1) Definicin de enfermera segn varios autores.

El CIE (consejo internacional de enfermeros) dice: la enfermera abarca los cuidados,

autnomos y en colaboracin que se le prestan a la personas de todas las edades,
familias, grupos y comunidades. Sus funciones esenciales son la defensa, el fomento de
un entorno seguro, la investigacin, la participacin en las polticas de la salud y gestin
de los pacientes y los sistemas de salud, y la formacin.
A lo largo del tiempo se han venido desarrollando varios conceptos u opiniones sobre lo

que es la enfermera, en los ltimos aos se han ido definiendo cada vez ms sus funciones
dentro de las ciencias de la salud. A continuacin, diferentes definiciones de varios autores
acerca de la enfermera:
Dorothea Orem: la enfermera tiene como preocupacin especial sostener la vida
y salud del individuo, para recuperarse de la enfermedad o dao y adaptarse a sus
efectos.
Virginia Henderson: la funcin nica de la enfermera es asistir al individuo ya
sea sano o enfermo, en la ejecucin de actividades que contribuyan a su salud o
recuperacin, de tal manera que se le ayude con fortaleza, deseo y conocimiento a
ganar independencia de su cuidado lo ms pronto posible.
Frances R. Kreuter: enfermera es una profesin de prctica. La administracin y
la educacin son esenciales para secundarios que la practican. La definicin de
enfermera nos sirve de gua y de origen a la prctica indicndonos nuestras
funciones.
Martha Rogers: la enfermera es una profesin aprendida buscada en la aplicacin
de una ciencia y de un arte, que tiene como meta servirle al hombre.
Imogine King: dice que es un proceso de accin, interaccin y transaccin en
donde se asiste al individuo de la cual qu edad y grupo socioeconmico para
lograr las metas de la salud.
Callista Roy: los cuidados de enfermera tienen como fin sostener y promover la
adaptacin de la persona a la que se ayuda, cosa que le permita responder a los
dems estmulos.
Ley #9 del 11 de Octubre de 1987: enfermera es la ciencia y el arte de cuidar la
salud del individuo, la familia y la comunidad. Su objetivo es mantener al
mximo el bienestar fsico, moral social y espiritual del ser humano.

Y as como estas podemos encontrar muchas otros conceptos sobre enfermera, algunos
en los que estamos de acuerdo y otros en los que no. As como tambin podemos crear
nuestro propio concepto: Servir de ayuda a las personas que lo requieran ya sea en casos
de emergencia o especiales; como por ejemplo que tenga alguna discapacidad que no le
permita realizar al 100% sus actividades del da a da

2) Caractersticas de un profesional de enfermera.

Conocimientos: si bien es cierto, enfermera adquiere conocimientos de otras
disciplinas, se ha logrado en base a stos, establecer un cuerpo de conocimientos,

representados en teoras y modelos que sustentan el que hacer.

Metodologa: el proceso de atencin de enfermera es el resultado de esfuerzos que
comenzaron a realizarse a mediados del siglo XX. Este proceso consiste en la
aplicacin del mtodo cientfico, como mtodo sistemtico que permite fundamentar la

prctica de los cuidados, en pos de mejorar la atencin brindada a las personas.

Nivel educacional: Florence Nightingale desarroll el primer programa organizado de
formacin para enfermeras, en 1860 en la llamada Nightingale Training Schoool for
Nurses, unida al St. Thomas`s Hospital. El objetivo de esta escuela era preparar
enfermeras de hospital, enfermeras prcticas cuya dedicacin fuera la de atender
enfermos pobres, y por otro lado enfermeras capacitadas para formar a otras. Los
contenidos tericos eran dictados por mdicos y la formacin prctica estaba a cargo de
una enfermera entrenada. Esta formacin de enfermeras sirvi posteriormente de
modelo a escuelas de enfermera de todo el mundo.
El sistema Nightingale llega a Estados Unidos aproximadamente el ao 1873, y dio
continuidad a la formacin de enfermeras en hospitales. Posteriormente surgi la
tendencia de establecer hospitales universitarios, convirtiendo las escuelas de
enfermera en parte del sistema universitario general. Sin embargo contina la
formacin de enfermeras en hospitales y en escuelas superiores pblicas, lo que

contravino las intenciones de convertir la formacin profesional en universitaria.

