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Psicol.USPvol.8n.1SoPaulo1997
http://dx.doi.org/10.1590/S0103-65641997000100005
No interior desta concepo, o doente tido como uma perturbao, que atrapalha
a manifestao da essncia da doena. Tambm o mdico visto como um possvel
fator de conturbao, se no pautar sua interveno por uma obedincia estrita
ordenao ideal da nosologia: o olhar do mdico deve dirigir-se no ao corpo
concreto do doente sua frente, mas a intervalos, lacunas e distncias, em que
aparecem os signos que permitem distinguir entre uma doena e outra, as
verdadeiras e as falsas, as legtimas e as bastardas, as malignas e as benignas. A
interveno do mdico, se inoportuna, precoce, pode contradizer e confundir a
essncia da doena, tornando-a irregular e, portanto, intratvel.
... a visibilidade do campo mdico adquire uma estrutura estatstica e (...) a medicina se d como campo
perceptivo no mais um jardim de espcies, mas um domnio de acontecimentos. (Foucault, 1980, p.116).
criana que sabe andar de bicicleta, no podem existir dvidas sobre sua
coordenao motora, equilbrio, ritmo, percepo espacial e temporal, esquema
corporal, lateralidade. Ainda, dominar as regras do jogo com bolinhas de gude no
envolve apenas memorizao de regras, mas a capacidade de abstrao necessria
para o entendimento de como se joga o jogo. Alis, todas as atividades citadas,
assim como quase todas as brincadeiras de crianas pressupem criatividade e
abstrao, ao contrrio do que muitos adultos insistem em negar. Talvez fosse o
caso de nos perguntarmos porque, adultos, nos esquecemos de como ramos
quando crianas e passemos a desqualificar tudo que constantemente elas nos
mostram ser capazes de fazer.
Ao invs de buscar o defeito, a carncia da criana, o olhar procura o que ela j
sabe, o que tem, o que pode aprender a partir da. O profissional tenta, mais que
tudo, encontrar o prisma pelo qual a criana olha o mundo, para ajustar seu prprio
olhar. Sabendo que existem limites para seu olhar, que est sujeito a erros, pois
no est lidando com verdades absolutas.
Esta proposta de avaliao tem um requisito essencial: profissionais mais
competentes, com conhecimentos mais slidos e profundos sobre o
desenvolvimento da criana, sobre o conceito de normalidade, profissionais que no
se satisfaam com vises parciais, estanques, que no tenham medo de suas
prprias angstias. Profissionais que considerem que todos os homens so de fato
iguais, tornados desiguais por uma sociedade dividida em classes, profissionais que
compartilhem o respeito por cada homem, por seus valores, por sua vida. Sem
dvida, mais difcil de ser aplicada do que um teste padronizado; porm, tambm
sem dvida, restitui ao profissional sua condio de sujeito, capaz de enxergar a
criana como outro sujeito.
No se trata, portanto, de uma proposta neutra. Possui um carter poltico, porm
o assume. Nem se pretende objetiva; ao contrrio, assume a subjetividade como
elemento enriquecedor da avaliao. A subjetividade sempre existe, mesmo quando
a negamos; reconhecer sua existncia e importncia, para melhor aproveit-la,
para saber us-la, o elemento que diferencia as duas concepes.
Voltemos s nossas crianas, pesquisa. Avaliadas segundo este referencial, no se
encontrou, em nenhuma, indcios de comprometimento de desenvolvimento neuropsico-motor, ou de desenvolvimento cognitivo, nenhum problema inerente criana
que justificasse seu mau desempenho na escola. Elas exibem um grau de
desenvolvimento compatvel com o que se convencionou chamar de normalidade;
muitas vezes, at superior a esse padro. Apenas o expressam de acordo com os
valores do meio social em que se inserem. Uma expresso que no reconhecida
pela Psicologia e pela Medicina, que no tem valor para mdicos, psiclogos,
fonoaudilogos, psicopedagogos etc. No est inscrita nos instrumentos de
avaliao, nos testes de inteligncia.
