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VOCABULARIO
Los principios que han de seguirse en la Gestin Econmico-Financiera de una empresa son:
Eficacia: conseguir los mayores resultados posibles sin considerar los recursos
empleados.
Eficiencia: conseguir los mayores resultados posibles al menor coste posible.
Economa: hacer las cosas al menor coste posible, lo que implica que los recursos
se dispongan en el momento adecuado con el menor coste posible, en la cantidad
adecuada y con la calidad requerida. Todas las empresas deben definir e implantar
dinmicas de planificacin, organizacin y control econmico-financiero para
gestionar sus recursos de forma eficiente y eficaz.
Gestin
Esta dado por el cumplimiento de objetivos, en la mayora de los casos, tambin por la toma de
decisiones, una menor parte lo menciona como algunas de las funciones administrativas controlar y
dirigir, tambin aparecen planear y organizar un poco ms discretamente. conjunto de decisiones y
acciones que llevan al logro de objetivos previamente establecidos, enfocados al desarrollo de las
funciones bsicas de la administracin: Planear, organizar, dirigir y controlar
Salgueiro, quien define a la gestin como el conjunto de decisiones y acciones que llevan al
logro de objetivos previamente establecidos, enfocados al desarrollo de las funciones bsicas de
la administracin: Planear, organizar, dirigir y controlar
En enfermera: para este caso puntual se cita a Balderas y D.Huber: en primera instancia, Huber
manifiesta que la gestin debe contener elementos vitales en enfermera, tales como liderazgo, la
gestin y la direccin, aspectos cruciales de sistemas de atencin a la salud que emplean a
enfermeras para brindar atencin a los pacientes y las comunidades .
Por otra parte, Balderas expresa: relacionando el tema de los vnculos profesionales en
enfermera con la gestin, que se debe dar una debida apertura a la poblacin; tener un papel de
referencia, centrado en un papel que se enfoque en reparacin de la misma en casos complejos) y
el hospital como empresa de servicios.
DEPARTAMENTO D ENFERMERIA
CLIMA
CULTURA
Administracin en enfermera
Se basan en algunas de las funciones administrativas como planear, organizar y dirigir. Los atributos
se encaminan a la direccin de una organizacin, cumplimiento de objetivos y programacin de
actividades. La similitud con los conceptos gestin y gerencia est dada por el adecuado uso de
recursos. Se diferencia por el nivel organizacional en el que se lleva a cabo, otra diferencia es que el
centro o razn de ser de la administracin, es el sujeto de cuidado.
Es proceso organizacional estratgico que comprende los pasos de planear, organizar, dirigir y
controlar de manera programtica con el fin de alcanzar objetivos, requiere del uso adecuado de los
recursos y de liderazgo por parte de quienes desarrollan funciones administrativas, su principal
objetivo es lograr metas que con lleven a la satisfaccin, la efectividad y la eficiencia.
Gestin en enfermera est dada por el cumplimiento de objetivos y la toma de decisiones, su
principal atributo es el liderazgo. La similitud con relacin a administracin y gerencia se
constituye en el logro de objetivos y se diferencia en que la gestin es una ejecucin de tareas a
nivel operativo.
Es ejecucin de planes encaminados al cumplimiento de objetivos mediante la toma de decisiones,
donde dirigir y coordinar acciones con liderazgo es indispensable, es necesario capacitar y evaluar a
quienes realizan las acciones, la aplicacin de todo ello se caracteriza por ser integral, no por tareas,
y se soporta en la capacidad de comunicacin y trabajo en equipo, tiene como fin ltimo la
satisfaccin de las necesidades de los sujetos de cuidado, mejorar los servicios, dar solucin a
problemas y racionalizar los recursos.
Gerencia en enfermera se fundamentan en algunas de las funciones administrativas: planear,
organizar y controlar, sus atributos estn cimentados bsicamente en establecer y cumplir objetivos.
