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UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMERA

Realizado por Bachilleres:


Serrano Silene C.I: 25.249.260
Lemus Diana C.I: 25.897.434
Lpez Maraisa C.I: 26.419.127
Cedeo Luis C.I: 25.467.524
Patio Mara C.I: 26.646.797
Profesor: Magalis Surez
Asignatura: Educacin para la Salud

Cuman, Abril del 2016

CAPTULO I

Introduccin
HOSPITAL DR. JULIO RODRIGUEZ SANATORIO ANTITUBERCULOSO DE ORIENTE
La elevada mortalidad ocurrida en los estados orientales, a causa de la tuberculosis,
especialmente en el Estado Sucre, sumado a la constante incidencia de casos, motivaron la
necesidad de fundar un local para la asistencia de pacientes con esta patologa, la cual se
materializ en el ao 1944, cuando el Presidente de la Repblica, General Isaas Medina Angarita,
decreta la construccin del Sanatorio Antituberculoso de Oriente (SAO)en la ciudad de Cuman, con
la finalidad de diagnosticar y tratar pacientes con enfermedades pulmonares y otras similares. Para
ese entonces, todava no se conocan los antibiticos aplicados a esta enfermedad.
El 17 de diciembre de 1948, es inaugurado el SAO y se pone en funcionamiento en enero de
1949, a propsito de la conmemoracin de la muerte del General Simn Bolvar, a consecuencia de
esta enfermedad.
El proyecto de hospitalizacin era de 50 pacientes, pero debido a la alta ocurrencia de la
enfermedad en los estados Anzotegui, Bolvar, Monagas y Nueva Esparta, fue necesario aceptar
fondos por asignaciones especiales de estas entidades, lo cual permiti aumentar su capacidad
presupuestaria a 200 camas.
El primer mdico director del SAO fue el Dr. Julio Rodrguez quien a la vez se desempaaba
como Jefe del Dispensario Antituberculoso. Este labor durante un perodo consecutivo de 10 aos y
se destac por su inters y preocupacin en el paciente tuberculoso.
A partir del ao 1951, el SAO brinda a pacientes tuberculosos el tratamiento basado en
antibiticos y ciruga avanzada; practicndose resecciones pulmonares, tales como:
neumonectoma, lobectoma, en cuas y segmentarias. Ese mismo ao, se inician actividades
cardiolgicas tales como: los cateterismos cardacos, aortografa y ciruga cardiovascular con
ligadura del ductus arterioso. Estas actividades condujeron a considerar el establecimiento como
primero en Cardiologa de Exploraciones Cardiorrespiratorias en Venezuela.
En el ao 1978, debido a la conmemoracin de los 30 aos de fundado, se le dio el nombre
de Hospital Especial Dr. Julio Rodrguez en honor a su primer director. En este mismo ao fueron
creadas las consultas de medicina interna y en 1991, se crea la Unidad de Diabetes. En la
actualidad, se han diversificado los tipos de consulta, entre las que tenemos: Pediatra, Ginecologa,
Odontologa, Traumatologa, y un Centro de Alta Tecnologa.
El Hospital Especial Dr. Julio Rodrguez est ubicado en la Regin Nor-oriental de
Venezuela, en la ciudad de Cuman, estado Sucre, avenida Cancamure detrs del Polideportivo.
Nuestro proyecto est basado sobre el virus de Zika, el cual es un virus emergente
transmitido por mosquitos que se identific por vez primera en Uganda en 1947 en macacos de la

