You are on page 1of 33

11/18/2011

dr.Utami Roesli SpA


SpA,IBCLC,FABM
,IBCLC,FABM
Centra Laktasi Indonesia
1

1.Proses Menyusui dimulai


1.Proses
secepatnya (IMD)

2.Hanya ASI(ASI
2.Hanya
Eksklusif )
)selama
selama 6bln
6bln

WHANo
55.25thn
55.25
thn 2002

3.MPASIkeluarga
.MPASIkeluarga
sth 6 bln

4.ASIditeruskan
4.ASI
diteruskan
sampai 2thnatau
2thnatau lebih

11/18/2011

Pemberian ASIbenar
ASIbenar

Pemberian MPASIbenar
MPASIbenar

ProsesMenyusudimulai
Secepatnyasegeralahir
(IMD)
Bayiminumondemand
ASIEksklusifsampai6
bln
ASIditeruskansampai
2thn

Mulai tepat waktu usia 6


bulan
Jumlah &konsistensi
&konsistensi sesui
usia Adequat
Makanan Keluarga dibuat
sendiri,,menghindarkan
sendiri
menghindarkan
makanan pabrik

PROSESMENYUSUIDIMULAI SECEPATNYA
Dengan Cara
Segera setelah lahir
Bayi ditengkurapkan di dada
dadaibu
ibu
sehingga KULITIBUMELEKAT PADAKULIT
BAYI;SETIDAKNYASATUJAM
atau sampai menyusu awal selesai.
selesai .

11/18/2011

Kemampuan kulit ibu


menyesuaikan suhunya
dengan suhu yangdibutuhkan
yangdibutuhkan
bayi
(thermoregulator
(
thermoregulator thermo
synchrony)
(Fransson AArchDis Child Fetal Neonatal Ed 90:2005,;Niels Bergman:
Kangoroo Care 2005,Bergstorm et al Acta Paediatr 2007)

Bayi pada usia beberapa


menit dapat merayap
kearah payudara dan
menyusu sendiri

(MarshallKlaus:Mother and Infant:Early Emotional TiesPed


TiesPed 1998,
UNICEFIndia:
UNICEFIndia:BREASTCRAWLInitiation
BREASTCRAWLInitiation ofbreastfeeding by
breastcrawl.UNICEF
breastcrawl.UNICEF India 2007 )

5
5

EarlyInitiationofBreastfeeding
byfacilitating
uninterrupted,extended,earlyskintoskin
mother babycontactfor
mother
babycontactforaminimumof2hours
aminimumof2hours
duringthefirst3hour
during
thefirst3hourfollowingbirth
followingbirth

11/18/2011

10.947bayi lahir antara Juli 2003andJuni


10.947bayi
2003andJuni 2004dan
2004dan
disusui
Memberi kesempatan bayi menyusu segera
setelah lahir dapat menurunkan 22% mortalitas bayi
Bila pada 24jam,menurunkan
24jam,menurunkan 16%
16%mortalitas
mortalitas bayi
Kemungkinan kematian meningkat secara
bermakna setiap hari pemulaan menyusu
ditangguhkan
7

Dengan dibedong bayi diletakkan didada


ibu
Membantu ibu menyusui dengan
memasukkan puting susu ke mulut bayi
Memisahkan bayi dari ibunya untuk
ditimbang,,diukur
ditimbang
diukur,,prosedur
prosedur medik rutin
(ditetes
(
ditetes mata
mata,,suntikan
suntikan vit K)
bayi belum siap minum

Bayi yangsama
yangsama pada usia 30
3040
40menit
menit
menunjukan kesiapan menyusu

11/18/2011

Segera

Segera setelah lahir,


lahir,
tengkurapkan bayi didada ibu
dengan kulit bayi melekat pada kulit
ibu..Biarkan
ibu
Biarkan dalam posisi ini
setidaknya selama 1jamatau
1jamatau
sampai menyusu awal selesai.
selesai .
Bantuibu
Bantu
ibu mengenali tanda bayi siap
untuk menyusu .
Bantuibu
Bantu
ibu bila diperlukan
diperlukan..

