Universidad Tcnica de Machala UTMACH.

Facultad de Ciencias
Qumicas y de la Salud

Universidad Tcnica de Machala

Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud
Escuela de Ciencias Mdicas
GINECOSTETRICIA

ARTICULO CIENTIFICO

TRATAMIENTO
ACTUAL DE LA DIABETES GESTACIONAL

INTEGRANTES:

INT. LUIS OMAR TORAL

DOCENTE:

Dra. MARITZA AGUDO

CURSO:

SEXTO A
AO LECTIVO:
2016 - 2017

Carrera de Ciencias Mdicas

Ctedra: GINECOBSTETRICIA
Docente: Dra. Maritza Agudo

Universidad Tcnica de Machala UTMACH. Facultad de Ciencias

Qumicas y de la Salud

TEMA: Tratamiento actual de la diabetes gestacional

AUTORES: David Salaty, Cristina Aguilera
Servicio de Farmacologa Clnica, Hospital Universitario Valld Hebron,
Universidad Autnoma de Barcelona, Barcelona,Espaa

Tipo de estudio: REVISION SISTEMATICA

Ao de publicacin: 2015
Revista de prestigio: REVISTA DE MEDICINA CLINICA
Clase de evidencia: IA
P: 0,0001
RESUMEN:
En el transcurso de la evolucin del estado gestacional, una de las
enfermedades a desarrollar durante su embarazo es la diabetes mellitus
gestacional, es uno de los problemas frecuentes.
Se estima que a nivel mundial podra visualizarse en un 12 % de gestaciones.
En cuanto a su prevalencia y diagnostico en diferentes pases es muy variable.
La mayora de las mujeres asintomticas, entre otras complicaciones esta la
pre eclampsia, y el parto mediante cesrea y entre las fetales, el RN grande
para la edad gestacional.
La evidencia favor de la seguridad el embarazo en humanos transciende la
derivada de los ensayos clinicos mencionados anteriormente, aunque cabe
decir que mayormente el inicio del tratamiento con hipoglucemiantes orales ,
fue despues del primer trimestre cuando ya se ah completado el tiempo de la
organogenesis.
Algunos datos muestran que la eposicion prenatal a metformina no afecta de
manera adversa al desarrollo motor,linguistico o social posnatal.
En un estudio en E.E.U.U en el que evaluo retrospectivamente el uso de
glibenclamida e insulina en DG entre 200 y 2011, evidencio el uso de
glibencamida habia aumentado. En el 2007 fue el farmaco mas utilizado.
Carrera de Ciencias Mdicas
Ctedra: GINECOBSTETRICIA
Docente: Dra. Maritza Agudo

Universidad Tcnica de Machala UTMACH. Facultad de Ciencias

Qumicas y de la Salud

El COLEGIO AMERICANO OBSTETRAS Y GINECOLOGOS incluye en

una guia practica ,la afirmacion de que en Caso de ser necesario ,el
tratamiento con insulina y con HGO unicamente menciona a metformina y
glibenclamida,son equivalentes.
Por otro lado LAS SOCIEDADES ALEMANA DE GINECOLOGIA Y
OBSTETRICIA Y DE DIABTETES indican que los HGO no deberian ser
prescitos . Mas recientemente , el NATIONAL INSTITUTE FOR HEALTH
AND CARE ECELLENCE recomienda ofrecer tratamiento con metformina a
las mujeres con DG en las que la dieta y el ejercicio no controlan la
glicemia,Insulina cuando la metformina este contraindicada o la paciente la
rechace,
Combinacion de metformina e insulina en diversas situaciones; y
glibenclamida en los casos en los que la metformina no consiga controlar la
glicemia o no se tolere y la paciente rechace la insulina

Objetivos: Cul debera ser el tratamiento de eleccin de la diabetes

gestacional (DG)?
Mtodo: se realiza aportaciones de diferentes estudios con impacto mundial,
de los ltimos 5 aos, en cuanto al tratamiento en mujeres con DM
gestacional.
Resultado:
NATIONAL INSTITUTE FOR HEALTH AND CARE ECELLENCE
Recomienda ofrecer tratamiento con metformina a las mujeres con DG en las
que la dieta y el ejercicio no controlan la glicemia,Insulina cuando la
metformina este contraindicada o la paciente la rechace,
Combinacion de metformina e insulina en diversas situaciones; y
glibenclamida en los casos en los que la metformina no consiga controlar la
glicemia o no se tolere y la paciente rechace la insulina.

Carrera de Ciencias Mdicas

Ctedra: GINECOBSTETRICIA
Docente: Dra. Maritza Agudo

Universidad Tcnica de Machala UTMACH. Facultad de Ciencias

Qumicas y de la Salud

Referencia bibliogrfica
Sitio web:
http://www.sciencedirect.com.scihub.io/science/article/pii/S0025775315002572

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Ctedra: GINECOBSTETRICIA
Docente: Dra. Maritza Agudo