02 Evaluación Arquitectónica Funcional

"Ao de la consolidacin del Mar de Grau
GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA Y DESARROLLO URBANO DE LA MDP
Mejoramiento de los servicios de salud del

Centro de salud Parcona en el distrito de
Parcona, provincia y departamento de Ica
EVALUACIN ARQUITECTNICA
FUNCIONAL
Agosto del 2016
Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

salud Parcona en el distrito de Parcona, provincia y departamento de Ica
1. GENERALIDADES
Como parte de la poltica de fortalecimiento de la atencin en salud, El Ministerio de
Salud ha incluido al Centro de Salud Parcona en el Listado Nacional de
Establecimientos de Salud Estratgicos, aprobado por R.M. N 632-2012/MINSA el 20
de Julio del 2012, modificado por la RM N 997-2012/MINSA del 20 de diciembre del
2012
1.1
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO Y CATEGORA ACTUAL

De acuerdo al Registro Nacional de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
RENIPRESS; El Establecimiento de salud tiene los siguientes datos:
Cdigo nico de IPRESS
Nombre del Establecimiento
Direccin
Categora actual
Tipo de documento de categorizacin
Nmero de documento de categorizacin
DISA/DIRESA
Red
Microred
CLAS
1.2
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
00003367
Centro de Salud Parcona
Av. Jhon F. Kennedy N 404
I-4
Resolucin de Categora
N 736-2009-GORE-ICA-DRSA-DG
DIRESA Ica
Ica Palpa Nazca
La Tinguia/Parcona
Parcona
OBJETIVO PRINCIPAL
Realizar la evaluacin arquitectnica del estado fsico funcional de la infraestructura
del Centro de Salud I-4 Parcona con respecto al cumplimiento de la normativa vigente
e identificar la problemtica de la situacin en la que se encuentra, a fin establecer si
el establecimiento es apto para brindar el servicio de salud en condiciones ptimas,
funcionales, as como de bioseguridad, calidad, seguridad y estndares de calidad
establecidos en la normatividad aplicable vigente
1.3
OBJETIVOS ESPECIFICOS
-
Determinar si las condiciones de emplazamiento, estado de la infraestructura,

caractersticas del conjunto, ambientes y servicios en cuanto a reas,
circulaciones e interrelaciones funcionales arquitectnicas son aptas para la
prestacin de la salud en concordancia con las normas tcnicas de infraestructura
de salud aplicables
Contribuir con las alternativas para el planteamiento de soluciones integrales de

proyectos de inversin, tomando en cuenta las normativas vigentes del sector
2. URBANISMO
2.1 UBICACIN
Departamento
: Ica
Provincia
: Ica
Distrito
: Parcona

rea del terreno
: 6,170.63 m
Permetro
: 338.70 m
2.2 LOCALIZACIN
Segn el Certificado de Parmetros Urbansticos de fecha 07 de julio del 2016,
expedido por la Municipalidad Distrital de Parcona, el terreno donde actualmente se
encuentra el establecimiento de salud tiene las siguientes condiciones:
Zonificacin: Usos Especiales Establecimiento de Salud (S)
Usos permisibles: Considerados todos los establecimientos de Servicio de atencin de
salud tanto del Ministerio de Salud, el IPSS y de la Sanidad de la F.A.
Altura permisible: Mximo 3 (Tres pisos)
De acuerdo a lo descrito y considerando que las dems condiciones que especifica en
el certificado en mencin refiere: De acuerdo al proyecto la nica restriccin sera
que la altura mxima que puede alcanzar una futura propuesta es de 3 pisos
El establecimiento de salud tiene una antigedad aproximada de 30 aos, durante
ese periodo la consolidacin del rea urbana del entorno est orientada a residencia y
comercio local
Plaza Miguel Grau
Centro de Salud
Foto 1: Localizacin del Establecimiento de salud con respecto a la poblacin (Fuente: Google earth)

Foto 2: Entorno inmediato de la calle Nicols de Pirola
Foto 3: Comercio local frente al ingreso principal
Se puede apreciar que el entorno inmediato del establecimiento (Calle Nicols de Pirola) est
en proceso de consolidacin con viviendas unifamiliares de uno a dos pisos y comercio local
hacia la Av. Jhon F. Kennedy (Fuente: Google earh)

Foto 4: Entorno inmediato de la calle Prolong. Mariano Melgar
Foto 5: Entorno Calle Hiplito Unanue
Se aprecia la consolidacin de la zona inmediata al establecimiento como residencial con

viviendas unifamiliares de uno a dos pisos
2.3 SANEANIENTO FSICO LEGAL DEL PREDIO

De la revisin de la Partida N P07008407, se tiene la siguiente informacin:
Identificacin del Titular Inscrito:
Comisin de Formalizacin de Propiedad Informal
Mediante Asiento 00004 COFOPRI afecta en uso el predio inscrito a favor del
MINISTERIO DE SALUD por un plazo indefinido con el objeto de que lo destine al
desarrollo especfico de sus funciones; el plazo de inicio de la afectacin en uso se
da el 13.03.2000
Identificacin del Inmueble:
Tipo de Predio
: Urbano - Centro Poblado Parcona
Uso
: Centro Mdico
Ubicacin
: Centro poblado de Parcona Cercado (Primera Etapa) Mz. K3

Lote 1
rea
: 6 170.63 m2
Linderos
Frente
: Av. Jhon F. Kennedy en lnea recta de 54.30 m
Derecha
: Calle Nicols de Pirola en lnea recta de 124.60 m
Izquierda
: Calle Hiplito Unanue en lnea recta de 99.10 m

Fondo
: Prolong. Calle Mariano Melgar en lnea recta de 34.50 m y 26.20
m
2.4 CARACTERSTICAS DEL TERRENO
2.4.1. TOPOGRAFA
De acuerdo al levantamiento topogrfico realizado al terreno del establecimiento de
salud se concluye que este tiene las mismas medidas que las inscritas no habiendo
variacin entre lo consignado en la Partida registral y el levantamiento topogrfico
El terreno cuenta con un rea de 6 170.63 m2 y se encuentra ubicado dentro de la
trama urbana del distrito de Parcona, su topografa tiene una pendiente mnima
(aproximadamente 1.60 %) el nivel ms bajo est en el fondo del terreno
(Prolongacin Calle Mariano Melgar) y el nivel ms alto en el frente (Av. Jhon F.
Kennedy); el entorno inmediato posee las mismas caractersticas topogrficas que el
terreno
De acuerdo a la inspeccin visual no se aprecian peligros que puedan alterar el
funcionamiento del establecimiento ni existen elementos nocivos para su
funcionamiento (no se aprecia cercana a ros, quebradas, fallas geolgicas, no es
susceptible a inundaciones ni deslizamientos)
Foto 6: topografa con la mnima pendiente Foto 7: Topografa del entorno: iguales caractersticas que
terreno
2.4.2. DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BSICOS

El Centro de Salud Parcona cuenta con disponibilidad de servicios bsicos y son las
siguientes:
Servicios bsicos de agua y desage.- El Abastecimiento de agua en el

Centro de Salud es a travs de la Red Pblica, administrada por la E.P.S.
Empresa Municipal de Agua Potable y Alcantarillado de Ica S.A. EMAPICA;
cuenta con redes de desage administrada por la misma empresa
Servicios bsicos de electricidad.- la empresa encargada de suministrar
energa elctrica es ELETRODUNAS
Servicios bsicos de comunicaciones y telefona.- El establecimiento
cuenta con los servicios de internet y telefona fija

Foto 8: Medidor de agua del centro de salud
Foto 9: Ubicacin de buzn de la red colectora principal
Foto 10: Se aprecian el medidor de energa elctrica
2.4.3. CONDICIONES FISICAS DEL TERRENO

El terreno del Centro de Salud Parcona, es un polgono regular de forma similar a un
trapecio que encierra un rea de 6 170.63 m2, posee cuatro frentes, todos con asfalto
en sus vas y veredas de concreto; cuenta con dos accesos, el principal hacia la Av.

Jhon F. Kennedy y uno de servicio en la parte posterior, por la Prolongacin Calle

Mariano Melgar
El rea construida total del establecimiento de salud es de 3,508.79 m2 y cuenta con
un rea libre de 3,008.07 m2 que representa el 48.75 % del rea total; sin embargo
estas reas libres, que aparentemente representa casi la mitad del terreno, se
encuentran distribuidas en pequeas reas lo cual no ofrece posibilidad de
intervencin para futuras ampliaciones salvo se realicen demoliciones de edificaciones
para dar cabida a una nueva infraestructura
Foto 11: Vista satelital del terreno y su emplazamiento con respecto a su entorno inmediato
Foto 12: El rea libre (color verde) representa el 48.75 % del rea total del terreno; se aprecia
que el rea libre se encuentra dispersa en pequeas reas no habiendo un rea disponible
para futuras ampliaciones
2.4.4. DISPONIBILIDAD DEL AREA DEL TERRENO

El rea del terreno, como se menciona en tem anterior no cuenta con disponibilidad
para futuras ampliaciones, los bloques edilicios se encuentran agrupados en todo el
permetro del terreno. El terreno en s, pese a su configuracin regular, no ofrece

posibilidades de intervencin para ampliaciones salvo demoliciones

edificaciones para la apertura de un rea para una futura intervencin
de
sus
2.4.5. CONCLUSIONES DE VULNERABILIDAD

Segn Informe de Evaluacin del terreno para el centro de Salud Parcona Ica
emitido por la Unidad de Estudios de DGIEM mediante Informe N 204-2016-JMV-UE-DIDGIEM/MINSA y comunicado a la Alcalda del distrito de Parcona mediante Oficio N
1062-2016-DGIEM/MINSA, con respecto a la Evaluacin del terreno informa que existe
un centro educativo inicial Mara Inmaculada a 20 m del lmite del terreno, siendo la
longitud mnima segn norma de 100 m, sin embargo concluye que se ha constatado
que el ingreso del Centro Educativo no interfiere con la accesibilidad al ingreso actual
del establecimiento, lo que se debe tomar como referencia para la etapa de
elaboracin del nuevo proyecto, a fin de mitigar dicha vulnerabilidad por la cercana
del Centro Educativo, aunque la aglomeracin de personas no afecta la actual
operatividad del establecimiento de salud y concluye que el terreno cumple con las
caractersticas mnimas de accesibilidad ubicacin y topografa dispuesta en la
normatividad de salud vigente
2.5 ORIENTACIN Y FACTORES CLIMTICOS
El terreno tiene una orientacin Suroeste con respecto a su fondo
Por la orientacin del terreno y disposicin de los bloques edilicios se aprecia que el
asoleamiento no es el adecuado para los bloques, sin embargo debido al clima de la
regin no es impedimento para que evite el calentamiento de los ambientes
Clima:(1)
El clima en Parcona es un clima desrtico. De acuerdo con Kppen y Geiger el clima se
clasifica como BWh. La temperatura media anual en Parcona se encuentra a 19.3 C.
La precipitacin es de 8 mm al ao
El mes ms seco es abril, con 0 mm a 3 mm, mientras que la cada media se da en
enero, siendo el mes en el que tiene las mayores precipitaciones del ao
El mes ms caluroso del ao, con un promedio de 23.8 C, es marzo. El mes ms fro
del ao es julio con una temperatura promedio de 15.1 C
La diferencia en la precipitacin entre el mes ms seco y el mes ms lluvioso es de 3

mm; las temperaturas medias varan durante el ao en un 8.7 C. Los nmeros de la
primera lnea de la tabla climtica representan los meses siguientes: (1) enero (2)
febrero (3) marzo (4) abril (5) mayo (6) junio (7) julio (8) agosto (9) septiembre (10)
octubre (11) noviembre (12) diciembre
d) Vientos.- Los vientos son variables, sin embargo los vientos predominantes van a de
sureste a Noroeste
(1) http://es.climate-data.org/location/875830/

