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REHABILITACIN COGNITIVA

PRESENTADO POR
DAVID PREZ MEZA
ANGIE MONTES SANTOS
KATHERINE DOMNGUEZ QUIROZ

PRESENTADO A
LIA MARGARITA JARABA ORTIZ

PSICOLOGA

CORPORACIN UNIVERSITARIA DEL CARIBE CECAR


SINCELEJO-SUCRE
2016

TALLER
Preguntas orientadoras
Al diagnosticar el lenguaje a nivel neuropsicolgico, Qu reas deben tenerse en
cuenta?
El rea frente a la cisura de rolando participa de modo principal en el
funcionamiento motor de esta manera, tiene importancia para el estudio del habla y
la escritura.
El rea principal implicada en la recepcin auditiva conocida como giro de heschi
se encuentra en la parte superior del lbulo temporal.
Un rea en la parte posterior y superior del lbulo temporal que se extiende hacia
arriba en el lbulo parietal, desempea una parte fundamental en la comprensin del
habla es el rea de wernicke.
La parte frontal del lbulo parietal a lo largo de la cisura del rolando participa
fundamentalmente en el procesamiento de las sensaciones y puede estar unida con
las reas del habla y auditiva en un nivel ms profundo.
Parte de la regin parietal izquierda, cercana al rea de wernicke, est implicada en
el control del lenguaje de signos manuales.
La parte posterior e inferior del lbulo frontal est implicada de manera primordial
en la codificacin del habla. Este es el rea de broca.
Qu aspectos influyen al momento de seleccionar una prueba de lenguaje?
Conocer en qu medida se encuentra o no el rea afectada para as seleccionar una
prueba.
Determinar su nivel de educacin.
Edad del examinado.
Si esta es estandarizada.
Analizar si el instrumento de medicin es acorde con el examinado.
Cules pruebas son utilizadas para evaluar las diferentes reas del lenguaje?
1. Evaluacin clnica de fundamentos del lenguaje (Clinical Evaluation of Language
Fundamentals o CELF-5)
Qu mide: La habilidad para entender el lenguaje y expresar sentimientos y pensamientos
en voz alta.
Cmo funciona: A los nios se les muestran imgenes y se les pide que respondan a ellas
verbalmente.
Qu significa el puntaje: Los puntajes que varan de la norma de acuerdo a la edad del
nio pueden indicar problemas con la comprensin y expresin del lenguaje.

2. Test figura-palabra de vocabulario expresivo (Expressive One-Word Picture


Vocabulary Test) y test figura-palabra de vocabulario receptivo (Receptive OneWord Picture Vocabulary Test)
Qu mide: La habilidad para entender el lenguaje y comunicarse verbalmente.
Cmo funciona: En la prueba expresiva se le pide a los nios que usen una palabra para
nombrar una variedad de objetos, acciones y conceptos. En la prueba receptiva, los nios
escuchan palabras y luego se les pide que seleccionen las imgenes que mejor las
representen.
Qu significa el puntaje: Los nios que obtienen un puntaje expresivo bajo tienen
dificultad para que sus mensajes sean entendidos por los otros. Los nios que obtienen un
puntaje receptivo bajo muestran dificultad para entender lo que los otros dicen.
3. EscalaMacarthurdeDesarrolloComunicativo(cdi)
Esuninstrumentomuyconocidoquepermitevalorareldesarrolloinicialdellenguajeinfantil.Se
aplicaaniosdeentre8a30meses,ycubreelprocesonormaldeadquisicindellenguaje:
vocalizacionesprelingsticas,vocabularioinicial,primerasfrases,gramtica,etctera.
4. Aphasia Screening Test (Whurr, 1974).
Es una prueba de uso clnico y de aplicacin individual que ha sido diseada para la
evaluacin de pacientes adultos que han sufrido algn dao cerebral, con afectacin grave o
moderada de la comunicacin. Es un test breve de screening que sirve para identificar
dificultades en el lenguaje del sujeto: comprensin, expresin, lectura, escritura, etc.
5. Batera de Evaluacin de la Lectura Nivel I y II (BEL) (Lpez-Higes, Mayoral y
Villoria, 2002).
Es una prueba de uso escolar que ha sido diseada para la evaluacin de la lectura. Nos
permite llevar a cabo un anlisis cualitativo y cuantitativo de los distintos componentes y/o
procesos implicados en la habilidad lectora de nios de 2 y 3 Ciclo de Educacin
Primaria. Esta batera explora los procesos perceptivos, el nivel lxico, el procesador
sintctico y el procesador semntico. Permite la deteccin primaria de nios con
alteraciones o retrasos en la lectura a partir de la edad crtica de 7 aos, la identificacin
del/os componente/s que no funcionan adecuadamente (para poder disear estrategias de
intervencin individualizadas) y establecer el nivel lector infantil segn el ciclo en el que se
encuentra. Contiene pruebas de: memoria a corto plazo, lectura, deletreo, decisin lxica,
reglas ortogrficas, emparejamiento palabra-dibujo, morfologa de las palabras, relaciones
semnticas, comprensin de oraciones y texto, etc.
6. Batera de Pruebas del Lenguaje. Fin de Ciclo Inicial (Bartolom y cols., 1985).

