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Angiomes
Item 111
DFASM2
Service de dermatologie - Brest
Dr Emilie Brenaut
Anne 2016-2017
CLASSIFICATION:
1. Tumeurs vasculaires ou Hmangiomes :
prolifration de cellules endothliales bnignes
acquises
absentes la naissance
2. Malformations vasculaires:
cellules endothliales quiescentes
ds la naissance
mais peuvent se rvler tardivement (pubert, grossesse)
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20/09/2016
ANGIOMES
Tumeurs vasculaires
Malformations vasculaires
Capillaires
Hmangiomes
Veineux
Autres
- RICH
- NICH
- angiome en touffe
- HE kaposiforme
Flux
lent
Lymphatiques
Artrio-veineux
Flux
rapide
I.
Tumeurs vasculaires
1.
Hmangiomes
20/09/2016
Tumfaction
Non soufflante lauscultation
Sans battement (thrill) la palpation
Consistance ferme, non indure
Augmentation de chaleur locale possible
Hmangiomes tubreux
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Hmangiomes mixtes
Complications
Ulcration (sige, lvres, cou)
Localisation
Orbito-palpbraux
Pointe du nez
Sous-glottique
Etendu associ malformations
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Traitement
Le plus souvent: AUCUN car rgression
spontane
Sauf complication locale:
complication fonctionnelle (laryng, lvre)
taille volumineuse (dformation visage)
ulcration (douleur, cicatrice)
Beta-bloquant: propranolol
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ANGIOMES
Tumeurs vasculaires
Malformations vasculaires
Capillaires
Hmangiomes
Veineux
Flux
lent
Autres
Lymphatiques
Artrio-veineux
Flux
rapide
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Syndromes rares:
Sd de Sturge-Weber-Krabbe
(angiomatose encphalotrigmine)
- localisation trigmine: V1
- angiome mning avec pilepsie, retard mental, glaucome congnital
Cs ophtalmo, IRM crbrale
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- Sd de Klippel-Trenaunay:
mb infrieur, hypertrophie osseuse
et tissus mous
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2. Malformations Veineuses:
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4. Malformations artrio-veineuses
Hmodynamiquement actives !
Lsions volutives
Echo-doppler +++
Consultation multidisciplinaire
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