Foto 13: Grficos de vientos del distrito de Parcona (Fuente: windyty)
Foto 14: Direccin de vientos y asoleamiento en el establecimiento de salud
2.6 ACCESIBILIDAD
Dada las caractersticas de consolidacin urbana del distrito de Parcona y de la ciudad
de Ica, se concluye que el establecimiento de salud es accesible desde cualquier
punto del distrito y hacia la ciudad de Ica; a continuacin se muestra la infografa
relativa a la accesibilidad del centro de salud Parcona hacia el hospital regional en
caso de una eventual referencia de urgencia

Foto 15: Se aprecia las distancias y recorridos desde el centro de salud hasta el hospital regional
de Ica
Al distrito de Parcona se accede mediante mototaxis como medio de transporte ms

comn, y vehculos particulares
Con respecto a la accesibilidad al centro de salud, pese a que el terreno cuenta con
cuatro vas en sus linderos, solo se tiene dos accesos; el acceso principal que se da
por la Av. Jhon F. Kennedy y otro acceso secundario por la Prolongacin Calle Mariano
Melgar
Foto 16: Acceso principal al establecimiento de salud, se aprecia el tipo de movilidad usado
Foto 17: Ingreso secundario por la Prolongacin Calle Mariano Melgar
Las cuatro vas que colindan con el terreno se encuentran asfaltadas con veredas de
concreto, todas en buen estado

Foto 18: Av. Jhon F. Kennedy, va principal asfaltada con veredas de concreto, berma central y laterales
Foto 19: Calle Nicols de Pirola (esquina con Av. Jhon F. Kennedy) asfaltada con veredas de concreto y
bermas laterales
Foto 20: Calle Hiplito Unanue (esquina con Av. Jhon F. Kennedy) asfaltada con veredas de concreto y
bermas laterales

Foto 21: Prolongacin Calle Mariano Melgar (esquina con Calle Hiplito Unanue) asfaltada con veredas de
concreto y bermas laterales
3. MARCO NORMATIVO
Para la evaluacin arquitectnica funcional se han tenido en cuenta el siguiente marco
normativo
-
Resolucin Ministerial N045-2015/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica N113MINSA/DGIEM-V01.
Reglamento Nacional de Edificaciones; Normas A.050, A.120, A.130
Ley N 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversin Pbica, modificada por la Ley N
28802.
Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos

Sanitarios.
Decreto Supremo N 102-2007-EF, que aprueba el Reglamento del Sistema Nacional

de Inversin Pblica.
Decreto Supremo N 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de

Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
Resolucin Ministerial N 633-2005/MINSA, que aprueba la NT 032-MINSA/DGSP-V.01:

Norma Tcnica para la Atencin Integral de Salud de la Etapa de Vida Adolescente.
Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, que aprueba la NTS 040-MINSA/DGSP-V.01:

Norma Tcnica para la Atencin Integral de Salud de la Etapa de Vida de la nia y el
nio.
Resolucin Ministerial N 386-2006/MINSA, que aprueba la NTS N 042-MINSA/DGSPV.01: Norma Tcnica de Salud de los servicios de Emergencia.
Manual de buenas prcticas de almacenamiento de productos farmacuticos y afines,

aprobado con RM N 861-95 SA/DM sus actualizaciones RM N 585-99 SA/DM.
Requisitos y condiciones sanitarias mnimas que deben cumplir locales de farmacias y

boticas, aprobados con RM N 431-2001-SA/DM.

Norma Tcnica: Procedimientos para el manejo de Residuos Slidos Hospitalarios,

aprobado con RM N 217-2004/MINSA.
Estndares Mnimos de Seguridad para Construccin, Ampliacin, Rehabilitacin,

Remodelacin y Mitigacin de riesgo en los Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos de Apoyo, aprobado con RM N 335-2005/MINSA.
NT N 022-MINSA/DGSP-V.02: Norma Tcnica de salud para la gestin de la Historia

clnica, aprobado con RM N 597-2006/MINSA y su modificado con RM 6862008/MINSA.
Anexo CME12 aprobado con R.D. N 005-2015-EF/63.01
4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE

4.1 CARACTERIZACION FUNCIONAL
4.1.1
ANTIGEDAD DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE
El Centro de Salud Parcona cuenta con una infraestructura compuesta de diez bloques;
el ms antiguo data de 1986, luego se adicion un bloque el ao 2004 y
posteriormente, el 2012 se construy los 8 bloques restantes; los bloques que se
encuentran en regular a mal estado son los de 1986 y 2004, los dems se encuentran
en bue estado de conservacin debido al poco tiempo de su infraestructura


Foto 22: Se muestra la diferenciacin de los bloques
4.1.2
CAPACIDAD RESOLUTIVA
El establecimiento inici sus actividades en 1986, su categora actual es I-4, alcanz

su actual categora el ao 2009 mediante Resolucin de categorizacin N 736-2009GORE-ICA-DRSA-DG; Atiende las 24 horas de todos los das de la semana
4.1.3
LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS1
Los servicios que a continuacin se describen son los que se dan en los distintos
ambientes existentes, no necesariamente coinciden con la cartera de servicios
descrita en RENIPRESS dado que muchos servicios se dan en ambientes funcionales.
UPSS/UPS/ACTIVIDAD
AMBIENTES/ SERVICIOS
ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE

PARTO
DIAGNSTICO POR IMGENES ULTRASONIDO/ECOGRAFA
FARMACIA
PATOLOGA CLNICA
PATOLOGA CLNICA
LABORATORIO DE BIOQUMICA Y URIANLISIS

LABORATORIO DE HEMATOLOGA
PATOLOGA CLNICA
LABORATORIO DE INMUNOLOGA
PATOLOGA CLNICA
LABORATORIO DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA
CONSULTA EXTERNA
GINECOLOGA
CONSULTA EXTERNA
OBSTETRICIA / ATENCIN DE LA MUJER - OBSTETRICIA

OBSTETRICIA / ATENCIN DE LA MUJER - PSICOPROFILAXIS
OBSTTRICA
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA EXTERNA
ODONTOLOGA GENERAL
CONSULTA EXTERNA
MEDICINA GENERAL / ATENCIN DEL ADULTO MAYOR
CONSULTA EXTERNA
ADOLESCENTES
1 Listado de ambientes correspondientes a la cartera de servicios ofrecidos en el Centro de Salud Parcona segn visita tcnica.

CONSULTA EXTERNA
ADOLESCENTES - SERVICIO DIFERENCIADO - HORARIO

DIFERENCIADO
CONSULTA EXTERNA
PEDIATRA GENERAL
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
TPICO
TPICO
SALA DE OBSERVACION DE EMERGENCIA
INTERNAMIENTO
MEDICINA GENERAL
ESTRATEGIAS NACIONALES
NUTRICIN
SALUD BUCAL
ZOONOSIS HUMANA (RABIA, CARBUNCO Y OTRAS)
INMUNIZACIONES
PREVENCIN Y CONTROL DE DAOS NO TRANSMISIBLES - ADULTO
MAYOR
PREVENCIN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS - UNIDAD DE

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO CLSICO
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ - ADOLESCENTE
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ - DEPRESIN
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ PREVENCIN DE ADICCIONES

(DROGAS Y ALCOHOL)
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ - VIOLENCIA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA - PLANIFICACIN FAMILIAR

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA - SALUD MATERNA
4.1.4
BREVE DESCRIPCIN DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE
SALUD OPERATIVAS Y NO OPERATIVAS
-
El establecimiento de salud cuenta con las siguientes UPSS, UPS y Actividades

UPSS Consulta externa
UPSS Patologa Clnica
UPSS Farmacia
Atencin de Urgencias y Emergencias
Atencin de la gestante en perodo de parto
Internamiento
UPS Administracin
UPS Gestin de la informacin
UPS Almacn
UPS S.U.M.
4.1.4.1 UPSS CONSULTA EXTERNA

Se ubica en los Bloques 1 y 9; cuenta con las siguientes especialidades y ambientes
UPSS/UPS/ACTIVIDAD/SER
VICIO
CONSULTA EXTERNA
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIOS
EXISTENTES
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACI
N
CONSULTORIO DE
GINECO-OBSTETRICIA
OBSTETRICIA / ATENCIN DE LA
MUJER - OBSTETRICIA
BLOQUE 1
BLOQUE 1
MEDICINA 2 Incl. 1/2 SH

(MEDICINA GENERAL / ATENCIN
DEL ADULTO MAYOR)
BLOQUE 1
MEDICINA 1 (ADOLESCENTES)
BLOQUE 1
PEDIATRA GENERAL
BLOQUE 1
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 1
BLOQUE 1
ODONTOLOGA
GENERAL
COSULTORIO DE
MEDICINA GENERAL /
ATENCIN INTEGRAL
DEL ADULTO MAYOR
ATENCIN INTEGRAL Y
CONSEJERA DEL
ADOLESCENTE
CRED
PLANIFICACIN
FAMILIAR
PSICOLOGA
TPICO DE
PROCEDIMIENTOS
INMUNIZACIONES

ARCHIVO DE HISTORIAS
CLNICAS
CAJA
INYECTABLES
DEPSITO
S.H. PERSONAL
HOMBRES
S.H. PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 1
1
1
1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
Ubicacin de los ambientes de Consulta externa en el primer piso del Bloque 1
Ubicacin de los ambientes de Consulta externa en el segundo piso del Bloque 1
Ubicacin de los ambientes de Consulta externa en el primer piso del Bloque 9

La situacin de los ambientes de Consulta externa, por su disposicin y caractersticas de

ubicacin, no es la adecuada, toda vez que no cuentan con ambientes especficamente
diseados para las funciones que realizan, todos los ambientes son acondicionados y se
mezclan con otras UPSS o UPS, el estado de conservacin de los ambientes en general de
consulta externa (los que se ubican en el Bloque 1) es malo, se ha podido verificar que
interiormente los ambientes se encuentran pintados y relativamente en buen estado, pero se
aprecia que es producto del pintado, exteriormente se puede apreciar la real magnitud del
estado de la infraestructura que alberga a Consulta externa (presencia de efloraciones de
salitre, humedad, sistema estructural sin revestimiento lo que podra ocasionar la corrosin
del acero de refuerzo con el consecuente colapso de la edificacin
No cuentan con salas de espera ni un ordenamiento de las especialidades que permita que
los pacientes se puedan diferenciar y as asegurar la salud por bioseguridad de los pacientes
y usuarios, el edificio que alberga a consulta externa tampoco cuenta con servicios higinicos
para pacientes ni elementos de circulacin vertical (ascensores) que aseguren la
accesibilidad a los dos pisos a personas con discapacidad motora, el nico medio que
comunica los dos pisos es una escalera de caractersticas exteriores de 2.00 m de ancho. La
UPSS Consulta Externa no cuenta con ambientes complementarios que aseguren la efectiva
prestacin de la salud a los pacientes que acuden diariamente al establecimiento
Existen dos consultorios (Planificacin familiar y Psicologa) que se encuentran ubicados
dentro de mdulo de emergencia (Bloque 9), estos han ocupado reas que corresponden a
tpicos de emergencia, por lo que los pacientes que acuden a dichos servicios tienen que
pasar primero por emergencia, esto propicia un cruce constante de flujos y falta de control
entre el paciente de emergencia con el ambulatorio
Foto 23: Bloque 1 y la escalera de acceso al segundo piso