Es una prueba de uso escolar, de aplicacin colectiva a partir de los 7-8 aos de edad, que
ha sido diseada para evaluar tanto el aspecto comprensivo como expresivo del lenguaje
oral y escrito.
7. Batera Neuropsicolgica de Halstead Reitan (Halstead, 1947; Reitan, 1975).
Es una batera clnica de aplicacin individual para la exploracin psiconeurolgica de
sujetos de ms de 15 aos. Est compuesta por varias pruebas: test de categoras, test de
ejecucin tctil, test de ritmo de Seashore, test de percepcin de palabras sin sentido, test de
golpeteo, test de afasia Indiana-Reitan, examen senso-perceptivo, dominancia lateral y test
de trazado. Nos permite evaluar aspectos tales como: capacidad abstraccin, coordinacin y
rapidez motriz, expresin, lectura, escritura, comprensin, clculo, lateralidad, memoria,
percepcin, ritmo, atencin, etc.
8. Communicative Abilities in Daily Living (CADL) (Holland, 1980).
Esta prueba clnica de uso individual, ha sido diseada para la evaluacin de pacientes
afsicos adultos. Concretamente, la funcionalidad comunicativa de estos sujetos. Contiene
pruebas que evalan la expresin, comprensin, lectura, escritura y la capacidad de clculo
del sujeto.
9. Cuestionario de Conners (Daz Atienza).
Esta prueba clnica de uso individual, ha sido diseada para la exploracin e intervencin
de los trastornos especficos del desarrollo (lenguaje oral y escrito, habilidades sociales en
lecto-escritura, clculo...) y de los trastornos por dficit atencional con hiperactividad. Va
dirigida a nios de 3 a 12 aos (2 tipos: de 3 a 5 aos y de 6 a 12 aos).
10. Diagnstico Neuropsicolgico de Luria-Christensen (Luria, 1974; Christensen,
1978).
Esta prueba de aplicacin individual, de uso clnico y escolar, ha sido diseada para hacer
una evaluacin neuropsicolgica profunda. Con ella se realiza un examen cualitativo de las
funciones corticales superiores (dficits funcionales). La prueba va dirigida a sujetos a
partir de los 7 aos de edad. Explora nueve funciones (a travs de 19 subtest): funciones
motoras, organizacin acstica motora, funciones cutneo-cinestsicas, visuales superiores,
lenguaje receptivo-expresivo, lectura y escritura, destreza aritmtica, procesos mnsicos e
intelectuales.

Actividad a desarrollar
1. Es por esto que al realizar una prueba del lenguaje se necesita conocer en qu
medida los diferentes sistemas bsicos del mismo se encuentra o no afectados,

reconociendo al menos, las siguientes reas: habla espontanea, fluidez,


comprensin, repeticin, denominacin. Define en qu consiste cada una y da
un ejemplo de las situaciones en las que puede verse afectada.