India a travs de una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvtica. Posteriormente, en 1952, se
identific este virus Zika en el ser humano en Uganda y la Repblica Unida de Tanzana.
Durante 50 aos, se documentaron slo casos aislados de transmisin del virus en humanos
en frica o Asia. Hasta que en 2007 por primera vez se confirmaron casos de zika en una epidemia
en la Isla de Yap, Micronesia. Despus surgieron brotes en Melanesia, Polinesia y en la Isla de
Pascua, Chile.
Las cosas cambiaron en mayo de 2015 cuando las autoridades en Brasil notaron un brote de
una enfermedad que no se haba visto antes y que afectaba a unos 500 pacientes en el estado de
Baha. sta fue confirmada posteriormente como Zika, segn inform el Centro para el Control y
Prevencin de Enfermedades (CDC) de EE.UU.
El virus comenz a extenderse rpidamente, como nunca se haba visto antes. Y las
primeras alarmas comenzaron a sonar cuando se inform de un aumento drstico en el nmero de
bebs que nacan con microcefalia en el estado de Pernambuco, en el noreste de Brasil.
Segn La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el 5 de Diciembre de 2015 en
Venezuela se haban confirmado solo 4 casos del Virus Zika, fueron cuatro las mujeres infectadas,
entre 40 y 55 aos, residentes todas del estado Bolvar en un municipio fronterizo con Brasil.
Mdicos en Venezuela confirmaron el primer caso de microcefalia y muerte del feto de una
madre que se contagi en el pas con el virus de Zika al inicio de su embarazo, inform la Sociedad
Internacional de Enfermedades Infecciosas. El caso se suma a la evidencia en Brasil sobre la
relacin Zika y microcefalia en bebs, que investiga la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
En el estado Sucre de Venezuela se sabe que hay afectados con este virus pero no se tiene
una cifra registrada de los casos del Virus Zika, ni de Microcefalia y mucho menos Guillain Barr;
debido a las fallas en el registro y envo de los casos al MPPS.

Identificacin del programa


Nombre de la comunidad:
Hospital Dr. Julio Rodrguez, ubicado en la Regin Nor-oriental de Venezuela, en la ciudad de
Cuman, estado Sucre, avenida Cancamure detrs del Polideportivo.
Dirigida a:
A los usuarios de la Unidad de Diabetes del Hospital Dr. Julio Rodrguez
Inquietudes:
El agua estancada del cao, que es una fuente de enfermedades y genera temor a la
comunidad sobre todo por los virus del Zika, Dengue y Chikungunya.
Las enfermedades por roedores, debido a la gran presencia de ellos en las comunidades

cercanas.
La falta de insumos a la hora de atender a los usuarios.
Desconocimiento de las complicaciones del Zika.
Falta de educacin sanitaria en las comunidades adyacentes.
Entre otras.

Anlisis de la situacin:
Hemos analizado que debido a las inquietudes de la comunidad, una de las situaciones que
afecta a la misma y a la cual nosotros podemos ayudar es la falta de conocimientos que presentan
las personas sobre el Virus del Zika.
Determinacin de las necesidades:
Se ha determinado que la comunidad presenta muchsimas necesidades, como:
Fumigacin del Hospital Dr. Julio Rodrguez y de las comunidades adyacentes.
Limpieza del cao.
Sesiones educativas sobre educacin sanitaria y sobre enfermedades prevalentes en la
zona.
Abastecimiento de frmacos e insumos de salud.
Entre otras.
Justificacin

Este programa lo realizamos debido a la necesidad de salud que presenta la comunidad del
Hospital Dr. Julio Rodrguez, ya que la mayora de las personas desconoce la gravedad de la
enfermedad del Zika. Con la finalidad de que la comunidad sea beneficiada, de que obtengan una
buena informacin y as mismo ellos la trasmitan a los dems, propagando as la informacin a todos
aquellos que la desconocen.
Otras de nuestras finalidades y no menos importante es la de cumplir con el Programa de
Educacin para la Salud, el cual es un requisito para aprobar la asignatura de Educacin para la
Salud.
Propsito

Qu es el virus del zika?.


Distribucin geogrfica del virus del zika.
Ciclo de transmisin del virus del zika.
Sntomas.
Semejanzas y diferencias entre dengue, chikungunya y zika.
Complicaciones.
Diagnstico.
Tratamiento.
Prevencin.

Soporte conceptual
GENERALIDADES
El virus del Zika (ZIKV) es un virus del gnero Flavivirus, de la familia Flaviviridae, grupo IV
del orden sin clasifica que se transmite por la picadura del mosquito hembra del gnero Aedes. En
los seres humanos produce la fiebre del Zika o enfermedad de Zika.