1
Foto 25: Puertas con rejas de seguridad
Foto 24: Estado de conservacin del Bloque
Foto 26: nica rea de espera del segundo piso

Se puede apreciar en la foto 25 que debido a la ausencia de un ordenamiento y zonificacin
adecuada, los consultorios tienen rejas de seguridad a fin de asegurar el patrimonio institucional
dado que no existe control para que el paciente no pueda ingresar a ciertas reas o ambientes
Foto 27: Se aprecia lo hacinado de algunos ambientes
Foto 29: Pasillo de consulta externa en primer piso
Foto 28: Efloraciones de salitre en interiores
Foto 30: Pasillo y espera de CRED
Foto 31: Filtraciones en techo del interior de los ambientes Foto 32: Efloraciones de salitre en exteriores
En ambas fotografas se puede observar que las filtraciones y salitre estn daando la infraestructura,
probablemente hayan causado corrosin en el acero de refuerzo lo que podra ser perjudicial para la
estabilidad estructural
4.1.4.2 UPSS PATOLOGA CLNICA

Esta UPSS se ubica en el Bloque 1, solo cuenta con un ambiente donde se realizan todos los
anlisis
Ubicacin del Laboratorio en el segundo piso del Bloque 1
LABORATORIO
Se encuentra ubicado en el segundo piso junto, es un ambiente que no rene las condiciones
aspticas de bioseguridad, su estado de conservacin es regular, se realiza en este ambiente
todas las pruebas de laboratorio sin contar con los ambientes complementarios que se
requieren para la prestacin segura en trminos de bioseguridad lo que podra afectar los
resultados de las muestras analizadas

Foto 33: rea para toma de muestras dentro del ambiente
Foto 34: rea de trabajo de hematologa y bioqumica
Foto 35: rea de trabajo de laboratorio de los distintos tipos de anlisis
4.1.4.3 UPS FARMACIA
Foto 34: Puerta de ingreso a laboratorio

Ubicado hacia el lado derecho del ingreso principal, la UPS cuenta con ambientes
diferenciados para almacenamiento, dispensacin y la zona de manejo administrativo de la
UPS; se ha podido apreciar que el ambiente no cuenta con las condiciones para las buenas
prcticas de almacenamiento exigidas para esta UPS; su estado de conservacin es malo;
cuenta con pisos de cermico. Cuenta con los siguientes ambientes
UPSS/UPS/ACTIVID
AD/SERVICIO
SEGN NORMA (NTS 113
/ NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIOS
EXISTENTES
DISPENSACIN Y EXPENDIO
FARMACIA
ALMACN ESPECIALIZADO
DE PRODUCTOS
FARMACUTICOS
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACIN
BLOQUE 2
TPICO
BLOQUE 2
ALMACN DE FARMACIA
BLOQUE 2
DEPSITO
1
1
BLOQUE 2
BLOQUE 2
S.H. PERSONAL
Ubicacin de los ambientes de Farmacia en el Bloque 2
Foto 35: Ingreso al servicio de farmacia y ventana de dispensacin
Foto 36: Vista del Bloque 2 - Farmacia

Foto 37: Interior del rea de almacn
Foto 38: Se aprecia el mal estado de conservacin del bloque 2
4.1.4.4 ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

Se encuentra ubicado en el Bloque 9, se encuentra haca el lado izquierdo del ingreso
principal; la infraestructura que alberga al servicio data del ao 2012, su estado de
conservacin es bueno, la edificacin ha sido diseada para el servicio de emergencia, sin
embargo actualmente todos sus ambientes no estn ocupados, debido a la falta de
equipamiento y recurso humano, gran parte de los ambientes se encuentran vacos o sub
utilizados, se ha podido verificar que dentro del bloque edilicio se encuentran los consultorios
de Planificacin familiar y Psicologa, estos consultorios fueron acondicionados en ambientes
diseados para tpicos de atencin de urgencias y emergencias. Cuenta con los siguientes
ambientes:
UPSS/UPS/ACTIVID
AD/SERVICIO
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS
SEGN NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
TPICO DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 1
TPICO DE URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 2
SALA DE OBSERVACION DE
EMERGENCIA 1
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIO
S EXISTENTES
EMERGENCIA 2
EMERGENCIA 3
S.H. PBLICO HOMBRES (Ref.
NTS 110)
S.H. PBLICO MUJERES (Ref.
NTS 110)
ADMISIN / INFORMES (Ref.
NTS 110)
CAJA (Ref. NTS 110)
SERVICIO SOCIAL (Ref. NTS
110)
TRIAJE (Ref. NTS 110)
SALA DE DESCANSO
PERSONAL 1 (Ref. NTS 110)
SALA DE DESCANSO
PERSONAL 2 (Ref. NTS 110)
RAYOS X (Sin uso)
CUARTO OSCURO (Sin
uso)
SALA DE LECTURA (Sin
uso)
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACIN
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9

ECOGRAFA (Sin uso)
LABORATORIO (Sin uso)
TRIAJE (Sin uso)
TPICO DE GINECO OBSTETRICIA (Sin uso)
SALA DE
REHIDRATACIN (Sin
uso)
ALMACN DE EQUIPOS
(Sin uso)
TPICO DE
INYECTABLES (Sin uso)
SH PERSONAL (Sin uso)
JEFATURA (Sin uso)
ROPA SUCIA (Sin uso)
ROPA LIMPIA (Sin uso)
TPICO DE YESO (Sin
uso)
ESTACIN DE ENFERMERAS
(Ref. NTS 110)
CUARTO SPTICO (Sin
uso)
CUARTO DE LIMPIEZA
(Sin uso)
SH PACIENTE (Sin uso)
SALA DE ESPERA
1
1
1
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
2
1
1
1
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
BLOQUE 9
2
1
BLOQUE 9
BLOQUE 9
9
9
9
9
Ubicacin de los ambientes usados actualmente del mdulo de urgencias y emergencias (Bloque 9)
Foto 39: Ingreso al servicio de urgencias y emergencias (Bloque 9)
Foto 40: Sala de espera

Foto 41: Ingreso al pasillo de emergencia
Foto 42: Ambiente de Triaje usado para comedor de
personal
Foto 43: Tpico usado como consultorio de Planificacin familiar
Foto 44: Estacin de enfermeras subutilizado

Foto 45: Tpico de Gineco obstetricia usado como amiente administrativo Foto 46: Sala de Rayos X sin uso
Foto 47: Sala de observacin mujeres subutilizada
Foto 48: Sala de observacin pediatra
4.1.4.5 ATENCIN A LA GESTANTE EN PERODO DE PARTO

Servicios ubicados en el primer piso del Bloque 1; no cuenta con ningn tipo de relacin
funcional con urgencias y emergencias, el estado de conservacin es regular a malo, no
cuenta con los ambientes complementarios que aseguren una buena prestacin de la salud a
las pacientes gestantes; esta actividad an se encuentra funcionando en el Bloque 1 pese a
que ya cuenta con una nueva infraestructura sin embargo por falta de equipamiento no se ha
podido an trasladar. Actualmente cuenta con los siguientes ambientes
UPSS/UPS/ACTIVIDAD/S
ERVICIO
ATENCION DE LA
GESTANTE EN PERIODO
DE PARTO
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVIC
IOS EXISTENTES
CANTIDAD DE
AMBIENTES
UBICACIN
SALA DE DILATACIN
BLOQUE 1
SALA DE PARTO
BLOQUE 1
ATENCIN AL RECIN
NACIDO
BLOQUE 1
ALMACN DE EQUIPOS
Y MATERIALES
ALMACN
BLOQUE 1
ROPA LIMPIA (Ref. NTS

110)
ROPERA
BLOQUE 1
ESTAR DE PERSONAL
ENFERMERA
BLOQUE 1
JEFATURA / SECRETARA
(Ref. NTS 110)
SECRETARA
BLOQUE 1
Ubicacin de los ambientes de Atencin de la gestante en periodo de parto en el primer piso del Bloque 1
Foto 49: Interior de la sala de partos
El Bloque 3 corresponde al nuevo centro obsttrico, este edificio fue construido el ao 2012 y
hasta la fecha no se encuentra en funcionamiento bsicamente por falta de equipamiento y

recurso humano; el estado de conservacin es bueno y cuenta con espacios necesarios para
satisfacer las necesidades y cumplir con una buena prestacin de servicio a la gestante; este
bloque que an est sin uso cuenta con los siguientes ambientes
VICIO
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 / NTS
110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIO
S EXISTENTES
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACIN
SALA DE PREPARACIN
Y EVALUACIN
BLOQUE 3
BOTADERO
BLOQUE 3
BLOQUE 3
BLOQUE 3
SALA DE DILATACIN
BLOQUE 3
SALA DE PARTOS
DEP. MATERIAL ESTRIL
SALA DE
RECUPERACIN
1
1
BLOQUE 3
BLOQUE 3
BLOQUE 3
SALA DE LEGRADO
BLOQUE 3
SALA DE CIRUGA
OBSTTRICA
BLOQUE 3
ATENCIN AL RECIN
NACIDO
BLOQUE 3
VESTIDOR PERSONAL
HOMBRES
BLOQUE 3
VESTIDOR PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 3
RECEPCIN Y CONTROL
/ ESTACIN DE
OBSTETRAS
TPICO DE GINECO OBSTETRA
ATENCION DE LA GESTANTE
EN PERIODO DE PARTO
(BLOQUE 3 - Actualmente sin
uso)
TRABAJO SUCIO
BLOQUE 3
TRABAJO LIMPIO
BLOQUE 3
CUARTO SPTICO
BLOQUE 3
Ubicacin del nuevo mdulo de atencin a la gestante en perodo de parto (Bloque 3)

Foto 50: Ingreso al nuevo mdulo
Foto 52: Interior de sala sin uso
Foto 51: Interior de una sala sin uso
Foto 53: Estacin de obstetras sin
uso
Foto 54: Pasillo semirrgido sin uso
Foto 55: Pasillo rgido sin uso
4.1.4.6 INTERNAMIENTO
Actualmente cuenta con un ambiente que se ubica en el primer piso del Bloque 1; contiguo a
la de parto, generalmente es usado como puerperio inmediato, el estado de conservacin del
ambiente es malo, no cumplen con la normativa vigente de infraestructura en cuanto a sus

dimensiones y caractersticas; para el ingreso al ambiente se usa el mismo pasillo de

circulacin que los consultorios no habiendo ningn tipo de control. Cuenta con los siguientes
ambientes
UPSS/UPS/ACTIVID
AD/SERVICIO
INTERNAMIENTO
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVIC
IOS EXISTENTES
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACIN
MEDICINA GENERAL
BLOQUE 1
ALMACN
BLOQUE 1
Ubicacin de Internamiento en el primer piso del Bloque 1
Foto 56: Pasillo de ingreso a internamiento
Foto 57: Interior del ambiente
Es necesario mencionar que el ao 2012 se entreg una nueva edificacin diseada para
Internamiento (Bloque 4), entre otras edificaciones, esta, hasta la fecha no est en
funcionamiento, principalmente por falta de equipamiento y recurso humano; esta edificacin
se encuentra en buen estado de conservacin, en este bloque se puede apreciar que existe
una escalera y el espacio para dos ascensores que conducen hacia la azotea, probablemente
con la finalidad de comunicar a un piso superior en una eventual ampliacin. Este Bloque 4
cuenta con los siguientes ambientes