La similitud ms prevalente, en relacin a administracin y gestin es el liderazgo. Se diferencia de
los otros conceptos por el nivel organizacional ya que la gerencia es del nivel tctico, otra diferencia
con administracin y gestin es el manejo de recursos econmicos.
Es conjunto de pasos como son planificar, organizar, coordinar y controlar proyectos institucionales
y planes de accin donde se establecen objetivos comunes, cuyo logro es una de las principales
metas, necesita previsin y liderazgo para lograr procesos efectivos, est ntimamente ligada a
cargos directivos y jerarquas; claramente busca una equilibrio financiero, mediante sus estrategias
pretende conseguir efectividad, eficiencia y mejores resultados que incluyen la preservacin de la
vida y recuperacin de la salud, confluyendo en un posicionamiento de la profesin. Se da
principalmente por tres de las funciones administrativas: planear, organizar y controlar se menciona
tambin dirigir y/o coordinar, otro antecedente mencionado es la prevencin.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
Dugas lo define como: El ncleo del hospital y conceptualizado como una parte integrante de una
institucin mdica, sanitaria o asistencial, que presta un servicio de enfermera eficiente, eficaz y
oportuno al paciente, la familia y la comunidad, la enfermera es fuente de informacin y formacin
de profesionales de la salud. De la misma forma, es el rea donde se integran las acciones del
equipo mdico, las cuales culminan en una proyeccin de la institucin hacia los usuarios.
En ese entorno, la enfermera se caracteriza por prestar un servicio ininterrumpido las 24 horas de
todos los das del ao; concentrar al personal que representa la mayora del total; as como de
integrar las acciones del equipo de salud para ser proporcionadas al paciente. Pero en medio de ese
entorno administrativo y ya inmerso en dichas definiciones y contextualizaciones, surge un
cuestionamiento: cules son entonces las funciones administrativas de un departamento de
enfermera? De qu forma se podra entonces argumentar un trabajo de administracin, gestin y
gerencia en el rea mencionada?
Determinacin del plan general de trabajo Clculo de personal Ntese all la forma expresa en la
que la enfermera trasciende solamente esos espacios convencionalmente analizados donde su
desenvolvimiento es en el rea de la salud, para pasar a atender funciones y acciones propias de
administracin gestin y/ o gerencia. En el anterior postulado de Balderas, donde ella expresa las
funciones de planeacin de la enfermera, se refiere a investigacin, diagnsticos, planes de trabajo
y clculos. Sin lugar a dudas y luego de todo lo expresado y manifestado hasta este punto,
mencionando autores y eruditos en las ciencias administrativas, se nota una gran intervencin de
conceptos propios de las ciencias administrativas. Resalta entonces esa preponderancia y relevancia
de la enfermera en la funcin holstica del funcionamiento de un sistema de salud, y se empiezan a
utilizar ya temticas expresadas con anterioridad como los pilares de la administracin, pero ahora
manifestadas directamente en el tema que atae concretamente el objeto de estudio de este
documento: la enfermera. Complementario a ello, Balderas se refiere a unas funciones de
organizacin en enfermera, las cuales resumidas expresan lo siguiente: 45 Establecimiento del
sistema de organizacin Descripcin de puestos y jerarquas Elaboracin de organigramas
Elaboracin de diagramas de flujo Determinacin de los sistemas de trabajo. Se hace referencia y
alusin directa a la enfermera y sus funciones de tipo administrativo en el enfoque organizativo.
