SEDE TRUJILLO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
Ao de la consolidacin del Mar de Grau

CURSO:
FARMACOLOGA CLNICA

DOCENTE:
ROSA MARIA (D) REA VASQUEZ
TEMA:
SISTEMA CARDIOVASCULAR Y SISTEMA RENAL

CICLO:

VII

ALUMNA:
o

DIESTRA TINOCO KATE SUZETTE

Fecha: Trujillo, 18 de octubre de 2016

SISTEMA RENAL
Filtran los productos residuales de la sangre y de fabricar, almacenar y eliminar la orina, mantienen el equilibrio hdrico, el equilibrio acido- bsico y la presin
arterial.
FARMACOLOGA DEL
SISTEMA RENAL
CLASIFICACION

Diurticos muy potentes

o de cima elevada.

Diurticos de
potencia moderada.
Diurticos menores.
Inhibidores
de
la
anhidrasa carbnica:
acetazolamida.

Diurticos osmticos

Xantinas

DIURTICOS

Frmacos que actan sobre los tbulos

renales son tiles en numerosas condiciones
en los que intervienen el metabolismo
anormal de los electrolitos y el agua

MECANISMO DE
ACCION

Diurticos
economizadores de potasio
o antikalurticos.

Disminuir la reabsorcin tubular de electrolitos Y agua.

Aumentar el volumen de la orina excretada (diuresis).
Disminuir el volumen plasmtico.
Aumentar la concentracin de las protenas plasmticas.
Movilizar el agua acumulada en el tejido intersticial (edemas)

REACCIONES ADVERSAS
USOS FARMACOLOGICOS

MEDICAMENTOS

Inhiben el transporte de Na+ / K+ / 2Cl- en la

rama ascendente del asa del henle, aumentan
la excrecin urinaria de Na+ / Cl- (un 25% de la
carga filtrada)

Nuseas, vmitos, diarreas, hiperuricemia,

hipokalemia que da lugar a debilidad muscular,
mareo, astenia, elevacin de la glicemia.

Inhiben el transporte de Na+ /Cl - aumentando

la excrecin ( hasta un 5% de la carga filtrada de
Na+)

hipokalemia, hiponatremia;pueden producir,

adems, nuseas, vmitos, dolores epigstricos,
diarreas

Insuficiencias cardacas congestivas, edemas

hepticos y renales; toxemia, edemas del
embarazo, hipertensin arterial, diabetes
inspida

CLOROTIAZIDA,
HIDROCLOROTIAZIDA,
BENDROFLUMETIAZID
CLORTALIDONA

Hormigueo en manos pies y cara) somnolencia,

diarrea, hipocalcemia, nuseas y cefaleas.
Trastornos alrgicos

En pacientes con epilepsia, hipertensin ocular

(glaucoma) y en la insuficiencia cardaca congestiva

ACETAZOLAMIDA

Inhibir a la (AC), encargada de la reabsorcin

del NaHCO3 a nivel del tbulo proximal,
produce supresin casi completa de la
resorcin de NaHCO3
Acta aumentando la presin osmtica del
lquido contenido en los tbulos renales - limita
la absorcin de agua en las zonas permeablesel volumen deexcrecin de agua en la orina y
ligeramente la excrecin de sodio

tratamiento del edema asociado a la insuficiencia

cardaca congestiva, cirrosis y enfermedad renal,
incluyendo el sndrome nefrtico.

FUROSEMIDA.

nsuficiencia
renal
aguda,
hipertensin
endocraneana, edema cerebral, encefalopata
MANITOL
hipertensiva, eclampsia, traumatismo de crneao,
intoxicaciones por salicilatos y babitricos,
glaucomas agudos
INHIBIDORES DE ENZIMA CONVERTIDORA
ANTIPERTENSIVOS
DE ANGIOTENSINA (IECA):

Cefalea por descenso excesivo de la presin

intracraneana,
nuseas
y
vmitos.
Deshidratacin celular

En la actualidad no se utilizan como medicamentos

diurticos, pero los referimos porque estn presentes en
las infusiones de t y caf que se ingieren habitualmente.

EJEMPLO
TEOFILINAS

EJEMPLO
Diurticos acidificantes

ACCIONES GENERALES DE
LOS DIURTICOS

un incremento en la excrecin de in hidrgeno provocado

por el aumento en plasma de los cloruros circulantes y un
efecto osmtico provocado por la formacin de urea en el
hgado a partir del in amonio.
actan inhibiendo a nivel del tbulo distal la reabsorcin de
sodio, cloruro y agua; disminuyen la excrecin de potasio e
hidrgeno producida por la aldosterona

CLORURO DE
AMONIO

El sistema renina-angiotensina-aldosterona
desempea un papel significativo en la
regulacin homeosttica de la presin arterial
(vasoconstriccin arteriolar),

Disminuyen rpidamente la presin

arterial al impedir la transformacin de
angiotensinaI en angiotensina II.
vasodilatadores, tanto arteriales como
en el mantenimiento de la hemodinmica
los ARA II bloquean la unin de la angiotensina ii a sus
ANTAGONISTAS DE LOS
venososcompetitiva y
receptores
renal y en
equilibrio del agua
y los de tipo i (at1) de manera
RECEPTORES
DEelANGIOTENSINA
selectiva,
y
as
inhiben
su
efecto
vasoconstrictor y la
electrolitos
(ARAII):
liberacin de aldosterona.

