La afasia amnsica, en la cual existe una disociacin del signo lingstico, entre

el significado y el significante, puede deberse a lesiones frontales,

frontoestriatales, temporales o parietales. Se han descrito pacientes con
defectos especficos en la denominacin de personas, animales o
herramientas, lo que es concordante con la activacin de diferentes reas
corticales cuando los sujetos normales denominan miembros de esas
categoras7
La afasia anmica o amnsica se observa en pacientes con lesiones pequeas
del lbulo temporal, parietal o frontal. Se caracteriza por el defecto en
denominar objetos, en evocar el morfema bsico, los sustantivos. Cuando un
paciente afsico comete errores para denominar puede ser por un defecto del
lxico o por un defecto semntico16 . En el primer caso falla en la
denominacin pero maneja el concepto, puede establecer asociaciones
semnticas entre ese y otros objetos, puede seleccionar el nombre correcto
entre varios. En el segundo caso carece del concepto, no es capaz de sealar
las propiedades ni asociaciones del objeto con otros objetos ni con su nombre
correcto, se conduce como un agnsico. El defecto lxico puede ser
considerado una amnesia procedural verbal. Generalmente se asocia a fallas
en pruebas de fluidez verbal (o memoria semntica: enumerar tems dentro de
una categora, por ejemplo animales) y de aprendizaje de series de palabras.
La articulacin, la prosodia, el uso de la gramtica, la repeticin y la
comprensin son normales y la severidad del defecto en la comunicacin es
discreta.
El tratamiento fundamental de las afasias es el tratamiento fonoaudiolgico.
Este tiene dos objetivos principales: que el paciente logre satisfacer las
necesidades comunicativas de la vida diaria en diferentes ambientes, y que
logre una adaptacin psicosocial en relacin a su alteracin comunicativa4,
25 . El primer objetivo se puede lograr a travs de dos estrategias, la
reactivacin y la compensacin de las funciones alteradas. La estrategia de
reactivacin o facilitacin aprovecha en la primera etapa que las neuronas
parcialmente daadas (o alteradas por un proceso de diasquisis) pueden
recuperarse. Luego se beneficia de la plasticidad cerebral, que permite que las
funciones deficientes pueden ser asumidas por otras reas del cerebro, incluso
por el hemisferio derecho.
Las estrategias compensatorias se refieren a la comunicacin aumentativa y
alternativa: el paciente (y los que lo rodean) aprendan a comunicarse mediante
gestos, prosodia o elementos auxiliares tales como los cuadernos de
comunicacin. El tratamiento de las afasias es complejo, y muchas veces
requiere que participen en la evaluacin y la terapia otros profesionales:
kinesilogo, psiclogo, terapeuta ocupacional, mdico fisiatra, y otros. Adems
de dirigirse al paciente intenta mejorar el entorno comunicativo, debe dirigirse
a quienes lo rodean para corregir interacciones o actitudes inadecuadas y
lograr que se restablezca la comunicacin con el paciente.
Revista, paper:

http://www.revfono.uchile.cl/index.php/RCDF/article/viewFile/24523/25887