UPSS/UPS/ACTIVID
AD/SERVICIO
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVIC
IOS EXISTENTES
ADMISIN /
INFORMES
CAJA
TRABAJO SOCIAL
ARCHIVO
ESTACIN DE
CAMILLAS Y SILLA DE
RUEDAS
INTERNAMIENTO
(Bloque 4 Actualmente sin uso)
SALA DE JUNTAS
JEFATURA (INCL SH)
SH PERSONAL
ROPA LIMPIA
ALMACN DE
EQUIPOS
REPOSTERO
ESTACIN DE
ENFERMERAS
SALA DE RECIN
NACIDOS (INCL.
BAO TIPO ARTESA)
SALA DE
INTERNAMIENTO
OBSTETRICIA (INCL.
SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
GINECOLOGA (INCL.
SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
AISLADOS (INCL. SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS HOMBRES
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS MUJERES
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA NIOS
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA NIAS
SH PBLICO
HOMBRES
SH PBLICO MUJERES
SH PACIENTES
BOTADERO
CUARTO SPTICO
CUARTO DE LIMPIEZA
HALL / ESPERA
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACIN
BLOQUE 4
1
1
1
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
1
1
1
1
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
BLOQUE 4
1
2
2
1
1
1
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
Ubicacin del nuevo mdulo de Internamiento (Bloque 4)
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

Foto 58: Ingreso al bloque de internamiento
Foto 60: Pasillo principal del bloque 4
Foto 62: Sala de recin nacidos sin uso
Foto 59: Hall / Espera sin uso
Foto 61: Estacin de enfermeras sin uso
Foto 63: Sala de internamiento ginecologa sin
uso
4.1.4.7 UPS ADMINISTRACIN

La gestin administrativa del centro de salud es muy reducida, solo cuenta con un ambiente
que es donde se desarrolla todo el quehacer logstico/administrativo del establecimiento; se
encuentra en el segundo piso del Bloque 1, su estado de conservacin es regular

El ambiente sombreado muestra la ubicacin de la nica Oficina de administracin en el segundo piso del Bloque 1
Foto 64: Interior de la oficina
4.1.4.8 UPS GESTIN DE LA INFORMACIN

El nico ambiente es Estadstica Ambiente contiguo a la oficina administrativa, su estado de
conservacin es malo
Foto 65: Sealizacin del ambiente de estadstica

Ubicacin del ambiente de estadstica en el segundo piso del Bloque 1
4.1.4.9 UPS ALMACN

El ao 2007 se construy un mdulo de drywall (Bloque 10) con la finalidad de usarlo como
almacn tanto de uso diario del establecimiento como para material en desuso, este se
encuentra entre el bloque de emergencia (Bloque 9) y el mdulo de consulta externa (Bloque
1) El ambiente se encuentra en regular estado de conservacin
Ubicacin del mdulo de Almacn (Bloque 10)
Foto 66: Vista area del mdulo de almacn

10)
Foto 67: Exterior del mdulo de almacn (Bloque

4.1.4.10 UPS S.U.M

El establecimiento cuenta con un ambiente destinado a S.U.M., se encuentra ubicado en el
segundo piso del bloque 1, la situacin del ambiente es la misma que de todo el bloque, se
tiene que pasar por el nico pasillo que sirve a consulta externa, laboratorio y oficinas sin
mayor restriccin, su estado de conservacin es de regular a malo; cuenta con los siguientes
ambientes
UPSS/UPS/ACTIVID
AD/SERVICIO
S.U.M.
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIO
S EXISTENTES
CANTIDAD DE
AMBIENTES
UBICACIN
AUDITORIO
BLOQUE 1
DEPSITO
BLOQUE 1
Ubicacin del S.U.M. en el segundo piso del Bloque 1
Foto 68: S.U.M. se aprecia al fondo el depsito
Foto 69: S.U.M. vista interior
4.1.4.11 INFRAESTRUCTURA SIN USO

Como se ha mencionado, el establecimiento ha sido intervenido el ao 2012 con la
construccin de diversos bloques que actualmente se encuentran sin uso, principalmente por

falta de equipamiento y recurso humano y por la categora que actualmente tiene; estos
bloques en general se encuentran en bien estado de conservacin y listos para ser ocupados
por los servicios para los que fueron diseados previa compatibilizacin con la nueva cartera
de servicios que el proyecto contemple; estos mdulos (Bloques del 3 al 9), debido a que
fueron construidos antes de que la Norma para infraestructura en establecimientos de salud
de primer nivel (NTS 113-MINSA/DGIEM-V.01) fuera aprobada (ene 2015) no es necesario
adecuarlos a la norma; por lo tanto se deber de optimizar los ambientes a la nueva cartera
de servicios que el proyecto contemple (sin mayores intervenciones toda vez que est aun
dentro del periodo de garanta por ejecucin de obra)
Estos mdulos, a parte de los ya descritos son:
-
CENTRO QUIRRGICO
Ubicado en el Bloque 8, Cuenta con los siguientes ambientes
VICIO
CENTRO QUIRRGICO (Sin

uso)
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVI
CIOS EXISTENTES
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACI
N
ESTAR MDICOS
BLOQUE 8
SH PERSONAL
BLOQUE 8
ANESTESILOGO
BLOQUE 8
ESTACIN DE
CAMILLAS /
TRANSFER
BLOQUE 8
SALA DE
RECUPERACIN
(INCL, TRABAJO DE
ENFERMERAS)
BLOQUE 8
ROPA SUCIA Y
RESIDUOS SLIDOS
BLOQUE 8
ALMACN DE
EQUIPO DE RAYOS X
BLOQUE 8
SALA DE CIRUGA 1
BLOQUE 8
SALA DE CIRUGA 2
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
1
1
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
BLOQUE 8
LAVADO PARA
CIRUJANOS
INFORME MDICO
VESTIDOR
PERSONAL
HOMBRES
VESTIDOR
PERSONAL MUJERES
SALA DE REUNIONES
INCL. 1/2 SH
CONTROL
JEFATURA (INCL SH)
CUARTO DE
SERVICIOS
CENTRAL DE
OXGENO
CUARTO TCNICO

Ubicacin del Bloque 8 correspondiente al Centro Quirrgico
Foto 70: Bloque 8 correspondiente al Centro quirrgico
Foto 72: Ingreso a una sala
Foto 71: Pasillo interior de la zona rgida
Foto 73: Salas sin uso
PATOLOGA CLNICA
Ubicado en el Bloque 7, cuenta con los siguientes ambientes

VICIO
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIOS
EXISTENTES
CANTIDAD
DE
AMBIENTE
S
UBICACIN
SALA DE ESPERA /
RECEPCIN
BLOQUE 7
TOMA DE MUESTRAS
BLOQUE 7
CLASIFICACIN DE MUESTRAS
BLOQUE 7
CONTROL
BLOQUE 7
PATOLOGA CLNICA (Sin uso)
JEFATURA
BLOQUE 7
ALMACN DE REACTIVOS
BLOQUE 7
ALMACN DE INSUMOS
SH PERSONAL
LABORATORIO DE
HEMATOLOGA
LABORATORIO DE
BIOQUMICA
LABORATORIO DE
MICROBIOLOGA INCL.
ESCLUSA
LABORATORIO DE
INMUNOLOGA
LABORATORIO DE SANGRE
DONADORES /
TRANSFUSIONES
1
2
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
BLOQUE 7
Ubicacin del Bloque 7 correspondiente al Laboratorios
Foto 74: Ingreso al mdulo de laboratorio (Bloque 7)
Foto 75: Salas de espera sin uso

Foto 76: Jefatura sin uso
Foto 77: Laboratorio sin uso
SERVICIOS
Se ubican en el Bloque 6, cuenta con los siguientes ambientes

VICIO
SERVICIOS
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIOS
EXISTENTES
RECEPCIN DE ROPA SUCIA,
CLASIFICACIN Y PESADO
LAVADO DE ROPA
SECADO
PLANCHADO Y DOBLADO
COSTURA Y REPARACIN
DEPSITO DE ROPA LIMPIA
DEPSITO DE INSUMOS
SH PERSONAL
GRUPO ELECTRGENO / SALA
DE MQUINAS
INCINERADOR
DEPSITO DE CADVERES
DEPSITO DE MATERIAL DE
LIMPIEZA
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
UBICACI
N
BLOQUE 6
1
1
1
1
1
1
2
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE
BLOQUE 6
1
1
BLOQUE 6
BLOQUE 6
BLOQUE 6
DEPSITO DE JARDINERA
ASEO
1
1
BLOQUE 6
BLOQUE 6
Ubicacin del Bloque 6 correspondiente a Servicios
6
6
6
6
6
6
6

Foto 78: Ambientes sin uso
Foto 79: Ambientes usados como depsitos
COCINA
Ambientes que se ubican en el Bloque 5, cuenta con los siguientes ambientes

VICIO
COCINA
NTS 110)
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVICIOS
EXISTENTES
COMEDOR DE PERSONAL
LAVADO
DIETISTA
CANTIDAD
DE
AMBIENTES
1
1
1
LAVADO DE COCHES
BLOQUE 5
DESPERDICIOS
ASEO
ALMACN REFRIGERADO
1
1
1
BLOQUE 5
BLOQUE 5
BLOQUE 5
ALMACN DE VVERES SECOS
BLOQUE 5
PREPARADO
COCINA
1
1
BLOQUE 5
BLOQUE 5
Ubicacin del Bloque 5 correspondiente a Cocina
UBICACI
N
BLOQUE 5
BLOQUE 5
BLOQUE 5

Foto 80: Ambientes usados como depsitos
Foto 81: Ambientes sub utilizados
4.1.4.12 INFRAESTRUCTURA EXTERIOR

El establecimiento de salud colinda con cuatro vas en sus linderos; cuenta con pisos y
veredas de concreto en su interior y cercos; a continuacin se describen los cercos
Cerco frontal: Hacia la Av. Jhon F. Kennedy, el cerco consta de columnas de concreto y muros
de ladrillo tarrajeado y pintado, en buen estado de conservacin, requiere mantenimiento
(pintado)
Foto 83: Cerco frontal
Cerco lateral derecho: Hacia la calle Nicols de Pirola, el cerco es de columnas de concreto
con ladrillo caravista, requiere trabajos de mantenimiento (pintado)

Foto 84: Cerco lateral derecho
Cerco lateral izquierdo: Hacia la calle Hiplito Unnue, el cerco es de columnas de concreto
con ladrillo caravista, requiere trabajos de mantenimiento (pintado)
Foto 85: Cerco lateral izquierdo
Cerco del fondo: Hacia la Prolongacin Calle Mariano Melgar, el cerco consta de columnas de
concreto y muros de ladrillo tarrajeado y pintado, en buen estado de conservacin, requiere
mantenimiento (pintado)

