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Proyecto de intervencin
socioeducativa Todo por una sonrisa
Presentacin
T odos somos consc ie ntes de que la infanc ia es un momento ll e no de
descubrimientos. Sin e mbargo, en numerosas ocas iones, el nio puede atravesa r
situac io nes en las que se da cuenta de que algo grave le puede estar sucediendo
po r la actitud de aque llos que le rodean. Sabemos que estar hospitali zado es
una de esas ex pe ri enc ias que puede resultar traumtica, separndolos de su
ambi ente familiar, ami gos y juegos. En los hospitales , la vida cotidi ana de los
pac ientes ms peq ue os alcanza, a veces , e levadas cotas de mono tona,
ang usti a y tri steza. Ex pe rimentan de fo rma bru sca como e l mundo que les
rodeaba se conviel1e de pronto en una habitacin fra, decorada con instrumental
y aparatos; eso s, cada vez ms mode mos .. . ese mundo que, inesperadamente,
se enc ue ntra oc upado po r adultos que hacen lo pos ibl e, a veces lo imposi bl e,
por c urar, por trata r e nfe rmedades leves o ms graves que un da aparecen y
bo nan la prec iosa sonri sa de nuestros pequeos. La ri sa c uesta poco o nada .
El humo r es acces ibl e. Estudios c ie ntfi cos reve lan que la ri sa no slo c umple
una fun c i n ps icolg ica y anestsica frente al dolor, s ino que adems ti ene un
efecto inmunolg ico pro bado.
La risa cuesta
poco o nada.
El humor es
accesible
Introduccin
En la formulacin de este proyecto se aplicar una metodologa c ua litati va que
parta de la observac i n de los hechos para construir inte rpre tac iones. Estar
basada en unos principios metodolgicos que garanti zar un proceso pal1icipativo
y cientfico (a peI1ura, nex ibilidad, participacin ...). En un prime r momento se
explica r la naturaleza de l proyecto, su o rigen y motivac in, sin olvidar la fase
de gestac in de l mismo. Seguidamente, desarrollaremos el marco terico desde
diversas perspectivas a modo de fundamentacin y justificacin.
Analizar la rea lidad hospitalari a ser el siguiente paso, rea li zando un trabajo
decampo medi ante la observacin , entrev istas abiertas (c ualitati vas) , reuniones
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y de este modo, los adultos comprendieron que todo su apoyo pasaba por animar
y alegrar cada instante de su vida en el hospital. Disminuir su miedo e
inseguridad, intentar humanizar buscando una sonrisa, un instante de emocin...
se convirti en el objetivo principal... por medio del dibujo, los juegos, las
visitas, la informtica, las actividades escolares, las manualidades, etc.
Es, tras su muerte, cuando surge la idea de este proyecto, comienza a gestarse
algo que hoy da, ya ha tomado forma en Cdiz y se ha extendido a otros
hospitales de AndaluCa.
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El proceso de gestacin
El proyecto de intervencin socioeducati va Todo por una sonrisa comienza
a gestarse en mayo de 2002 al amparo de la asociacin El Refugio del Alba,
asociacin sin nimo de lucro encaminada a la labor con la infanc ia de forma
integral. Comencemos, por tanto, conociendo bsicamente a este colectivo
que sustenta desde sus inicios a este proyecto de animacin .
Que es El Refugio del Alba? El 29 de julio de 1998, y despus de ms de un
ao de trabajo, naci en la poblacin de Canelas (Portugal) la asociac in El
Refugio del Alba, una entidad que apuesta por los nios que ms sufren
intentando proporcionarles aquello que ms necesitan : un hogar y una familia.
Desde entonces se estn realizando proyectos con la infancia desfavorecida
tanto en Portugal como en Espaa. Ex isten coordinadores/as que trabajan
desde hace varios aos de forma continuada en diferentes provincias de la
Comunidad Andaluza, elaborando y ejecutando proyectos de atenc in integral
a la infancia con el objetivo de cubrir en la medida de lo posible las neces idades
fsicas, psicolgicas, educati vas y afecti vas del nio.
Dicha asociacin encuentra entre sus objetivos globales la creac in y desarrollo
de proyectos de animac in con nios en e l mbito hospi tal ario, respondiendo
de esta manera a una de las c inco reas de trabajo que tiene abiertas en la
actualidad. La ex istencia de esta lnea de actuacin responde al cumplimiento
de sus fines asociativos, promoviendo, y capacitando al voluntariado social ,
en coordinacin con e l Programa de Atencin Integral al Nio Hospitalizado
de l Servicio Anda luz de Salud.