Sin lugar a dudas, que estas descripciones puntuales enfocan, resaltan y dan vida an ms a ese
entorno analtico de la administracin, la gestin y la gerencia en la enfermera, haciendo trascender
dicha profesin en el entorno de la salud, para pasar a convertirse en un centro de operaciones,
acciones, herramientas y desenlaces de administracin, gestin y gerencia, donde se ejecutan tareas
de vital importancia para pacientes, para el sistema y para el personal de una institucin prestadora
de servicios de salud. Pero el anlisis administrativo y tcnico (desde la perspectiva de la
administracin aplicada a la enfermera) no para all, sino que se enfoca tambin el nfasis de las
funciones administrativas dirigidas ahora puntualmente a labores de integracin en la enfermera:
Realizando diagnsticos de necesidades de enseanza en servicio Seleccin de personal para su
desarrollo Ejecucin de programas de introduccin al puesto, orientacin, desarrollo de liderazgo,
enseanza continuada y adiestramiento55 . Es de vital importancia en este contexto analizado,
comprender que la enfermera afecta y toca directamente estas operaciones y funciones
administrativas que tendra cualquier empresa o departamento de una organizacin econmica
organizada, y en los ejemplos mencionados se describe a la perfeccin cules son entonces esos
enfoques y direccionamientos concretos de los cuales se habla al respecto. En el anterior, por
ejemplo, se reflejan planteamientos de diagnsticos, seleccin de personal y ejecucin de
programas, lo cual retomando lo mencionado cuando se expresaban los lineamientos de la
administracin, la gestin y la gerencia, resultaban ser estos los pilares fundamentales de cada uno
de esos estudios. Se debe mencionar tambin el enfoque gerencial que tiene la enfermera en todo
este entorno, el cual se manifiesta puntualmente en los siguientes tems: Manejo y administracin
de personal 55 Ibd. P. 106. 46 Toma de decisiones Distribucin y movimientos de personal
Establecimiento de sistemas de comunicacin Estmulos necesarios para elevar la productividad56
El anlisis sigue impactando desde el punto de vista tratado anteriormente (administracin, gestin
y gerencia) ya que cada uno de esos puntos y referencias temticas de las que se habl con
prelacin, ahora se involucran puntualmente a enfermera, pero indicando puntual y directamente
cules son sus funciones, tareas y enfoques administrativos a los que sta profesin debe apuntar en
su entorno laboral. Mencionando de la misma forma que las funciones administrativas no estn
solamente dirigidas al personal, sino tambin a los servicios y a los pacientes. En las mismas, se
habla de planeacin, mencionando labores de investigacin de recursos y necesidades de materiales
para la ejecucin de tareas; la elaboracin de diagnsticos situacionales y la elaboracin de
presupuestos. Por otra parte, se habla de las funciones administrativas de organizacin cuando se
asigna el personal responsable del cuidado de materiales y equipos; cuando se elaboran manuales y
diagramas para la utilizacin de los recursos, as como la ejecucin de los mismos a favor de los
servicios y los pacientes. Del mismo modo, la integracin desempea un papel importante aqu, ya
que se seleccionan los recursos materiales para la ejecucin de las tareas asignadas, se elaboran
inventarios y se administran de modo tal que se tengan las provisiones necesarias para cada labor y
tarea. Por ltimo, se habla tambin de labores de control, como la supervisin de recursos;
evaluacin de la capacidad instalada; as como la elaboracin de informes y la revisin de la higiene
y el espacio medioambiental del sitio de trabajo. No cabe duda luego de lo expresado y analizado
segn los planteamientos de Balderas, cmo la enfermera desempea un papel preponderante en el
funcionamiento de una entidad prestadora de servicios de salud, vista como organizacin,
empleando y aplicando todas las concepciones, definiciones y exposiciones presentadas desde las
reas de la administracin, la gestin y la gerencia. Pero complementario a los planteamientos y
exposiciones de Balderas al respecto de los temas mencionados, autores como Bermejo, expresan
que desde una perspectiva del cuidado holstico, as como de las funciones a nivel global de la 56
Ibd. P. 109. 47 enfermera (enfocada a la gestin) es importante considerar las dimensiones
biolgicas, psicolgicas y sociales de los pacientes 57 . Bermejo menciona que el gestor de
enfermera en su actuar, desarrolla habilidades que les permiten unificar los conocimientos tericos
y conceptuales con la prctica, en funcin del logro exitoso de la misin. Para ello las acciones
estn encaminadas a contribuir y garantizar la confianza de pacientes y familiares, desarrollar al
mximo la comunicacin y el liderazgo para el desarrollo de su labor. Como parte de las
capacidades o requisitos necesarios se encuentran el dominio del rea o servicio a su cargo, as
como la planeacin de los resultados que se esperan lograr. De igual manera debe reconocer las
posibilidades de conflictos e incertidumbre ante cada evento o situacin que se desee modificar. El
trabajo en equipo debe constituir el hilo conductor para que los esfuerzos y logros sean
directamente proporcionales. Planteamientos como los de Bermejo, acentan un poco ms el labor y
el desempeo de la gestin en enfermera, pero en este caso haciendo nfasis en aquellos
conocimientos que se deben aplicar para con los pacientes desde el anlisis de la enfermera, no
aduciendo solamente a la labor del enfermero(a) como de asistencia, sino de un modo holstico que
le permita al paciente, recibir una atencin plena, que inicia no solo en la atencin fsica prestada en
tiempo real, sino desde el momento mismo en el que se planean, estructuran y presuponen los
planes de trabajo y de accin que ha de desarrollar la enfermera para con sus pacientes.
