Elementos bsicos para jugar con tus hijos (con o sin autismo)

autismodiario.org/2016/02/16/elementos-basicos-para-jugar-con-tus-hijos-con-o-sin-autismo/

Autismo Diario

16/2/2016

Desde que Sigmund Freud guiara la intervencin con Herbert Graf, conocido como El pequeo Hans en su
estudio de 1909 Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos, y que la psicoanalista britnica Melanie Klein
continuara los trabajos relacionando la asociacin libre de palabras con el juego libre, la terapia de juego con los
nios se ha convertido en la principal intervencin psicoteraputica. El caso del pequeo Hans desde el punto de
vista del psicoanlisis fue la primera vez que el paciente era un nio, pero adems tambin donde fuera el padre el
que interviniera en el proceso con la asesora del especialista.
En un artculo previo publicado en Autismo Diario Fomento de las habilidades del nio con autismo a travs del
juego, hago referencia al juego y cmo los nios con TEA imprimen en la actividad ldica las deficiencias en la
comunicacin e interaccin social, los patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento; as como, en los casos
que as se presenten, el dficit intelectual o el deterioro del lenguaje acompaantes, lo que llamo El juego pintado
de azul (haciendo referencia al color utilizado por la campaa Light It Up Blue de Autism Speaks).
Cuando en la intervencin teraputica se busca fortalecer las relaciones familiares y sociales por medio del juego
en una terapia filial resulta imprescindible que los padres jueguen con sus hijos. El asunto pendiente es entonces,
el juego de los padres; pues ya se ha indicado en el artculo mencionado los procesos por los que pasan nuestros
nios y la ruta a seguir, pero, cmo los padres responden a este tipo de terapia?, qu elementos bsicos
requieren para jugar?

1/5

En el Centro Estatal para la Deteccin y Atencin del Autismo (CEDAA-DIF, Veracruz), los padres son formados por
el especialista en cuando a niveles de interaccin y juego simblico se refiere pero, dejando a un lado el aspecto
terico, en cuestiones prcticas se requiere intervenir con ellos. Se observ durante su primera sesin a 9 grupos
de intervencin en el juego por terapia filial conformados cada uno por tres parejas de madre o padre con hijo o
hija. La actividad consista en un juego libre donde los padres de nios diagnosticados con autismo eligieron por
ellos mismos los materiales y la actividad para relacionarse entre adultos, mientras sus hijos jugaban aparte. Se
encontr que 4 de los 9 grupos tuvieron dificultades que impedan un juego divertido y fluido entre adultos que
corresponda directamente a las interacciones que se haban observado en dichos padres al jugar con sus hijos en
las sesiones individuales previas. Entre algunas situaciones que se observaron en los grupos de padres que
requieren apoyo para interactuar en el juego fueron:
Comparten un espacio y es posible que manipulen un mismo juguete, pero no se comunican ni hacen un
juego asociado.
Uno de los padres comienza a ensear vocabulario a otro, como si fuera un nio pequeo. Esta conducta se
repite en otra madre pero ella no ensea vocabulario, simplemente repite las palabras de lo que toca
mientras juega sin ninguna intencin comunicativa.

