Estrs de adaptacin sociocultural en inmigrantes latinoamericanos

residentes en Estados Unidos vs. Espaa: Una revisin bibliogrfica.

Segun la organizacion Mundial de Salud, los rapidos cambios en el ambiente y el
inmeso numero de gente que viven en pobreza son factores que contribuyen al
aumento de enfermedades mentales en el mundo. Los latinos son los que
mayormente suelen tener estos factores por el sentido de mejorar su situacion
socioeconomica moviendose de un pais a otro dejando atras su tierra natal.
En Estados Unidos se cocentra el mayor numero de inmigrantes (segun Rumbaut,
1996), la poblacion latina consittuye el grupo mas heterogeneo y formado por
personas mas jovenes de crecimiento mas rapido de la nacion. La poblacion de
origen hispano, en comparacion a la americana de origen europeo se ve afectada
de forma desproporcionada por condiciones de pobreza. Espana a diferencia de
Estados Unidos, ha sido tradicionalmente un pais de emigrantes. Sin emargo, en
los ultimos anos se ha estado invirtiendo en tendencias con aumento rapido de
inmigracion.
Respecto a la sanidad, hay diferencias entre los dos pases. Los inmigrantes que
carecen de seguro mdico y recursos econmicos en Estados Unidos pueden
acceder solamente al servicio de urgencias pagado o parcialmente cubierto por
ciertos programas caritativos y siempre para emergencias. En Espaa, los
inmigrantes pueden acceder a toda la Sanidad Pblica de forma gratuita.
Respecto a los estresores del inmigrante latinoamericano se identifican una
multitud especfica que se asocian con la experiencia migratoria y que aumentan
el riesgo de desarrollar problemas de salud mental. Se dividen en cinco grupos
principales:
1) Segn su relacin con el proceso de migracin,
2) Las barreras del lenguaje y los problemas de comunicacin,
3) Los estresores del ambiente relacionado con los cambios socioculturales,
4) Estresores econmicos, desempleo y marginacin social y, por ltimo,
5) La prdida de apoyo social y familiar.
El proceso de migracion de acuerdo con el censo estadounidense dos de cada
cinco hispanos residentes en este pais son extranjeros. Ven al pais como una
oportunidad de salir adelante y a un mejor futuro, en pocas palabras se resume a
encontrar el sueo americano y huir de la situacion de pobreza, de la falta de
oportunidades educativas y profesionales, de la persecucin poltico-religiosa, de
la tortura y de la muerte, que a menudo encuentran en sus pases de origen.
La entrada de Latinos en Estados Unidos se realiza tanto por los aeropuertos
como a travs de la frontera con Mxico. A los inmigrantes que pasan la frontera
de forma ilegal se los conoce popularmente como mojados porque con
frecuencia han de cruzar ros y aguas pantanosas y suelen tener guas a los que
se conoce comnmente como coyotes, a los que pagan grandes sumas de
dinero.

La entrada de inmigrantes a Espaa se hace por diversos medios, dependiendo

del pas de origen del inmigrante. Muchos inmigrantes, fundamentalmente
procedentes del continente africano, aunque ahora tambin de pases de Europa
Oriental y Asia, intentan entrar al pas de forma ilegal a travs del Estrecho de
Gibraltar y, ms recientemente, a travs de las Islas Canarias.
Respecto a los problemas de comunicacion para la mayora de los pases
latinoamericanos emplean el espaol como idioma oficial, lo que facilita sus
posibilidades de comunicacin y adaptacin a Espaa. Sin embargo, an teniendo
el mismo idioma se observan diferencias en la cultura y la terminologa, en el
concepto de salud-enfermedad, en la expresin de sntomas, etc., que pueden
llevar a dificultades de diagnstico. Lo que lo diferencia en el caso de los
inmigrantes latinos en Estados Unidos las dificultades son mucho mayores, pues
han de aprender ingls con cierta fluidez para vivir con autonoma.
En Estados Unidos de forma reiterada el empeoramiento de la salud fsica y
mental ha conllevado al abuso de drogas, aumento del crimen y pertenencia a
bandas en inmigrantes latinos con una larga historia de residencia, y la segunda y
consecutivas generaciones de inmigrantes, podran reproducirse en Espaa a
diferentes niveles y con similares factores de riesgo como responsables.
Se necesita el desarrollo de estudios rigurosos que podran constituir la base de
programas preventivos enfocados a minimizar los factores de riesgo responsables
e intensificar los factores protectores. Espaa an est a tiempo para la
prevencin primaria en salud fsica y mental, pandillas, crimen, abuso de
sustancias, etc., enfocada a los inmigrantes y en particular a los hijos de stos, en
caso de que este fenmeno se produjera de manera similar. En caso contrario,
sera interesante estudiar los factores de riesgo y de proteccin que diferencian la
cultura y ambiente espaoles en comparacin con el americano y su poder
explicativo de los problemas de salud del inmigrante latino.
La creciente demanda de servicios clnicos y programas preventivos para la
poblacin inmigrante en
Espaa, debe motivar el desarrollo de estudios que ayuden a responder a las
causas de los problemas de adaptacin sociocultural y sus consecuencias en la
salud mental y fsica de los inmigrantes. Estos estudios ayudarn tanto a
aumentar la tecnologa diagnstica como a proponer soluciones prcticas
para el desarrollo de programas preventivos sensibles a las diferencias
socioculturales de los inmigrantes latinos, debido a que la poblacin de
inmigrantes est creciendo de forma exponencial en Espaa, los profesionales de
la salud mental e investigadores sociales debemos enfrentarnos tambin a esta
nueva demanda del conocimiento de los factores de riesgo y protectores sobre la
salud de este nuevo sector de nuestra sociedad.