UNICEF dan WHO: Baby


Baby-- Friendly Hospital Initiative :
Revised, Updated and Expanded for Integrated Care. .
Unicef , WHO 2006

IMDpada bayi anak


IMDpada
TKI,0lehseorang
TKI,0leh
seorang
bidan desa
dimotivasi oleh
kader posyandu
yangterlatih
yang
terlatih

10

11/18/2011

Merayap mencari payudara

(MarshallKlaus:MotherandInfant:EarlyEmotionalTies Ped 1998


(MarshallKlaus:MotherandInfant:EarlyEmotionalTiesPed
UNICEFINDIA :TheBreastCrawl2007)

5tahapan
5
tahapan perilaku sebelum menyusu

11

Ayat 13, 16, 18, 21, 23, 25, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 45, 47, 49,
51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77
12

Fa bi ay yi aalaa
aalaa--i rabbikumaa
Tu kadzdibaan

11/18/2011

KEUNTUNGAN
KULITIBUMELEKAT PADAKULITBAYI
SETIDAKNYA1JAM
SEGERA SETELAHLAHIR

1.

Dadaibu
Dada
ibu menghangatkan bayi dengan
Fransson A 2005 ) . Menurunkan kematian
tepat ((Fransson
karena hypothermia (BergmanN2005, Bergstorm 2007)

2.

Meningkatkan oksitosin Ibu dan bayi


sehingga merasa lebih tenang ( Kroeger &
Smith 2004)

3.

Memindahkan bakteri kulit ibu ke kulit


nya Menjilat kulit ibu menelan bakteri,
bakteri ,
berkoloni diusus bayi menyaingi bakteri
ganas darilingkungannya.
darilingkungannya. ( Hanson L 2004)
13

4.Lebih
4.
Lebih dulu mendapat kolostrum
kolostrum,
,
yangkaya
yang
kaya antibodi,
antibodi,untuk
untuk
pertumbuhan usus,ketahanan
infeksi,kehidupan bayi (HansonL:
Immunobiology ofHumanMilk.2004)

India: BREASTCRAWLInitiationofbreastfeedingbybreastcrawl.
India:BREASTCRAWLInitiationofbreastfeedingbybreastcrawl
.
UNICEFIndia2007,Sose
UNICEFIndia2007,
Sose CIBASymposium1978,Krameretal
JAMA2001,VaidyaKetalNepalMedical
JAMA2001,VaidyaKetal NepalMedical CollegeJournal2005))

% s ti ll b r e a st f e e d i n g

120

5.IMDlebih berhasil menyusui


5.IMD
eksklusif dan lebih lamadisusui
lamadisusui (UNICEF

100
80
60
40
Early contact

20

Later contact

0
1

12

Months post-partum

14

11/18/2011

6.Sentuhan,emutan,
6.Sentuhan,emutan
,jilatan
jilatan pada
puting merangsang pengeluaran
hormon OKSITOSINpenting
OKSITOSINpenting
untuk :
1. Kontraksi rahim membantu
mengurangi perdarahan (Sobhy SM
NAEgypt PublicHealthAssociation2004)

2. Membuat ibu lebih tenang,


tenang,
lebih mencintai bayinya,
bayinya,
meningkatkan ambang nyeri,
nyeri,
lebih kebahagian
( Matthiesen etal2001 )

3. Merangsang pengaliran ASI


(LaurenceR AGuideforMedicalProfession
AGuideforMedicalProfession.2006)
.2006)

15

7.Jalinan
7.
Jalinan kasih sayang ibu
ibu bayi
bayi ayah
ayahlebih
lebih baik sebab bayi
UNICEFIndia:BREASTCRAWLInitiationofbreastfeedingbybreastcrawl.UNICEF
.UNICEF
siaga 1
1 2jam
2jampertama
pertama.(UNICEFIndia:BREASTCRAWLInitiationofbreastfeedingbybreastcrawl
India2007)

Ayahdapat
Ayah
dapat MENDOAKANanaknya
MENDOAKAN anaknya DIDADAIBUNYA
dengan
KULITBAYIMELEKAT PADAKULITIBU
16

11/18/2011

OPERASICAESAR

EKSTRASIVACUM

CAESARGEMELLI

17

GEMELLI

18

11/18/2011

Persiapan

1. Suhu sekitar 20
20derajat
derajat
2. Pembatas ditinggikan
3. Lampu sorot
4. Satu tangan tidak diikat
5.Ibu
5.
Ibu tidak ditidurkan setelah
bayi keluar