Todas so absolutamente normais; ou, pelo menos, eram inicialmente normais...
Expropriadas de sua normalidade, bloqueiam-se. E s mostram que sabem ler e
escrever quando se conquista sua confiana. Na escola, no. Afinal, no foi l que
lhes disseram que no sabem? Crianas normais que, com o passar do tempo, vo
se tornando doentes, pela introjeo de doenas, de incapacidades que lhes
atribuem. At o momento em que, a sim, j precisam de uma ateno
especializada. No pelo fracasso escolar, mas pelo estigma com que vivem. Muitas
j precisariam de um tratamento psicolgico, para reconquistar sua normalidade,
da qual foram privadas. Pela escola, pelas avaliaes mdicas, psicolgicas,
fonoaudiolgicas, que se propuseram a ver apenas o que j se sabia que elas no
sabiam.
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Pesquisa apresentada em COLLARES, C.A.L. e MOYSS M.A.A. Preconceitos no cotidiano escolar: ensino e
medicalizao. So Paulo, Cortez, 1996.
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Foge ao escopo deste texto a discusso especfica das relaes entre desnutrio e fracasso escolar, assim
como toda a controvrsia a respeito das disfunes neurolgicas. Para um maior aprofundamento, remetemos a
dois textos de nossa autoria: A histria no contada dos distrbios de aprendizagem, 1992 e Aprofundando a
discusso das relaes entre desnutrio, fracasso escolar e merenda, 1995.
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Estamos nos referindo a uma possibilidade apenas terica, pois a qualidade de vida dos homens, a qualidade
do ambiente, est, sabidamente, distante deste patamar. Sem dvida, a qualidade de vida da humanidade tem
melhorado constantemente, fato que se reflete no conhecido aumento de estatura a cada gerao, na maioria
dos grupos sociais, denominado acelerao secular do crescimento. Entretanto, ainda estamos longe de sequer
cogitar que a altura das pessoas esteja se aproximando de seu potencial gentico.
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Talvez fosse mais sensato admitir a possibilidade de que a construo da pipa seja tarefa mais complexa do
que copiar uma cruz; porm, para os propsitos deste texto, podemos aceitar a equivalncia.
4
Pretenso que no se sustenta nem mesmo no mundo natural. Apenas a mudana na ordem seqencial dos
amino-cidos significa uma molcula de protena diferente, com propriedades fsicas, qumicas e funcionais
totalmente diversas.
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Nos ltimos quarenta anos, tem ocorrido um movimento da medicina em direo valorizao de tcnicas e
procedimentos apoiados em instrumental tecnolgico, que, nessa concepo prescindiriam da interao social
entre sujeitos, representada pela consulta. Privilegiando (e em um quase deslumbramento com) o
aprimoramento tecnolgico, as relaes interpessoais, que subsidiam o ato da consulta, so desvalorizadas no
ensino mdico contemporneo. Esse movimento tem sido objeto de vrios estudiosos, tendo sido denominado
Medicina Tecnolgica por Ceclia Donnangelo; para maior aprofundamento, recomendamos os livros de Lilia
Blima Schraiber, Educao mdica e capitalismo, 1989 e O mdico e seu trabalho, 1993.
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Em seu livro O Desafio do conhecimento: metodologia de pesquisa qualitativa em sade, 1992, Maria Ceclia
S. Minayo analisa a construo de conhecimentos no campo das cincias sociais, onde se inclui a sade. No se
refere consulta mdica, porm consideramos que sua discusso sobre subjetividade e objetividade em
pesquisa pode ser aplicada consulta.
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No teste de inteligncia ainda mais usado no Brasil para avaliar crianas em idade escolar, principalmente para
encaminhamento a classes especiais, o Weschler Intelligency Scale for Children (WISC), pergunta-se o que
esmeralda; a ttulo de curiosidade, outra pergunta o que hipoteca...
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