2/5

Requieren dar mltiples instrucciones a los dems para que el juego fluya, convirtindolo en una actividad
puramente directiva.
No se observa diversin en el juego, los rostros serios con risas espordicas por alguna cuestin que sale
mal o que es chusca por casualidad. Tambin algunas sonrisas nerviosas.
No se observan concentrados en el juego con los dems padres y vigilan constantemente a sus hijos o
buscan interactuar con ellos a pesar de que la instruccin fue precisa: jugar entre adultos.
Utilizan hasta 10 minutos para ponerse de acuerdo mediante la negociacin y el dilogo en lo que jugarn
posteriormente y armando el escenario, que posiblemente no utilicen al final.
Inician juegos de reglas en los que ni siquiera se dominaban las mismas.
Utilizaban juegos de diversin grupal pero los convierten en una actividad individual y montona en la que
nicamente tomaban turnos.
Se muestran inseguros en su actuar, siendo que en muchos de ellos en actividades dirigidas han mostrado
capacidades para divertirse y participar.
Actan con timidez frente a otros padres. En algunos casos al terminar la sesin de 45 minutos y a pesar de
que llevan hasta un ao o ms asistiendo al centro de autismo desconocen los nombres de los dems
padres.
A pesar de todo, esos mismos grupos de padres con dificultades al jugar, de forma intermitente reciban la atencin
de sus hijos en el juego, cayendo en las siguientes conductas:
Igual que con otros padres, aprovechar para ensear vocabulario.
Caer en una accin de preguntas y respuestas con su hijo, como enseando una leccin.
Dejarse guiar por el juego del nio, que a pesar de sus dificultades era ms rico e imaginativo.
Dirigirle completamente el juego al nio dndole instrucciones.
Las conductas mencionadas provienen de situaciones y condiciones que son analizadas por la Direccin del centro
(que pretende publicar posteriormente), pero por el momento algunas se pueden comprender un poco al revisar el
artculo Modificacin de conducta de madres y padres de nios con autismo de Daniel Comn en Autismo Diario.
Los padres que tuvieron un juego fluido y divertido muestran en su actuar elementos bsicos que pueden ser
aprovechados para jugar por todo aqul que quiera hacerlo con sus hijos, presenten o no trastorno del espectro del
autismo:
Estaban concentrados: si la instruccin era jugar con otros padres, ellos lo pudieron hacer. As como en la
siguiente sesin, seguir completamente el juego de su hijo, registrar un elemento del juego, entre otras
posibilidades. Es necesario buscar comprender muy bien las instrucciones, preguntar y buscar, cumplir con
el propsito de la sesin, dejarse guiar en el proceso. Algunos nios acostumbrados a jugar con la madre
gritaban o realizaban acciones negativas para buscar su atencin pero eso no las sacaba del juego, lo que
permita observar de forma precisa lo que estbamos buscando. Del mismo modo, estar concentrado en el
propsito de la actividad permite que los padres sepan ofrecer mucha ayuda en cuestiones que no forman
parte de lo que se busca fomentar en ese momento (como ayudas para encajar o ensamblar), mientras que
cuiden de brindar slo la ayuda necesaria en los elementos centrales del trabajo.
Se divertan genuinamente: si ya estoy en el juego, pues a divertirse! Los nios respondieron con mayor
bsqueda de interaccin cuando escuchaban las risas y observaban que en verdad la estaban pasando bien
las mams jugando al saln de belleza o a los policas y bomberos en la ciudad.