Autonoma: la conquista de la autonoma asegura el derecho a la prctica profesional
y ha sido considerada como un indicador de la profesionalizacin de la disciplina. La
autonoma se asocia a independencia, asumir riesgos y responsabilidad en el que hacer.
La marcada dependencia mdica desde los inicios de la profesin, desde la era
Nightingale, ha constituido un factor determinante en el desarrollo de la autonoma de

las enfermeras. Dicha formacin posea una marcada dependencia del mdico sobre la
atencin de salud, y la enfermera deba limitarse a cumplir sus rdenes. Esta situacin
se evidenciaba en el quehacer en la falta de autonoma de la enfermera, que vea

limitado su actuar a las indicaciones mdicas.

tica: el cdigo de conducta en enfermera data desde las escuelas Nightingale, donde
era requisito para las postulantes una conducta y disciplina intachables. El primer
cdigo de tica en enfermera fue publicado por la Asociaron Nursing American (ANA)
en 1950. El Consejo Internacional de Enfermeros (CIE), adopt por primera vez un
cdigo internacional de tica para enfermeros en 1953. Actualmente el documento en
que el CIE establece las normas y valores de la actividad del profesional de enfermera
es el cdigo deontolgico. El cdigo deontolgico del Colegio Internacional de
Enfermeros para la profesin de enfermera tiene cuatro elementos principales que
ponen de relieve las normas de conducta tica; enfermera y las personas, enfermera y

la prctica, enfermera y la profesin y enfermera y sus compaeros de trabajo.

Contribucin social: el servicio profesional a la sociedad exige integridad y
responsabilidad en la prctica tica y un compromiso social. El compromiso del
profesional de enfermera debe ser un compromiso inalienable. La relacin de cuidados
de enfermera se establece en una relacin de confianza, donde el otro deposita su
confianza en las competencias del profesional durante la atencin. Este compromiso
social se ha traducido tambin en la reconocida participacin de enfermeras en
problemas que aquejan a la poblacin mundial como son la salud de pueblos indgenas,

salud de migrantes, violencia y drogas, entre muchos otros.

Compensacin: la enfermera a travs de sus organizaciones nacionales e
internacionales ha realizado grandes esfuerzos por la profesin en estos puntos.
Durante mucho tiempo la atencin de las personas estuvo asociada con una actividad
de altruismo mal entendida. Esto se vincula con los primeros cuidados que se otorgaban
en forma gratuita, luego como una expresin de caridad y salvacin del alma en la era
cristiana, posteriormente una forma de pago a una falta en la vida en sociedad,
posteriormente muchas enfermeras iniciaron su formacin en hospitales, en donde
tenan que trabajar gratuitamente con el argumento que se encontraban an en
formacin, y el establecimiento les ofreca entrenamiento prctico y alimentacin. As
presentado el gran desafo fue en aos posteriores, al establecerse en una profesin de

formacin formal y por lo tanto esto se deba tambin traducir en una compensacin
econmica y reconocimiento social.
3) Caractersticas de la atencin de enfermera.
La profesin de enfermera exige una vocacin especfica manteniendo la conviccin que
se basa en el respeto a la vida y el cuidado del ser humano. Cuidar implica interesarse por
el otro, tener conocimiento de cada paciente y de uno mismo donde se requiere adems de
la capacidad de generar confianza, seguridad y apoyo afectivo, necesarios para elaborar el
cuidado de cada da. El proceso de atencin de enfermera siglas (PAE) se desenvuelve en
diversos mtodos en la cual se clasifican como:

Sistemtico: como el mtodo de solucin de problemas, consta de cinco fases que

son: valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin en los que se llevan

a cabo una serie de acciones deliberadas para obtener los resultados esperados.
Dinmico: a medida que adquiera ms experiencia, podr moverse hacia atrs y hacia
delante entre las distintas fases del proceso, combinando en ocasiones distintas
actividades para conseguir el mismo resultado final. Por ejemplo, las enfermeras
principiantes con frecuencia necesitan valorar metdicamente a un usuario antes de
llegar a formular un diagnstico, mientras que las enfermeras con mayor experiencia
con frecuencia sospechan de inmediato la presencia de un determinado diagnstico y
luego valoran ms estrechamente a la persona para determinar si es correcto o no.
Luego de dicho proceso se puede dar a conclusiones que sntomas presenta un paciente

con observaciones directas y posteriores a ello valorar su tratamiento.