DISTRIBUCIN GEOGRFICA

1. Se conoce desde la dcada de los 50, proveniente de la regin ecuatorial que abarca de frica a
Asia. Su nombre proviene del bosque Zika, cerca de Entebbe (en Uganda), donde se aisl por
primera vez este virus en un mono Rhesus, en 1947.
2.

En 1952 en Nigeria, el virus se mantuvo entre los primates hasta este ao, cuando logro saltar la
barrera hacia los humanos.

3. Para 1960 se detect en el este de Asia . y en 1966 hizo presencia en la India, Indonesia, Irn.
4. El 2007 genera la primera epidemia en la Isla de Yap (Micronesia) , el nmero de casos fue de 200.
5. En el 2013 se registr un brote en la Polinesia Francesa, que inici a final de octubre de este ao.
Se registraron alrededor de 35.000 casos de los cuales aproximadamente 125 casos fueron graves,
con complicaciones neurolgicas (sndrome de Guillain Barr, meningoencefalitis) o autoinmunes
(prpura trombopnica, leucopenia).
6. Entre el 2015 y 2016 a Amrica Central, el Caribe y Amrica del Sur, donde el brote epidmico del
Zika ha alcanzado niveles pandmicos. El pas ms afectado ha sido Brasil con aproximadamente
1.270.000 casos, ac se han suscitado los mayores casos de microcefalia y Guillain Barr.
7. Los extranjeros se infectan en Amrica del Sur, y llevan la enfermedad a sus pases. Quizs puedan
transmitirlo a travs de sus fluidos corporales.
TRANSMISIN
El zika se transmite a las personas por la picadura de mosquitos del gnero Aedes
infectados. Se trata del mismo mosquito que transmite el dengue y la chikungunya.
El virus necesita un vector (un medio de transporte), que es el mosquito, para infectar a las
personas. Sin embargo, se ha aislado el virus en el semen y se ha documentado la transmisin de
persona a persona por va sexual. El impacto de este tipo de transmisin en salud pblica an no ha
sido evaluado y, de acuerdo a la evidencia disponible, se tratara de un mecanismo poco frecuente
de propagacin de la enfermedad. El Zika podra transmitirse por va sangunea, pero es un

mecanismo de transmisin infrecuente. En ese sentido, se deben seguir las recomendaciones


habituales para realizar transfusiones seguras.
SNTOMAS
El periodo de incubacin (tiempo transcurrido entre la exposicin y la aparicin de los
sntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no est claro, pero probablemente sea de pocos
das. Los sntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus, entre ellas el dengue, y
consisten en fiebre, erupciones maculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y
cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 das.
SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS.

Sntomas

Zika

Chikungunya

Dolores de Cabeza

Fiebre

Agrandamiento de los ganglios linfticos

Dolor corporal

Nuseas

Vmito
Erupcin Cutnea

Dengue

Cansancio
Conjuntivitis no purulenta

Alteracin del estado de conciencia

Sangrado de mucosas

Extremidades fras

POSIBLES COMPLICACIONES

Microcefalia, es la degeneracin o malformacin del cerebro que determina el nacimiento de nios


con una cabeza de tamao ms pequeo que el normal y que en ocasiones provoca la muerte. En
diciembre del 2015, el Centro Europeo para la Prevencin y Control de Enfermedades (ECDC)
public un aviso sobre la posible asociacin del virus del Zika con microcefalia congnita. Los datos
sugieren que en los fetos de las mujeres infectadas por el virus durante el primer trimestre del
embarazo existe un riesgo alto de microcefalia; otras investigaciones indican que adems de ese

sndrome este tipo de transmisin vertical podra causar dao cerebral.