Habla espontanea: Es de tipo fluido en cuanto a la variabilidad de su expresin,


donde cada persona articulan sin dificultad. En el habla espontanea se tiene en
cuenta la capacidad de comunicacin y el grado de informacin en el lenguaje
conversacional.
Se ven afectadas:
Variaciones fonolgicas (formas alternativas y efectos al pronunciar una
palabra).
Variaciones gramaticales (la produccin de formas gramaticales no
estndar). Produccin de falsos comienzos, expresiones hechas, pausas,
suspiros, etc.).
Anfora (referentes omitidos en las frases que se encuentran en frases
anteriores para trasmitir la informacin sobre el problema a resolver. El
paciente no enva toda la informacin necesaria empleando una sola frase
sino varias.
Afecta el rea de broca ya que la funcin principal de esta rea es la
produccin del habla.
Fluidez: se refiere a la velocidad del habla. Una fluidez normal es de
aproximadamente 90 palabras por minuto en un individuo sin problemas, la fluidez
puede ser anormal por problemas en la articulacin de las palabras, pobreza lxica,
una velocidad demasiado rpida, una disfasia o afasia, trastornos neurolgicos. la
fluidez al igual es tambin la capacidad para producir el lenguaje espontaneo de
forma fluente sin pausas indebidas para buscar palabras. Pone de manifiesto la
eficiencia en la bsqueda de palabras.
Normalmente la fluidez se ve afectada por lesiones anteriores izquierdas.
(rea de wernicke, rea de broca).
Afectacin en el rea de Brodmann, ya que esta se encarga de la fluidez.
Comprensin: es la construccin verbal compleja que pone a prueba la integridad
de todo el sistema de lenguaje y no la compresin de forma aislada del resto de
funciones.
Afectacin en el rea de wernicke, ya que su principal funcin es la
comprensin del lenguaje y otorga la capacidad de comunicar ideas
coherentes.
Repeticin: Es un proceso complejo que puede verse afectado por un
procesamiento auditivo deficiente, alteraciones en la produccin del habla o
desconexin entre funciones expresivas y receptivas del lenguaje.

Afasia de conduccin: se denomina al sndrome en que la repeticin est


gravemente afectada. Se considera una afasia fluida con compresin casi
normal, sin embargo la fluidez queda seriamente comprometida en los casos
graves por tener el paciente problemas en la produccin de palabras aisladas,
de forma que esta se limita a secuencias u oraciones cortas con articulacin
y sintaxis normales.
Denominacin: la capacidad para denominar objetos es una de las funciones del
lenguaje ms bsicas y las primeras que se adquieren. La capacidad de
denominacin se mantiene, en condiciones normales, estable a lo largo del tiempo,
de tal manera que el rendimiento de una persona a los 80 aos de edad es el mismo
que cuando tena 25.
Cuando la capacidad de denominacin se encuentra afectada en grado severo se
denomina anomia, mientras que si lo est en grado ligero se denomina disnomia. El
paciente presenta una dificultad para encontrar los nombres y verbos que se utilizan
en el habla espontanea.
El lbulo temporal izquierdo, en personas diestras, es esencial para realizar las
tareas de denominacin. Las lesiones en las regiones temporal posterior superior y
parietal inferior se encuentran asociadas con errores de parafasias semnticas,
mientras que las lesiones en la nsula y el putamen contribuyen a errores de
parafasias fonticas. La disnomia suele ser importante en los pacientes afsicos,
mientras que en otro tipo de dao cerebral, como la esclerosis, suele ser mas leve.

2. Cada una de estas reas son valoradas por medio de pruebas, elaboradas
mediante procedimientos estadsticos y cuyo material ha sido rigurosamente
estandarizado para su aplicacin, correccin e interpretacin. Sin embargo en
el momento de seleccionar un test se debe tener en cuenta sus caractersticas y

aspectos que se desee evaluar. Indaga que otros aspectos se deben considerar al
seleccionar una prueba neuropsicolgica del lenguaje.

reas afectadas.
Si la prueba a realizarse es acorde con el lenguaje del examinado.
Facilidad para la realizacin de la prueba.
Que la prueba neuropsicolgica se encuentre acorde con el tipo de sexo,
edad y etnia.
Criterio de valoracin.
Datos psicosociales.