Humanstico: Los cuidados se planifican y se ejecutan teniendo en cuenta las
necesidades, intereses, valores y deseos especficos de la persona, familia o comunidad.
Las fases del proceso enfermero estn diseados para centrar la atencin en si la persona

que demanda los cuidados de salud obtiene los mejores resultados de la manera ms
eficiente. Los requerimientos ms especficos de documentacin proporcionan los datos
clave que pueden estudiarse para optimizar los resultados en otras personas en situacin
similar, adems las caractersticas del proceso de atencin de enfermera:
Tiene validez universal.
Utiliza una terminologa comprensible para todos los profesionales.

 Est centrado en el paciente marcando una relacin directa entre ste y el

profesional.
Est orientado y planeado hacia la bsqueda de soluciones y con una meta clara.
Se basan en complementos de observacin directa y exmenes fsicos.
4) reas de desempeo profesional.
Dentro del equipo de salud la enfermera desempea un rol indispensable para satisfacer
las necesidades derivadas de proceso salud enfermedad de la poblacin y se desarrolla en
cuatro grandes reas de accin las cuales son:

Atencin directa: en esta rea el papel de enfermera est orientado a la aplicacin de

los servicios de enfermera, en relacin con el individuo, familia y comunidad,
desarrollando actividades de promocin, recuperacin y rehabilitacin. La actividad de
atencin directa en enfermera est dirigida a:
Promover y brindar cuidado directo de enfermera, no solo a la persona enferma
sino tambin a la familia.
Brindar cuidado de enfermera orientado a: promocin, prevencin, recuperacin
y rehabilitacin.
Desempear funciones interdependientes en coordinacin con otros profesionales,
por ejemplo: cumpliendo con la administracin de medicamentos o realizando
algunos procedimientos.
Desempear funciones independientes, al planificar y realizar cuidados de
enfermera en forma autnoma, sin esperar indicaciones de otros profesionales.
Ejecutar procedimientos con habilidad y destreza para el cuidado de las personas,
valindose incluso de cierta tecnologa que facilita el cuidado, pero que no debe
sustituir el cuidado humano, porque a pesar que las personas en algunos casos
puedan estar inconscientes no debe dejar de comunicarse y relacionarse
considerndola una persona con dignidad, llamndola por su nombre e
informndole todo lo que hace por l.
Se mantiene actualizada en los avances cientficos y tecnolgicos para el
cuidado, porque la ciencia y tecnologa no es esttica, est en constante
innovacin y descubrimientos, especialmente en los aspectos farmacolgicos,
teraputicos y de diagnstico.

 Establecer comunicacin e interaccin con las personas cuidadas, en los

diferentes grupos etreos, considerndolas como personas dignas en todo
momento.
Se desempea en instituciones de salud: hospitales, Centros de salud, postas,

clnicas, familia y comunidad.

Docencia: le corresponde a enfermera realizar actividades educativas que permitan
modificar los conocimientos, actitudes y prctica de los individuos, as como el medio
ambiente fsico y social. La actividad docencia en enfermera est dirigida a:
Preparacin y capacitacin en mtodos pedaggicos, que faciliten el proceso
enseanza aprendizaje.
Capacidad para motivar, guiar y acompaar a los estudiantes en el proceso de
formacin personal y profesional.
Utilizar metodologas activas y participativas, que promuevan la meta cognicin
en el estudiante.
Estar capacitada para desempearse como docente en niveles de pregrado y postgrado en las universidades.
Participar en la preparacin del personal tcnico y personal auxiliar, en las
instituciones de nivel tcnico.
Orientacin y educacin para la salud a las personas a su cuidado, as como a los

grupos familiares y grupos humanos de la comunidad.

Administracin: es responsabilidad de enfermera aplicar el proceso administrativo en
los diferentes mbitos de desempeo, enfatizando el enfoque gerencial estratgico en la
ejecucin de este, en la bsqueda de la eficacia y eficiencia. La actividad de
administracin de enfermera est dirigida a:
Organizacin del cuidado, para lo cual utiliza la planificacin estratgica, que
significa proyectarse a logro de objetivos a largo plazo, como a dos o tres aos
hacia delante; as mismo realiza planificacin operativa que le permite lograr
objetivos a corto y mediano plazo.
En base a esta planificacin, tambin realiza evaluacin de los objetivos y metas
alcanzadas.
Gestiona el cuidado de enfermera, de modo que se provea de personal y recursos
de material y equipos, suficientes.
Dirige a las personas encargadas de brindar el cuidado de enfermera, para
asegurar la calidad del servicio. Coordina con otras dependencias de la institucin
para la provisin de material y recursos para el cuidado.

