LICENCIATURA EN

GESTION DE SERVICIOS DE SALUD

Unidad 1, Actividad 2
Generalidades de la Teora General de
Sistemas.
Materia: Sistemas y Salud

Docente: Mara Azucena Carballido Carranza

Alumno: Ignacio H. Ruiz Ziga

Matricula: ES162009154

Dimensin biolgica psicolgica y social

Grande es la controversia entre el enfoque biomdico y el biopsicosocial el
primero, se centra en restaurar la salud atacando los problemas especficamente del cuerpo y
deja sin espacio a las dimensiones conductuales, sociales, y psicolgicas de la enfermedad
que el segundo toma como sumamente importantes.
Las dos posiciones
Los psiquiatras asumieron dos posturas opuestas, la primera literalmente la define a la
enfermedad mental como un mito desaparecindola del campo mdico y pondra a los
psiquiatras en el apartado de ciencias del comportamiento, la segunda forma define que la
enfermedad mental surge, en gran medida de causas naturales, ms que de las
metapsicolgicas, interpersonales o sociales. As es como en esos aos la psiquiatra luchaba
por mantener su posicin como rama de estudio en la medicina ya que hasta ese momento
era fuerte la corriente de dualismo y reduccionismo.
El modelo biomdico
Surge como una forma para dar claridad y estandarizar los conceptos desconocidos
para la medicina en el afn de explicarlo todo puesto que entre ms complejo sea el tema a
explicar mayor es la necesidad de ordenar y mantener un control sobre las ideas, teora y
supuestos a cerca de un tema o problema, motivando de esa forma la investigacin cientfica
y darle esa formalidad que toda ciencia actualmente posee.
Esto dogmatiza al mismo modelo ya que obliga a que todas las enfermedades
incluidas las mentales sean conceptualizadas en trminos de una alteracin de los
mecanismos fsicos subyacentes, as es como todo se reduce a ser explicado por alteraciones
fisicoqumicas (reduccionismo) y las que no se puedan hacer de esta forma quedan excluidas
como enfermedad (exclusionista). En lo nico que los seguidores de estas dos alternativas
estn de acuerdo es en defender el modelo.
Orgenes histricos del modelo biomdico reduccionista
La historia muestra como la religin ortodoxia cristiana fue la que dio permiso para
diseccionar el cuerpo sin tocar a la mente ya que esto pertenece a la religin y el alma, de
esta forma literalmente se tom al cuerpo como una mquina y al doctor como el encargado
de repararla; dejando de lado y hasta olvidado el aspecto de que las emociones y aspectos
sociales influyen en la recuperacin o aceptacin de enfermedad y de esa manera obtener
mejores resultados en la recuperacin, y aunque han existido resultados por usar la
taxonoma los costos han sido altos por distraerse en aspectos puramente fsico-qumicos.
Limitaciones del modelo biomdico
Usando el mtodo cientfico respecto a curar la enfermedad la taxonoma progresa de
los sntomas a los grupos de sntomas, luego a definir a los sndromes y finalmente a la
enfermedad con una patognesis y patologa especficas, de esa manera se reducen fallas en
el diagnstico y se asegura un pronto alivio al paciente, Kety menciono particularmente en el
caso de la esquizofrenia que cmo los factores experienciales y sus interacciones con la
vulnerabilidad biolgica hacen posible o previenen el desarrollo de la esquizofrenia en el afn

de no reducir el diagnstico y tratamiento a la taxonoma argumentando que existe otros

factores fuera de ellos que apoyan o previenen que una enfermedad se suscite o no.

