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ii.
iii.
Temperatura de horneado o fusin: baja (900 - 1080C), media (1080 1260C) o alta fusin (1260 - 1400C).
v.
vi.
vii.
Otra interesante clasificacin propuesta por Griggs en el 2007 16, que combina la
clasificacin segn composicin e indicacin de Kelly del ao 200417, con la
clasificacin segn mtodo de fabricacin, se basa en el hecho que cermicas de
similar o igual composicin pueden ser fabricadas por diferentes tcnicas de
laboratorio, donde cada mtodo de fabricacin resulta en diferentes defectos,
precisin en el ajuste y caractersticas de traslucidez. Estas diferencias deberan ser
importantes para el tratante porque afectan el comportamiento clnico de la
cermica. Esta clasificacin incluye 4 grupos tal como se puede ver en la Tabla N
II.
Tabla II
Clasificacin de Griggs segn mtodos de fabricacin.
Cermicas de silicato.
til de las fresas utilizadas y el tratamiento trmico del sinterizado final que se
requiere nos asegura las mejores propiedades mecnicas de la estructura fabricada.
Sin embargo tambin existen sistemas que maquinan bloques de xido de Zr
totalmente sinterizados ("hard milling"), permitiendo restauraciones inclusive
monolticas (que no requieren revestimiento). En stas no se requiere compensar el
tamao en el fresado, por lo que se consiguen los valores ms altos de ajuste, sin
embargo, se ha planteado la posibilidad de que sean afectadas las propiedades
mecnicas del Y-ZrO al modificar la configuracin estructural de los cristales y se
cuestiona el desgaste que podran generar las restauraciones monolticas sobre
superficies de esmalte natural de las piezas dentarias antagonistas 46. Sin embargo,
en este grupo se encuentra adems una gran variedad de materiales cermicos de
distinta composicin y mtodo de fabricacin, as por ejemplo encontramos los
cubos de cermica feldespticas Vitablocs MK II (Sirona Systems GmbH), de
propiedades abrasivas ms prximas al esmalte. Son fabricadas por sinterizado y
vacio a 1.170 C y poseen mayor flexibilidad (15 Mpa); la porcelana Dicor MGC
(Corning Glass Work Inc, USA) constituido por una vitrocermica utilizada con los
mismos objetivos que la anterior, presenta alta fluorescencia y baja conductividad;
IPS e.max CAD, (Ivoclar, Vivadent), que est constituida por vidrio de disilicato de
litio (LS2) que proveen alta esttica al incorporar tres niveles de transparencia (alta,
baja y opacidad media) pudiendo indicarse en carillas, inlay/onlay, coronas o supra
estructuras sobre implantes. Estas tres ltimas cermicas presentan ventajas tales
como baja porosidad y abrasividad.61 Por otro lado, existe un mtodo de torneado o
maquinado que no involucra la tecnologa CAD/CAM (Zirkonzahn), sino que
consiste en un torno (fresadora/copiadora llamada "volksfrser") que funciona
montado en un pantgrafo, en el cual el operador en un extremo "lee" una
estructura de resina en escala 1:1 y el otro extremo el torno genera la rplica de la
estructura con un 25% mayor de volumen para su posterior sinterizacin. Este
sistema no exige la participacin de un ordenador ni en el diseo ni en la
fabricacin.
b.- SINTERIZADAS POR LSER: Tecnologa que se comienza a introducir en la
odontologa para la fabricacin de implantes de un "composite" de vidrio cermico
de apatita-mullita y un vidrio de fosafato-hidroxiapatita debido a sus potenciales
propiedades biolgicas62. El proceso se conoce como "sinterizado lser selectivo"
(SLS) y utiliza un vidrio basado en un sistema de SiO 2-Al2O3-P2O5-CaO-CaF2 que
cristaliza en un vidrio cermico con fases apatita y mullita aglutinado por un acrlico
mediante el SLS, obteniendo una estructura en verde que luego es post-procesada a
1200C para remover el acrlico y cristalizar completamente el material, alcanzando
una resistencia a la flexin de 102 MPa63. Tara M.A. y cols. probaron esta tecnologa
con xito en pacientes rehabilitndolos con coronas individuales de metal-cermica
obteniendo resultados prometedores64.
c.- INYECCIN DE TINTA DE CERMICA ("Robocasting")65: Proceso donde una
pasta de cermica de xido de almina o de xido de zirconio estabilizado con itrio
es depositada capa por capa. A su vez existen dos formas de "robocasting; la
primera es utilizando los archivos (STL) de una estereolitografa, los que son
invertidos y la estructura es "imprimida" con tinta de Y-ZrO, sin necesidad de un
6.- CONCLUSIONES
La Odontologa debe buscar comprender las ventajas y limitaciones de las
cermicas dentales, para reducir en el diseo de las preparaciones biolgicas y la
seleccin del material, los riesgos de fractura y sus consecuentes complicaciones
clnicas. La clasificacin propuesta de las cermicas dentales segn su composicin,
permite relacionar las caractersticas del material con sus propiedades fsico
mecnicas y ayuda a definir su indicacin y manejo clnico. Situacin similar ocurre
con el conocimiento del mtodo de fabricacin de cada cermica, que ayuda a
precisar las bases del manejo restaurador para cada caso clnico.