 Planifica, dirige y evala las actividades y funciones del personal a su cargo.

Elabora presupuesto y requerimientos para el servicio. Se desempea en cargos de
jefatura de servicio, de departamento de enfermera e incluso puede desempear

cargos gerenciales en la direccin de instituciones pblicas o privadas.

Investigacin: en esta rea sustenta el quehacer del profesional de enfermera, al
aplicar el proceso de investigacin cientfica que le permita tomar decisiones basadas en
hechos apegados a la realidad. Generar conocimientos que sustentan su accionar,
proporcionar atencin de calidad y potencializar el crecimiento profesional. La
actividad investigativa de enfermera est dirigida a:
La comprensin de los fenmenos del dominio de enfermera.
Desarrollo del pensamiento abstracto como condicin para el desarrollo
disciplinar
Bsqueda y comprensin de: patrones, significados, relaciones e implicaciones
filosficas.
Fortalecer los componentes tericos y la ciencia de enfermera que estn ligados
al desarrollo de la investigacin, y que en ltimas encapsulan el conocimiento
disciplinar.
Para generar y responder las preguntas de enfermera que se originan en la
prctica se requiere pensamiento abstracto.
Los resultados de la investigacin son el enlace entre lo concreto y real y el
pensamiento abstracto. Y es necesario tener perspectivas innovadoras para el
futuro, que deben dirigirse al: desarrollo terico con nfasis en conceptos del
dominio disciplinar, reinvencin de ambientes, bienestar, interacciones,
transiciones, vivir con enfermedades, presencia familiar, seguridad, calidad de
vida, teraputica de enfermera, entre otros mltiples temas.
5) Las funciones segn grado de autonoma.
El trmino funcin tiene distintos significados, puede ser utilizado en el sentido de

profesin, cargo o empleo, designando al conjunto de deberes y responsabilidades de una

persona. La funcin surge de la naturaleza misma del proceso social del trabajo, permite
identificar la aportacin que hace a la sociedad una profesin, describe su finalidad y
establece los lmites de la misma. Todas las profesiones encuentran su razn de ser en
necesidades sociales, en toda colectividad existe la divisin de funciones entre personas o
grupos, de modo que cada cual realice una contribucin especfica al conjunto de la

sociedad los enfermeros desde su nivel de formacin deben cumplir con una serie de
funciones bsicas que se realizan en mbitos sociales diferentes, que se pueden clasificar de
manera general desde dos perspectivas:
Las que han sido descritas por el grado de dependencia hacia otros profesionales.
Las descritas didcticamente en cuatro dimensiones y que describen las reas
principales de desempeo de este personal.
En el primer grupo se incluyen:

Funciones independientes o propias: aquellas que el personal de enfermera ejecuta en

cumplimiento de las responsabilidades de la profesin, para la cual est capacitado y
autorizado. Como por ejemplo los cuidados de enfermera:

Preparar la habitacin y cama para la recepcin del paciente y su acomodacin

correspondiente y procurarle un ambiente confortable, ordenado, limpio y seguro.
Atender al paciente y realizar los cometidos asistenciales especficos y generales
necesarios para el mejor desarrollo de la exploracin del enfermo o de las
maniobras que el facultativo preciso ejecutar, en relacin con la atencin
inmediata en la consulta o servicio.
Vigilar la distribucin de los regmenes alimenticios y anotar cuidadosamente
todo lo relacionado con la dieta y alimentacin de los enfermos.
Atender a la higiene de los enfermos graves y hacer las camas de los mismos con
la ayuda de las auxiliares de clnica.
Preparar adecuadamente al paciente para intervenciones o exploraciones,
atendiendo escrupulosamente los cuidados prescritos, as como seguir las normas

correspondientes en los cuidados postoperatorios.

Funciones dependientes o derivadas: son las que realiza el personal de enfermera por
delegacin de otros profesionales, principalmente el personal mdico.
Las enfermeras ejercen funciones de auxiliar del mdico, cumpliendo sus
instrucciones verbales o escritas en relacin con el servicio como, por ejemplo, la
administracin de medicacin, los vendajes especiales y las tcnicas invasivas
como la venopuncin, bsicamente.