El sndrome de Guillain-Barr, es un trastorno neurolgico autoinmune en el que el sistema
inmunitario del cuerpo ataca a una parte del sistema nervioso perifrico, la mielina, que es la capa
aislante que recubre los nervios. Cuando esto sucede, los nervios no pueden enviar las seales de
forma eficaz; los msculos pierden su capacidad de responder a las rdenes del encfalo y ste
recibe menos seales sensoriales del resto del cuerpo. El resultado es la incapacidad de sentir calor,
dolor y otras sensaciones, adems de paralizar progresivamente varios msculos del cuerpo.
DIAGNSTICO
La infeccin por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los sntomas y los
antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde se sepa que el virus est
presente). Sin embargo, su confirmacin requiere pruebas de laboratorio para detectar la presencia
de RNA del virus en la sangre u otros lquidos corporales, como la orina o la saliva.
Hay pruebas de sangre que pueden contribuir a confirmar el diagnstico. Algunas son tiles
en los primeros 3 a 5 das desde el inicio de los sntomas (PCR-virolgicas), y hay otras pruebas que
detectan la presencia de anticuerpos pero que son tiles slo despus de 5 das (serolgicas).
TRATAMIENTO
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento
especfico. Los pacientes deben estar en reposo, beber lquidos suficientes y tomar analgsicos
comunes para el dolor. Si los sntomas empeoran deben consultar al mdico.

No existen vacunas o medicamentos preventivos para el virus del Zika. Los sntomas
pueden ser tratados con analgsicos como el paracetamol, ya que otros AINES como la aspirina solo
deberan ser utilizados tras descartar infeccin por dengue u otros Flavivirus, con el fin de reducir el
riesgo de sangrado.
PREVENCIN
Los mosquitos y sus lugares de cra suponen un importante factor de riesgo de infeccin por
el virus de Zika. La prevencin y el control dependen de la reduccin del nmero de mosquitos a
travs de la reduccin de sus fuentes (eliminacin y modificacin de los lugares de cra) y de la
disminucin de los contactos entre los mosquitos y las personas.
Para evitar las picaduras conviene utilizar repelentes de insectos regularmente, ponerse
ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al mximo el cuerpo, utilizar barreras fsicas
(pantallas protectoras, puertas y ventanas cerradas) y si fuera necesario utilizar proteccin personal
adicional, como dormir con mosquiteros durante el da. Tambin es sumamente importante vaciar,
limpiar o cubrir regularmente los contenedores que puedan acumular agua, como cubos, barriles,
macetas, etc.
Se deberan limpiar o eliminar otros posibles criaderos de mosquitos, como macetas,
neumticos usados y canalones. Las comunidades deben apoyar los esfuerzos del gobierno local
para reducir la densidad de mosquitos en su localidad.
Hay que prestar especial atencin y ayuda a quienes no pueden protegerse adecuadamente
por si solos, como los nios, los enfermos o los ancianos.
Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigacin con
insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluacin de Plaguicidas tambin
se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes.
Los viajeros deben adoptar las precauciones bsicas descritas anteriormente para
protegerse de las picaduras de mosquitos.
Para eliminar y controlar al mosquito se recomienda:

Evitar conservar el agua en los recipientes en el exterior (macetas, botellas, envases que
puedan acumular agua) para evitar que se conviertan en criaderos de mosquitos.

Tapar los tanques o depsitos de agua de uso domstico para que no entre el mosquito.

Evitar acumular basura, y tirarla en bolsas plsticas cerradas y mantener en recipientes


cerrados.

Destapar los desages que pueden dejar el agua estancada.

Utilizar mallas/mosquiteras en ventanas y puertas tambin contribuye a disminuir el contacto


del mosquito con las personas.
Para evitar la picadura del mosquito se recomienda:

Cubrir la piel expuesta con camisas de manga larga, pantalones y sombreros.

Usar repelentes.

Dormir protegidos con mosquiteras.


Respuesta de la OMS
La OMS colabora con los pases para:

Definir las investigaciones sobre la enfermedad por el virus de Zika y darles prioridad
convocando a expertos y asociados.

Potenciar la vigilancia del virus de Zika y sus posibles complicaciones.

Fortalecer la capacidad en la comunicacin de riesgos para ayudar a los pases a cumplir


los compromisos adquiridos en virtud del Reglamento Sanitario Internacional.

