NERVIOS RAQUDEOS

31 pares de nervios se unen a la mdula, distribuidos simtricamente.

8 cervicales
12 dorsales
5 lumbares
5 sacros
1 coccgeo
Estn unidos a la mdula mediante una raz anterior y una posterior. La raz
posterior posee un ganglio espinal y est compuesta por fibras aferentes. La raz
anterior tiene fibras eferentes. Ambas races se unen por fuera del ganglio para
formar el nervio raqudeo mixto.
Cada nervio contiene:
Fibras motoras que se originan en el asta anterior y que inervan
msculos esquelticos (raz anterior)
Fibras sensitivas nacen en las clulas de los ganglios raqudeos o
espinales (unipolares). La dendrita constituye el nervio perifrico y el
axn la raz posterior de la mdula. Las prolongaciones perifricas de
estas clulas ganglionares provienen de estructuras viscerales y
somticas.
Cuando ambos tipos de fibras se unen dan origen al nervio. Los nervios se
dirigen al territorio en el que se deben distribuir (trayectoria lo ms corta
posible) y en posicin profunda, adosados al hueso o entre grupos musculares. A
menudo acompaan a vasos sanguneos. Cuando se dirigen a la periferia emiten
ramas colaterales. Las fibras que constituyen un nervio se agrupan con tejido
conjuntivo.
Hasta el tercer mes de vida la mdula ocupa todo el conducto raqudeo, pero
luego, la columna vertebral crece ms que la mdula y as en el adulto la
mdula ocupa slo los dos tercios superiores de la columna. Se produce
entonces un alargamiento de los filamentos de las races nerviosas para
alcanzar sus respectivos agujeros vertebrales (la mdula termina a nivel de la
1era. vrtebra lumbar).
Sacros, lumbares y coccgeos descienden verticalmente como un haz de
cordones nerviosos por debajo de la mdula espinal: la cola de caballo.
La configuracin interna medular vara en los diferentes segmentos. Su
funcin se relaciona tambin segmentariamente, de acuerdo al destino de los
nervios raqudeos.
La sustancia gris es mayor en el engrosamiento cervical y lumbar,
asociados con los nervios que inervan las extremidades superiores (cervical) e
inferiores (lumbar).
Segmentos dorsales, evidente asta lateral (presencia de fibras simpticas
preganglionare).
Sacros: tamao pequeo, poca sustancia blanca. Van disminuyendo de
tamao.

Funciones generales:
Recibe informacin sensorial de la mayor parte del cuerpo.
Salen vas eferentes para funciones motrices.
Contienen fibras nerviosas para el control de la mayora de las
vsceras.
La sensibilidad de la piel est distribuida en dermatomas. Cada segmento se
inerva principalmente por una raz, pero no exclusivamente porque recibe filetes
de races adyacentes. Esto tiene importancia desde el punto de vista clnico y
quirrgico.
Cada nervio espinal proporciona inervacin sensitiva a un campo
segmentario, denominado dermatoma. Si bien algunas races distales de los
nervios invaden el territorio del otro. Por ello no alcanza con la anestesia de un
nervio espinal nico para la prdida de la sensibilidad total de una zona; se
necesita afectar 3 races para la anestesia del sector.
El 1 par cervical sale entre el occipital y el atlas, de manera que por se 8
pares, el octavo se sita por debajo de la sptima vrtebra homnima.
Despus de abandonar el canal vertebral los nervios se interconectan para
formar 4 plexos importantes: plexo cervical, plexo braquial, plexo lumbar y plexo
sacro.

PARES CRANEANOS
XII HIPOGLOSO
Motor.
Origen real: piso del 4 ventrculo (ala blanca externa), bulbo.
Inerva los msculos de la lengua.
Lesiones: parlisis atrofia, cambios de posicin de la lengua.
XI ESPINAL
Principalmente motor.
Origen real: piso del 4 ventrculo, bulbo.

