UNIVERSIDAD DE VALLADOLID

Propuesta de registro
fonolgico en personas
adultas con parlisis cerebral
Trabajo de fin de grado

Autora: Sara Ftima Revuelta Carpintero

Tutora: Isabel lvarez Alfageme
Facultad de medicina
2014-2015

Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

Pginas

NDICE

1. Resumen

2. Fundamentacin terica

3. Objetivos

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4. Metodologa

13

4.1. Diseo del estudio de investigacin

13

4.1.1. Datos del participante

13

4.1.2. Descripcin de la prueba

15

4.2. Obtencin de los datos

18

4.3. Recopilacin de datos

19

5. Resultados

20

6. Conclusiones

26

7. Referencias bibliogrficas y otras fuentes consultadas

28

8. Agradecimientos

30

Anexos

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1. RESUMEN

El presente trabajo refiere la creacin de un registro fonolgico dirigido a la

poblacin adulta con parlisis cerebral. Esta patologa muestra, aparte de otros sntomas,
una deficiencia en el proceso articulatorio del lenguaje, ya que presentan muchas
dificultades a nivel motor y/o sensorial, cursando con espasticidad, atetosis, ataxia o la unin
de stos. Es importante reflejar la asociacin existente entre la parlisis cerebral y los
trastornos articulatorios, los cuales son una de las bases principales para la correcta
produccin e inteligibilidad del lenguaje oral.
La realizacin de esta prueba se asienta en la falta de material para evaluar y recoger
informacin necesaria para una posterior preparacin de un programa de intervencin
logopdica en esta poblacin, ya que a lo largo del Grado de Logopedia y el conocimiento de
muchas pruebas de evaluacin existentes en el mercado, concurre un vaco importante hacia
la poblacin adulta, la cual presenta las mismas necesidades que los pacientes en edad
infantil.
Con ello, se pretende demostrar la necesidad imperiosa de un mercado especfico de
pruebas de evaluacin y registro para la poblacin adulta con trastornos en el mbito de la
logopedia. Durante este trabajo, se expone una propuesta de registro fonolgico adecuado a
personas adultas con parlisis cerebral, y que puede ser utilizado para otros trastornos en
los que se presenten problemas de articulacin. La obtencin de resultados se centra en una
paciente del Centro Obregn (Fundacin Personas) de Valladolid, con la cual se utiliza y
registra los efectos expuestos.

Palabras clave: Registro fonolgico, parlisis cerebral, poblacin adulta, articulacin.

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ABSTRAC

The present work concerns the creation of phonological registration, mainly aimed at
adults with cerebral palsy. This condition shows, as well as other symptoms, a deficiency in
the articulatory process of language, as they present many motor and/or sensory difficulties,
studying with spasticity, athetosis, ataxia or their union. Its important to reflect on the
association between cerebral palsy and articulatory disorders, which are one of the main
bases for the correct production and intelligibility of spoken language.
The performance of this test is based on the lack of material to assess and collect the
necessary information for further development of a speech and language therapy program
in this population, since along the degree of speech and knowledge of many tests in market
assessment, there is a significant gap to the adult population, which has the same needs as
patients in childhood.
With this, I intend to demonstrate the urgent need for specific market assessment tests and
registration for adults with disorders in the field of speech therapy. In this paper, I discuss a
proposed phonological registration suited to adults with cerebral palsy that can also be used
for other disorders in which joint problems arise. The outcome is focused on a patient from
the Obregn Center (Foundation People) of Valladolid, with which I use and register the
outcome.

Keywords: phonological Register, cerebral palsy, adults, articulation

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2. JUSTIFICACIN TERICA

La parlisis cerebral ha sido una de las patologas que han persistido a lo largo del
tiempo, pero no comenz a estudiarse hasta el siglo XIX por W. J. Little (1862) quien
describi varios sntomas especficos, aunque no se denomin esta patologa hasta que
Phels (1941) propuso su nombre.
Rosenbaum, Paneth, Levinton, Goldstein y Bax (2007, p.4) propusieron una completa
definicin:
La Parlisis Cerebral describe un grupo de trastornos permanentes del desarrollo del
movimiento y de la postura, que causan limitaciones en la actividad y que son atribuidos a
alteraciones no progresivas ocurridas en el desarrollo cerebral del feto o del lactante. Los
trastornos motores de la parlisis cerebral estn a menudo acompaados por alteraciones de
la sensacin, percepcin, cognicin, comunicacin y conducta, por epilepsia y por problemas
msculo-esquelticos secundarios.

En cuanto a la epidemiologa de la parlisis cerebral, Odingie, Roebroeck y Stam (2006) han

descrito que la prevalencia de esta patologa es de 2.12 a 2.45 por cada 1.000 nacimientos
vivos. No obstante, la frecuencia aumenta de 40 a 100 por cada 1.000 nacidos vivos en nios
prematuros. En la actualidad, aproximadamente hay 10.000 recin nacidos diagnosticados
cada ao en Europa.
La etiologa provocada por la parlisis cerebral puede aparecer en la gestacin, en el parto o
en los primeros aos de vida. Las causas ms estudiadas describen que esta patologa
aparece por factores prenatales, como infecciones intrauterinas (virus), intoxicaciones
(sustancias txicas, medicamentos), exposicin a radiaciones, y otros. Como factores
perinatales la anoxia, la prematuridad, los traumatismos mecnicos del parto y el
desprendimiento placentario prematuro. Y por ltimo, como factores postnatales aparece la
incompatibilidad sangunea, las encefalitis y meningitis, problemas metablicos y lesiones
traumticas. Muchas de estas causas no tienen por qu certificar la causa de esta patologa,
pues existe una cuestionada atribucin entre la asfixia perinatal y la parlisis cerebral.
(Nelson y Ellenberg. 1986)
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Las repercusiones que presentan se integran, sobre todo, en el movimiento, en la postura y

en el tono muscular, observndose que cualquiera de las tres, o la unin de todas ellas,
afectan a la comunicacin. Los sntomas ms generales que aparecen en esta patologa son:
-

Trastornos del tono motor, acompaado de un aumento o disminucin del tono

muscular, apraxias y discinesia.

Alteraciones seo-articulares, llevando a problemas de postura corporal.

Agnosia sensorial auditiva, visual o tctil, de diferente grado de afectacin,

repercutiendo de manera global.

Trastornos del lenguaje y de la comunicacin, por lesin en las estructuras cerebrales

y/o afectacin del tono muscular de los rganos de la expresin.

Crisis epilpticas, producidas por la lesin cerebral, habiendo un alto porcentaje de

posibilidades de padecerlo.

Dficit intelectual, ya sea producida por la lesin en zonas centrales del cerebro o por
las limitaciones perceptivas.

Alteraciones respiratorias, afectado por los trastornos musculares.