Dosis elevadas puede producir: cefaleas,

confusin
mental,
sedacin,ataxia,
somnolencia,
hiponatremia
e
hiperkalemia

Edemas nefrticos y edemas resistentes a

otros tratamientos slo son eficaces al
combinarse con tiazidas

ESPIRONOLACTONA

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Constituido por un rgano propulsor, el corazn que enva la sangre a travs del cuerpo, constituido por: dos aurculas y ventrculos; sistema arterial, distribuye la
sangre y es un reservorio de presin; Capilares donde se lleva a cabo la transferencia de los materiales entre sangre y tejidos; sistema venoso.
FARMACOLOGA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
MECANISMO DE
ACCION

CLASIFICACION

CARDIOTNICOS
DIGITLICOS :

ANTIARRTMICOS
O
ANTIFIBRILANTES:
CLASIFICACIN
CLASE 1.

CLASE 2.

CLASE 3.

CLASE 4

VASODILATADORES

2 efectos bsicos: inotrpico positivo

(capacidad de estimular la fuerza de
contraccin miocrdica) que es de gran inters
en la insuficiencia cardaca congestiva y
cronotrpico negativo (capacidad de disminuir
el ritmo cardaco)
La quinidina comnmente usado deprime la
actividad elctrica cardaca (en especial de los
marcapasos ectpocos) y la conduccin de los
impulsos; prolonga la duracin del potencial de
accin; aumenta el perodo refractario efectivo

REACCIONES ADVERSAS

Ritmo cardaco anormal que produce mareo,

(palpitaciones), falta de aliento, sudoracin o
desmayo, Problemas de la vista, Alucinaciones,
confusin y alteraciones mentales.

Efectos gastrointestinales como nuseas,

vmitos, diarreas, cinconismo (visin borrosa,
zumbido de odos, cefalea, mareo y tintineo).
dosis muy altas pueden provocar asistolia e
hipotensin.

Suprimen las influencias simpticas, efectos directos

sobre la membrana cardaca que interfieren la entrada
de iones de calcio, prolonga la duracin del potencial
de accin cardaco y disminuye la conduccin
auriculoventricular.

granulaciones pigmentarias en la crnea,que

corresponde a microcristales de la droga
fotodermatitis; puede ocasionar disfuncin
tiroidea

efectos bloqueadores de los receptores Alfa y Beta

yde los canales de calcio que se combinan para que
este medicamento sea un antiarrtmico potente
Inhibidores del transporte de calcio a travs de
la membrana,

Mareos o aturdimiento ,cansancio ,diarrea

,estreimiento,
efectos secundarios
pueden ser graves: dificultad para respirar
o tragar sarpullido ,ampollas o
descamacin de la piel

bradicardia, hipotensin, bloqueo auriculoventricular,

estreimiento, nerviosismo y edema perifrico
provocado por la vasodilatacin.

Aumentan el calibre de los vasos sanguneos y por tanto

descienden la presin arterial: actan como
hipotensores. Aumentan la frecuencia cardaca, el gasto
cardaco, la liberacin de renina y la retencin de Na.

Mareo o aturdimiento (sensacin de que

se va a desmayar). Dolores de cabeza.
Bochorno o sensacin de calor en la cara
y en el cuello, Nusea, Hinchazn por
acumulacin de lquidos.

MEDICAMENTOS

USOS FARMACOLOGICOS

Se utilizan para tratar la insuficiencia cardiaca

congestiva y las alteraciones del ritmo cardiaco
(arritmias auriculares).

arritmias postinfarto y en la intoxicacin

digitlica.

DIGOXINA,METILDIGOXINA,
DOBUTAMINA, AMRINONA

LA
QUINIDINA,
LA
DISOPIRAMIDA, LA LIDOCANA,
LA PROCAINAMIDA Y LA
DIFENILHIDANTONA.

Arritmias cardacas,Hipertensin. Angina de

pecho.Post-infarto.
Ansiedad: tratamiento
sintomtico
de
las
manifestaciones
neurovegetativas asociadas al estrs

PROPANOLOL,
ATENONOL,
EL
OXOPRENOLOL.

Tratamiento y prevencin de la taquicardia

paroxstica

AMIODARONA.

supraventricular.
Sndrome de
Arritmias supraventriculares.
Parkinson-White.

VERAPAMILO.

Wolff-

CLONIDINA Y METILDOPA.
- Angina.
, HIDRALAZINA
- Fibrilacin
y flutter
auricular.
Taquicardia
Hipertensin
arterial
leve,
moderada
o
NITRATOS ORGNICOS:
ventricular
y
intensa,
hipertensin
asociada a preTRINITRATO DE GLICERILO
eclampsia,
insuficiencia
cardaca
- Hipertensin.
(NITROGLICERINA) congestiva
DINITRATO DE ISOSORBIDA
paroxstica resistentes a otras terapias.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. campus.uladech, contenido 08 : Sistema Renal Y Cardiovascular URL. [en lnea]. campus.uladech,,
La enciclopedia libre, 2016 [fecha de consulta: 14 de octubre

del 2016]. Disponible en

http://files.uladech.edu.pe/docente/40205205/Farmacologia_clinica_enf/Sesion_08/Contenido_08_
Sistema_renal_y_Cardiovascular.pdf
2. texasheart, Centro de Informacin Cardiovascular. [en lnea].texasheart, La enciclopedia libre, 2016
[fecha

de

consulta:

14

de

octubre

del

2016].

Disponible

en

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Meds/digim_sp.cfm
3. es.scribd, Farmacologa Del Corazn. [en lnea]. es.scribd , La enciclopedia libre, 2016 [fecha de
consulta: 14 de octubre del 2016]. Disponible en https://es.scribd.com/doc/21717041/farmacoscardiotonicos
4. maryori.weebly, medicamentos ms utilizados en los ancianos [en lnea]. maryori.weebly, La
enciclopedia libre, 2016 [fecha de consulta: 14 de octubre
http://maryori.weebly.com/sistema-renal.html

del 2016]. Disponible en