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Campo Grande - MS
2013
Campo Grande - MS
2013
RESUMO
A sndrome da imunodeficincia adquirida foi descrita em 1981, sendo identificada
como casos de doenas raras que acometia, a princpio, homossexuais, era reconhecida
em funo do Sarcoma de Kaposi e Pneumonia pelo Pneunocistis carinii. Ningum se
exclui da contaminao com o Vrus da Imunodeficincia Humana, havendo mais
casos da doena entre homens do que em mulheres. De acordo com os dados do
Ministrio da Sade no Boletim Epidemiolgico, desde o incio da epidemia, que se
deu em 1980, at junho de 2012, o Brasil tem 656.701 casos registrados de AIDS. O vrus
engana a defesa natural do crebro e se instala no tecido cerebral, lquido
cerebrospinal, alm do sistema linftico que um componente importante do
sistema imunolgico. A AIDS ainda no tem cura, embora os medicamentos possam
prolongar o tempo de vida dos portadores da sndrome, a doena grave e o paciente
pode vir a sofrer afeces causadas por doenas oportunistas, podendo culminar em
bito. O acompanhamento psicolgico, desde o atendimento pr-teste, ps-teste e em
todo o tempo posterior de vida do paciente soropositivo, pode auxiliar de modo muito
significativo a vida dos mesmos.
Palavras-chave:
AIDS,
HIV,
ACONSELHAMENTO,
ACOMPANHAMENTO PSICOLGICO.
TRATAMENTO,
ABSTRACT
The acquired immunodeficiency syndrome was first described in 1981 , being identified
as cases of rare diseases that affected at first, homosexuals, was recognized as a
function of Kaposi's sarcoma and Pneumocystis carinii. No one is excluded from
contamination with human immunodeficiency virus, with more cases of the disease
1
Artigo elaborado como parte dos requisitos para aprovao na disciplina PINESC IV. Tem por
finalidade apresentar a neurotoxoplasmose, afeco oportunista que acomete indivduos soropositivos.
2
Acadmico do curso de Psicologia da Universidade Anhanguera Uniderp.
among men than women. According to data from the Ministry of Health in
Epidemiological Bulletin, since the beginning of the epidemic, which occurred in 1980,
until June 2012, Brazil has 656.701 registered cases of AIDS. The virus tricks the brain's
natural defense and settles in the brain tissue, cerebrospinal fluid and lymphatic
system - which are an important component of the immune system. AIDS has no cure,
although drugs can prolong the lives of patients with the syndrome, the disease is
severe and the patient may suffer diseases caused by opportunistic illnesses and result
in death. The psychological, since the service pre-test, post-test and throughout the
later time of life of the HIV patient, can help very significantly the life of them.
KEYWORDS: AIDS, HIV, COUNSELLING, TREATMENT, PSYCHOLOGICAL
MONITORING.
INTRODUO
A sndrome da imunodeficincia adquirida (AIDS) foi descrita em 1981, sendo
identificada como casos de doenas raras que acometia, a princpio, homossexuais3, era
reconhecida em funo do Sarcoma de Kaposi e Pneumonia pelo Pneunocistis carinii.
Essas doenas no eram uma novidade, mas o fato de ocorrerem ao mesmo tempo em
pacientes homossexuais masculinos sem histrico de doenas anteriores chamou a
ateno mdica. O tipo de pneumonia identificado ocorria em pacientes com cncer
em estgio avanado e o Sarcoma de Kaposi era observado em idosos oriundos da bacia
do mediterrneo4.
Os primeiros casos foram relatados pelo Centro de Preveno e Controle de Doenas
(CDC) na Califrnia como Gay Related Infectious Decease (GRID) ou Doena
Infecciosa Relacionada a Gays5, logo chamada de Cncer Gay pela impressa6. Esse
estigma vem sendo carregado at hoje, o que pode ter prejudicado o progresso da
preveno da doena e permitido o aumento do nmero de doentes, uma vez que a
3
4
SANTOS, A.; SANTOS, L. M. Histrico da AIDS: Uma Histria de Lutas, Decepes, Guerra de Vaidades e
Coragem. 1999.
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6
Em traduo livre.
Secretaria de Sade de Juiz de Fora PB.
sndrome foi associada a uma vida promscua, estado assim, heterossexuais excludos
do grupo de risco.