Proporcionar capacitacin sobre la gestin clnica, el diagnstico y el control de vectores, en


particular a travs de algunos centros colaboradores de la OMS.

Fortalecer la capacidad de los laboratorios para detectar el virus.

Ayudar a las autoridades sanitarias a aplicar las estrategias de control de los vectores
destinadas a reducir las poblaciones de mosquitos del gnero Aedes, por ejemplo ofreciendo
larvicidas para el tratamiento de aguas estancadas que no pueden limpiarse, vaciarse o cubrirse.

Elaborar recomendaciones de atencin clnica y seguimiento de las personas infectadas por


el virus de Zika, en colaboracin con expertos y otros organismos de salud.

CAPTULO II

Unidades instruccionales del programa:

Qu es el virus del zika?.


Distribucin geogrfica del virus del zika.
Ciclo de transmisin del virus del zika.
Sntomas.
Semejanzas y diferencias entre dengue, chikungunya y zika.
Complicaciones.
Diagnstico.
Tratamiento.
Prevencin.

Conclusin

Esta enfermedad muchas personas la consideran muy leve, de pocas manifestaciones


clnicas, de baja tasa de hospitalizacin.
Sin embargo, es importante tener un control sobre la propagacin de este virus en la
poblacin, porque pese a ser una enfermedad leve, se descubri que puede causar anomalas
congnitas en los fetos si la infectada est embarazada. Los bebs que la padecen presentan
cerebros pequeos y cabezas deformadas que les provocan defectos neurolgicos, convulsiones e
incluso un desarrollo intelectual deteriorado. Enfermedad conocida como Microcefalia y tambin se
puede presentar sndrome de Guillain-Barr en el resto de las personas infectadas que podran ser
nios y nias, adolescentes, adultos jvenes y adultos mayores.
Aproximadamente una de cada cuatro personas infectadas con el virus Zika desarrollarn
sntomas, en realidad esta enfermedad no produce la muerte pero sus complicaciones si pueden
llegar a producirla, ya se han confirmado algunos casos en distintos pases.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) no recomienda ninguna medida especfica
sobre planificacin familiar o restricciones de viajes pero los gobiernos s pueden tomar las que
estimen oportunas como El Salvador, Colombia, Brasil y Ecuador que recomendaron a las mujeres
posponer sus embarazos para evitar las consecuencias de un eventual contagio.
En Estados Unidos, el Centro de Control y Prevencin de Enfermedades recomienda que las
mujeres embarazadas no viajen a 14 pases de Amrica Latina, entre ellos, Brasil, Puerto Rico y
Colombia.
Durante la exposicin del Virus del Zika, a pacientes de la Unidad de Diabetes, presentado
por estudiantes de la Licenciatura de Enfermera de la Universidad de Oriente Ncleo de Sucre, en
el Hospital Dr. Julio Rodrguez Sanatorio Antituberculoso de Oriente, las personas presente
aceptaron de forma agradable la exposicin, se mostraron muy interesados en el tema, igualmente
se aclararon muchas inquietudes durante la charla completa referente al virus.

Recomendaciones

Esparcir la informacin, tanto al personal del ambulatorio como a la personas que asistieron
a la aplicacin del proyecto, deberan ser agentes multiplicadores de informacin, hacia
todas aquellas personas que aun desconocen del Virus del Zika.

Promover que la poblacin elimine recipientes que puedan servir de criaderos de mosquitos
en su domicilio y reas de trabajo, descartando los inservibles o impidiendo la
presencia de agua en los recipientes que sean necesarios.

Garantizar que se realicen las tareas de eliminacin de de posibles criaderos de mosquitos,


en las dependencias pblicas con especial nfasis en los centros de salud.

Realizar tareas de comunicacin social promoviendo actividades educativas con los


distintos actores sociales, para lograr la participacin comunitaria en tareas de prevencin y
control de los criaderos de la vectores en el hogar, el lugar de trabajo, parques y otros sitios
de descanso y sus alrededores.

Fumigar peridicamente los establecimiento de salud, las instituciones educativas,


urbanizaciones, barrios, entre otros.