19
19

20

Bayi tetap didada ibu dengan


SKINTOSKINC
SKINTOSKINCONTACT
ONTACT
selama ibu dibersihkan,
dibersihkan ,dipindah
dipindah
kekamar pulih dan selama
dikamar pulih

10

11/18/2011

21

Review30penelitian
Review30penelitian (1925ibu
(1925ibubayi
bayi))
survivalinstinct
memprtahankan kehangatan bayi
lebih berhasil dan lebih lamamenyusui
lamamenyusui
kasih sayang dan bonding
bondingibu
ibubayi
bayiayah
ayahlebih
lebih
pada latepreterminfantlebih
latepreterminfantlebih cepat cardio
cardiorespiratory
stabil
lebih jarang dan lebih sebentar menangis
22

11

11/18/2011

IMDDILAKUKANOLEHSEMUAMAMALIADIDUNIA

23
23

24

MENGAPAKITAHARUSBERBEDA?
Workshop ASI IDAI JAYA 26 Juli
2009

24

12

11/18/2011

Workshop ASI IDAI JAYA 26 Juli


Bayi tetapdidada ibu saat dipindahkan
ke ruang
2009 perawatan nifas 25

RAWATGABUNGBAYI:
Ibu
Ibu
bayi dirawat satu
kamar,,dalam
kamar
dalam sehari
selama 24jamdalam
24jam dalam
jangkauan
ibu . (AmericanCollege
ofOBGYN2007andABMprotocol#52003)

26

13

11/18/2011

ASI
Cairan Hidup
Spesifiek spesies
Komposisi tak sama antar ibu
Berbeda tiap hari sesuai
kebutuhan tumbuh
tumbuh kembang
hari itu
ASICairan
ASI
Cairan Hidup,Formula
Hidup,FormulaMati
Mati
ASI ibu khusus untuk bayinya
sendiri ASI
ASImakanan
makanan satu2nya
untuk bayi kita
27

dr
Ut
am
i
Ro
esl
i
Sp
A
IB
CL
C
FA
B
M

Dan Kami ilhamkan kepada ibu Musa: Susuilah dia,


dia, maka
apabila engkau khawatir terhadapnya,
terhadapnya, maka hanyutkanlah ke
sungai dan janganlah khawatir dan bersedih.
bersedih.

14

11/18/2011

Dan Kami cegah Musa dari menyusui kepada perempuan perempuan yang mau
menyusui ( nya ) sebelum itu,
itu,
dan berkatalah saudaranya,
saudaranya, Maukah aku tunjukkan kepadamu ahli rumah yang
akan mengasuhnya untuk kamu,
kamu, sedang mereka adalah orangorang-orang yang berlaku
baik padanya?
padanya?

6 8x
8xlebih
lebih jarang menderita Kanker anak
(leukemialimphositik,,Neuroblastoma
(leukemialimphositik
Neuroblastoma,,
LymphomaMaligna
Lymphoma
Maligna)
)(DundarozR etal2002,UKChildhood
CancerInvestigation2001,Bener2001,Daniels2002,Svanborg
CancerInvestigation2001,Bener2001,Daniels2002, Svanborg 2003.

16,7kali
16,7kalilebih
lebih jarang Pneumonia (CesarJABMJ
1999). Resiko dirawat dg
dgsakit
sakit sal.pernafasan 3x
lebih jarang dari Bayi susu formula(Bachrach VRG
2003)

47%lebih jarang mencret ((Beaudry


47%lebih
Beaudry 1995), 23,5
lebih jarang fatal(Vic1989)
Menghidarkan Kurang gizi dan kurang vitamin
Mengurangi resiko kencing manis (Sadauskaite
Sadauskaite
Kuehne 2004
2004,,Monetini
Monetini 2002
2002,Young
,Young 2002

30

15

11/18/2011

Mengurangi penyakit Jantung dan Pembuluh Darah

(PSmith

2004,Lucas2004,Owen2002,Singhal2001)

Mengurangi kemungkinan penyakit menahun seperti


penyakit usus besar (Davis2001,Ivarsson 2002)
Lebih jarang alergi (Soarinen 1995,Wright1995,Kerkhof2003)
Mengurangi kemungkinan terkena asma (Dell
(Dell2001
2001,
,Oddy
Oddy 2002, Oddy
2003)