Disminucin de patrones conductuales de autonoma personal, como control de

esfnteres, deglucin, masticacin, babeo, etc.

Alteraciones psico-afectivas, producidas por la dependencia que necesitan, llevando

a una frustracin.

Existen varias clasificaciones acerca de la parlisis cerebral, segn la topografa del cuerpo
de las partes afectadas, por intensidad de la patologa o por necesidades teraputicas,
aunque nos centraremos en la categorizacin clnica realizada por Hagberg y cols. (1972,
p.2), donde se subdivide en cuatro tipos, y donde observamos las consecuencias de cada una
que ms afectan al habla:
-

P.C. Espstica: la lesin se centra en la corteza motora y en la va piramidal,

presentando espasticidad y movimientos rgidos, bruscos y lentos. Su respiracin es
superficial e insuficiente, la mmica facial est alterada, su articulacin es lenta y
dificultosa. Su voz es monocorde y con slabas entrecortadas.

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P.C. Atetsica o discintica: la lesin esta en el sistema extrapiramidal, observndose

cambios bruscos de tono y movimientos lentos, involuntarios e incoordinados. Su
respiracin es irregular, superficial y mal coordinada. Presentan multitud de
problemas articulatorios, habla distorsionada y carente de ritmo, y posible voz
espasmdica, con continuos cambios de volumen y ritmo.

P.C. Atxica: la lesin est en el cerebelo, con sntomas de tono muscular bajo y
movimientos incoordinados, lentos, con dificultad de equilibrio y direccin. Su
respiracin est mal dosificada y descoordinada, su articulacin deficiente con mas
control fonatorio, y voz dbil y temblorosa.

P.C. Mixta: es ms frecuente que haya dos tipos simultneos, pero con prevalencia
diferente de una sobre otra.

Con todo ello, se observa que la parlisis cerebral tiene una gran repercusin, no solo fsica,
sino psicolgica, social y personal en la propia persona afectada, junto a la familia, ya que
muchos de los sntomas que lo acompaan crean una dependencia hacia un cuidador, ya sea
un familiar o un profesional.
Cuando estas personas llegan a la edad adulta, acabando con ello la educacin obligatoria de
carcter especial, y terminando a los 21 aos, segn presente la persona unas posibilidades,
puede tener un futuro profesional adaptado a sus habilidades o acudir a centros de insercin
laboral o centros de da, donde realizan alguna labor por la cual pueden obtener una
remuneracin y sentirse tiles en la vida.

Si nos centramos en uno de los aspectos que la logopedia trabaja arduamente en su campo
de conocimiento e intervencin, es la articulacin. Este aspecto del habla es uno de los
mayores problemas que pueden presentar las personas con parlisis cerebral, ya que no solo
se muestra un problema a nivel expresivo, sino de comprensin e inteligibilidad para los
interlocutores, lo que puede derivar a una baja autoestima y negacin a la comunicacin
oral.
Los problemas de articulacin en esta poblacin suelen ser causados por una complicacin
derivada del trastorno motor que presentan, adems de problemas respiratorios,
coordinacin fonorrespiratoria, movimientos involuntarios y carencia de meloda en el
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habla. Para una correcta articulacin se necesita rapidez, fuerza y coordinacin de la lengua,
los labios y el maxilar, adems del resto de la musculatura facial, con lo que se observa que
una alteracin motora en esta zona es perjudicial para la expresin oral.
Las alteraciones ms frecuentes en la articulacin son las dificultades en los movimientos del
maxilar, labios y lengua, presentando movimientos articulatorios mal graduados, sin
coordinacin e involuntarios, llevando todo ello a los siguientes trastornos:
-

Imprecisin articulatoria: cuando escuchamos hablar a una persona con parlisis

cerebral de intensidad moderada, perdemos mucha informacin de su mensaje por
la falta de precisin en su articulacin. Esto suele ir acompaado de movimientos
involuntarios de los rganos de esta funcin. Al mantener una conversacin, muchas
partes del discurso se distorsionan fcilmente, llegando a no entender lo que quieren
comunicar.

Dislalias orgnicas: al presentar problemas tanto en el tono como en los movimientos

de los rganos articulatorios, se producen dislalias en cuanto a sustitucin, omisin,
inversin y/o adicin de los fonemas.

Movimientos irregulares de la lengua: tanto por la hper o hipotona de la lengua

como los movimientos irregulares que pueden acompaar, la lengua realiza una
funcin muy importante en la articulacin, adems de otras funciones.

Vocales y consonantes alargadas anormalmente: la incoordinacin fonorrespiratoria

lleva a este sntoma en el habla, haciendo perder la armona del mensaje.

Con todo ello, se debe referir que la recopilacin de todos estos problemas, nos lleva a
denominar la patologa que frecuentemente presentan: La disartria. Gallardo y Gallego
(2000) definen a la disartria como alteracin de la articulacin propia de lesiones en el sistema
Nervioso Central, as como enfermedades de los nervios o de los msculos de la lengua, faringe y
laringe, responsable del habla. (p. 13)

La clasificacin de esta patologa suele acompaar al tipo de parlisis cerebral que padece el
adulto. La evaluacin y la intervencin en la logopedia de esta patologa pueden estar
interrelacionada con la parlisis cerebral, ya que la disartria podra considerarse un sntoma
de ste.

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Como conclusin de este apartado, se expone que las personas con parlisis cerebral,
presentan graves problemas de comunicacin en cuanto a los trastornos en la zona orofacial, las cuales producen alteraciones articulatorias, y desatan un problema de
inteligibilidad a la hora de comunicarse oralmente. Se debe destacar que estos pacientes,
aun presentando estas alteraciones, con una rehabilitacin logopdica, pueden llegar a
comunicarse hbilmente, tratando todos los aspectos de la comunicacin que tienen
alterados, desde la respiracin hasta la correcta articulacin del mensaje oral.

Al hablar de adultos, no podemos olvidar que el desarrollo del ser humano acaba llegando a
la tercera edad, etapa en la que aparecen muchos aspectos que modifican el organismo de la
persona, y es necesario describir. Bourliere (1982) describe el envejecimiento como todas
las modificaciones morfolgicas, psicolgicas, bioqumicas y funcionales, que aparecen como
consecuencia de la accin del tiempo sobre los seres vivos (p.3). A partir de esta definicin,
se observan los principales cambios en esta etapa de la vida:
-

Cambios fisiolgicos: se observan cambios en la composicin corporal, afectando la

funcin celular, el peso corporal y el compartimento hdrico. Tambin se presentan
cambios en el sistema musculo-esqueltico y articulatorio, y en el sistema nervioso,
adems de otros.

Cambios psicolgicos: aparecen modificaciones en las capacidades cognitivas, como

la memoria, la resolucin de problemas y toma de decisiones, la percepcin y el
lenguaje, y en los aspectos afectivos en cuanto al carcter y emociones.