Foto 86: Cerco del fondo del terreno

Cuenta tambin con un tanque elevado en bien estado de conservacin en la parte posterior del terreno
Foto 87: Tanque elevado

Foto 88: Exteriores de concreto
Foto 89: veredas de concreto con gravilla reemplazando a las reas verdes
En general se puede decir que el establecimiento de salud no cuenta con la capacidad

cuantitativa y cualitativa de servicio, pese a que existen ambientes amplios y nuevos en su
mayora, presenta problemas funcionales; en muchos ambientes existe hacinamiento. Los
acabados y ambientes del Bloque 1, 2 y 10 no estn acorde con la normativa actual,
principalmente debido al deterioro por los aos y la falta de mantenimiento de sus
instalaciones
4.1.5
RELACIONES FUNCIONALES OPERATIVAS (ORGANIGRAMA FUNCIONAL)
En el siguiente diagrama, se indica la interrelacin entre las unidades Productoras de Servicio

consideradas en el Centro de Salud.
Se observa que no hay una relacin directa entre las UPSS principales, en el Bloque 1
prcticamente se da toda la relacin en su interior
Organigrama funcional actual del establecimiento
4.2 CARACTERIZACIN FSICA

4.2.1
-
EVALUACIN DEL DISEO ARQUITECTNICO

VOLUMETRA Y EVOLUCIN ARQUITECTNICA
La volumetra de la edificacin se ha basado en la tipologa tpica de costa en todos

sus bloques ; todos los bloques son de techos planos de losa aligerada excepto el
mdulo prefabricado de drywall; todos los bloques son de un piso a excepcin del
bloque 1, este ya se encuentra en mal estado de conservacin; ninguno de los bloques
cuenta con circulaciones diferenciadas, todos los bloques cuentan con un solo eje de
circulacin de pacientes ambulatorios que a su vez sirven de circulacin de personal y
de suministros; este tipo de circulaciones exponen permanentemente a los pacientes
sobre todo a la gestante y nio sano por la falta de diferenciacin de circulaciones.
Como se ha podido ver en el presente anlisis, el terreno no cuenta con rea
disponible para futuras intervenciones salvo se proyecte la demolicin de los Bloques
1, 2 y 10
-
CONDICIONES DE
COMPLEMENTARIOS
HABITABILIDAD
DE
LAS
UPSS,
UPS
AMBIENTES
La gran mayora de los ambientes en uso (Bloques 1, 2 y 10) se encuentran hacinados,

no cumplen con las reas mnimas normativas; las condiciones de distribucin de los
ambientes y su circulacin, al no contar con circulaciones diferenciadas y debido al
tamao del establecimiento, es clara para una eventual evacuacin en caso de
emergencia; sin embargo la ausencia de flujos de circulacin diferenciadas ponen en
riesgo la salud tanto de los pacientes como del personal por la ausencia de
bioseguridad en todos los servicios. En general por la ubicacin de los bloques y
ubicacin de ventanas hace que las condiciones de iluminacin y ventilacin sean las
adecuadas
-
DESCRIPCIN DE LA SITUACIN ACTUAL DE REAS LIBRES Y OTROS
Como se ha mostrado en el presente anlisis, el terreno no cuenta con suficiente rea

libre, la nica rea libre regular es el patio de maniobras y por sus dimensiones y
caractersticas de ser el nodo integrador de los dos bloques no es posible intervenirlo
para futuras ampliaciones a menos que se demuelan los bloques 1, 2 y 10
-
ZONIFICACIN DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL
La NTS 113, refiere que cada establecimiento de salud cuenta con Unidades
Productoras de Servicios de Salud (UPSS) y las Unidades Productoras de Servicios
(UPS).
La Unidad Productora de Servicios de Salud o UPSS es la unidad bsica funcional del
establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y
tecnolgicos en salud (infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos
clnicos, entre otros) y organizada para desarrollar funciones homogneas y producir
determinados servicios, en relacin directa con su nivel de complejidad
Las Unidades Productoras de Servicios o UPS son las unidades que se desarrollan en
un establecimiento de salud relacionadas a los procesos operativos y procesos de
apoyo concerniente a las atenciones de soporte.
Las actividades de Atencin Directa y de Atencin de Soporte son las acciones que se
desarrollan en un establecimiento de salud, relacionadas a los procesos operativos y
procesos de apoyo, concerniente a atencin Directa de Salud y a Atenciones de
soporte

El establecimiento ha ido acomodndose conforme nacan las necesidades, por lo que

se ve una zonificacin desorganizada ms an que no se cuenta con diferenciacin de
flujos de circulacin como se muestra a continuacin
Zonificacin
Zonificacin: Se aprecia la mala disposicin de los servicios, todos se encuentran

mezclados sin mayor criterio tcnico, bsicamente movidos pos las necesidades del
establecimiento y la disponibilidad de la infraestructura con que contaban.
Solo se ha analizado los ambientes en uso
SEGURIDAD Y EVACUACIN
El establecimiento de salud cuenta con rutas claras de evacuacin, no todo se

encuentra sealizado, pero por el tipo de circulacin unidireccional es fcil identificar
las rutas de salida hasta las zonas seguras que seran el patio de maniobras y la va
externa
ESTADO SITUACIONAL DE LA SEALIZACIN EXISTENTE
El establecimiento de salud no cuenta con sealizacin adecuada, existe sealizacin

de seguridad y de informacin pero esta ltima no es la adecuada y es variable como
se muestra a continuacin

Foto 90: Sealizacin de seguridad
Foto 92: Sealizacin de informacin CRED
Foto 91: Sealizacin de seguridad
Foto 93: Sealizacin de informacin Caja
Sin embargo los bloques nuevos (Bloques 3 al 9) s cuentan con sealizacin informativa clara
y bien definida acorde a la normativa de sealizacin de infraestructura hospitalaria, en
contraste no cuenta con sealizacin de seguridad

Foto 94: Sealizacin de informacin Consultorio de Nutricin
Foto 95: Sealizacin de informacin Tpico
INFRAESTRUCTURA PARA GESTIN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
El establecimiento no cuenta con una buena gestin de residuos slidos, no se ha

verificado la presencia de depsitos de basura ni reas de segregacin de residuos; el
sistema de recoleccin se da cada dos das mediante camin recolector de la
municipalidad que lleva toda la basura sin segregar al relleno sanitario
4.2.2
ACCESOS
El establecimiento cuenta con dos accesos, ninguno posee garitas de control ni elementos
de seguridad para evitar el ingreso de personas ajenas a la institucin, ninguno cuenta
con sealizacin de identificacin
El primero, correspondiente al ingreso principal y es utilizado para el ingreso vehicular y
peatonal, a travs de este acceso tambin acceden los familiares para las visitas a
internamiento; se encuentra en buen estado
Existe un segundo acceso que es el vehicular, se accede por el fondo del terreno sin
embargo se encuentra constantemente cerrado por seguridad, no es usado para ningn
tipo de funcin

Foto 96: Acceso principal al establecimiento de salud
Foto 97: Ingreso secundario por la Prolongacin Calle Mariano Melgar, sin uso
4.2.3
FLUJOS Y CIRCULACIONES PEATONALES
Como se ha descrito en el anlisis en general, el establecimiento no cuenta con ningn

tipo de diferenciacin de flujos por lo tanto no existe un adecuado control de pacientes,
pblico e insumos; debido al uso de un mismo flujo de circulacin se puede decir que
todos los pasillos de circulacin que tambin cumplen la funcin de reas de espera de
pacientes son zonas crticas o de conflicto
4.2.4
FLUJO VEHICULAR
Solo existe un rea para patio de maniobras, este es el nico flujo de circulacin, por este
flujo acceden todos los vehculos ya sea ambulancias o de suministros
4.2.5
CIRCULACIN HORIZONTAL Y VERTICAL
El establecimiento no cuenta con elementos de circulacin vertical, existe una escalera de

acceso al segundo piso del Bloque 1, el ancho es de 2.00 m, sin embargo las dimensiones
de sus pasos y contrapasos no cumplen con el mnimo establecido en la normativa del
sector referidas a escaleras (pasos 0.30 cm y contrapasos entre 15 a 17 cm)

Foto 98: Contrapasos de 20 cm
Foto 99: Pasos de 25 cm
4.2.6
-
ESTADO DE CONSERVACIN DE LAS INSTALACIONES

EVALUACIN DEL DISEO ESTRUCTURAL DE LA EDIFICACIN EXISTENTE
El Centro de Salud est conformado por 10 bloques, todos son de material noble
excepto el bloque 10, el sistema estructural combina columnas y vigas. El techo es de
losa aligerada, los bloques 1 y 2 no cuentan con posibilidades de ampliacin
-
ESTADO DE CONSERVACIN DE LAS INSTALACIONES POR ESPECIALIDAD
En su mayora las instalaciones sanitarias se encuentran en regular estado, pese a la

antigedad de sus instalaciones

El sistema de desage por sectores es deficiente porque en su tendido, sobre todo en

el Bloque 1, aparentemente no se le ha dado la pendiente adecuada y por esta razn
la evacuacin es defectuosa
Las instalaciones elctricas, en general, se encuentran en regular estado, aunque ya
hay luminarias que deben ser reemplazadas y requiere un mantenimiento integral de
los conductores, sobre todo los que estn expuestos a la intemperie
4.3 DIMENSIONAMIENTO
CUADRO DE REAS POR AMBIENTE DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE
VICIO
EN PERIODO DE PARTO
(BLOQUE 1 - Uso actual)
AMBIENTES/
SERVICIOS SEGN
NORMA (NTS 113 /
NTS 110)
CANTIDA
D DE
AMBIENT
ES
UBICACI
N
REA EXISTENTE
(m)
SALA DE DILATACIN
BLOQUE 1
12.96
SALA DE PARTO
BLOQUE 1
22.52
BLOQUE 1
4.21
ATENCIN AL RECIN
NACIDO
ALMACN DE
EQUIPOS Y
MATERIALES
ROPA LIMPIA (Ref.
NTS 110)
ALMACN
BLOQUE 1
2.56
ROPERA
BLOQUE 1
1.87
ESTAR DE PERSONAL
ENFERMERA
BLOQUE 1
8.28
JEFATURA /
SECRETARA (Ref.
NTS 110)
SECRETARA
BLOQUE 1
6.35
SALA DE
PREPARACIN Y
EVALUACIN
BLOQUE 3
14.23
BOTADERO
BLOQUE 3
1.74
RECEPCIN Y
CONTROL / ESTACIN
DE OBSTETRAS
BLOQUE 3
10.71
TPICO DE GINECO OBSTETRA
BLOQUE 3
11.21
SALA DE DILATACIN
BLOQUE 3
26.65
SALA DE PARTOS
BLOQUE 3
25.36
BLOQUE 3
7.69
BLOQUE 3
28.21
SALA DE LEGRADO
BLOQUE 3
29.79
SALA DE CIRUGA
OBSTTRICA
BLOQUE 3
29.44
ATENCIN AL RECIN
NACIDO
BLOQUE 3
5.77
VESTIDOR PERSONAL
HOMBRES
BLOQUE 3
12.7
VESTIDOR PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 3
13.08
DEP. MATERIAL
ESTRIL
SALA DE
RECUPERACIN
EN PERIODO DE PARTO
uso)
DIAGNSTICO POR IMGENES