3. Identificar cuales pruebas son utilizadas para evaluar las diferentes reas del
lenguaje? Consulta cuales se encuentran en laboratorio de cecar
a.
PRUEBAS DE LENGUAJE
Aspecto a evaluar

Instrumento de evaluacin

Desarrollo del lenguaje

Escala MacArthur (CDI)


Gua portage

Fonologa

Prueba fonolgica Bosch


Prueba fonolgica acosta

Vocabulario

Peabody
Test de boston

Bateras del lenguaje

BLOC
BLOC-S
ITPA
AREL
PLON-R
TSA
Sadek-khalil

Lectoescritura

TALE-2000

b.

facilito: evaluacin para la adquisicin de lectoescritura


wais lll
wippsi
wisc-iv

4. A continuacin encontraras un escrito en ingls.


Traduce.
Identifica la idea principal
Qu aporta a la temtica tratada sobre las pruebas del lenguaje?
Objective. Language alterations constitute a frequent issue during childhood. This
research is based on the case study of a 5 year old female patient with language
problems. Diagnosis was established by designing and applying an intervention
program, drawn up according to the historic-cultural theoretical-methodological
approach. The main objective was to improve the articulation and proper
coordination of phonemes of the Spanish language, and as a complementary
objective, the development of fine motor skills, the formation of images of objects,
and spatial orientation. Method. The evaluation and diagnostic was carried out
based on the application of qualitative protocols with a historical-cultural approach,
determining, in the pre-intervention evaluation, a functional weakness in kinesthetic
integration and sequential motor organization of language. After the initial
evaluation the application of a corrective neuropsychological program was
performed. Results. Re-evaluation was carried out after the intervention, which
showed favourable changes in the girls verbal comprehension and expression skills.
Conclusion. A reconsideration of the classical diagnosis and correction schemes is
prop osed, which are based on a single psychological function, and do not allow
neither an integral syndromic analysis to be carried out, nor an integral
approximation for correction and development to be made.

Traduccin
Objetivos.
Las alteraciones del lenguaje constituyen un problema frecuente durante el desarrollo de los
nios. Esta investigacin se bas en el estudio de caso de una nia de cinco aos y tres
meses de edad con problemas de lenguaje, particularmente, en el diseo y aplicacin de un
programa de intervencin, elaborado de acuerdo con la postura histrico-cultural; el cual

tuvo como objetivo principal mejorar la percepcin y articulacin adecuada de fonemas del
idioma espaol y como objetivos complementarios el desarrollo de los actos motores finos,
la formacin de la imagen de objetos y la orientacin espacial.
Mtodo.
La evaluacin y el diagnstico se realizaron a partir de la aplicacin de protocolos
cualitativos del enfoque histrico-cultural, determinando, en la evaluacin preintervencin,
debilidad funcional en la integracin cinestsica y organizacin motora secuencial del
lenguaje. Despus de la evaluacin inicial se realiz la aplicacin de un programa de
correccin neuropsicolgica.
Resultados.
Se realiz una revaloracin control, posterior a la intervencin, que permiti observar
cambios favorables en la expresin y comprensin verbal de la nia.
Conclusin.
Se enfatiza la necesidad de reconsiderar el diagnstico y los programas de correccin
infantil tradicionales del lenguaje, los cuales se realizan a partir de una sola funcin
psicolgica sin permitir hacer un anlisis sindrmico ni la posibilidad de una aproximacin
integral para su correccin y desarrollo.
Idea principal
Es identificar los problemas de la habilidad de comprensin y expresin verbal que tiene el
paciente a travs del lenguaje.
Qu aporta a la temtica tratada sobre las pruebas del lenguaje?
Sin duda alguna el lenguaje es percibido como un instrumento de comunicacin para
relacionarse En una sociedad. Es por esto que para poder tratar a un paciente hay que tener
en cuenta diversos factores y caractersticas para poder enfatizarnos en lo que se quiere
trabajar, sin dejar de lado los pro y los contra de cada tratamiento. Lo que aporta es un
mtodo y una estrategia para caracterizar e intervenir desde diferentes enfoques.
Wedgrafias
https://www.understood.org/es-mx/school-learning/evaluations/types-of-tests/types-oftests-for-language-motor-and-processing-skills
http://es.slideshare.net/psicruz/neuropsicologa-del-lenguaje

http://ocw.um.es/cc.-sociales/trastornos-del-desarrollo-y-logopedia/lectura-obligatoria1/tema7.pdf
http://www.eweb.unex.es/eweb/gial/docencia/asignaturas/psicopatologia/documentos
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