 Realizar una atenta observacin de cada paciente, recogiendo por escrito todas
aquellas alteraciones que el mdico deba conocer para la mejor asistencia del
enfermo y poniendo en conocimiento de sus superiores cualquier anomala o
deficiencia que observen en el desarrollo de la asistencia o en la dotacin del

servicio encomendado.
Funciones interdependientes: son las que realiza el personal de enfermera en
colaboracin con el resto del equipo de salud. Las intervenciones pueden suponer la
colaboracin con asistentes sociales, dietistas, terapeutas, tcnicos y mdicos, y pueden
aadir detalles acerca de cmo se van a llevar a cabo las indicaciones promovidas por el
mdico.
6) Perfil ocupacional de un profesional de enfermera.
El perfil se crea en funcin de las competencias o capacidades que se quiere que tenga el

egresado y que debe adquirir a travs de las asignaturas que conforman el pensum de
estudio.
Perfil Profesional de la Enfermera en Venezuela:
Un Licenciado en Enfermera contar con una slida formacin disciplinar que incluye
aspectos cientficos, tcnicos, culturales, humanistas, ticos y legales que le permitirn
brindar un cuidado integral de Enfermera al individuo sano enfermo, el egresado
desarrollar su prctica profesional con un sentido crtico y reflexivo a partir del
perfeccionamiento de sus capacidades intelectuales, con un espritu de bsqueda del
conocimiento, una actitud de liderazgo, de gestin y de toma de decisiones para asumir el
compromiso y la responsabilidad en el ejercicio de su prctica.
Tambin contara con actitudes necesarias para su desempeo profesional en cualquier
nivel del sistema de atencin de salud donde le corresponda actuar, con una formacin
cientfico-humanista que le permite comprender el proceso salud-enfermedad en una
dimensin biolgica-social, e intervenir conjuntamente con la comunidad y otros
profesionales en la resolucin de problemas individuales y colectivos. Una verdadera
formacin universitaria debe procurar que los egresados se caractericen por su autonoma,

compromiso social, capacidad crtica racional, postura transformadora, respeto por el otro,
compromiso con el desarrollo y fortalecimiento de la profesin.
El Licenciado en Enfermera es un profesional capacitado para asumir las
responsabilidades de dirigir a nivel local, sub-regional y nacional las funciones de
asistencia, coordinacin, supervisin y ejecucin de la labor de Enfermera en servicios
sanitarios y asistenciales. Supervisa y adiestra personal; as mismo, estudia, propone e
implementa cambios en los mtodos y procedimientos de Enfermera. Para el logro del
perfil se establecen los conocimientos que debe tener el profesional, para tener las
competencias requeridas al cuidar a las personas, familias y colectivos en el proceso de
salud, con una modalidad de trabajo autnoma y colaborativa.
mbitos de la Enfermera:
El enfermero(a) egresado puede desempearse como gestor en los procesos del cuidado
de la salud para los individuos en los siguientes mbitos:

Enfermero(a) Asistencial.
Enfermero(a) Investigador.
Enfermero(a) Ocupacional.
Enfermero(a) Docente.
Enfermero(a) Comunitario.
Enfermero(a) Administrativo.

7) Evolucin de enfermera en Venezuela.

La Venezuela independiente, caracterizada por profundas transformaciones, entre ellas el
cambio generado en las condiciones demogrficas y la introduccin de nuevas
enfermedades por parte de los colonizadores (las desastrosas epidemias de fiebre amarilla y
viruela), trajeron graves consecuencias sobre la poblacin. Consecuentemente se
establecieron medidas defensivas, y de este modo, mediante la lucha anti-epidmica, se
inici el desarrollo del Sistema de Salud en Venezuela.
En el transcurso de 1930, las nuevas demandas de salud, los cambios sociales y
demogrficos y el crecimiento del sistema de salud, demandaron un nuevo modelo de

formacin de personal de enfermera que diera una respuesta real a las necesidades
existentes.
En 1947 fue cuando por primera vez, aparece en la constitucin de los Estados Unidos de
Venezuela, la salud como un derecho de todos los venezolanos y la obligatoriedad por
parte del Estado de establecer los servicios necesarios para la prevencin y el tratamiento
de las enfermedades.