- ULTRASONIDO/ECOGRAFA
FARMACIA
NOMBRE DE
AMBIENTES/SERVIC
IOS EXISTENTES
TRABAJO SUCIO
BLOQUE 3
5.27
TRABAJO LIMPIO
BLOQUE 3
5.27
CUARTO SPTICO
BLOQUE 3
5.02
BLOQUE 1
0.00
BLOQUE 2
35.39
BLOQUE 2
3.62
ECOGRAFA (Se da
en Consultorio de
Obstetricia)
DISPENSACIN Y
EXPENDIO
TPICO

ALMACN
ESPECIALIZADO DE
PRODUCTOS
FARMACUTICOS
ALMACN DE
FARMACIA
BLOQUE 2
9.72
DEPSITO
BLOQUE 2
9.72
BLOQUE 2
2.70
BLOQUE 1
41.91
BLOQUE 1
17.00
BLOQUE 1
21.97
S.H. PERSONAL
PATOLOGA CLNICA
CONSULTORIO DE
GINECOOBSTETRICIA
LABORATORIO
CLNICO
OBSTETRICIA /
ATENCIN DE LA
MUJER - OBSTETRICIA
ODONTOLOGA
GENERAL
CONSULTA EXTERNA
COSULTORIO DE
MEDICINA GENERAL /
ATENCIN INTEGRAL
DEL ADULTO MAYOR
MEDICINA 2 Incl. 1/2

SH (MEDICINA
GENERAL / ATENCIN
DEL ADULTO MAYOR)
BLOQUE 1
20.60
ATENCIN INTEGRAL
Y CONSEJERA DEL
ADOLESCENTE
MEDICINA 1
(ADOLESCENTES)
BLOQUE 1
14.38
CRED
PEDIATRA GENERAL
BLOQUE 1
14.2
PLANIFICACIN
FAMILIAR
BLOQUE 9
16.27
PSICOLOGA
BLOQUE 9
16
TPICO DE
PROCEDIMIENTOS
BLOQUE 1
14.45
INMUNIZACIONES
BLOQUE 1
9.12
BLOQUE 1
14.75
BLOQUE 1
5.65
INYECTABLES
BLOQUE 1
6.23
DEPSITO
BLOQUE 1
6.9
BLOQUE 1
2.53
BLOQUE 1
2.4
BLOQUE 9
18.63
BLOQUE 9
18.89
BLOQUE 9
32.75
BLOQUE 9
32.75
SALA DE
OBSERVACION DE
EMERGENCIA 3
BLOQUE 9
32.75
S.H. PBLICO
HOMBRES (Ref. NTS
110)
BLOQUE 9
2.08
S.H. PBLICO
MUJERES (Ref. NTS
110)
BLOQUE 9
2.08
ADMISIN /
INFORMES (Ref. NTS
110)
BLOQUE 9
7.44
CAJA (Ref. NTS 110)
BLOQUE 9
3.34
SERVICIO SOCIAL
(Ref. NTS 110)
BLOQUE 9
9.06
TRIAJE (Ref. NTS 110)
BLOQUE 9
15.22
SALA DE DESCANSO
PERSONAL 1 (Ref.
NTS 110)
BLOQUE 9
14.48
SALA DE DESCANSO
PERSONAL 2 (Ref.
NTS 110)
BLOQUE 9
17.33
ARCHIVO DE
HISTORIAS CLNICAS
CAJA
S.H. PERSONAL
HOMBRES
S.H. PERSONAL
MUJERES
TPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 1
TPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 2
SALA DE
OBSERVACION DE
EMERGENCIA 1
SALA DE
OBSERVACION DE
EMERGENCIA 2

INTERNAMIENTO (Bloque 1 Uso actual)
MEDICINA GENERAL
BLOQUE 1
27.99
ALMACN
BLOQUE 1
2.55
ADMISIN /
INFORMES
BLOQUE 4
10.52
CAJA
BLOQUE 4
3.34
TRABAJO SOCIAL
BLOQUE 4
9.06
ARCHIVO
BLOQUE 4
6.32
ESTACIN DE
CAMILLAS Y SILLA DE
RUEDAS
BLOQUE 4
4.57
SALA DE JUNTAS
BLOQUE 4
26.00
JEFATURA (INCL SH)
BLOQUE 4
12.07
SH PERSONAL
BLOQUE 4
2.76
ROPA LIMPIA
BLOQUE 4
2.94
ALMACN DE
EQUIPOS
BLOQUE 4
5.86
REPOSTERO
BLOQUE 4
12.86
ESTACIN DE
ENFERMERAS
BLOQUE 4
14.37
BLOQUE 4
32.80
BLOQUE 4
32.66
BLOQUE 4
29.11
BLOQUE 4
32.74
BLOQUE 4
32.74
BLOQUE 4
32.76
BLOQUE 4
32.75
BLOQUE 4
32.75
SALA DE RECIN
NACIDOS (INCL.
BAO TIPO ARTESA)
SALA DE
INTERNAMIENTO
OBSTETRICIA (INCL.
SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
GINECOLOGA (INCL.
SH)
INTERNAMIENTO (Bloque 4 Acualmente sin uso)
SALA DE
INTERNAMIENTO
AISLADOS (INCL. SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS HOMBRES
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS MUJERES
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA NIOS
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA NIAS
SH PBLICO
HOMBRES
NUTRICIN
SALUD BUCAL
ZOONOSIS HUMANA
(RABIA, CARBUNCO Y
OTRAS)
INMUNIZACIONES
PREVENCIN Y
CONTROL DE DAOS
NO TRANSMISIBLES ADULTO MAYOR
BLOQUE 4
1.95
SH PBLICO MUJERES
BLOQUE 4
1.95
SH PACIENTES
BLOQUE 4
2.21
BOTADERO
BLOQUE 4
2.21
2.21
CUARTO SPTICO
BLOQUE 4
CUARTO DE LIMPIEZA
BLOQUE 4
2.79
HALL / ESPERA
SALUD PBLICA
1
1
BLOQUE 4
BLOQUE 1
64.26
36.54

PREVENCIN Y
CONTROL DE
TUBERCULOSIS UNIDAD DE
DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO
CLSICO
SALUD MENTAL Y
CULTURA DE PAZ ADOLESCENTE
SALUD MENTAL Y
CULTURA DE PAZ DEPRESIN
SALUD MENTAL Y
CULTURA DE PAZ
PREVENCIN DE
ADICCIONES
(DROGAS Y
ALCOHOL)
SALUD MENTAL Y
CULTURA DE PAZ VIOLENCIA
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA PLANIFICACIN
FAMILIAR
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA SALUD MATERNA
S.U.M.
ADMINISTRACIN
GESTIN DE LA
INFORMACIN
VIGILANCIA

uso)
AUDITORIO
BLOQUE 1
51.17
DEPSITO
BLOQUE 1
6.93
BLOQUE 1
15.00
BLOQUE 1
27.44
BLOQUE 1
15.41
BLOQUE 1
9.71
JEFATURA
OFICINA (Sin uso)
ESTADSTICA
CUARTO DE
VIGILANCIA
ESTAR MDICOS
BLOQUE 8
9.97
SH PERSONAL
BLOQUE 8
2.75
ANESTESILOGO
BLOQUE 8
8.11
ESTACIN DE
CAMILLAS /
TRANSFER
BLOQUE 8
5.20
SALA DE
RECUPERACIN
(INCL, TRABAJO DE
ENFERMERAS)
BLOQUE 8
21.75
ROPA SUCIA Y
RESIDUOS SLIDOS
BLOQUE 8
6.07
ALMACN DE EQUIPO
DE RAYOS X
BLOQUE 8
5.61
SALA DE CIRUGA 1
BLOQUE 8
34.71
SALA DE CIRUGA 2
BLOQUE 8
33.06
BLOQUE 8
1.14
BLOQUE 8
3.94
VESTIDOR PERSONAL
HOMBRES
BLOQUE 8
13.44
VESTIDOR PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 8
12.04
SALA DE REUNIONES
INCL. 1/2 SH
BLOQUE 8
13.06
CONTROL
JEFATURA
CUARTO DE
SERVICIOS
CENTRAL DE
OXGENO
1
1
BLOQUE 8
BLOQUE 8
6.72
10.50
BLOQUE 8
1.23
BLOQUE 8
2.70
CUARTO TCNICO
BLOQUE 8
1.50
LAVADO PARA
CIRUJANOS
INFORME MDICO

SALA DE ESPERA /
RECEPCIN
TOMA DE MUESTRAS
BLOQUE 7
10.83
BLOQUE 7
9.10
CONTROL
BLOQUE 7
9.97
JEFATURA
BLOQUE 7
9.80
BLOQUE 7
4.46
BLOQUE 7
4.59
SH PERSONAL
BLOQUE 7
2.76
LABORATORIO DE
HEMATOLOGA
BLOQUE 7
18.07
LABORATORIO DE
BIOQUMICA
BLOQUE 7
18.17
LABORATORIO DE
MICROBIOLOGA INCL.
ESCLUSA
BLOQUE 7
26.35
LABORATORIO DE
INMUNOLOGA
BLOQUE 7
17.99
LABORATORIO DE
SANGRE
BLOQUE 7
15.34
DONADORES /
TRANSFUSIONES
BLOQUE 7
15.40
RECEPCIN DE ROPA
SUCIA,
CLASIFICACIN Y
PESADO
BLOQUE 6
18.25
1
1
BLOQUE 6
BLOQUE 6
17.33
15.12
BLOQUE 6
14.69
BLOQUE 6
14.91
BLOQUE 6
6.72
BLOQUE 6
6.86
SH PERSONAL
BLOQUE 6
2.90
GRUPO
ELECTRGENO /
SALA DE MQUINAS
BLOQUE 6
22.33
INCINERADOR
BLOQUE 6
24.00
DEPSITO DE
CADVERES
BLOQUE 6
15.22
DEPSITO DE
MATERIAL DE
LIMPIEZA
BLOQUE 6
5.58
DEPSITO DE
JARDINERA
BLOQUE 6
4.50
ASEO
BLOQUE 6
4.64
COMEDOR DE
PERSONAL
BLOQUE 5
40.30
COSTURA Y
REPARACIN
COCINA
TOTAL REA DE AMBIENTES

2,105.69 m2
24.95
LAVADO DE ROPA
SECADO
PLANCHADO Y
DOBLADO
SERVICIOS
BLOQUE 7
CLASIFICACIN DE
MUESTRAS
ALMACN DE
REACTIVOS
ALMACN DE
INSUMOS
DEPSITO DE ROPA
LIMPIA
DEPSITO DE
INSUMOS
LAVADO
BLOQUE 5
11.54
DIETISTA
BLOQUE 5
7.45
LAVADO DE COCHES
BLOQUE 5
4.03
DESPERDICIOS
ASEO
ALMACN
REFRIGERADO
1
1
BLOQUE 5
BLOQUE 5
4.65
2.59
BLOQUE 5
8.87
ALMACN DE
VVERES SECOS
BLOQUE 5
11.68
PREPARADO
COCINA
1
1
BLOQUE 5
BLOQUE 5
15.82
21.93