Cambios sociales: se presenta una disminucin de autoestima y aislamiento social.

Todo ello afecta, en mayor o menor medida, a los aspectos que abarca el lenguaje. Algunos
de los trastornos que se ocasionan por la vejez son las referidas a patologas sensoriales,
afectando desde la visin (presbicia) hasta la audicin (presbiacusia), llevando a una
prdida perceptiva del entorno comunicativo. Adems de esto, las personas de la tercera
edad pueden presentar problemas del habla (dislalias, disartria y/o tartamudez), problemas
en la voz (disfonas o laringectomas), problemas del lenguaje a nivel comprensivo y/o
expresivo (afasia), trastornos de la comunicacin y patologas derivadas en demencia,
ocasionando una prdida de la interaccin comunicativa. Con todo ello, debemos tener
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presente que las personas al llegar a esta edad, si le sumamos la patologa que puedan tener
desde un principio a todo lo anteriormente mencionado, supone un campo de trabajo muy
exhaustivo para la logopedia.

Desde que el campo de la logopedia comenz a tener una mayor presencia en los contextos
clnicos, escolares y sociales, el mercado de productos en este mbito ha avanzado a grandes
pasos. Se localiza una gran variedad de materiales para trabajar muchos aspectos del
lenguaje, desde inventarios de desarrollo del lenguaje en atencin temprana hasta juegos de
mesa para formar palabras.
Existen multitud de pruebas e instrumentos que abarcan varias patologas del lenguaje,
habla, voz y audicin. Pero nos preguntamos Cuntos libros, pruebas y materiales existen
en el mercado espaol, en el mbito de la logopedia, para las personas adultas? La
respuesta: pocas, puesto que la mayora de estos instrumentos estn dirigidos a la poblacin
infantil. Se pueden encontrar varias pruebas de evaluacin del lenguaje para una edad
determinada, pero no encontramos los mismos para la poblacin adulta. Pero por qu esta
diferencia en las edades? se sabe que la logopedia ha estado muy apegada a los nios,
incluso hoy en da muchos nos conoce como los expertos que ayudan a pronunciar bien la
/r/. Si los profesionales de la logopedia luchan cada da porque se reconozca la labor, sea
cual sea la edad a tratar, el mercado debe facilitar tanto la creacin y publicacin de
materiales como la compra de ellos. Muchos de los instrumentos publicados son adaptados
de la mejor manera posible por los logopedas para poder ser utilizado para adultos, pero
existen dificultades a la hora de utilizar una prueba de evaluacin, ya que la baremacin que
presenta est indicada para las edades a las que refiere dicha prueba y sus materiales.
Algunos de los pocos instrumentos que existen en el mercado espaol para las personas
adultas son la batera Western (Kertezs), protocolo Montreal para afasias (Labos, Del Rio,
Zabala y Nespoulous), test Barcelona (Pea-Casanova) y test de Boston (Goodglass), Logos:
material para afasias y otras alteraciones de la comunicacin (Catal, Gallego y Talavera),
Afasia: test para examen de afasia (Ducarne de Ribaucourt), el test de inteligibilidad
(Monfort y Jurez), test de vocabulario en imgenes Peabody (Dunn, Dunn y Arribas) y el test
ComFort, para personas con trastorno del espectro autista (Verpporten). Como se observa,
el abanico de patologas es corto, en comparacin con los instrumentos de la poblacin
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infantil, al igual que si mencionramos todos los materiales para trabajar los diferentes
aspectos del lenguaje. Las patologas que se valoran en estas pruebas son la afasia y el
autismo en adultos, junto con otras en las que se evalan otros aspectos del lenguaje.
Ya que este trabajo se fundamenta esencialmente en la fonologa, Alarcos (1986, p.1) la
describe como:
La disciplina lingstica que se ocupa del estudio de la funcin de los elementos fnicos de las
lenguas [...] estudia los sonidos desde el punto de vista de su funcionamiento en el lenguaje y
de su utilizacin para formar signos lingsticos.

Cuando se presentan trastornos en la articulacin, la inteligibilidad del habla se pierde, por

lo tanto el mensaje se deteriora. Algunos de los materiales que existen en el mercado acerca
de la exploracin articulatoria son: Registro Fonolgico Inducido (Monfort y Jurez), Prueba
ELA-ALBOR, Examen de Articulacin (Pascual), Prueba para la Evaluacin del Desarrollo
Fonolgico (Bosh) y Los Trastornos de la Articulacin: exploracin, prevencin, diagnostico y
tratamiento (Borregn).
Si se observa, todas estas pruebas estn concebidas y baremadas para una poblacin
infantil, por lo que a la hora de pretender utilizarlas para extraer informacin computada y
observar los datos en la poblacin adulta, no es posible dicho trmite. Adems, la mayora
de los protocolos presentan un contenido infantil, con lo que al ser manipuladas en personas
adultas puede ser rechazado, ya que ellos no se consideran nios, ni quieren ser tratados
como tal, y les incomoda utilizar estos materiales. Tambin, al observar las imgenes o
dibujos, estos pueden confundirles, ya que la mayora de las personas que presentan
parlisis cerebral pueden acompaarse de deficiencia mental o dficit visual, haciendo que
los dibujos sean demasiado abstractos para su coeficiente intelectual.

Con todo esto, se concluye que la poblacin adulta est a falta de un mayor catlogo de
materiales, tanto para la evaluacin como para la intervencin. Se evidencia la necesidad de
crear materiales para la poblacin adulta de parlisis cerebral, tanto por su edad como por
su patologa, presentando las mismas necesidades logopdicas que en la edad infantil.

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3. OBJETIVOS:

Este trabajo se basa, principalmente, en la creacin de un registro fonolgico para

pacientes adultos con parlisis cerebral. Si bien es cierto que ste podra utilizarse tanto para
otras patologas como edades, pero nos centraremos en este trastorno y poblacin concreta,
ya que se observa, como se menciona anteriormente, la falta de pruebas especficas para
ello.
Tras desarrollar una fundamentacin terica que expone la necesidad de material propio
para la poblacin adulta con parlisis cerebral, se persiguen cuatro objetivos que se
pretenden exponer y argumentar a lo largo de todo este trabajo.
-

Expresar la necesidad de ampliar el mercado de pruebas de evaluacin para la

poblacin adulta, en el mbito de la logopedia.

Observar las necesidades de una correcta evaluacin de la articulacin en pacientes

con parlisis cerebral, para su posterior intervencin logopdica.

Demostrar las necesidades de un tratamiento logopdico ante los trastornos de

articulacin en pacientes adultos con parlisis cerebral.

Confirmar la necesidad de un registro fonolgico indicado para la utilizacin en

personas adultas con parlisis cerebral, u otro trastorno que necesite una evaluacin
en este mbito.