8) Creacin de los primeros hospitales as como las primeras escuelas de

enfermera en el pas.
Desde la dcada de los treinta y la dcada de los 40 la abundancia de fondos disponibles
le permita al gobierno gastar libremente en la construccin de un servicio nacional de salud
pblica, donde podan comprar equipos y pagar un personal a gran escala; como el hospital
Vargas.
La necesidad de enfermeras de salud pblica se volvi aguda, desde finales del siglo xlx
la enfermera estuvo a manos de las instituciones religiosas las cuales hicieron posible el
funcionamiento de algunos centros de salud, 1889 el gobierno contrato a dos monjas
francesas de la hermana de caridad de San Jos de Tarbes, para la direccin econmica y
atencin de pacientes del hospital Vargas.
Por la ayuda de las monjas el desarrollo profesional de enfermera se retras, en 1913 en
el hospital Vargas se cre una escuela de enfermera, pero las monjas se opusieron a la
entrada de las enfermeras graduadas de la institucin, no las dejaron cumplir su trabajo en
las salas del hospital. Es por eso que la idea del gobierno era establecer una escuela de
enfermera que tuviera internado y que tuviera una conexin estrecha con el hospital
Vargas.
Dadas las urgencias locales, se cre una escuela de enfermeras en 1937 conocida como
Escuela Normal Profesional de Enfermeras, la cual abri sus puertas en 1938 con 24

estudiantes de 18 a 30 aos estudiantes de 6to grado, la escuela, no pagaban mensualidad,

contaban con alojamiento, uniformes, alimentacin y zapatos la residencia estaba repleta
con cuatro a ocho camas por habitacin.
En 1940 el personal de la escuela identifico varios problemas con la matricula, es por eso
que el pas en vista de las necesidades sanitarias fundaron una escuela que tomara como
punto de partida la escuela normal profesional de enfermeras, en noviembre de el mismo
ao se cre la ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERAS dependientes de la MS AS.

9) Creacin del ministerio de sanidad y asistencia social y sus cambios en la

actualidad.
Fundado el 1 de marzo de 1936 bajo el nombre Ministerio de Sanidad y Asistencia Social
(MSAS) como parte de una reestructuracin administrativa del entonces Ministerio de
Salubridad, Agricultura y Cria, una de las primeras medidas dictadas por el presidente de
Venezuela, el General Eleazar Lopez Contreras. En 1999, el Presidente Hugo Chvez
cambio el nombre del ministerio fusionndolo con el Ministerio de la Familia, con el
nombre de Ministerio de Salud y Desarrollo Social. El actual ministro de salud.
Historia:
En la prehistoria desde los orgenes de nuestro pas en 1936, la salud no estaba vinculada
con el estado sino ms bien se asociaba a una cultura popular; como la medicina
tradicional, que facilito el desarrollo de diferentes conceptos que los sectores populares
tenan respecto al problema de la salud y la enfermedad, ya que entre 1936 y 1961 naci y
se desarroll la historia del sistema de salud en Venezuela.
Este periodo se distingue por la precariedad del Estado en la definicin de las polticas de
salud. El estado no tena participacin del proceso de salud en Venezuela. Dentro de sus
caractersticas destaca una escasez de personal profesional en salud, incluyendo limitado e
insuficiente nmero de mdicos; poco desarrollo nacional en escuelas de formacin de
personal de salud; precariedad en el abordaje y atencin de las epidemias y las
endemoepidemias que afectaban al pas. Debilidad en la formacin mdica y en el

desarrollo de las Escuelas de Medicina a nivel nacional. Venezuela PRE petrolera llega
hasta finales del Siglo XIX, se trataba de un pas poco poblado. Poblacin Dispersa,
atrasado, fundamentalmente rural, pobre, abundante analfabetismo, predominio de la
agricultura, latifundio etc. Se integraba al sistema econmico internacional a travs de la
exportacin del caf-cacao, ail, cueros, etc. Prevalecan las prcticas de salud empricas;
creencias, tradiciones. La Mortalidad se relacionaba con el Paludismo (Malaria),
Tuberculosis, anquilostomiasis, Bilharzia, Enfermedades infecto-contagiosas y epidmicas.
Inexistencia de un sistema de Salud organizado; la asistencia se prestaba en asilos, centros
de caridad, Hospicios atendidos fundamentalmente por Religiosas. La esperanza de vida al
nacer era aproximadamente 40 aos de edad.
En 1936 nace el Ministerio de Salud y Asistencia Social, siendo una necesidad econmica
para darle una respuesta al desarrollo de la industria petrolera que impona arrancar de raz
un conjunto de instrumentos que azotaban la salud de los venezolanos, para asi recibir las
compaas extranjeras. En esa poca tuvimos que librar grandes batallas contra muchos
problemas epidmicos y endemicos de gran magnitud, de ah en adelante se construyeron
infraestructuras hospitalarias en toda la geografa nacional, y tambin se desarroll un
sentido de pertenencia entre los trabajadores del equipo de salud.
Despus de 1945, prevalece una visin de postguerra que orienta las acciones en salud
hacia la construccin de una amplia red sanitaria que se extiende por todo el pas. Para
mediados de los aos cuarenta, surge el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
(IVSS) que respondera a las demandas de atencin sanitaria de los trabajadores de las
industrias.
El Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (actual Ministerio de Salud y Desarrollo
Social) desarrolla programas de atencin de atencin a las principales enfermedades a nivel
nacional, acompaado de la practica preventiva en salud, en materno infantil y otros
programas verticales de atencin especfica, incluyendo inmunizaciones, medicina
simplificadas, entre otros. Prevalece la prctica y el reconocimiento de un Ministerio con
calidad y tica en su ejercicio. Dentro de los constructores de esa prctica destacan
venezolanos como: Jos Francisco Torrealba, Jos Ignacio Baldo, Pastor Oropeza, Jacinto
Convit, Arnoldo Gabaldon, entre otros.