Mengurangi terkena Infeksi E.Sakazakii dari bubuk susu


yangtercemar (WeirE 2002,VanAcker2001)

31
31

31

ANAK ASI LEBIH PANDAI

32

Richardsetal2002 (
(Inggris
Inggris)
)1736
1736
anak ditest ..Anak
Anak ASI secara
bemakna menujukan hasil pendidikan
lebih tinggi.
tinggi.Hasil
Hasil tidak tergantung
pada latar belakang socioekonomi
socioekonomi
3253ORANG di Denmark.
Denmark.Disusui
Disusui <1
bln IQ5pointlebih
IQ5pointlebih rendah dari yg
disusui 79
9bln
bln..Terdapat
Terdapat korelasi
lamanya pemberian ASIdgtingkat
ASIdgtingkat IQ
MortensenELetalJAMA(2002)

Meta analisa thd 40peneliian


Meta
40peneliian :68%
:68%
menyimpulkan menyusui
meningkatkan kepandaian .
Jainetal2002 (UnitedStates)

16

11/18/2011

Investasi
terlambat

Investasi tepat waktu

Pertumbuhan otak

100%
80%

lost generationKekurangan
gizi berat
15 20 %
sel otak
berkurang

IbuHamil

lahir

2 th

6
Sumber: Ascobat
Gani, 2005

5 th

umur

Mahlil Ruby

33

WendyHOddy
WendyH
Oddy etal,JournalofPediatrics;
etal,JournalofPediatrics;Oct2009
Oct2009

Penelitian thd 2900


2900ibu
ibu hamildi
hamil di followupsp
followupsp14
14thn
thn
StatusKesehatan
Status
Kesehatan Mentaldinilai
Mentaldinilai dengan theChild
Behaviour Checklistpada
Checklistpada 2,6,8,10dan
2,6,8,10dan 14tahun
14tahun
Konklusi :
Semakin lamamenyusui
lamamenyusui semakin kurang gangguan
mental anak dan remaja

34

17

11/18/2011

Kelompok
masalah internal

Menarik diri
Gelisah//depresif
Gelisah
depresif
Psychosomatik
Gangguan perhatian
(Autisme
Autisme))
Gangguan cara berfikir

Kelompok
masalah Eksternal

Gangguan bersosialisasi
Deliquent behaviour
Tingkah laku Agressif

35

TIAPHARI
SEBUAH
JUMBOJET BERISI550
BALITAINDONESIA
JATUH

TOLONG

TIAP
2
MENIT
SATU
BALITA
INDONESIA
MENINGGAL

36

18

11/18/2011

EKSl
6bln
6
bln
37

8,6%)

38

Intervensi palingEfektif&Efisien mengurangi :


mortalitas dan morbiditas anak Breastfeedingcounseling
stunting:
stunting :ComplementaryFeedingintervention
ComplementaryFeedingintervention

19

11/18/2011

MAKANANBAYIBERSTANDAR EMASmembuat
EMAS membuat anak :
LEBIHSEHAT,
LEBIH
SEHAT,LEBIHPANDAIIQLEBIHTINGGI,
LEBIHPANDAIIQLEBIHTINGGI,
KESEHATANMENTALLEBIHBAIK
KESEHATANMENTAL LEBIHBAIK ,SOLEH
,SOLEH SOLEHAH

Allah mewasiatkan

kepada kalian tentang


anak-anak kalian

Anak titipan Tuhan

20

11/18/2011

Amru binAbdullah,seorang sahabat


Rasulullah,pernah berkata kepada
istri yangmenyusui bayinya :
Janganlah engkau menyusui anakmu
seperti hewan yangmenyusui
anaknya,karena didorong kasih
sayangnya kepada anak.
Akan tetapi susuilah (Wasiat Allah)
dengan niat mengharap pahala dari
Allah dan agaria hidup melalui
susuanmu itu.
Mudahmudahan ia kelak akan
bertauhid kepada Allah
Subhanahuwataala.

Dari115Ibu
Dari115
Ibu menyusui yangtahu
yangtahu tentang ASI
Keberhasilan menyusui pada Kelompok Ayahtak
Ayahtak
mengerti ASI26,9%
ASI26,9%dan
dan 98,1%
98,1%pada
pada Ayahyang
tahu ASI(Clin
ASI(Clin Ped 94)

Peran Ayahdalam
Ayahdalam keberhasilan menyusui sangat besar (AmJ
Perinat 92,JPaed
92,J Paed Child 97,JAmDietAssoc97).

MichiganStatesUniversity(AMBNews2003)merekomendasikan
MichiganStatesUniversity(AMBNews2003)merekomendasikan
pendidikan ASI
ASIbagi
bagi ayahdan
ayahdan keluarga di ANTENATALCARE

Bayi Laki laki atau perempuan akan sama diberikan


kesempatan disusuinya

21

11/18/2011

43

1.

BREASTFEEDINGFATHER
(AYAHASI)

Apabila
Apabila KEDUANYA
KEDUANYAingin
ingin MENYAPIHdengan
MENYAPIHdengan
kerelaan KEDUANYA
KEDUANYAdan
dan
PERMUSYAWARATAN,
PERMUSYAWARATAN
,maka
maka tidak ada dosa
atas KEDUANYA
KEDUANYA

Dankewajiban
bagi AYAHMEMBERI
MAKANDANPAKAIAN kepada IBUdengan
cara yangmaruf

22

11/18/2011

|
|
|
|

|
|

Cuti Orang tua dibayar ::1


1tahun
tahun 4bulan
4 bulan (16
(16bulan
bulan )
Cuti orang tua tak dibayar 18bulan
18bulan
Cuti dibagi :Diusulkan
:Diusulkan dibagi sama banyak
Dibeberapa daerah ::Cuti
Cuti ibu 4bln
4blnpertama
pertama
Cuti ayah2bulan
ayah2bulan kemudian
10bulan
10
bulan dapat dibagi sesuai
keadaan
Dibayar :80%
Danadari
Dana
dari Perusahaan
Perusahaandan
dan Pemerintah

45

Cuti Orang tua dibayar :1


:1tahun
tahun 5bulan
5bulan (54minggu)
Cuti orang tua tak dibayar 1tahun
Cuti dibagi :#3minggu
:#3 minggu sebelum,6
sebelum,6minggu
minggu setelah
lahir
#6minggu
#6
minggu kemudian ayah
#Sisanya
#
Sisanya dapat dibagi sesuai kehendak
keluarga
Dibayar :54minggu
:54minggu dibayar 80%,44minggu
80%,44minggu 100%
Dana:?

46

23

11/18/2011

An Nisa ayat 9

Dan hendaklah takut (kepada Allah) orangorang-orang yang sekiranya mereka


Meninggalkan dibelakang mereka Anak Anak yanglemah
yang lemah yang
mereka khawatir terhadap kesejahteraan mereka ..Maka
Maka hendaknya
mereka bertakwa kepada Allah dan hendaklah mereka mengucapkan perkataan
yang benar

48

24

11/18/2011

1.

Mengurangii Perdarahan setelah melahirkan


Mengurang
KlausandKennel
dan Kurang darah Anemia((KlausandKennel

2001).
2.

Mengurangi Angka Kematian

3.

Mengurangi KANKERPAYUDARA (Martinetall

4.

Mengurangi Kanker Indung Telur ( Ovarium


Ovarium)
)dan
dan
Kanker Rahim (Chiaffarino 2005,Okamura2006)

5.

Mengurangi resiko terkena Kencing Manis


(Diabetes)(StuebeAM 2005)

2005,Armogida
2005,
Armogida 2004)

dr. Utami Roesli

49

6.Mengurangi
Mengurangi Keropos Tulang ((Karlsson
Karlsson MK2005)
MK 2005)
7.Mengurangi
7.
Mengurangi resiko Rheumatik ((Karlson
Karlson EW2004)
EW 2004)
8.Metoda
8.
Metoda KB
KBpaling
palingaman
aman,,((Egbuonu
Egbuonu I2005)
I 2005)
9.Mengurangi
9.
Mengurangi resiko Kegemukan ((Kac
Kac GBeniciio
G Beniciio MHDAetall2004)
MHDAetall 2004)
10.Mempercepat
10.
Mempercepat bentuk rahim kembali ke keadaan sebelum
hamil..
hamil
11.Mengurangi
11.
Mengurangi Stres dan Kegelisahan (Groer MW,Biol.Res.
MW,Biol.Res.Nurs
Nurs 7:106
7:106
117,2005)
117,
2005)