CUADRO RESUMEN DE REAS
UPSS/UPS/ACTIVIDAD/SERVICIO
BLOQUE
REA (m2)
1ER. PISO
HOSPITALIZACIN
BLOQUE 4
637.74
CENTRO OBSTTRICO
BLOQUE 3
357.15
COCINA
BLOQUE 5
188.16
SERVICIOS Y LAVANDERA
BLOQUE 6
200.13
LABORATORIOS
BLOQUE 7
267.88
CENTRO QUIRRGICO
BLOQUE 8
282.28
EMERGENCIA
BLOQUE 9
622.44
OFICINAS Y CONSULTORIOS
BLOQUE 1
346.23
FARMACIA
BLOQUE 2
94.5
MDULO PREFABRICADO
BLOQUE 10
346.23
166.05
SUB TOTAL REA TECHADA
3162.56
TOTAL REA TECHADA
346.23
3508.79
REA DE TERRENO
6170.63
REA LIBRE
3008.07
rea terreno
rea Techada
Primer piso
rea Libre
2DO. PISO
rea
6,170.63
100
3162.56
51.25
3008.07
48.75
CUADRO DE BRECHA DE INFRAESTRUCTURA
VICIO
AMBIENTES/
SERVICIOS
SEGN NORMA
(NTS 113 / NTS
110)
EN PERIODO DE PARTO
(BLOQUE 1 - Uso actual)
CANTIDAD
DE
AMBIENTE
S
UBICACI
N
REA
EXISTEN
TE (m)
REA
MNIMA
NORMATIV
A (m)
BRECH
A
SALA DE
DILATACIN
BLOQUE 1
12.96
30.00
-17.04
SALA DE PARTO
BLOQUE 1
22.52
30.00
-7.48
BLOQUE 1
4.21
6.00
-1.79
ALMACN
BLOQUE 1
2.56
6.00
-3.44
ROPERA
BLOQUE 1
1.87
4.00
-2.13
ENFERMERA
BLOQUE 1
8.28
9.00
-0.72
ATENCIN AL
RECIN NACIDO
ALMACN DE
EQUIPOS Y
MATERIALES
ROPA LIMPIA
(Ref. NTS 110)
ESTAR DE
PERSONAL
NOMBRE DE
AMBIENTES/SE
RVICIOS
EXISTENTES

JEFATURA /
SECRETARA
(Ref. NTS 110)
EN PERIODO DE PARTO
uso)
DIAGNSTICO POR IMGENES

- ULTRASONIDO/ECOGRAFA
FARMACIA
SECRETARA
BLOQUE 1
6.35
15.00
-8.65
SALA DE
PREPARACIN Y
EVALUACIN
BLOQUE 3
14.23
0.00
14.23
BOTADERO
BLOQUE 3
1.74
0.00
1.74
RECEPCIN Y
CONTROL /
ESTACIN DE
OBSTETRAS
BLOQUE 3
10.71
0.00
10.71
TPICO DE
GINECO OBSTETRA
BLOQUE 3
11.21
0.00
11.21
SALA DE
DILATACIN
BLOQUE 3
26.65
0.00
26.65
SALA DE
PARTOS
BLOQUE 3
25.36
0.00
25.36
DEP. MATERIAL
ESTRIL
BLOQUE 3
7.69
0.00
7.69
SALA DE
RECUPERACIN
BLOQUE 3
28.21
0.00
28.21
SALA DE
LEGRADO
BLOQUE 3
29.79
0.00
29.79
SALA DE
CIRUGA
OBSTTRICA
BLOQUE 3
29.44
0.00
29.44
ATENCIN AL
RECIN NACIDO
BLOQUE 3
5.77
0.00
5.77
VESTIDOR
PERSONAL
HOMBRES
BLOQUE 3
12.7
0.00
12.70
VESTIDOR
PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 3
13.08
0.00
13.08
TRABAJO SUCIO
BLOQUE 3
5.27
0.00
5.27
TRABAJO LIMPIO
BLOQUE 3
5.27
0.00
5.27
CUARTO
SPTICO
BLOQUE 3
5.02
0.00
5.02
ECOGRAFA (Se
da en
Consultorio de
Obstetricia)
BLOQUE 1
0.00
16.00
-16.00
DISPENSACIN Y
EXPENDIO
BLOQUE 2
35.39
15.00
20.39
TPICO
BLOQUE 2
3.62
0.00
3.62
ALMACN DE
FARMACIA
BLOQUE 2
9.72
30.00
-20.28
1
1
BLOQUE 2
BLOQUE 2
9.72
2.70
0.00
2.50
9.72
0.20
LABORATORIO
CLNICO
BLOQUE 1
41.91
43.00
-1.09
OBSTETRICIA /
ATENCIN DE
LA MUJER OBSTETRICIA
BLOQUE 1
17.00
17.00
0.00
BLOQUE 1
21.97
17.00
4.97
BLOQUE 1
20.60
17.00
3.60
BLOQUE 1
14.38
13.50
0.88
ALMACN
ESPECIALIZADO
DE PRODUCTOS
FARMACUTICOS
DEPSITO
S.H. PERSONAL
PATOLOGA CLNICA
CONSULTA EXTERNA
CONSULTORIO
DE GINECOOBSTETRICIA
ODONTOLOGA
GENERAL
COSULTORIO DE
MEDICINA
GENERAL /
ATENCIN
INTEGRAL DEL
ADULTO MAYOR
MEDICINA 2 Incl.
1/2 SH
(MEDICINA
GENERAL /
ATENCIN DEL
ADULTO MAYOR)
ATENCIN
INTEGRAL Y
CONSEJERA DEL
ADOLESCENTE
MEDICINA 1
(ADOLESCENTE
S)

CRED
PEDIATRA
GENERAL
BLOQUE 1
14.2
17.00
-2.80
BLOQUE 9
16.27
13.50
2.77
BLOQUE 9
16
15.00
1.00
BLOQUE 1
14.45
16.00
-1.55
BLOQUE 1
9.12
15.00
-5.88
BLOQUE 1
14.75
9.00
5.75
1
1
1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
5.65
6.23
6.9
3.50
0.00
0.00
2.15
6.23
6.90
S.H. PERSONAL
HOMBRES
BLOQUE 1
2.53
2.50
0.03
S.H. PERSONAL
MUJERES
BLOQUE 1
2.4
2.50
-0.10
TPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 1
BLOQUE 9
18.63
22.00
-3.37
TPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS 2
BLOQUE 9
18.89
22.00
-3.11
BLOQUE 9
32.75
22.00
10.75
BLOQUE 9
32.75
22.00
10.75
BLOQUE 9
32.75
22.00
10.75
BLOQUE 9
2.08
3.00
-0.92
S.H. PBLICO
MUJERES (Ref.
NTS 110)
BLOQUE 9
2.08
2.50
-0.42
ADMISIN /
INFORMES (Ref.
NTS 110)
BLOQUE 9
7.44
5.00
2.44
CAJA (Ref. NTS

110)
BLOQUE 9
3.34
3.00
0.34
BLOQUE 9
9.06
9.00
0.06
BLOQUE 9
15.22
9.00
6.22
BLOQUE 9
14.48
9.00
5.48
BLOQUE 9
17.33
9.00
8.33
BLOQUE 1
27.99
18.00
9.99
BLOQUE 1
2.55
4.00
-1.45
BLOQUE 4
10.52
0.00
10.52
BLOQUE 4
3.34
0.00
3.34
BLOQUE 4
9.06
0.00
9.06
1
1
BLOQUE 4
BLOQUE 4
6.32
4.57
0.00
0.00
6.32
4.57
PLANIFICACIN
FAMILIAR
PSICOLOGA
TPICO DE
PROCEDIMIENTO
S
INMUNIZACIONE
S
ARCHIVO DE
HISTORIAS
CLNICAS
CAJA
INYECTABLES
DEPSITO
SALA DE
OBSERVACION
DE EMERGENCIA
1
SALA DE
OBSERVACION
DE EMERGENCIA
2
SALA DE
OBSERVACION
DE EMERGENCIA
3
S.H. PBLICO
HOMBRES (Ref.
NTS 110)
SERVICIO
SOCIAL (Ref. NTS
110)
TRIAJE (Ref. NTS
110)
SALA DE
DESCANSO
PERSONAL 1
(Ref. NTS 110)
INTERNAMIENTO (Bloque 1 Uso actual)

INTERNAMIENTO (Bloque 4 Actualmente sin uso)
SALA DE
DESCANSO
PERSONAL 2
(Ref. NTS 110)
MEDICINA
GENERAL
ALMACN
ADMISIN /
INFORMES
CAJA
TRABAJO
SOCIAL
ARCHIVO
ESTACIN DE
CAMILLAS Y
SILLA DE
RUEDAS

SALA DE JUNTAS
BLOQUE 4
26.00
0.00
26.00
JEFATURA (INCL
SH)
BLOQUE 4
12.07
0.00
12.07
SH PERSONAL
BLOQUE 4
2.76
0.00
2.76
ROPA LIMPIA
BLOQUE 4
2.94
0.00
2.94
ALMACN DE
EQUIPOS
BLOQUE 4
5.86
0.00
5.86
REPOSTERO
BLOQUE 4
12.86
0.00
12.86
ESTACIN DE
ENFERMERAS
BLOQUE 4
14.37
0.00
14.37
SALA DE RECIN
NACIDOS (INCL.
BAO TIPO
ARTESA)
BLOQUE 4
32.80
0.00
32.80
SALA DE
INTERNAMIENTO
OBSTETRICIA
(INCL. SH)
BLOQUE 4
32.66
0.00
32.66
BLOQUE 4
29.11
0.00
29.11
BLOQUE 4
32.74
0.00
32.74
BLOQUE 4
32.74
0.00
32.74
BLOQUE 4
32.76
0.00
32.76
BLOQUE 4
32.75
0.00
32.75
BLOQUE 4
32.75
0.00
32.75
BLOQUE 4
1.95
0.00
1.95
BLOQUE 4
1.95
0.00
1.95
BLOQUE 4
2.21
0.00
4.42
BOTADERO
BLOQUE 4
2.21
0.00
4.42
CUARTO
SPTICO
BLOQUE 4
2.21
0.00
2.21
CUARTO DE
LIMPIEZA
BLOQUE 4
2.79
0.00
2.79
HALL / ESPERA
BLOQUE 4
64.26
0.00
64.26
SALUD PBLICA
BLOQUE 1
36.54
0.00
36.54
SALA DE
INTERNAMIENTO
GINECOLOGA
(INCL. SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
AISLADOS
(INCL. SH)
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS
HOMBRES
SALA DE
INTERNAMIENTO
ADULTOS
MUJERES
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA
NIOS
SALA DE
INTERNAMIENTO
PEDIATRA
NIAS
SH PBLICO
HOMBRES
SH PBLICO
MUJERES
SH PACIENTES
NUTRICIN
SALUD BUCAL
ZOONOSIS
HUMANA (RABIA,
CARBUNCO Y
OTRAS)
INMUNIZACIONE
S
PREVENCIN Y
CONTROL DE
DAOS NO
TRANSMISIBLES ADULTO MAYOR
PREVENCIN Y
CONTROL DE
TUBERCULOSIS UNIDAD DE
DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO
CLSICO