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4. METODOLOGIA
4.1. Diseo del estudio de investigacin.
A continuacin, se expone la realizacin del registro fonolgico para personas adultas con
parlisis cerebral, explicando tanto los datos de la participante como la descripcin de la
prueba creada, todo ello de manera detallada y sistemtica.

4.1.1. Datos del participante.

La paciente es una mujer de 55 aos, diagnosticada de parlisis cerebral infantil, que cursa
con tetraparesia espstica, deficiencia intelectual ligera y disartria, adems de dficit visual
con miopa y astigmatismo, teniendo que usar gafas de continuo. Utiliza silla de ruedas a
motor para deambular, aunque es capaz de ponerse de pie un corto espacio de tiempo. Es
fumadora (5 cigarrillos/da). Presenta trastorno adaptativo, cursando con periodos de
depresin en diferentes etapas. Por la espasticidad que muestra, sus movimientos son
menos coordinados, pero es capaz de realizar actividades de la vida diaria que conlleven
motricidad fina. En la zona oro-facial, se observa ms la espasticidad al realizar los
movimientos del habla, junto con movimientos involuntarios durante la accin.

Su alimentacin es de dieta normal, aunque algunos alimentos le producen problemas de

atragantamiento, con lo que necesita que le trituren. Para beber utiliza vaso de tubo o taza.
En el aseo, la paciente es autnoma, en la ducha necesita ayuda para entrar, pero el resto, y
el lavado de dientes, lo realiza sola. Presenta control de esfnteres y acude a bao adaptado.
En el vestido, tambin es autnoma, aunque necesita ayuda para abrocharse los botones,
aunque lo remedia con la utilizacin de velcro.

Si nos centramos en su comunicacin, tiene gran intencin comunicativa y ganas de

interactuar. Su lenguaje comprensivo es alto y entiende todo lo que se le diga, pero se
observan problemas en la expresin por la disartria que presenta, presentando dificultades
en la inteligibilidad. Se ayuda de silabario y del uso de la tablet, aunque prefiere participar
oralmente, ya que para ella esos mtodos de comunicacin son ms lentos. Su nivel en
lectura y clculo es medio, pero en escritura es ms bajo, presentando disgrafa caligrfica
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por la espasticidad. Su habla presenta un volumen bajo, por descoordinacin

fonorrespiratoria, pausas inadecuadas, meloda plana, poca entonacin y ruidos
involuntarios, como el aire audible al inspirar mientras fona o rechinamiento de dientes.

En cuanto a su personalidad, es una persona muy motivada hacia el trabajo en la logopedia,

pues ha realizado muchas sesiones a lo largo de su vida, siendo las horas de tratamiento han
sido provechosas. Le gusta conversar a travs de lenguaje oral y compartir informacin de
sus gustos personales, sentimientos, etc. Presenta algo de recelo a la hora de utilizar la
tablet como sistema aumentativo de comunicacin, pues ella se siente capaz de poder
comunicarse oralmente y no necesitar de programas para ello.

La paciente tiene un nivel escolar, llegando al nivel de 1 de Educacin Secundaria

Obligatoria. Al nacer con parlisis cerebral, la paciente ha acudido a logopedia desde muy
joven, teniendo una mejora significativa, aunque se observa que ha ido perdiendo la
capacidad del habla, tanto por el paso de los aos como el no recibir sesiones de logopedia
continuas. Con todos estos datos, se recoge en una tabla los datos ms relevantes sobre la
paciente.
DATOS RELEVANTES DE LA PACIENTE
EDAD

55 aos

SEXO

Mujer

PATOLOGA

Parlisis cerebral, tetraparesia espstica, deficiencia intelectual ligera,

disartria, dficit visual, trastorno adaptativo.

TIPO DE COMUNICACIN

Oral (se ayuda de silabario y tablet)

NIVEL EXPRESIVO

Disartria espstica. Alteraciones articulatorias.

Habla con volumen bajo, pausas inadecuadas, meloda plana, poca
entonacin y ruidos involuntarios.

NIVEL COMPRENSIVO

Medio-alto

NIVEL LECTURA

Medio

NIVEL ESCRITURA

Medio-bajo. Disgrafa caligrfica. Disortografa.

PERSONALIDAD

Predispuesta a trabajar en logopedia.

4.1.1. Tabla de los datos relevantes de la paciente

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4.1.2. Descripcin de la prueba:

La evaluacin es, segn Coll (1983, un conjunto de actividades que llevan a emitir un juicio
sobre una persona, situacin u objeto, siguiendo unos criterios establecidos con antelacin y
con el objetivo de tomar una decisin. (p.20). Con ello, refiere que la evaluacin permite
comparar la informacin obtenida con una serie de criterios, con el fin de emitir un juicio
valorativo. La finalidad de la evaluacin, para Bassedas y cols (1984) sirve de gua a la hora
de decidir qu vamos a evaluar, que criterios comparativos adoptaremos, y cmo y cundo
evaluar. (p.35)
Miller (1978) expone tres preguntas primordiales para la elaboracin de un marco de
evaluacin, refiriendo a los objetivos, el contenido y el mtodo de sta, las cuales nos
permite orientar nuestro trabajo: Para qu estamos evaluando?, Qu vamos a evaluar? y
Cmo vamos a evaluar?

El objetivo principal que se presenta es la recogida de informacin del nivel fonolgico que
presenta un sujeto al realizarle una evaluacin inicial gracias al registro creado, siendo un
aporte de investigacin muy positivo en cuanto a la apreciacin de necesidad de
intervencin logopdica en esta rea del lenguaje.
Antes de exponer el procedimiento de la prueba, se debe explicar en qu consiste una
prueba no estandarizada. Las pruebas no estandarizadas son pruebas de desarrollo y de
recogida de informacin. stas miden el progreso individual de una persona, y no colectivo
como podra realizarse con una prueba estandarizada u objetiva. Se analiza el rendimiento
de un individuo, sin producir resultados que lleven a una comparacin de ese rendimiento
con otro, aportndonos informacin especfica de esa persona. Existen diferentes formatos
para este tipo de pruebas, como el uso de entrevistas, preguntas informales, exmenes
cortos y pruebas orales.
La necesidad de identificar las caractersticas individuales de una persona, nos lleva a la
creacin de esta prueba. Es verdad que el mercado de materiales para la logopedia ofrece
una amplia gama de pruebas para la obtencin de informacin sobre la fonologa, pero tal y
como se describa anteriormente, no ofrecen para las personas adultas el mismo nmero de

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instrumentos para ellos. Por ese motivo principal, se decide crear una propuesta de registro
fonolgico para personas adultas con parlisis cerebral.
La prueba se crea con el fin de examinar el nivel fonolgico y los fallos que puede presentar
una persona adulta con parlisis cerebral. Esta prueba recoge dos materiales: Un cuaderno
con imgenes reales, y una hoja de registro, dividida en varios apartados:
-

Datos personales: nombre y edad de la persona examinada, lugar donde se realiza el

registro, nombre del examinador y fecha de registro.

Registro fonolgico: este apartado recoge todas las palabras, divididas por los
fonemas a examinar, donde se recoge la expresin espontnea y la repeticin. Todas
las palabras estn divididas en apartados, con varios ejemplos:
o Inicio de slaba y palabra: abanico, barco, lmpara, etc.
o Inicio de slaba, mitad de palabra: copa, caf, pelo, etc.
o Final de slaba: lpiz, vasos, azcar, etc.
o Hiatos-diptongos: aceite, guante, piano, etc.
o Grupos consonnticos: blusa, almohada, tren, arco, etc.
o Otros grupos consonnticos: bastn, campana, rastrillo, etc.

Recogida de datos: en esta tabla se pueden ordenar los errores observados en cada
apartado de fonemas, para una mejor visualizacin y organizacin de la informacin.

Aciertos articulatorios: se observan el tanto por ciento de los aciertos de cada

apartado del registro, y el total de fonemas acertados. Se realiza para observar datos
positivos en el paciente, ya que casi siempre se recogen solo los datos negativos.

Errores fontico-fonolgicos: se recoge en una tabla los errores de sustitucin,

omisin, distorsin, adicin e inversin, observados en la primera tabla.

Observacin-Resultados: en esta tabla se pueden describir los aspectos observados

durante la prueba y los resultados encontrados en esta.

La hoja de registro se entregara en un formato de cuadernillo, para una mejor recogida de

datos y una forma de no perder documentos a la hora del registro.

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El cuaderno con imgenes, se presenta en un formato de 42 hojas con dos fotografas en

cada una, representando cada palabra a estudiar, siguiendo el orden expuesto en la hoja de
registro. El hecho de crear el lbum con fotografas reales se basa por dos motivos
principales. Por un lado, la respuesta positiva de la poblacin adulta hacia imgenes reales,
eliminando as la sensacin de infantilidad que puedan presentar otras pruebas de
evaluacin por su contenido en ilustraciones, y en las que las personas, al utilizar ese tipo de
pruebas, pueden sentirse incomodas. Y por otro lado, el uso de fotografas en vez de dibujos
facilita la comprensin de stas, puesto que muchas personas con capacidad intelectual
limitada presentan mejor respuesta hacia las imgenes reales.
Se expone, a continuacin, un ejemplo de las imgenes elegidas para el registro.

Fig. 4.1. Lmina de la Prueba de Evaluacin

Respecto a la hoja de registro y la organizacin del vocabulario, se ordenan en los cinco

apartados, en orden de creciente dificultad y por colocacin de los rganos fonoarticulatorios del exterior al interior, ya que con ello se observa, consecutivamente, el nivel
de dificultad que puede presentar el paciente en los fonemas, siendo el ltimo apartado de
los fonemas los ms complicados de realizar. La eleccin de las palabras se realiza pensando
en poder importar imgenes reales al registro y palabras de uso funcional. El hecho de
recoger dos registros de cada palabra, una con lenguaje espontneo y otra con repeticin, se
realiza por el motivo de que la imagen pueda llevar a un concepto distinto al que se quiera
estudiar, y por la confirmacin de que la repeticin de una palabra tras ser escuchada, y
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observada en cuanto a colocacin de los rganos articulatorios, presente una autocorreccin

por parte del sujeto a estudiar, viendo que la persona es capaz de recoger la informacin
viso-auditiva del examinador y corregir su propio error. Por ello, a la hora de calcular los
datos, solo debemos atender los errores producidos en el lenguaje espontneo. Si el
examinado expresa una palabra que no es la que se quiere registrar, utilizaremos ayudas
verbales hasta conseguir su emisin. Estas ayudas pueden ser desde la utilizacin de
sinnimos, descripciones, sealar el tipo de palabra (verbo, sustantivo) u otra, intentando no
emitir la palabra, ya que se pasara directamente a la columna de repeticin.
Para mayor precisin de la prueba, se puede realizar grabacin de voz de la sesin, siempre
pidiendo permiso al paciente para realizarlo. Esto puede ayudar a tener ms claro cules son
los fonemas en los que presenta problemas o si se ha perdido alguna informacin durante la
realizacin de la prueba.

4.2. Obtencin de datos

Antes de realizar la prueba de evaluacin, se prepara la sala de logopedia de manera que
tanto la paciente como el examinador se encuentren tranquilos y sin ninguna contaminacin
ambiental. Se le pregunta a la paciente como se encuentra y si est a disposicin de realizar
la prueba, siendo afirmativas las dos respuestas. Se le pregunta si permite la grabacin en
audio de la evaluacin, siendo la respuesta afirmativa de nuevo.
Se comienza la prueba a las 10.20 horas. Una a una se debe ir sealando la imagen que debe
nombrar, realizndose primero con lenguaje espontneo y, tras su emisin, la manifestacin
de la palabra por parte del examinador y la repeticin del paciente de la misma, siendo las
dos expresiones recogidas en la hoja de registro. La prueba termina a las 10.43 horas, siendo
el tiempo de duracin de la prueba de 22 minutos.
Al terminar la prueba, se pregunta al paciente si se siente cansada o fatigada, negando la
respuesta. Se cuestiona si las imgenes le han resultado complicadas y si le ha resultado
larga o pesada la prueba, negando de nuevo y confirmando que el uso de fotografas es
positivo, ya que se ve mejor y el hecho de que se est trabajando con adultos no se deberan
utilizar imgenes infantiles o dibujos. Tambin se le pregunta sobre alguna incidencia que
haya podido observar, y responde que algunas palabras a realizar son ms complicadas que
18

Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

otras, sobre todo al final de la prueba, y que la realizacin de repeticiones le ayuda y es

beneficioso poder observar al examinador como pronuncia la palabra. Es necesario explicar
que, a la hora de calcular los fallos, solo se tendr en cuenta los del lenguaje espontneo, ya
que la repeticin, como se ha expuesto, puede modificar la respuesta.
Tras la realizacin de la prueba, se recogen los errores fonolgicos observados a lo largo de
la evaluacin, adems de los aciertos referidos, y las conclusiones y resultados percibidos.

4.3. Recopilacin de datos

Toda la informacin recopilada en la fundamentacin terica, como la reflejada en otros
apartados de este trabajo, se realizaron en una revisin de informacin sistemtica a travs
de los portales google acadmico, dialnet plus y medline. Todas las pginas web
visitadas y que pudieron otorgar la mayora de la informacin para este trabajo se
presentaban en varios idiomas, siendo en espaol, en ingls y en portugus sus idiomas,
pero que, a la hora de plasmar ntegramente esos datos en el trabajo, fueron en espaol.
Los trminos clave utilizados para la bsqueda de la informacin fueron: parlisis cerebral,
trastornos articulatorios, trastornos logopdicos en la poblacin adulta, evaluacin de la
articulacin, evaluacin del lenguaje en poblacin adulta, evaluacin logopdica en parlisis
cerebral.
Aparte de la utilizacin de las plataformas online descritas anteriormente, se utiliz una
bibliografa complementaria, buscada a travs del Catlogo Almena de la Universidad de
Valladolid, donde se integraron ms datos acerca de la parlisis cerebral, los trastornos
articulatorios, los trastornos logopdicos en poblacin adulta y protocolos de evaluacin en
la logopedia.
Todos los datos recogidos en este trabajo, abarcan una lnea de tiempo que se inicia desde
1941 hasta 2014, realizando una bsqueda limitada en cuanto a patologa y edad.

19

Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

5. RESULTADOS

Los resultados que se exponen a continuacin, son recogidos de la prueba de

evaluacin realizada a la paciente anteriormente descrita.
Si observamos los fonemas en los que la paciente ha presentado errores, son almacenados
en la hoja de registro, dando las siguientes deducciones, recogidos en grficas para mejor
visualizacin.
GRUPOS

ERRORES EN FONEMAS

Inicio slaba-inicio palabra

/f/ // /s/ // /x/

Inicio slaba- mitad palabra

/f/ // /s/ /r/ /t/ /x/

Final silaba

// /t/ /n/ // /d/ /x/

Hiato- diptongo

/io/

CORRRECCIN EN REPETICIN

/t/

/bl/ /cl/ /fl/ /gl/ /pl/ /lb/

Grupos consonnticos

/ls/ /br/ /cr/ /fr/ /gr/ /pr/

/ls/ /gr/

/tr/ /dr/ /rb/ /rk/ /rd/ /rt/

Otros grupos consonnticos

/sp/ /fn/ /ct/ /nt/ /str/

/scr/ /mpr//nstr/

/sp/ /ct/ /nt//str/

5.1. Tabla de los errores cometidos

5
6

Inicio slaba-inicio palabra

inicio silaba-mitad palabra

6
18

final palabra
hiato-diptongo
grupos consonnticos
otros grupos consonnticos

5.1. Grfica de los errores en fonemas

20

Trabajo Fin de Grado

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0
inicio slaba-inicio palabra
inicio slaba-mitad palabra

final palabra
hiato-diptongo
grupos consonnticos
otros grupos consonnticos

5.2. Grfica de correccin en repeticin

La siguiente tabla y grfico a representar, se recogen los aciertos articulatorios. Esta tabla
trata de reflejar aspectos positivos en el registro fonolgico del paciente, ya que muchas
veces estas pruebas solo reflejan los errores, sin tener en cuenta los aciertos.

ACIERTOS ARTICULATORIOS
Inicio slaba- inicio palabra

16 / 21 76,19%

Inicio slaba- mitad palabra

11/17 64,7%

Final de silaba

1/7 14,28%

Diptongos e hiatos

7/8 87,5%

Grupos consonnticos

2/20 10%

Otros grupos

3/11 27,27%

TOTAL ACIERTOS

40/84 47,61%

5.2. Tabla de aciertos articulatorios

21

Trabajo Fin de Grado

100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%

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87,50%
76,19%
64,70%

27,27%
14%

inicio slabainicio palabra

inicio silabamitad palabra

final palabra

10%

hiato-diptongo

grupos
otros grupos
consonnticos consonnticos

5.3. Grfica de aciertos fonolgicos

En cuanto los errores fontico-fonolgicos que se han observado en la realizacin de la

prueba, recogemos las palabras con los fonemas errneos. Se debe recoger solo los fonemas
que se quieren estudiar en cada palabra, no los errores que puedan tener en otros fonemas
de las mismas.

22

Trabajo Fin de Grado

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ERRORES FONTICO-FONOLGICOS
SUSTITUCIN

OMISION

DISTORSION

/Barola/ farola

/Ca/ caf

/Seresha/ cereza

/latn/ ratn

/lapi/ lpiz

/shatn/ sartn

/pero/ perro

/lobo/ robot

/hamn/ jamn

/lalillo/ ladrillo
/alco/ arco
/bufanna/ bufanda

/mel/ meln

ADICION

INVERSION

/pesha/ pesa

/Azuca/ azcar

/shenishero/ cenicero

/shiuda/ ciudad

/koshe/ coche

/yelo/ reloj

/kahn/ cajn

/camn/ camin

/aishbol/ rbol

/busa/ blusa

/kapu/ cactus

/cavo/ clavo
/fores/ flores
/gobo/ globo
/patano/ pltano
Shibato/ silbato
/boso/ bolso
/bazo/ brazo
/koqueta/ croqueta
/fesha/ fresa
/gifo/ grifo
/pofeshora/ profesora
/ten/ tren
/kueda/ cuerda
/kata/ carta
/epeho/ espejo
/kocha/ concha
/lastillo/ rastrillo
/eskibi/ escribir
/compa/ comprar
/ishtumento/instrumento

5.3. Tabla de errores fonticos-fonolgicos

23

Trabajo Fin de Grado

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6
SUSTITUCIN
OMISIN
DISTORSIN

29

ADICIN
INVERSIN

5.4. Grfica de errores fontico-fonolgicos

Tras finalizar la recopilacin de todos los datos registrados durante la prueba, se pueden
apreciar los siguientes puntos:
-

La paciente realiz la prueba de forma tranquila y sin ninguna contaminacin

ambiental durante el transcurso de sta. La duracin total de la prueba, sin contar el
tiempo que se utiliz para su explicacin y la preparacin de sta, fueron 22 minutos,
siendo una prueba corta y fcil de realizar. Adems, tras preguntarle sobre este
registro, la paciente refiere su conformidad hacia ella, salvo por los ltimos trminos
a examinar, siendo ms complicados para ella.

Las imgenes presentadas durante la prueba fueron adecuadas tanto a su nivel

cognitivo como su edad, siendo un registro positivo para la poblacin adulta.

Los fonemas en los que la paciente present errores fueron varios, adems del
diptongo /io/ y en muchos de los grupos consonnticos. Los fonemas presentados a
final de slaba palabra, no son articulados por la paciente.

Los fonemas en que se observa correccin por la repeticin realizada por el

examinador son el fonema /t/ y los grupos consonntico/ls/ /gr/ /sp/ /ct/ /nt/ /str/.

El nmero de aciertos en los fonemas del registro son 40 de 84 palabras, con lo que
su nmero es medio, presentando la patologa y las dificultades adyacentes que
padece la paciente.
24

Trabajo Fin de Grado

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Se observan que la mayora de los errores fonticos-fonolgicos son de sustitucin (6

palabras), omisin (29 palabras) y distorsin (9 palabras). En cuanto a errores de
inversin y adicin no se describen.