3/5

Jugaban a lo que saban jugar del mismo modo que a lo que le gusta su hijo : no todo el tiempo
jugaremos a los autos porque el nio as lo prefiera, tambin en la cocina que la madre jugaba tanto de
pequea puedo llevar a mi hijo.
Tenan un repertorio importante de actividades: a un grupo de mams tuve que pedirles que no
cambiaran tanto de escenario en la siguiente sesin, pues sus hijos mostraban inters pero era tan basto el
repertorio de actividades y tanto estaban metidas en su papel que los nios iban de aqu para all tratando
de seguirles el ritmo de los juegos. Esa sesin fue especialmente divertida para m observarla porque ellas
adems de que se divertan iban de un lado a otro y encontraban entonces mucha referencia en sus hijos
que, cuando apenas se acercaban a acompaarlas, ellas ya estaban pasando a otro escenario. Pareca una
pelcula graciosa en blanco y negro donde se persiguen policas y ladrones por la pantalla y nunca se
alcanzan.
Eran creativos: utilizaban los juguetes con los que contaban para crear situaciones de interaccin desde
lanzar una a la otra un auto hasta crear toda una historia a partir de dos o tres elementos.
Hablaban lo necesario y todo en relacin con el rol dentro del juego: no consideraban necesario estar
hablando o describiendo todo el tiempo lo que pasaba, simplemente se dejaban llevar por el personaje o rol
que les tocaba. Muchas de ellas tenan conocimientos previos sobre la importancia de la comunicacin no
verbal y su combinacin con la verbal, lo que abonaba a utilizar mensajes que requieren mayor integracin
neuronal y atencin conjunta.
Se olvidaban de los juegos montonos y faltos de interacciones sociales: probaban con todo su
potencial asumiendo roles y compartiendo juegos de ficcin. Saben que cuando deba graduarse el juego a
niveles ms simples es el terapeuta quien les ayudar a determinar el propsito y la actividad.
Estaban llenos de energa: podan estar parados, sentados, acostados, gritar o hacer voces de personajes.
Tenan posibilidad de moverse por todo el espacio, lanzarse coches o una pelota, perseguirse
Trabajaban en equipo de forma emptica y coordinada: podan tomar o no un tiempo para dialogar, pero
en todo momento se esforzaban por comprender las intenciones del otro y seguirlas sin caer en el exceso de
instrucciones o dilogos obvios. Cambiaban roles continuamente de forma natural.
Se olvidaban de ensear: se ubicaban en que la necesidad de su hijo era mejorar en la comunicacin e
interaccin social, no aprender vocabulario (o al menos no de esa forma).
Se dejan guiar por los dems: permiten que el liderazgo de la actividad sea compartido o que lo asuma
quien parece tener mayores nociones de lo que se trata. Algunos padres ms pasivos en los equipos vivaces
pudieran haber fallado con otros padres que tenan dificultades, pero uno o dos padres que tuvieran
cualidades lograban apoyarles. Un padre puede hacer la diferencia.
Guardaban los juguetes: de la misma forma que iniciaban, por ellos mismos saban que al finalizar era
necesario guardar los juguetes, lo que daba mayor estructura a la actividad. Para que esto suceda es
necesario que se acuerde el tiempo de la sesin desde un inicio y que el terapeuta anticipe el final de la
actividad.
Debemos enfocarnos en el proceso, no en un producto inmediato. Los padres deben estar conscientes en todo
momento que el terapeuta comprende todas sus dificultades, que nadie los juzga o los critica, pero tambin que es
necesario trabajar en ello.
Participar en un programa de psicoterapia de juego integrado en un programa de atencin en reas mdica,
nutricional, conductual, de interaccin; y, sobre todas las cosas, para el desarrollo de relaciones, puede llevar a
nuestros nios a mejorar en razonamiento de sentido comn, pensamiento flexible, metacognicin, funcin
ejecutiva, inteligencia emocional e intercambio de experiencias (lo que constituye en gran parte a la inteligencia y
comunicacin dinmicas de acuerdo a Gutstein, 2009), pero se requiere que toda la familia se involucre para
hacerlo efectivo.

4/5

Si bien se requiere entrenamiento y asesora para potenciar y sistematizar el juego con nuestros hijos, el mismo
intento y capacidad de hacerlo de forma bsica es un avance importante.
Referencias:
Freud, S. (1909). Obras completas. Volumen X. Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos. Buenos Aires &
Madrid: Amorrortu Editores. p. 4.
Gutstein, S. (2009). The RDI book. Forjando nuevas vas para el Autismo, Trastorno de Asperger, y Trastorno
Generalizado del Desarrollo con el Programa Intervencin del Desarrollo en Relaciones. Houston:
RDIconnect. Houston, USA.
Schaefer, C. (2005). Fundamentos de terapia de juego. Ed. Manual Moderno. Mxico.
Torres, D. (2015). El juego pintado de azul: desarrollo de la comunicacin social y el lenguaje en nios con
Trastorno del Espectro del Autismo (TEA) por medio de la participacin guiada en actividades ldicas [en
lnea]. Recuperado de: autismodiario.org/2015/04/05/fomento-de-las-habilidades-del-nino-con-autismo-atraves-del-juego/
Bio del autor:
David Alejandro Torres Lpez es Terapeuta de comunicacin y lenguaje en el Centro Estatal para la Deteccin y
Atencin del Autismo (CEDAA) DIF, Veracruz. Sus estudios principales son de Maestra en Necesidades
Educativas Especiales y Licenciatura en Educacin Especial, rea Audicin y Lenguaje. Entre otros estudios,
cuenta con certificaciones en orientacin para la integracin familiar y en uso de la tecnologa para la educacin. Ha
sido catedrtico de maestra y licenciatura, as como docente frente a grupo y terapeuta en el mbito pblico y
particular. Tambin se ha desempeado como directivo y apoyo tcnico en educacin normal. Ha obtenido dos
premios por su trabajo en el uso de la tecnologa en la educacin. Su labor previa estuvo orientada a la atencin de
nios con discapacidad auditiva, por lo que es autor del libro Estrategias y recursos para el desarrollo de
competencias en el nio Sordo. Modelo de Educacin Intercultural Bilinge. Por sus aportaciones ha sido invitado
a participar como conferencista en eventos internacionales y como articulista en diferentes medios.

5/5