SALUD MENTAL
Y CULTURA DE
PAZ ADOLESCENTE
SALUD MENTAL
Y CULTURA DE
PAZ DEPRESIN
SALUD MENTAL
Y CULTURA DE
PAZ
PREVENCIN DE
ADICCIONES
(DROGAS Y
ALCOHOL)
SALUD MENTAL
Y CULTURA DE
PAZ - VIOLENCIA
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA PLANIFICACIN
FAMILIAR
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA SALUD MATERNA
S.U.M.
AUDITORIO
BLOQUE 1
51.17
72.00
-20.83
DEPSITO
JEFATURA
1
1
BLOQUE 1
BLOQUE 1
6.93
15.00
12.00
15.00
-5.07
0.00
BLOQUE 1
27.44
0.00
27.44
BLOQUE 1
15.41
12.00
3.41
BLOQUE 1
9.71
0.00
9.71
BLOQUE 8
9.97
0.00
9.97
BLOQUE 8
2.75
0.00
2.75
BLOQUE 8
8.11
0.00
8.11
BLOQUE 8
5.20
0.00
5.20
BLOQUE 8
21.75
0.00
21.75
BLOQUE 8
6.07
0.00
6.07
ALMACN DE
EQUIPO DE
RAYOS X
BLOQUE 8
5.61
0.00
5.61
SALA DE
CIRUGA 1
BLOQUE 8
34.71
0.00
34.71
SALA DE
CIRUGA 2
BLOQUE 8
33.06
0.00
33.06
LAVADO PARA
CIRUJANOS
BLOQUE 8
1.14
0.00
1.14
BLOQUE 8
3.94
0.00
3.94
BLOQUE 8
13.44
0.00
13.44
BLOQUE 8
12.04
0.00
12.04
BLOQUE 8
13.06
0.00
13.06
1
1
BLOQUE 8
BLOQUE 8
6.72
10.50
0.00
0.00
6.72
10.50
BLOQUE 8
1.23
0.00
1.23
BLOQUE 8
2.70
0.00
2.70
ADMINISTRACIN
GESTIN DE LA
INFORMACIN
VIGILANCIA
uso)
OFICINA (Sin
uso)
ESTADSTICA
CUARTO DE
VIGILANCIA
ESTAR MDICOS
SH PERSONAL
ANESTESILOG
O
ESTACIN DE
CAMILLAS /
TRANSFER
SALA DE
RECUPERACIN
(INCL, TRABAJO
DE
ENFERMERAS)
ROPA SUCIA Y
RESIDUOS
SLIDOS
INFORME
MDICO
VESTIDOR
PERSONAL
HOMBRES
VESTIDOR
PERSONAL
MUJERES
SALA DE
REUNIONES
INCL. 1/2 SH
CONTROL
JEFATURA
CUARTO DE
SERVICIOS
CENTRAL DE
OXGENO

CUARTO
TCNICO
BLOQUE 8
1.50
0.00
1.50
SALA DE
ESPERA /
RECEPCIN
BLOQUE 7
24.95
0.00
24.95
TOMA DE
MUESTRAS
BLOQUE 7
10.83
0.00
10.83
BLOQUE 7
9.10
0.00
9.10
1
1
BLOQUE 7
BLOQUE 7
9.97
9.80
0.00
0.00
9.97
9.80
ALMACN DE
REACTIVOS
BLOQUE 7
4.46
0.00
4.46
ALMACN DE
INSUMOS
BLOQUE 7
4.59
0.00
4.59
CLASIFICACIN
DE MUESTRAS
CONTROL
JEFATURA
SH PERSONAL
BLOQUE 7
2.76
0.00
5.52
LABORATORIO
DE
HEMATOLOGA
BLOQUE 7
18.07
0.00
18.07
LABORATORIO
DE BIOQUMICA
BLOQUE 7
18.17
0.00
18.17
LABORATORIO
DE
MICROBIOLOGA
INCL. ESCLUSA
BLOQUE 7
26.35
0.00
26.35
BLOQUE 7
17.99
0.00
17.99
BLOQUE 7
15.34
0.00
15.34
BLOQUE 7
15.40
0.00
15.40
BLOQUE 6
18.25
0.00
18.25
LAVADO DE
ROPA
BLOQUE 6
17.33
0.00
17.33
SECADO
BLOQUE 6
15.12
0.00
15.12
BLOQUE 6
14.69
0.00
14.69
BLOQUE 6
14.91
0.00
14.91
BLOQUE 6
6.72
0.00
6.72
DEPSITO DE
INSUMOS
BLOQUE 6
6.86
0.00
6.86
SH PERSONAL
BLOQUE 6
2.90
0.00
5.80
GRUPO
ELECTRGENO /
SALA DE
MQUINAS
BLOQUE 6
22.33
0.00
22.33
BLOQUE 6
24.00
0.00
24.00
BLOQUE 6
15.22
0.00
15.22
DEPSITO DE
MATERIAL DE
LIMPIEZA
BLOQUE 6
5.58
0.00
5.58
DEPSITO DE
JARDINERA
BLOQUE 6
4.50
0.00
4.50
ASEO
COMEDOR DE
PERSONAL
BLOQUE 6
4.64
0.00
4.64
BLOQUE 5
40.30
0.00
40.30
LABORATORIO
DE
INMUNOLOGA
LABORATORIO
DE SANGRE
DONADORES /
TRANSFUSIONE
S
RECEPCIN DE
ROPA SUCIA,
CLASIFICACIN
Y PESADO
PLANCHADO Y
DOBLADO
COSTURA Y
REPARACIN
DEPSITO DE
ROPA LIMPIA
SERVICIOS
INCINERADOR
DEPSITO DE
CADVERES
COCINA
LAVADO
BLOQUE 5
11.54
0.00
11.54
DIETISTA
LAVADO DE
COCHES
BLOQUE 5
7.45
0.00
7.45
BLOQUE 5
4.03
0.00
4.03
DESPERDICIOS
BLOQUE 5
4.65
0.00
4.65

ASEO
BLOQUE 5
2.59
0.00
2.59
BLOQUE 5
8.87
0.00
8.87
BLOQUE 5
11.68
0.00
11.68
PREPARADO
BLOQUE 5
15.82
0.00
15.82
COCINA
BLOQUE 5
21.93
0.00
21.93
ALMACN
REFRIGERADO
ALMACN DE
VVERES SECOS
5. CONCLUSIONES
El establecimiento de salud no cuenta con una infraestructura adecuada para un centro

de salud de categora I-4. Pese a que existen ambientes nuevos sin embargo estos no
estn siendo utilizados debidamente
Debido a la zonificacin mal planteada que fue acomendndose de acuerdo a las

necesidades hace que el desarrollo de la actividad al interior de las UPSS, UPS y
actividades no sea adecuada, especficamente entre los bloques 1, 2, 9 y 10
No se han analizado funcionalmente ni realizado la comparacin con la norma vigente

de infraestructura hospitalaria a los bloques 3 al 9 debido a que estos fueron
construidos antes de entrada en vigencia de la NTS 113, por lo que queda adecuar sus
ambientes a las nuevas funciones previo estudio de integracin a una nueva propuesta
arquitectnica
Los bloques 1 y 2 se encuentran en mal estado de conservacin con posibles

alteraciones estructurales
El bloque 10 es de sistema de construccin en seco (drywall)
La falta de ambientes complementarios para todas las UPSS, Actividades de Atencin y

UPS es alarmante, no se cuenta ni con lo mnimo indispensable que exige la norma.
Es necesario una nueva zonificacin, los ambientes deben estar prximos uno del otro
de acuerdo a su funcin.
Existen siete bloques que datan de ao 2012, estos se encuentran en buen estado y sin
uso
6. RECOMENDACIONES
Se recomienda realizar la propuesta teniendo en consideracin la utilizacin efectiva y

eficiente de los bloques 3 al 9, estos no pueden intervenirse por lo que la propuesta
arquitectnica del proyecto deber de adecuar el PMA a dichos ambientes e integrarlos
a una nueva propuesta de acuerdo a la cartera de servicios proyectada
Se recomienda que se vea la pertinencia de considerar la demolicin de los Bloques 1, 2

y 3 a fin de liberar rea para la proyeccin de una edificacin que contemple UPSS tales
como consulta externa, farmacia y otras de acuerdo a la nueva cartera de servicios

02 Evaluación Arquitectónica Funcional

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"Ao de la consolidacin del Mar de Grau

GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA Y DESARROLLO URBANO DE LA MDP

Mejoramiento de los servicios de salud del

Agosto del 2016

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO Y CATEGORA ACTUAL

Determinar si las condiciones de emplazamiento, estado de la infraestructura,

Contribuir con las alternativas para el planteamiento de soluciones integrales de

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

rea del terreno

Plaza Miguel Grau

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Foto 2: Entorno inmediato de la calle Nicols de Pirola

Foto 3: Comercio local frente al ingreso principal

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Foto 4: Entorno inmediato de la calle Prolong. Mariano Melgar

Foto 5: Entorno Calle Hiplito Unanue

Se aprecia la consolidacin de la zona inmediata al establecimiento como residencial con

2.3 SANEANIENTO FSICO LEGAL DEL PREDIO

: Urbano - Centro Poblado Parcona

: Centro poblado de Parcona Cercado (Primera Etapa) Mz. K3

: Av. Jhon F. Kennedy en lnea recta de 54.30 m

: Calle Nicols de Pirola en lnea recta de 124.60 m

: Calle Hiplito Unanue en lnea recta de 99.10 m

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

: Prolong. Calle Mariano Melgar en lnea recta de 34.50 m y 26.20

2.4.2. DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BSICOS

Servicios bsicos de agua y desage.- El Abastecimiento de agua en el

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Foto 8: Medidor de agua del centro de salud

Foto 9: Ubicacin de buzn de la red colectora principal

Foto 10: Se aprecian el medidor de energa elctrica

2.4.3. CONDICIONES FISICAS DEL TERRENO

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Jhon F. Kennedy y uno de servicio en la parte posterior, por la Prolongacin Calle

2.4.4. DISPONIBILIDAD DEL AREA DEL TERRENO

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

posibilidades de intervencin para ampliaciones salvo demoliciones

2.4.5. CONCLUSIONES DE VULNERABILIDAD

La diferencia en la precipitacin entre el mes ms seco y el mes ms lluvioso es de 3

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Foto 13: Grficos de vientos del distrito de Parcona (Fuente: windyty)

Foto 14: Direccin de vientos y asoleamiento en el establecimiento de salud

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Al distrito de Parcona se accede mediante mototaxis como medio de transporte ms

Foto 17: Ingreso secundario por la Prolongacin Calle Mariano Melgar

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Resolucin Ministerial N045-2015/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica N113MINSA/DGIEM-V01.

Reglamento Nacional de Edificaciones; Normas A.050, A.120, A.130

Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos

Decreto Supremo N 102-2007-EF, que aprueba el Reglamento del Sistema Nacional

Decreto Supremo N 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de

Resolucin Ministerial N 633-2005/MINSA, que aprueba la NT 032-MINSA/DGSP-V.01:

Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, que aprueba la NTS 040-MINSA/DGSP-V.01:

Manual de buenas prcticas de almacenamiento de productos farmacuticos y afines,

Requisitos y condiciones sanitarias mnimas que deben cumplir locales de farmacias y

Informe de Evaluacin arquitectnica funcional Mejoramiento de los servicios de salud de Centro de

Norma Tcnica: Procedimientos para el manejo de Residuos Slidos Hospitalarios,

Estndares Mnimos de Seguridad para Construccin, Ampliacin, Rehabilitacin,

NT N 022-MINSA/DGSP-V.02: Norma Tcnica de salud para la gestin de la Historia

Anexo CME12 aprobado con R.D. N 005-2015-EF/63.01

4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE