UNIO METROPOLITANA DE EDUCAO E CULTURA (UNIME) FACULDADE DE CINCIAS

AGRRIAS E DA SADE CURSO DE FARMCIA

Discentes: Jhuliana de Almeida, Kzia Nascimento, Luciana Pereira, Ramon Cardoso e Tiago Calhau
Estudo dirigido apresentado disciplina: Assistncia Farmacutica
Docente: ME. Patrcia Sodr

Estudo Dirigido: Ciclo da Assistncia Farmacutica

O Hospital Aliana verificou que no ano de 2007 cerca de 60% dos seus
gastos foram demandados com a aquisio de medicamentos. O hospital pertence a
iniciativa privada e tem o chamado corpo mdico aberto, atende a variadas
enfermidades e conceituado como um hospital de grande complexidade. Frente ao
dado acima apresentado a Coordenao do servio de Farmcia foi solicitada para
realizar as medidas necessrias a reduzir o montante dos gastos com a aquisio de
medicamentos.

Resp.
Observamos ser este um problema complexo, que pode ter sua origem na
falta dos servios de uma comisso de farmcia e teraputica (CFT) ou negligncia
da mesma. Uma maneira de contornar esta problemtica a implantao de uma
comisso de farmcia e teraputica (CFT) caso ela no exista. esta comisso que
ter a responsabilidade em criar uma seleo de medicamentos para o hospital,
levando em conta seu porte e complexidade (recomendamos o mtodo SOJA por
empregar a racionalidade atravs de pontuao mdia ponderada). Com isso, a
instituio passar a ter um uso mais racional dos medicamentos (atravs do
equilbrio entre eficcia, segurana e custo), reduo do custo da teraputica (sem
prejuzos para a segurana e efetividade da terapia), o que se refletir num melhor
tratamento aos pacientes, reduo do tempo da ao patolgica, diminuindo o
perodo de hospitalizao e gerando um menor impacto econmico. desta seleo
que resultar uma padronizao dos medicamentos prescritos. O processo de
seleo de medicamentos, apesar de estar sob tutela da CFT uma atividade
multidisciplinar (envolvendo mdicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudilogos,
nutricionistas, odontlogos e demais profissionais da sade), participativa, dinmica
e continua. Tendo por funo a garantia do acesso aos medicamentos mais
necessrios, levando-se em conta o perfil nosolgico e complexidade da instituio.
Em paralelo a essas medidas, dever da CFT implantar um sistema de informao
eficiente (caso no exista um), controlando os estoques, os produtos, os

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fornecedores e preos. Concernente a esta seleo, um farmacutico deve ser

encarregado pela CFT para a tarefa administrativa de desenvolver e manter sempre
atual o cadastro de fornecedores, com histrico de compras, mdias de preos e
desempenho de cada fornecedor.
Chegamos a concluso, que a meta da CFT estimular a otimizao das
despesas, evitando gastos (sempre que possvel), pois os mesmos levariam a
elevao desnecessria do custo do tratamento, sem contribuir com retorno sade
do paciente.

Ainda que necessrio, a seleo de medicamentos, a padronizao das

prescries, a implantao de um sistema de informao eficiente e a criao de um
cadastro de fornecedores sempre atualizado, so apenas um dos passos (embora
passos importantes) a serem tomados para a diminuio dos custos com a aquisio
de medicamentos. Outro fator que jugamos ser relevante uma anlise sobre o
sistema de distribuio de medicamentos.
Sobre a proposio acima, no especificado o sistema de distribuio
utilizado pelo referido hospital. A nossa indicao a implantao de um sistema de
distribuio por dose unitria. Uma vez que vrios trabalhos cientficos tem
demonstrado ser este o sistema de distribuio mais seguro ao paciente (reduzindo
significativamente a incidncia de erros), utiliza mais eficientemente os profissionais
(pois, um servio que adote este sistema dever distribuir todos os medicamentos
em todas as formas farmacuticas prontas para uso no necessitando de
transferncias ou mesmo clculos por parte de outros profissionais) e mais
econmico para a instituio (atravs de estudos tem se demonstrado que na
prtica a economia com a implantao deste modelo da ordem de 25% a 40%).
Atravs deste sistema, o hospital ter um valor mais exato do consumo
utilizado por cada paciente, reduo do tempo da enfermagem com atividades
relacionadas ao medicamento (permitindo maior disponibilidade ao cuidado com o
paciente), diminuio dos estoques nas unidades assistenciais com consequente
reduo das perdas, otimizao do processo de devolues entre outros.
Outra vertente a atacar em prol da diminuio do montante gasto com
medicamentos o emprego de profissionais farmacuticos aptos a prtica da
ateno farmacutica dentro da referida instituio. Pois, diversos estudos, apontam

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redues significativas no tempo de estadia do paciente em decorrncia da melhora

do seu estado clnico (em menor tempo), alm de ser mais um reforo (um grande
reforo) ao uso racional dos medicamentos o que reduzir ainda mais as reaes
adversas e a morbi-mortalidade relacionada a medicamentos.
Estamos certos que, se tais medidas forem tomadas haver um grande
declnio nos valores gastos com aquisio de medicamentos do Hospital Aliana.