Con todo ello, se demuestra que la paciente tiene necesidad de una intervencin logopdica
para conseguir mejorar los trastornos articulatorios que presenta en su expresin oral.

25

Trabajo Fin de Grado

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6. CONCLUSIONES
Tras la exposicin de la fundamentacin terica donde se expresan los datos ms relevantes
del trabajo, tanto de la parlisis cerebral como de la poblacin adulta y las pruebas que
existen en el mercado, la explicacin del registro fonolgico realizado y los resultados
expresados durante su uso en la paciente, se confirman las conclusiones finales extradas de
los objetivos indicados anteriormente.

Tras la bsqueda de pruebas del mbito logopdico en espaol creadas y publicadas para la
evaluacin de los trastornos del lenguaje, se observa la necesidad de ampliar el mercado de
material logopdico para las personas adultas. Como anteriormente se describe, existen
varias pruebas de evaluacin de los diferentes aspectos del lenguaje adecuadas para la
poblacin adulta, pero referidas a otras patologas, como la afasia o el trastorno de espectro
autista, por lo que no se adecuaran a otras patologas. Tambin se observa la existencia de
otras pruebas que pueden utilizarse para cualquier edad, pero que no integran imgenes en
su batera o que estas imgenes son algo infantiles para su uso en esta poblacin. Con todo
ello, se contempla la presencia de un mplio nmero de materiales a disposicin de la
poblacin infantil, pero que hacia las personas adultas existe muy pocos instrumentos a
utilizar, siendo el logopeda el creador de estos materiales para trabajar con edades
avanzadas. Esto puede ser un beneficio a la hora de querer personalizar las intervenciones,
pero que requieren mucho esfuerzo y tiempo por parte del profesional.

El uso de materiales de mbito infantil para evaluar pacientes adultos no solo presenta
dificultades para recoger la informacin necesaria para la futura intervencin, sino que
muchos de estos presentan dibujos muy infantiles para ellos. La misma paciente a la que se
le realiza la prueba fonolgica descrita, refiere que no se siente cmoda cuando utilizan este
tipo de materiales con ella, y que se deberan utilizar con ellos imgenes reales. Adems de
esto, las pruebas estandarizadas referidas a la evaluacin de este aspecto del lenguaje, la
baremacin que presenta, est indicada para unas edades determinadas, con lo que los
resultados no son concluyentes para adecuarlo a la poblacin adulta. Por todo ello, se
observan las necesidades de una correcta evaluacin de la articulacin en pacientes con

26

Trabajo Fin de Grado

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parlisis cerebral, para su posterior intervencin logopdica, puesto que no se puede utilizar
cualquier prueba para recopilar la informacin de los errores fonolgicos.

A partir de la creacin del registro fonolgico, y evaluado para la paciente elegida, la cual
refera las caractersticas necesarias por su edad y patologa, se demuestra la necesidad de
un tratamiento logopdico ante los trastornos de articulacin en pacientes adultos con
parlisis cerebral. La usuaria present durante la evaluacin un nmero de errores
fonolgicos, recogidos en las anteriores tablas, en el que se observa que su habla presenta
fallos en este mbito del lenguaje, en el que es necesaria la intervencin de un profesional
de la logopedia para su mejora. Esta paciente ha acudido desde hace muchos aos a
tratamiento logopdico, pero por motivos propios no ha podido seguir acudiendo, con lo
que su avance ha ido disminuyendo progresivamente. Aunque esta prueba solo registra
errores fonolgicos, cabe destacar que la paciente presenta otras dificultades aadidas en su
habla. Esto hace destacar una mayor necesidad de intervencin logopdica.

Lo que se quiere referir en este trabajo, aparte de la creacin del registro fonolgico, es la
necesidad imperiosa de materiales tanto de evaluacin como de intervencin para la
poblacin adulta, y ms referido a las personas con parlisis cerebral. Pero se debe tener en
cuenta que este trabajo no es concluyente en cuanto al registro fonolgico, al no presentar
una base cientfica ni poseer un nmero suficiente para demostrar su efectividad, siendo
necesario un nmero mayor de sujetos a disposicin para evaluar su lenguaje.

27

Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Y OTRAS FUENTES CONSULTADAS

Badia Corbella, M. (2007) Tendencias actuales de investigacin ante el nuevo concepto de
parlisis cerebral. Revista Espaola sobre Discapacidad Intelectual. Vol.38 (3). Nm.
223.2007
Caballero, J.C. Aspectos generales del envejecimiento normal y patolgico: Fisiologa y
fisiopatologa.

Universidad

de

Oviedo.

https://www.zahartzaroa.org/index.php/noticias/cl%C3%ADnica/biblioteca-cl%C3%ADnicadigital/doc_download/35-aspectos-generales-del-envejecimiento-normal-ypatol%C3%B3gico-fisiolog%C3%ADa-y-fisiopatolog%C3%ADa.html
Camacho-Salas, A., Palls-Alonso, C. R., De La Cruz-Brtolo, J., Simn-De Las Heras, R., &
Mateos-Beato, F. (2007). Parlisis cerebral: concepto y registros de base poblacional. Revista
de neurologa, 45(8), 503-508.
Garayzbal-Heinze, Elena. Adquisicin del lenguaje y pruebas de evaluacin fonolgica: una
revisin desde la Lingstica. Revista Virtual de Estudos da Linguagem ReVEL. V. 4, n. 7,
agosto de 2006. ISSN 1678-8931 [www.revel.inf.br].
Garca Prieto, A. (1999) Nios y nias con parlisis cerebral: descripcin, accin educativa e
insercin social. Madrid: NARCEA. ISBN 84-277-1267-7
Gonzlez, G. (2006) Listado descriptivo de pruebas de uso en el aula de logopedia.
http://www.cepazahar.org/recursos/pluginfile.php/1028/mod_resource/content/0/logoped
ia_nivel1/documentos-consulta/documento2-2_test-logopedia.pdf
Mayor, M A. (1994). Evaluacin del lenguaje oral. En M. A. Verdugo (Dir.), Evaluacin
curricular: Una gua para la intervencin psicopedaggica (pp. 327-422). Madrid: Siglo XXI
Melle, N. (2007) Gua de intervencin logopdica en la disartria. Madrid: SINTESIS S.A. ISBN
978-84-975648-8-5
Puyuelo, M. Poo, P. Basil, C. Le Mtayer, M. (1996) Logopedia en la parlisis cerebral.
Diagnostico y tratamiento. Barcelona: MASSON. ISBN 84-458-0446-4
Susanibar, F. Marchesan, I. Parra, D. Dioses, A. (2014) Tratado de evaluacin de motricidad
oro facial y reas afines. Madrid: EOS. ISBN 978-84-9727-512-5

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Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