En 1961 termino la poca de oro de la salud en nuestro pas y comenz el periodo que
marco el pacto de punto fijo; este fue un periodo de gobernabilidad entre Accin
Democrtica (A.D), el partido Social Cristiano (C.O.P.E.I) y la Unin Republicana
Democrtica (U.R.D), los cuales hicieron que los componentes polticos se impusieran
progresivamente dentro de las instituciones, desarrollndose una conducta clientelar que
fue determinando las decisiones del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, se
comenzaron a deteriorar los programas preventivos. Empezaron a multiplicar los entes
pblicos de dispensadores de salud, siguiendo las normas del Ministerio de Salud y
Asistencia Social.
Unas universidades que formaban mdicos exclusivamente para el ejercicio privado de la
profesin, de ah empez a aumentar un desequilibrio entre las polticas de la salud pblica
y la construccin de un aparato privado de salud, que para esa poca tena ms capacidad
resolutiva. Lo cual determino la muerte del espacio pblico en nuestro pas. Este proceso se
llev a cabo con el neoliberalismo el cual apoyo con fuerza la privatizacin del sistema de
salud, acabando con el ya existente sin importar la salud de la inmensa mayora de los
venezolanos que en los ltimos 40 aos fueron empujados a la pobreza y obligados a
concentrarse en las grandes ciudades donde se produjeron distancias inmensas entre los
distintos sectores de la poblacin.
En 1998, un 80% de la poblacin era pobre (gran parte de ellos en la ms absoluta
pobreza) y estaba privada de educacin, que a pesar de ser gratuita era de psima calidad y
no llegaba a todos los rincones y barrios. Una poblacin pobre e inculta era un caldo de
cultivo para los gobernantes ms ambiciosos, que no tenan la ms mnima intencin de
cambiar el panorama para encontrarse con un pueblo preparado que decidiera su propia y
justa administracin. Un bien bsico como la alimentacin, apenas contaba con algunas
tiendas mal repartidas por el pas de precios solidarios, con productos de mala calidad y
normalmente ausentes en las escasas estanteras, en lugar de ellos se reparta alguna que
otra bolsa de comida por los barrios ms desfavorecidos, cuando se acercaba la campaa
electoral o haba una celebracin importante, por lo que los fondos destinados a
alimentacin se perdan de mano y de bolsillo en bolsillo entre unos pocos burcratas sin
escrpulos. Los productos alimenticios de primera necesidad como la leche, los huevos o la

carne no tenan sus precios regulados por el Estado. Una poblacin pobre y desnutrida tena
en consecuencia otro enemigo mayor, si cabe, que acentuara an ms la injusticia social en
el pueblo venezolano; la nulidad del sistema sanitario.
En Venezuela la red hospitalaria era muy deficiente, sin un mnimo de personal y sin
medios para tratar la mayora de los males. Ese 80% de la poblacin pobre, no encontraba
en sus barrios ningn tipo de ambulatorios o asistencia sanitaria, teniendo que desplazarse a
las grandes ciudades para buscar una posibilidad de ser atendido con un mnimo de
dignidad, siempre que tuviera la suerte de llegar cuando an quedaban recursos
medicinales.
Hoy en da, el pas cuenta con una serie de medidas que se estn haciendo efectivas pero
que no llegan aun a alcanzar el nivel mnimo deseado en materias de sanidad. Es un largo
proceso que requiere de mucho tiempo pero del cual debemos exigir y esperar resultados
provisionales que se vayan estabilizando y que muestren un claro camino hacia un gran
sistema de seguridad social sanitaria. A continuacin procedemos a analizar esos puntos
positivos y negativos por los que, hasta el da de hoy, ha pasado y pasara a corto plazo el
proceso.
10) Los avances de la enfermera en la actualidad.
Antes que nada, los avances en enfermera estn enmarcados por la demanda que hace la
sociedad a la profesin, otorgndole nuevos desafos que deben superarse, significa
entonces que la enfermera siempre debe avanzar y actualizarse.
En la actualidad la enfermera ha hecho grandes avances en materia cientfica claro est
dentro de los alcances de la enfermera, creando nuevos modelos tericos, y nuevos
modelos de referencia que apoyan y elevan esta profesin dejando atrs el empirismo que
siempre ha caracterizado esta carrera.
Un ejemplo claro de esto se evidencia en la proliferacin de organizaciones, federaciones
y grupos, que se encargan de hacer avanzar la enfermera de forma cientfica creando
nuevas formas y tendencias de igualarla con el mundo y las necesidades actuales.

Adems, con la ayuda de estos nuevos modelos cientficos la enfermera ha dado un giro
an ms moderno al actualizarse en conjunto con las tecnologas emergentes haciendo que
el da a da de la profesin se torne un poco ms fcil, por supuesto sin dejar de lado la
importancia de atencin y cuidado al enfermo.
Es evidente entonces, que los cambios y avances que sufre diariamente dicha profesin,
logramos observar que es una carrera con bases tericas y principios cientficos que
siempre progresa y se actualiza.

En lo laboral: la enfermera en materia laboral ocupa diversas reas las cuales a los
largo de los aos han sufrido cambios y avances, ideando nuevas modalidades de accin
y desenvolvimiento en el campo laboral. Por ejemplo:
En primer lugar tenemos el rea preventiva, esta rea se concentra en
ambulatorios de cualquier tipo y consultas externas, introduciendo en ellas
modificaciones sociales, conceptuales y cientficas que cambian el accionar de la
enfermera en forma positiva.
En segundo lugar, tenemos el rea administrativa, esta rea se concentra en
coordinaciones de programas de atencin en distintos niveles y en el control de
centros de salud, implementando en el rea, nuevos y diversos procedimientos y
polticas acordes con las tcnicas de administracin y de salud pblica, con el fin

de prestar ptimos servicios a la poblacin.

En lo educativo: los avances en materia educativa son los que ms importantes y
significativos ya que la educacin y preparacin correcta elevan la calidad de cualquier
profesin en este caso la profesin de enfermera.
Dentro de los avances en materia educativa, se ha prestado y aumentado esencial
atencin en las tareas, metas y recursos humanos que prestara el profesional a lo largo
de su carrera, adems de profundizar ms en la enseanza cientfico-tcnica de la
enfermera, para entregar a las poblaciones mejores profesionales con un elevado nivel
de preparacin.
Tambin se ha elevado el nivel de preparacin a escalas de especializaciones, tales
como maestras, doctorados y post-grados trabajando en conjunto para un mayor

conocimiento y profundizar an ms la compresin cientfica de la enfermera.

En lo gremial: las cuales tienen la responsabilidad de velar por la profesin y hacerla
visible a la sociedad. Estas son la voz de la profesin ante el gobierno y tienen la

responsabilidad y obligacin de luchar por sus integrantes, impulsar jornadas de trabajo

que sean compatibles con las funciones de las mujeres y luchar por todo el aspecto legal
que le compete. En el mundo tambin existen agrupaciones gremiales como lo son el

CIE que tiene su sede en Ginebra y se preocupa de la enfermera a nivel mundial.

En la investigacin: constituye una parte fundamental de una correcta atencin a los
enfermos. Una enfermera que no investiga se condena a s misma a atender a sus
enfermos con procedimientos anticuados, o no todo lo eficaces que cabra esperar del
estado del arte del momento.
Antes de iniciar una investigacin cualquiera, el profesional de la enfermera debe
plantearse la conveniencia y la correccin, tanto de los objetivos que pretende con su
investigacin, como de los medios que piensa emplear para llevarla a cabo. Esta
consideracin de objetivos y acciones es el objeto de la tica. Antes de iniciar cualquier
investigacin deben hacerse, por tanto, una serie de consideraciones de tipo tico, ms o
menos explcitas.