Inerva msculos trapecio y esternocleido mastoideo. Movimientos de cabeza

y cuello.
Parte craneal, inerva fibras motoras de msculos de la laringe
Parte espinal, inerva msculos de cuello-hombro.
X NEUMOGSTRICO
Mixto.
Origen real: piso del 4 ventrculo, bulbo.
Inerva estructuras desde el crneo hasta el abdomen. Recibe aferentes
viscerales de: faringe, laringe, trquea, esfago y abdomen, tambin de
epiglotis y papilas gustativas.
Parte motora se relaciona con: ganglios parasimpticos de vsceras
abdominales y torcicas (corazn, aparato respiratorio y digestivo). Tambin
inerva msculos de laringe y faringe (control del habla).
Lesiones bilaterales: parlisis de laringe y faringe.
Lesiones unilaterales: disnea, ronquera, parlisis de cuerdas vocales.
IX GLOSOFARINGEO
Mixto.
Origen real: piso del 4 ventrculo, bulbo. Ncleos bulbares en comn con el
vago y componentes funcionales similares.
Rama sensorial: sensibilidad visceral. Sensibilidad gustativa de 1/3 posterior
de la lengua.
Rama motora: importante para la deglucin (msculos farngeos superiores).
Posibles lesiones: prdida del reflejo nauseoso, prdida del gusto. Son raras
las lesiones aisladas, con frecuencia se lesionan juntos IX y X.
VIII VESTBULO COCLEAR O AUDITIVO
Sensitivo.
Origen real: protuberancia (unin bulboprotuberancial).
Rama coclear: las fibras proviene del caracol y estn relacionadas con la
audicin.
Rama vestibular: las fibras provienen del aparato vestibular y tienen que ver
con el equilibrio.
VII FACIAL
Mixto. (Su rama sensitiva es pequea).
Origen real: protuberancia.
Componente motor: inerva los msculos para la mmica facial.
Componente sensitivo: informacin gustativa de los 2/3 anteriores de la
lengua.
Lesin: parlisis facial, en diferentes grados. Ejemplo: dificultades para
mostrar dientes, fruncir labios, fruncir ceo.
VI MOTOR OCULAR EXTERNO
Motor.

Origen real: piso del 4 ventrculo, protuberancia.

Inerva el msculo recto externo del ojo, permitir el giro del ojo hacia fuera
(mirada lateral). Tambin hace resistencia al msculo recto interno para
mantener el ojo en posicin.
V TRIGMINO
Mixto.
Origen real: bulbo y protuberancia (ncleo motor en protuberancia; ncleos
sensitivos en bulbo y en protuberancia.
Rama oftlmica: sensibilidad tctil, trmica y dolorosa de cara y frente;
porciones de cuero cabelludo, ojo, dientes, mucosa de nariz y boca, lengu.
Rama maxilar: receptores en articulacin temporomaxilar y de estado de
msculos masticatorios.
Rama eferente: msculos masticatorios.
IV PATTICO
Motor.
Origen real: pednculo. Nace en la cara posterior, gira y aparece por la
anterior.
Se dirige al msculo oblicuo mayor para desplazar el ojo hacia adentro y
abajo.
Lesin: dificultad para bajar escaleras, por ejemplo.
III MOTOR OCULAR COMN
Motor.
Origen real: pednculo.
Inerva los msculos: oblicuo inferior, recto superior, interno e inferior;
elevador del prpado superior. Tambin tiene actividad vegetativa (ganglio
ciliar).
Lesiones: cada de prpado, desviacin lateral del ojo (no hay oposicin al
recto externo); pupila dilatada (no hay reflejo pupilar ni acomodacin)
II PTICO
Sensitivo.
Por su estructura es un haz de fibras, ms que un verdadero nervio. Tiene
conexiones con clulas receptoras de retina. Relacionado con la visin.
I OLFATORIO
Sensitivo.
Nace en el epitelio olfatorio, en la zona alta de la cavidad nasal, termina en
reas olfatorias del lbulo temporal, en el cerebro.