Pruebas de evaluacin de Logopedia

Borregn, S. (2010) Los trastornos de la articulacin: exploracin, prevencin, diagnostico y
tratamiento. Madrid: CEPE.
Bosch, L. (2004) Prueba para la Evaluacin del Desarrollo Fonolgico. Madrid: Elsevier.
Catal, B. Gallego, M. y Talavera, M. (2008) Logos: material para afasias y otras alteraciones
de la comunicacin. Madrid: Lebn.
Ducarne, B. (1977) Afasia: test para examen de afasia. Madrid: TEA
Dunn, LL. Dunn, L. Arribas, D. (2006) test de vocabulario en imgenes Peabody. Madrid: TEA.
Goodglass, H. (1996) Test de Boston. Madrid: Panamericana.
Kertezs, A . (2001)Batera Western. Valencia: NAU LLIBRES.
Labos, E. Del Rio, M. Zabala, K. y Nespoulous, J. (2005) Protocolo Montreal ToulouseBuenos Aires de examen lingstico de la afasias. Lenguaje y cognicin
Monfort, M. y Jurez, A. (1989). Registro fonolgico inducido. Madrid: CEPE.

Monfort, M. Jurez, A. (2001) Test de inteligibilidad: prueba de registro y medicin de la

inteligibilidad del habla en nios o adultos con alteraciones graves del lenguaje (sordos,
disrtico). Madrid: Entha
Pascual, P. (1998) Examen de Articulacin.
Pea-Casanova, J. (2005) Test Barcelona. Madrid: Elsevier-Masson.
Verpoorten, R. (2015) Test ComFort. Prueba para la evaluacin de las necesidades de
sistemas aumentativos de comunicacin. Autismo vila.

29

Trabajo Fin de Grado

Sara F. Revuelta

8. AGRADECIMIENTOS
Durante la realizacin de este trabajo, un gran nmero de personas me han ayudado de
manera directa o indirectamente en su elaboracin. Por ello, le doy las gracias a cada uno.
A mi tutora, Da. Isabel lvarez Alfageme, por darme la oportunidad de hacer un trabajo que
me ha aportado muchos aprendizajes y beneficios personales, y realizarlo con optimismo.
Gracias por toda su inmensa ayuda y su profesionalidad como tutora, como profesora y
como persona.
A C. P., mi sujeto para este trabajo, la cual ha sido un placer haber compartido juntas esta
experiencia y haber sido su logopeda durante el periodo de prcticas. Ella me ha aportado
una ayuda fantstica, adems de ser una persona maravillosa.
Al centro de da del Centro Obregn, de Fundacin Personas de Valladolid, por haberme
acogido durante mis prcticas y darme la oportunidad de formarme como logopeda, hasta el
punto de acoger a una de sus usuarias para mi trabajo.
A mi familia y pareja, los cuales me han apoyado durante todo el procedimiento y me han
dado todo su nimo para seguir adelante, ayudndome en todo momento.
A todo el profesorado del grado de logopedia, con la cual he adquirido todos los
conocimientos y aprendizajes para llegar a ser una futura profesional de la logopedia.

A todos y cada uno de los que me han acompaado durante mis cuatro aos de formacin
en el grado de logopedia. Gracias.

30

ANEXOS

Anexo 1. Hoja de registro de evaluacin fonolgica.

Anexo 2. Cuaderno de imgenes.
Anexo 3. Hoja de registro de evaluacin, realizado a la paciente.

HOJA DE REGISTRO
Nombre

Edad

Nombre del examinador.

FINAL SILABA

INICIO SILABA- MITAD PALABRA

INICIO SILABA-PALABRA

PALABRAS
/a-/ abanico
/e-/ escoba
/i-/ iglesia
/o-/ oveja
/u-/ uvas
/p-/ peridico
/m-/ moneda
/b-/ barco
/f-/ farola
/-/ cereza
/t-/ tomate
/d-/ dado
/l-/ lmpara
/s-/ sartn
/n-/ nariz
/r-/ ratn
/t-/ chaqueta
/ll-/ llave
/k-/ casa
/g-/ gato
/x-/ jamn
/-p-/ copa
/-m-/ cama
/-b-/ abeja
/-f-/ caf
/--/ cenicero
/-t-/ tetera
/-d-/ dedo
/-l-/ pelo
/-s-/ pesa
/-n-/ mano
/-r-/ caramelo
/--/ perro
/-t-/ coche
/--/ mueca
/-k-/ boca
/-g-/ paraguas
/-x-/ cajn
/-/ lpiz
/-t/ robot
/-n/ meln
/-s/ vasos
/-r/ azcar
/-d/ ciudad
/-x/ reloj

Lugar de registro..
fecha de registro////

LENGUAJE ESPONTANEO

REPETICION

OTROS GRUPOS
CONSONANTICOS

GRUPOS CONSONANTICOS

HIATODIPTONGO

PALABRAS
/-ei-/ aceite
/-au-/ jaula
/-ie-/ miel
/-ua-/ guante
/-ue-/ huevo
/-io-/ camin
/-ia-/ piano
/-ai-/ gaita
/bl-/ blusa
/kl-/ clavo
/fl-/ flor
/gl-/ globo
/pl-/ pltano
/lb-/ silbato
/lt-/ altavoz
/lm-/ almohada
/ls-/ bolso
/br-/ brazo
/kr-/ croqueta
/fr-/ fresa
/gr-/ grifo
/pr-/ profesora
/tr-/ tren
/dr-/ ladrillo
/rb-/ rbol
/rk-/ arco
/rd-/ cuerda
/rt-/ carta
/-st-/ bastn
/-sp-/ espejo
/-nt-/ fuente
/-nd-/ bufanda
/-t-/ cactus
/-mp-/ campana
/-nt-/ concha
/-str-/ rastrillo
/-skr-/ escribir
/-mpr-/ comprar
/-nstr-/ instrumentos

LENGUAJE ESPONTANEO

REPETICION

GRUPOS

ERRORES EN FONEMAS

CORRRECCIN REPETICIN

Inicio slaba-inicio
palabra
Inicio slaba- mitad
palabra
Final silaba

Hiato- diptongo

Grupos consonnticos

Otros grupos
consonnticos

ACIERTOS ARTICULATORIOS
% aciertos en
inicio slabainicio palabra
/21
%
% aciertos en
otros grupos
consonnticos
/11
%

% aciertos en
inicio slaba- mitad
palabra
/17
%

% aciertos en final
de slaba
/7
%

% aciertos en
diptongos e
hiatos
/8
%

% aciertos en
grupos
consonnticos
/20
%
Total fonemas
acertados
/84
%

ERRORES FONTICO-FONOLGICOS
Sustitucin

Omisin

Distorsin

Adicin

OBSERVACIONES- RESULTADOS

Inversin

CUADERNO DE
IMGENES