12.Mengurangi
12.
Mengurangi 4,8kali
4,8kalitindakan
tindakan kekerasan ibu dan
menelantarkan anak Penelitian CohortFollowUppd5890
CohortFollowUppd5890
LaneStrathearn
Strathearn etalPediatrics
etal Pediatrics 2009
2009;123;483
;123;483 493)
ibu untuk 15
15tahun
tahun (Lane

dr. Utami Roesli

50

25

11/18/2011

dari payudaranya dihisap oleh bayinya


bayinya,
,
setiap tegukan dan hisapan MENDAPATsatu
MENDAPATsatu
PAHALA.
Jika berjaga sepanjang malam,
malam,karena
karena melayani
bayinya,
bayinya
,ia
ia mendapatkan pahala seperti pahala
orang yangmemerdekakan
yangmemerdekakan tujuh puluh budak di
jalan Allah,

Menolong Mengurangi Kemiskinan dan Kelaparan


Harga1kalengformulaRp65.500.
BayilahirdiIndonesia5jutapertahun
Biaya6bulanformulauntukbayi2ini:
5jutax55kaleng(a400grm) xRp
65,500=Rp18,012Triliun

TiapbayimemerlukansekitarRp.3,625
jutadlm6bln.Inimerupakanlebihdari
100% darikeluargaberpendapatan Rp
500.000perbulan (Rp3juta/6bln)

52

26

11/18/2011

HAKIBUUNTUKBEKERJA
HAKPEKERJAPEREMPUAN
MEMPUNYAIKUALITASHIDUPBAIK
MEMPUNYAI
KUALITASHIDUPBAIK
53
53

International Women's s day

54

27

11/18/2011

Pasal 83
Dalam HalPemberian
HalPemberian Kesempatan
sepatutnya untuk Menyusui
MenyusuiBayi
Bayi jika hal ini
Harus Dilakukan dalam Waktu Kerja

55

Setiap macam tempat kerja mempunyai sumber


dan hambatan yg khusus
Diperlukan 3faktor
3faktor yg esensial untuk menjamin
keberhasilan memadukan Menyusui dan
Bekerja :
Waktu
Ruangan
Dukungan

56

28

11/18/2011

DUKUNGAN
1.Managemen
1.
Managemen
2.Teman
2.
Teman kerja bersikap
positif
4.Pendukung
4.
Pendukung ASI di serikat
buruh
5.Tersedia
5.
Tersedia konselor laktasi
atau rujukan

RUANGAN
1.

TempatPenitipan
Anak

2.

Tempatuntukmemerah
ASI

3.

Kliniklaktasi

57

Pasal 128
(1)Setiapbayiberhakmendapatkanairsusuibueksklusif
sejakdilahirkanselama6(enam)bulan, kecualiatasindikasi
medis.
(2)Selamapemberianairsusuibu,pihakkeluarga,
Pemerintah,pemerintahdaerah,danmasyarakatharus
mendukungibubayisecarapenuhdenganpenyediaanwaktu
danfasilitas khusus.
(3) Penyediaanfasilitaskhusussebagaimana dimaksudpada
ayat(2)diadakan ditempatkerjadantempatsaranaumum.
58

29

11/18/2011

(1)Pemerintah
(1)
Pemerintah pemerintah daerah bertanggung
jawabmenetapkan
jawab
menetapkan kebijakan dalam rangka
menjaminhakbayiuntukmendapatkanairsusu
ibusecaraeksklusif.
( 2)
)Ketentuanlebihlanjutsebagaimanadimaksud
Ketentuanlebihlanjutsebagaimanadimaksud
padaayat(1)diaturdenganPeraturan
Pemerintah

59

Setiaporangyang
Setiaporangyangdengansengaja
dengansengaja
menghalangiprogrampemberianairsusuibu
eksklusifsebagaimanadimaksuddalamPasal
eksklusif
sebagaimanadimaksuddalamPasal
128ayat(2)dipidanapenjarapalinglama1
128ayat(2)
dipidanapenjarapalinglama1
(satu)tahundandendapalingbanyak
(satu)tahundandendapalingbanyak
Rp100.000.000,00(seratusjutarupiah)

