PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN

KECAMATAN AIR HITAM

KEPALA DESA PEMATANG KABAU

Alamat

: Jl. Majapahit No.

Desa PEMATANG KABAU Kec.Air Hitam

Telp.

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DESA PEMATANG KABAU
NOMOR : TAHUN 2015
TENTANG
TIM PENGELOLA DESA SIAGA
KEPALA DESA
DESA KECAMATAN AIR HITAM
KABUPATEN SAROLANGUN
Menimbang : a.

Bahwa dalam rangka mempercepat pencapaian Visi Indonesia Sehat,

Disadari perlunya dikembangkan Desa Siaga sebagai basis perkembangan
Desa- Desa Sehat.

b. Bahwa dalam rangka mengupayakan keserasian dan keterpaduan gerak

antar semua komponen yang berkepentingan dalam pembangunan
masyarakat Desa maupun pengelola Desa Siaga perlu di tetapkan dengan
Keputusan Kepala Desa.
Mengingat

: 1.

Undang undang Nomor 4 Tahun 1984 Tentang Wabah Penyakit Menular

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3273).

2. Undang undang Nomor 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3495).
3. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
1547/MENKES/SK/III/2003 tentang Indikator Indonesia Sehat 2010 dan
Pedoman Penetapan Indikator Propinsi Sehat dan Kabupaten/Kota Sehat.
4. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
128/MENKES/SK/II/2004, Tentang Kebijakan Dasar Pusat Pelayanan
Masyarakat.
5. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
564/Menkes/SK/VIII/2006 Tahun 2006 tentang Pedoman Pelaksanaan
Pengembangan Desa Siaga.

M E M U T U S K AN
MENETAPKAN :
Pertama

: Keputusan Kepala Desa Pematag Kabau tentang Tim Pengelola Desa

Siaga Desa Pematang Kabau

Kecamatan Air Hitam Kabupaten

Sarolangun.
Kedua

: Menunjuk Nama-nama terlampir sebagai Pengelola Desa Siaga desa

Pematang Kabau Kecamatan Air Hitam Kabupaten Sarolangun

Ketiga

: Bahwa

Nama-nama

yang

tersebut

dalam

dicantum

kedua

bertanggung jawab atas pelaksanaan dan perkembangan Desa Siaga.

Keempat

: Koordinator dalam rangka Pengembangan Desa Siaga

1.
2.
3.
4.
5.

Kelima

Bidang pergerakan dan pemberdayaan Masyarakat

Bidang Pengembangan Surveilans berbasis Masyarakat
Bidang Kesehatan Ibu dan Anak
Bidang Pengamatan dan Pencegahan Gizi Buruk
Bidang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

DITETAPKAN DI : PEMATANG KABAU

PADA TANGGAL : Januari 2015
KEPALA DESA PEMATANG KABAU

UMAR DANI
Tembusan Disampaikan Kepada :
1.
2.
3.
4.

Bapak Camat Air Hitam

Bapak Kepala Puskesmas PEMATANG KABAU
Yang bersankutan
Arsip.

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DESA PEMATANG KABAU

NOMOR
TANGGAL

: 01 TAHUN 2015
:
JANUARI 2015

TENTANG

: TIM PENGELOLA DESA SIAGA

N
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

NAMA
Kepala Desa
Ketua BPD
Ketua PKK
Joko
Erna Yulianti
Indriani
Saminem
Anisatun
Sri Wahyuni,Am.Keb
Asril Irawan

11
12
13
14
15

Musafak
Umi Muslimah
Lilis
Tri Rini.W
Sugeng Riyadi

JABATAN
Pelindung
Penasehat
Pembina
Ketua Desa Siaga
Sekretaris
Bendahara
Kader Desa Siaga
Kader Desa Siaga
Bidan Desa
Koordinator Bidang pergerakan dan Pemberdayaan
Masyarakat
Koordinator Bidang Surveilans berbasis Masyarakat
Koordinator Bidang Kesehatan Ibu dan Anak
Koordinator Bidang Kesehatan Lingkungan
Koordinator Bidang Pengamatan dan Pencegahan Gizi Buruk
Koordinator Bidang Perilaku Hidup Sehat dan Bersih

DITETAPKAN DI : PEMATANG KABAU

PADA TANGGAL : Januari 2015
KEPALA DESA PEMATANG KABAU

UMAR DANI