Los requerimientos de un nuevo modelo mdico

En este apartado se plantea que toma en cuenta el modelo biomdico dualista (mentecuerpo) y la refutacin de Engel en los puntos siguientes: desviacin bioqumica especfica,
relacin entre procesos bioqumicos particulares y los datos clnicos de la enfermedad, el
modo de vivir constituyen variables importantes que influyen en el reporte del tiempo de inicio
de la manifestacin y de las variaciones del curso de la enfermedad, factores psicolgicos y
sociales tambin son cruciales para determinar si y cuando los pacientes con anormalidad
bioqumica llegan a verse a s mismos o por otros como enfermos, el "tratamiento racional"
dirigido slo a la anormalidad bioqumica no necesariamente restaura la salud del paciente, la
conducta del mdico y la relacin entre ste y el paciente influyen poderosamente para
mejorar o empeorar el resultado teraputico, el papel del mdico es, y siempre ha sido, en
gran medida el de un educador y psicoterapeuta
Las ventajas del modelo biopsicosocial
Definir la salud y la enfermedad, es una tarea compleja y difusa debido a varios
aspectos de tipo cultural, social y psicolgicos es as como el modelo biopsicosocial hace
posible explicar por qu algunas personas experimentan como enfermedad las condiciones
que otros consideran meros problemas de la vida es ah donde el medico es responsable de
delimitar la problemtica y brindar opciones para restaurar la salud.
Cundo el duelo es una enfermedad?
En los casos de duelo algunos acudimos al doctor porque no se sabe qu es lo que
est mal y no hay capacidad para salir adelante, y aunque recibamos consejos de familiares
es con la recomendacin de un profesional en salud cuando tal asunto es tratado de una
forma responsable, es como toparse con pared y poner atencin a la vida.
Un reto para la medicina y la psiquiatra
Todos los excesos son nocivos, el reduccionismo mal empleado tambin lo es, es as
como hasta ahora la psiquiatra es la nica que se preocupa por entender la condicin
humana pero se ha encontrado con hostilidad ante los mdicos y escuelas de medicina que
defienden a capa y espada el modelo biomdico frenando su aportacin.
La perspectiva de la teora general de sistemas
Engel menciona al bilogo Bertalanffy por su aportacin para conseguir ese enfoque
holstico del cual menciona que todos los niveles de organizacin estn vinculados entre s en
una relacin jerrquica de manera que el cambio en uno afecta el cambio en los dems asi es
como el vislumbraba que al incluirse este enfoque habra mayor disposicin de incluir una
perspectiva biopsicosocial en la enfermedad y anticiparla.
Biomedicina como ciencia y como dogma
En este rubro Engel menciona varios aspectos, administrativos, econmicos, sociales
y educativos a manera de reforzar el planteamiento de que la consecucin de poder, aplicar la
tecnologa existente y otros aspectos relacionados con seguir actuando con lo que hasta ese
momento otorgaba control a los profesionales de la medicina; esto pronto se terminara por

existir ahora una sociedad libre y que dependera del coraje con el que se afrontara la
situacin para no seguir los mismos caminos y optar por el enfoque del ser humano
biopsicosocial.

TABLA COMPARATIVA

Enfoque BIOMEDICO
Reduccionista.- Busca estudiar el
ente ms pequeo que causa el
mal
Excluyente.- si no encuentra datos
fsico qumicos que confirmen los
sntomas del enfermo el problema se
excluye.
Se basa en estudiar las
anormalidades fsico qumicas y cree
que restaurando esto se restaura la
salud
Usa la taxonoma para diagnosticar
deseando reducir fallas para
asegurar el alivio
No toma en cuenta aspectos como la
forma de vivir, cultura y creencias al
momento de recabar datos
Deja de lado la relacin Doctor
paciente
Continua usando los postulados
antiguos
La biomedicina se dogmatiza por la
existencia de acciones y sucesos que
buscan mantener el control en
manos de los mdicos

Enfoque BIOPSICOSOCIAL
Enfoque de apertura, sustentando que
aspectos sociales y psicolgicos
determinan la salud.
Cree que el medico tambin es un
educador y psicoterapeuta as que no
excluye ninguna aportacin del paciente.
Demuestra que pese a eliminar las
anomalas fsico qumicas en algunos
casos la salud no es plenamente
restaurada
Muestra que existen otros factores ms
que los taxonmicos facilitan o previenen
un enfermedad
Contextualiza el diagnostico

Cree en que la relacin del doctor y

paciente influye en el xito de un
tratamiento
Se apoya en la teora general de sistemas
para promover el enfoque biopsicosocial
Busca que la sociedad libre se atreva a
optar por otras formas de atender la
enfermedad de manera integral