60

dr.U
tami

30

11/18/2011

DalamhaltindakpidanasebagaimanadimaksuddalamPasal
190ayat(1),Pasal191,Pasal192,Pasal196,Pasal197,Pasal
198,Pasal199,danPasal200 dilakukanolehkorporasi
dilakukanolehkorporasi,,
selainpidanapenjaradandendaterhadappengurusnya,
pidanayangdapatdijatuhkanterhadapkorporasiberupa
pidanadendadenganpemberatan3(tiga)
pidanadendadenganpemberatan3(tiga)kalidaripidana
kalidaripidana
dendasebagaimanadimaksuddalamPasal190ayat(1),
Pasal191,Pasal192,Pasal196,Pasal197,Pasal198,Pasal199,
danPasal200.

2 Selainpidanadendasebagaimanadimaksudpadaayat(1),
korporasidapatdijatuhipidanatambahanberupa:
a.pencabutan
a.
pencabutan izin usaha;dan/
usaha;dan/atau
atau
b.pencabutanstatusbadanhukum
b.
pencabutanstatusbadanhukum.
61

Ibuku

Malaikatku

62

31

11/18/2011

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

16.
17.
18.

19.

Medicine Protocol Committee: Protocol #5: Peripartum


breastfeeding management for the healthy mother and Infant at term. Ritrieved May 2007.
American College of Obstretics and Gynecology : Breastf eeding Maternal and Infant aspects.
Special report from ACOG Clin Rev, 12 ( supp), 1s 16s ( 2007)
Care : Empat Belas Bahaya Pemberian Susu Formula, Care Banda Aceh 2006
Edmond K et all . Delayed Breastfe eding Initiation Increases Risk of Neonatal Mortality.
Paediatrics 117: 380380 -386; 2006
Gupta Arun : Breastf eeding :The 1st Hour Save ONE Million Babies. Gold 07 Global online
Lactation Discussion June 2007, WBW 2007
HSP USAID leaflet : Kesehatan Bayi Baru Lahir,
Lahir, Kesehatan Anak ; 2007
Indonesian Breastfe eding Center : Malaikatku Ibuku 2008 Koleksi Pribadi SELASI
Jones at al :Child Survival II: How many child deaths can we prevent this year ? The Lancet 362:
6565
-71, 2003
Klaus Marshall : Mother and Infant : Early Emotional Ties . Paediatrics. 102 : 1244 -1998
Kroeger & Smith : Impact of birthing practices on breastfee ding. Protecting the mother and
baby continuum. Boston Jones and Bartlett ( 2004)
Linghard R : Delivery self attachment, The Lancet 336: 1105 07. 1990
Roesli U : I n i s iasi M e nyusu Dini Pustaka Bunda , Jakarta 2008
Roesli U : Video dan foto koleksi pribadi 2007
Robert et al :How 9,7 million under 5 children die in 42 countries. The Lancet 361: 22262226 -34 .
2003
UNICEF dan WHO: Baby
Baby-Friendl y Hospital Initiative : Revised, Updated and Expanded for
Academy of Breastfe eding

Integrated Care. Section 3 Breastf eeding Promotion and support in a babybaby-friendly hospital. A

20 hours course for maternity staff. Unicef , WHO 2006


UNICEF India: BREAST CRAWL Initiation of breastfeeding by breast crawl . UNICEF India 2007
WABA : Breasrfe eding :the 1st Hour Save One Million babies .Action Folder World Breastfe eding
Week 2007
WHO Collaborative Study Team . Effect of breastfeeding on infant and child mortality due to
infectious disease in less developed countries a pooled analysis. The Lancet 355: 415415 -5:
2000
WHO, UNICEF, UNFPA : Integrated Management of Pregnancy and Childbirth: Pregnancy,
Childbirth, Postpartum and Newborn care .A guide for essential practice. Sec ed. WHO 2006
63

64

Wallaahulaayahdilqaumadldlaalimiin
DanAllahtidakmemberikanpetunjukkepadaorangyangzalim

32

11/18/2011

Wahai orang orang yang beriman


Peliharalah dirimu dan keluargamu dari Api Neraka
yang bahan bakarnya dari Manusia dan Batu

33

You might also like