PERIEZ
Cristobal
Rafael. Administracin
Direccin.
McGraw-Hill
forma la palabra accin, pero ahora con un propsito: llevar a cabo el logro de objetivos
previamente establecidos. Retomando, se encuentran hasta aqu dos relaciones que indican una
accin que debe estar enfocada en la consecucin de objetivos previamente establecidos. Es decir,
que se llama gestin (en palabras propias) a aquellas acciones relacionadas con actividades que
estn dirigidas a la realizacin y desarrollo de objetivos que han debido establecerse con
anterioridad.
28 SALGUEIRO Amado. Indicadores de Gestin y Cuadro de Mando. Editorial Daz de Santos.
Madrid Espaa, 2.001. Pginas 24 30. 29AMAT, JOAN Ma. El Control de Gestin: Una
perspectiva de Direccin. Barcelona: Ed. Ediciones Gestin 2000 S.A., 1992. - 270p.
Pero esta es tan solo una pequea y primera parte de los anlisis que enfocan el estudio de la
Gestin. Se prosigue entonces con la referenciacin de autores como Amat quien menciona, basado
en los planteamientos de los llamados padres de la administracin, quienes sern referenciados ms
adelante: De modo que la gestin, organizacionalmente hablando, se refiere al desarrollo de las
funciones bsicas de la administracin: Planear, organizar, dirigir y controlar29.
En la anterior definicin, o acercamiento a la misma, se relacionan ya no solo las acciones
necesarias para alcanzar un objetivo, sino que se adiciona un elemento
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ms: el desarrollo de funciones de la administracin, lo cual empieza a relacionar de modo directo
dos objetos de estudio bastante importantes para este documento: gestin y administracin. Por lo
pronto, vale la pena resaltar cuatro palabras clave: planear, organizar, dirigir y controlar. Ahora bien,
vale la pena ir retomando los conceptos que se han planteado hasta este punto y realizar un
constructo propio basado en las referencias ya relacionadas: la gestin implica todas aquellas
acciones que se deben administrar y liderar para alcanzar los objetivos concertados desde un
principio en determinadas tareas, por medio de la planeacin, la organizacin, la direccin y el
control. Tomando como punto de partida lo planteado hasta este punto de anlisis, se da entonces
una formal introduccin al concepto de gestin, pero ya desde una ptica de la ciencia de la
administracin, mencionando aquellos tres niveles clave que (desde el punto de vista de una
organizacin econmica empresa) son fundamentales cuando se hace alusin a la gestin: Gestin
Estratgica; Gestin Tctica Gestin operativa.