No entanto ningum se exclui da contaminao com o Vrus da Imunodeficincia
Humana (HIV), havendo atualmente mais casos da doena entre homens do que em
mulheres, na proporo de 1.7 casos em homens para cada 1 em mulheres, ocorrendo
tanto em homossexuais quanto em heterossexuais.7
O HIV ataca as clulas T CD4+, diminuindo a imunidade do portador da doena e
deixando o organismo suscetvel a infeces por agentes oportunistas8, ainda que o
senso comum considere, maiormente, os sintomas fsicos associados sndrome, o
Sistema Nervoso Central (SNC) tambm sofre os danos causados pelo vrus, que rompe
a barreira hemato-enceflica enquanto os retrovirais no o fazem, aparentemente
afetando 40% a 70% dos pacientes, conforme Christo, 2009:
As manifestaes neurolgicas acometem 40% a 70% dos pacientes portadores
do HIV no curso da sua infeco, sendo que, em estudos de necropsia, a
frequncia pode chegar a mais de 90%. Cerca de 46% dos pacientes internados
com Aids podem apresentar doena neurolgica, seja como motivo principal
da admisso hospitalar ou como intercorrncias durante a internao.
A natureza das alteraes neurolgicas muito variada e qualquer parte do
neuroeixo pode ser acometida. O determinante mais importante da
susceptibilidade o grau de imunossupresso.
Ainda, de acordo com o mesmo autor9, com a entrada do HIV no SNC podem ocorrer
transtornos da funo cognitiva, causando comprometimento de processos mentais,
tais como ateno, aprendizado, memria, rapidez do processamento de informaes,
capacidade de resoluo de problemas e sintomas sensoriais e motores.
METODOLOGIA
Para a elaborao deste trabalho foram consultados os sites SCIELO10, PePSIC11, alm
da Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade, o Portal sobre aids, doenas
sexualmente transmissveis e hepatites virais tambm do Ministrio da Sade e o
7
Google Inc. uma empresa multinacional de servios online e software dos Estados Unidos.
Brasil, Ministrio da Sade. Boletim Epidemiolgico - Aids e DST - Ano I - n 1 - at semana epidemiolgica
52 - dezembro de 2012. ISSN: 1517-1159.
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GUIMARES, 2011. HIV/AIDS no sentena de morte : uma anlise crtica sobre a tendncia
criminalizao da exposio sexual e transmisso sexual do HIV no Brasil.
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Nos servios de sade que atendem pessoas com DST, o aconselhamento tem por objetivo
a preveno primria do HIV, a adeso do cliente ao tratamento, o tratamento do(s)
parceiro(s) sexual(is) e a adoo de prticas preventivas.
A importncia do aconselhamento para os portadores de HIV/aids atendidos nos Servios
de Assistncia Especializada (SAE) est associada necessidade de o indivduo receber
adequado suporte emocional para lidar melhor com essa nova condio e participar
ativamente de seu processo teraputico.
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CONCLUSO
O caminho a percorrer para que se produza uma vacina contra o HIV e a cura da AIDS
ainda parece ser longo. Apesar das campanhas criadas pelo Ministrio da Sade
visando a preveno do contgio, das verbas empenhadas para oferecer populao
soropositiva medicamentos que possibilitem a melhora na qualidade de vida e
acrscimo da longevidade desses pacientes, a incidncia de novos casos muito
grande.
Nos ltimos anos houve uma aparente estabilizao da quantidade de novos contgios,
girando em torno de 11 a 12 mil contgios anuais, sendo que o grupo considerado de
risco diga-se homossexuais e profissionais do sexo tem apresentado uma
diminuio na incidncia. Em contrapartida o grupo considerado de baixo risco vem
aumentando a ocorrncia. Essa inverso parece decorrer dos estigmas criados no
aparecimento da enfermidade no mundo, ou seja, como era uma doena dos gays e
promscuos aqueles que no se enquadram nesse referencial no se preocuparam com
a preveno.
So vrias as consequncias que a doena causa na vida dos portadores do HIV e a
adeso ao tratamento o meio mais eficaz, seno o nico meio de evidente eficcia,
para diminuir o nmero de bitos e de pessoas seriamente prejudicadas pelo vrus.
O acompanhamento psicolgico, desde o atendimento pr-teste, ps-teste e em todo o
tempo posterior de vida do paciente soropositivo, pode auxiliar de modo muito
significativo a vida dos mesmos. Seja no sentido de acolher o paciente que sofre
preconceito, que teve a autoestima e o prazer de viver comprometidos pela doena,
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REFERNCIAS
CHRISTO, Paulo Pereira. Alteraes Cognitivas na Infeco pelo HIV E AIDS. Artigo de
Reviso. Belo Horizonte. Hospital Eduardo de Menezes. 2009.
GUIMARES, Marclei. HIV/AIDS no sentena de morte : uma anlise crtica sobre a
tendncia criminalizao da exposio sexual e transmisso sexual do HIV no Brasil.
Rio de Janeiro: ABIA, 2011.
KBLER-ROSS, E. Sobre a morte e o morrer: o que os doentes terminais tm para
ensinar a mdicos, enfermeiras, religiosos e aos seus prprios parentes; trad.: P.
Menezes. 6.ed. So Paulo: Martins Fontes, 1994.
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