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TE3

DECLARACIN DE AUMENTO DE POTENCIA DE EMPALME DE


VIVIENDAS
1 .- Antecedentes Instalador o Profesional que Declara

1 5 2 9 2 5 7 9

RUT :

Domicilio Particular:

4 Nombre Completo :

EDUARDO ENOS REYES LOVERA

CHILOE 1407

Comuna

PUERTO MOTT Clase Licencia / Ttulo Profesional

Telfono Fijo:

CLASE B

959021992

Telfono Celular:

Correo Electrnico

K.LALO3511@GMAIL.COM

2.- Antecedentes de la Instalacin


Direccin:

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

Regin

Comuna

XIV

Habitacional

Destino de la
Propiedad

Rol

VALDIVIA
Tipo de Construccin (*)

Casa Individual

Potencia Instalada
Declarada (kW) (**)

Departamento

3.0 KW
2.5

Potencia Total (kW)

KW

5.5 KW

Nota:
(*) Marcar con una x donde corresponda
(**) Detalle de instalaciones en reverso de este formulario

Detalle de la Instalacin Declarada


Potencia de Alumbrado

2.5

Longitud de Alimentador

Cantidad de Instalaciones (**)


kW

(**) Detalle de instalaciones en reverso de este formulario

En caso que esta declaracin reemplace a una anterior, indicar nmero y fecha
de inscripcin de sta.
N de inscripcin
Fecha de inscripcin

3 .- Antecedentes del Propietario y/o Representante Legal


Propietario
RUT :

8 1

7 6

Direccin Particular/Comercial:

Nombre Completo o

0 Razn Social

HAYDEE DEL CARMEN ALVAREZ PINO

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

Comuna/Ciudad

Telfono Fijo:

VALDIVIA

Correo Electrnico

Telfono Celular:

956595571

EDUARDO.SEC.REYES@GMAIL.COM

Representante Legal
RUT :

8 1

Direccin Particular/Comercial:
Comuna
Telfono Oficina:

Nombre Representante

0 Legal

HAYDEE DEL CARMEN ALVAREZ PINO

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS


VALDIVIA

Telfono Particular:
Telfono Celular:

956595571

956595571

Correo Electrnico

EDUARDO.SEC.REYES@GMAIL.COM

4.- Firmas de responsabilidad


1. El instalador que ha efectuado la verificacin, certifica que la instalacin se encuentra en buenas
condiciones tcnicas y de seguridad, y apta para el aumento de potencia declarado.
___________________
Firma Instalador
2. El propietario o representante legal de la instalacin que se inscribe declara conocer el artculo
148 del DFL 1 de 1982, del Ministerio de Minera, y asume la responsabilidad de mantenerla
cumpliendo con las normas de seguridad correspondientes en vigencia.
___________________
Firma Propietario

3. USO EXCLUSIVO DE SEC


N de FOLIO : ______________________ FECHA: __________________

___________________
Firma Funcionario

Esta inscripcin no constituye aprobacin por parte de SEC.


La modificacin de las condiciones originales de la instalacin dejan sin efecto el presente documento.
El presente documento sirve para efectuar trmites de aumento de capacidad ante la Empresa Elctrica.
ESTE DOCUMENTO NO ES VALIDO PARA EFECTUAR TRMITES MUNICIPALES.

Este formulario contina al reverso

DECLARACIN DE AUMENTO DE POTENCIA DE EMPALME DE


VIVIENDAS

TE3

DETALLE DE INSTALACIONES
Corr
1

Direccin

ROL

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

01345-00006

Tipo
Instalacin

Cantidad
Instalacin (A)

Potencia
Unitaria (B)
5.500W

Potencia Total kW
(A X B)
5.5KW

2
...
N (*)
Total

Nota (*): N corresponde al nmero correlativo de la instalacin que debe detallarse.


Para tal efecto agregue las filas que estime necesario, indicando el nmero correspondiente

5.500w

5.5kw

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