Continuando con los postulados de Amat, l define a la gestin estratgica como el conjunto de
decisiones y acciones que llevan a la organizacin a alcanzar los objetivos corporativos, la cual
tiene directa relacin con la formulacin, ejecucin y control del Plan Estratgico de la empresa y
se basa en la comprensin y administracin de la relacin e interaccin de la empresa con el medio
ambiente, es decir con los proveedores y los clientes por una parte y por otra, con los dems agentes
presentes en el entorno tales como la competencia, el gobierno, y en general todos aquellos que
constituyen la cadena de valor a la que pertenece la organizacin30. En este punto hay que hacer
especial hincapi en un anlisis estratgico, es decir, nacido en las directivas y en el pice
estratgico de la organizacin que toma las decisiones ms relevantes y de mayor impacto para la
empresa en un momento determinado. Al respecto, las decisiones de la gestin estratgica, harn
referencia a muy pocas personas, quienes sern generalmente las que planeen, estructuren y
direccin en los caminos y vas por donde ha de moverse la organizacin y los pasos que debe
seguir luego de la formulacin de metas, objetivos, visiones y estrategias planteadas al comienzo de
cada tarea o labor.
30 Ibd.
Pero vale la pena complementar la construccin del concepto con otros planteamientos y
exposiciones de autores que tambin se han referido a dicho trmino. Es el caso de autores como
Hernndez, quien asegura que:
la gestin incluye una serie de funciones diferentes que tienen el compromiso de realizar una tarea
con xito; la gestin es todo acerca de hacer las cosas. Resulta
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ser el camino y el proceso de cmo una organizacin logra los objetivos o metas, y es en este
sentido que la gestin se considera un arte y una ciencia tambin31.
31 HERNNDEZ TORRES Maritza. El control de Gestin Empresarial. Criterios para la
evaluacin del desempeo. La Habana: Ed. Del ISPJAE.2001.-Pg. 14- 25. 32 Ibd. P. 17. 33
MENGUZZATO, Martina. La Direccin Estratgica Un enfoque innovador del Managment Ed.
Euroed. Valencia Espaa. 1.993. Pginas 19 27.
El planteamiento de Hernndez resulta importante, ya que sigue alimentando el constructo general
que hasta el momento se ha desarrollado. En su caso puntual, adiciona los trminos: funciones,
hacer, logro, ciencia y arte. Hasta este punto, ninguno de los autores que se haban reseado haban
mencionado los trminos ciencia y arte, pero es importante la exposicin de Hernndez, ya que deja
ver cierta tecnicidad, estudio profundo, sistemtico, programtico y tcnico, as como se involucran
de igual manera aquellas capacidades y talentos que hacen a los artistas lo que son y por lo que se
conocen. Es evidente que la gestin es un creativo, as como un flujo sistemtico de conocimientos
que se pueden aplicar para obtener resultados mediante el uso humano, as como otros recursos de
una manera eficaz32 Adems de relacionar a la gestin como un arte y una ciencia, Hernndez la
asimila con la facultad creadora del hombre, ya que se aplican conocimientos y recursos
complementarios para el logro de un fin especfico. Interesante anlisis para continuar con la
cosas bien, con la gente y a travs de ella. Sin duda, es un postulado directo y concreto, ya que
referencia y deja caer sobre las personas todo el peso de la responsabilidad y la importancia
primordial de su desempeo en la gestin, sin importar si es de procesos, administrativa, financiera
o de que ndole.
En otro de sus apartes, Chiavenato relaciona a la gestin como "La disciplina que persigue la
satisfaccin de objetivos organizacionales contando para ello una estructura y a travs del esfuerzo
humano coordinado"37.
Ntese all, que el autor involucra ahora el trmino disciplina como aquel componente
complementario a lo que se ha expuesto hasta este punto. Sin duda, los planteamientos
referenciados, son basados en las ideas de Chiavenato, ya que ellos argumentan que la gestin debe
ir enfocada hacia el alcance de unos objetivos fijados y estructurados por parte de la empresa. Pero
de manera
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enftica, Chiavenato hace alusin al alcance de dichos objetivos pero con el papel fundamental
del recurso humano para dicho fin.