Las embarazadas deben evitar ir a las zonas infectadas.

Evitar el contacto sexual con personas infectadas o que han estado infectadas.

Durante un brote del Virus del Zika podra aumentar la demanda sobre el sistema de salud,
por lo que los centros de salud deben estar organizados para poder responder a la misma y
su personal estar capacitado en todo lo relativo a la prevencin y atencin de los pacientes.

Bibliografa
Organizacin mundial de la salud (OMS), "Lo que debes saber sobre el Zika" en Correo del Orinoco.
11 enero 2016. http://www.correodelorinoco.gob.ve/salud-publica/que-debes-saber-sobre-zika/

"Zika siguindole los pasos al Chikungunya y el Dengue" en De la mano con Venezuela. 21 enero
2016.
http://delamanoconvenezuela.com/2016/01/zika-siguiendole-los-pasos-al-chikungunyadengue/
Organizacin mundial de la salud (OMS), "Enfermedad por el virus de Zika" en Organizacin mundial
de la salud. Febrero de 2016. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
Organizacin mundial de la salud (OMS), "Enfermedad por el virus de Zika: preguntas y respuestas"
en Organizacin mundial de la salud. Febrero de 2016. http://www.who.int/features/qa/zika/es/
"Confirman cuatro casos de virus zika en Venezuela" El universal. Diciembre de 2015.
http://www.eluniversal.com/caracas/151205/confirman-cuatro-casos-de-virus-zika-en-venezuela
"Gobierno confirma que hay 319 casos de zika en el pas", en El universal. Febrero de 2016.
http://www.eluniversal.com/vida/160212/gobierno-confirma-que-hay-319-casos-de-zika-en-el-pais
"Reportan primer caso de microcefalia en Venezuela en feto de embarazada con zika" en Panorama.
Marzo
2016.
http://www.panorama.com.ve/ciudad/Reportan-primer-caso-de-microcefalia-enVenezuela-en-feto-de-embarazada-con-zika-20160304-0057.html
"Cmo el virus zika se volvi tan peligroso cuando lleg a Amrica Latina" en BBC Mundo. Enero
2016.http://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/01/160126_zika_virus_mutacion_america_africa_asia
_men
"Qu es el virus zika, la enfermedad que se est propagando por Amrica Latina" BBC Mundo.
Enero 2016.
http://www.bbc.com/mundo/noticias/2015/06/150611_salud_virus_zika_preguntas_respuestas_kv
" Sociedad Venezolana de Salud Pblica estima que hay entre 5 y 10 mil casos de Zika" en Efecto
Cocuyo. Enero 2016. http://efectococuyo.com/principales/sociedad-venezolana-de-salud-publicaestima-que-hay-entre-5-y-10-mil-casos-de-zica
"Brasil confirma la primera muerte causada por el virus zika en el pas" en Sputnik Mundo.
Noviembre 2015. http://sptnkne.ws/ajeE
"Cientficos confirman relacin entre el zika y el Guillain Barr" en El Universal. Marzo de 2016.
http://www.eluniversal.com/vida/160301/cientificos-confirman-relacion-entre-el-zika-y-el-guillain-barre

ANEXOS

Semejanzas y diferencias entre: Zika, Chikungunya y Dengue.

Mos
1er Mosquito Aedes
quit
Infectado.
o
Hombre Enfermo
Mujer sana
sano
Mos
quit
Hombre sano Sndrome de Guillain-Barr oMujer enferma
sano

2do Mosquito Aedes


Infectado.
GR infectados
Ciclo de trasmision del Zika

Hgado
Trasmisin al feto

Sntomas del Zika.

Bebe con microcefalia

Recuerdos para las personas que asistieron .

Placa que identifica al Hospital Dr. Julio Rodrguez

Cartelera sobre el zika, la cual dejamos en la unidad de Diabticos.

Dando nuestra sesin educativa sobre el zika

Fotos Grupal despus de la sesin


educativa.

Los pacientes de la unidad de diabticos, escuchando atentamente la


sesin educativa.

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