferena.
Funciile i scopurile medicului de familie n timpul consultului medical.
Etapele consultului medical. Ghidul Calgary-Cambridge.
Deprinderile de comunicare necesare medicului de familie pentru un consult efectiv n
cadrul etapelor de consultaie.
6. Scopurile i importana comunicrii interpersonale n cadrul unui consult medical.
Factorii care influeneaz comunicarea n practica medicului de familie.
7. Cauzele eecului unui consult medical.
Tema 6 NGRIJIREA CENTRAT PE PACIENT. ABORDAREA COMPREHENSIV
I ABORDAREA HOLISTIC.
1. Modelul Bio-Psiho-Social n practica medical. Postulatele Modelului Bio-Psiho-Social
n practica medical.
2. Compliana bolnavilor. Explicaiile non-complianei. Aciunile medicului n cazul
pacienilor puin compliani.
3. Principiul de abordare comprehensiv a pacientului cu probleme multiple n practica
medical. Obiectivele abordrii comprehensive aplicate n practica medical.
4. Diversitatea problemelor existente la pacieni. Probleme medicale curative, preventive,
speciale. Servicii contractate de CNAM.
5. Dificultatea problemelor existente la pacieni. Dificulti ntlnite de medicul de familie
n rezolvarea problemelor complexe ale pacienilor.
6. Factorii care intervin n conduita bolnavilor cronici. Etapele care necesit colaborarea
medicului de familie cu specialitii de profil.
7. Definiia EURACT pentru abordare holistic.
8. Particularitile bio-psiho-sociale n relaia medic-pacient.
Tema 7 PARTICULARITILE DIAGNOSTICULUI SINTEZA DIAGNOSTICA N
MEDICINA DE FAMILIE.
1. Colectarea i interpretarea informaiei medicale.
2. Particularitile diagnosticului n medicina de familie. Factorii ce influeneaz
diagnosticul.
3. Tipuri de diagnostic n medicina de familie.
4. Formularea diagnosticului.
5. Dificulti de diagnostic. Principalele greeli n formularea unui diagnostic pozitiv.
6. Greelile n efectuarea diagnosticului difereniat.
7. Criterii de stabilire a strategiei investigaiilor paraclinice n ambulatoriu.
8. Sinteza diagnostic n medicina de familie.
9. Criteriile de ierarhizare a bolilor.

Release by MedTorrents.com

Tema 8 PARTICULARITILE TRATAMENTULUI N MEDICINA DE FAMILIE.

SINTEZA TERAPEUTICA N MEDICINA DE FAMILIE.
1. Factori ce determin particularitile tratamentului n medicina de familie.
2. Principalele activiti terapeutice ale medicului de familie.
3. Decizia terapeutic n Medicina de Familie. Particulariti. Boli i bolnavi care necesit
internare.
4. Supravegherea tratamentului: tipuri i modaliti de monitorizare.
5. Medicina defensiv n medicina de familie. Cauzele practicrii.
6. Sinteza terapeutic: alctuirea strategiei de tratament.
7. Prevederile Programului Unic de Asigurri Medicale pentru tratament n AMP.
Tema 9 PACIENTUL N CONTEXTUL FAMILIEI. FAMILIA I BOALA. ASISTENA
CENTRAT PE FAMILIE.
1. Definiia familiei. Clasificarea familiilor. Funciile de baza ale familiei.
2. Elemente de dezvoltare a familiei n context evolutiv istoric. Familia contemporan,
caracteristici, particulariti, provocri.
3. Tipuri de familie i stiluri de intercomunicare familial
4. Ciclul vieii de familie. mbuntirea ciclului de via al familiei.
5. Caracteristica scurta a unor etape ale ciclului de via a familiei. Stadiul de celibat. Vrsta
mijlocie. Relaiile n familia lrgit.
6. Etape ale ciclului vieii de familie. Cuibul gol. Vrsta a treia. Caracteristici scurt
7. Familia i boala. Impactul bolii asupra familiei i familiei asupra bolii.
8. Caracteristica serviciilor centrate pe familie.
9. Lucru n echip. Familia i activitatea n echip a medicului de familie; echipa
multidisciplinar, interdisciplinar i transdisciplinar; caracteristici.