Cuenta con un grupo de profesionales que aman a los nios y, a travs de
talleres y espectcu los infantiles di seados especficamente para llevar a las
sa las de hospital, intentan ameni zar la estanc ia de los pac ientes ms pequeos
y sus acompaantes en los hospitales fomentando la ri sa, la ilusin y la
esperanza .
Todo por una sonrisa, pues, com ienza su andadura, tras esta primera fa se de
gestacin, brevemente deta ll ada, el da 3 de julio de 2002, fecha inic ial de las
primeras actividades de carcter ldico en la sala de pediatra, situada en la
planta 7~ del Hospital Puerta de l Mar en Cdiz.
Sirva todo lo que ms adelante iremos tratando para descubrir como la
educacin soc ial y la animacin sociocu ltural pueden contribuir a transformar
y mejorar la situacin hospitalaria del nio enfermo.
La educacin
social y la animacin sociocultural
pueden contribuir
a transformar y
mejorar la situacin hospitalaria
del nio enfermo
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Fundamentacin
Antecedentes. Breve repaso a la historia. La Ludoterapia
En 1926 Ana Freud fue una de las primeras personas que utili z la ludoterapi a
y la introdujo en sus principios psicoanalticos al tratamiento de los nios con
trastornos; con ella formul un mtodo para incluir al nio en la actuacin
teraputica. Hacia 1930 se inaugur un serv icio de psiqui atra infantil en el
departamento de pedi atra en el Hospital Johns Hopk ins.
En las dcadas siguientes se crearon centros de formac in y ctedra en las
princ ipales universidades, peridicos espec iali zados, soc iedades nac ionales e
internacionales, di spensarios y unidades residenciales para nios con trastornos
emoc ionales y se llevaron a cabo intensas actividades de investi gac in.
No slo los nios han di sfrutado durante muchos aos de esta novedosa terapi a
sino tambin los adultos. Se ha conoc ido en todo e l mundo que muchos adu ltos
leen libros jocosos, chi stosos y ven pe lcul as de humor ya que han encontrado
en esta acti vidad la manera de di sminuir do lores, estrs y, sobretodo, darle
alegra a la vida.
Baste esta pincelada hi strica para comprobar como la animacin soc iocultural,
en este caso desde la terapia de la risa, puede representar un pape l fundamenta l
en la estimul ac in de la vida de los nios y nias enfermos en los hosp itales.
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Marco legislativo
El marco leg islativo que avala la atenc in hospitalaria, a modo de resumen es
el siguiente:
Ley 13/ 1982 de 7 de abri 1, sobre la lntegrac in Soc ial de los
Minusvlidos. Artculo 29 establece: los servicios ped itricos de los hospitales,
tendrn que contar con una secc in pedaggica para prevenir y ev itar la
marginac in, as como atender desde un punto de vista educati vo a los nios
en edad esco lar internados en dichos hospitales.
Real Decreto 334/1 985 de 6 de marzo, de Ordenac in de la Educacin
Espec ial, en su di spos icin adi c ional establ ece: " Las Admini straciones
Educati vas podrn concertar con las instituciones sanitari as pbli cas , tanto
in fa ntiles de rehabil itacin, as como aquell as que tengan servicios peditricos
permanentes, e l establecimiento de aul as pedaggicas" .
Dec reto 147/2002, de 14 de mayo y Decreto 167/2003, de 17 de junio,
ambos de ordenacin de la atencin educati va de l alumnado con neces idades
educati vas espec iales debidas a los diferentes tipos y grados de capacidades
personales de orden fsico, psquico, cognitivo o sensorial en el primer decreto
citado y asoc iado a condiciones soc iales desfa vorec idas (enfermedad) en el
segundo. Para ambas norm as mediante un conjunto de acc iones que desarro llan
y concretan las actu ac iones previ stas para este tipo de alumnado en la Ley 9/
1999, de 18 de no viembre, de Solidaridad en la educacin.
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La necesidad de
una adecuada
pedagoga
hospitalaria,
cuyo contenido
tambin pase por
la inclusin del
juego y de la
risa, se pone de
manifiesto al
conocer la realidad que rodea a
los nios y nias
enfermos
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Anlisis de la realidad
Qu es el anlisis de la realidad? Enfoque metodolgico
Definir el anli sis de la realidad significa ponerle lmites, re ferido a un marco
conceptual concreto. De modo genrico, se considera como la fase del proceso
de intervencin soc ial en la que se realiza una investigacin sobre e l problema
en el que se pretende actuar. El anli sis de la realidad es un paso ms del
proceso de intervencin soc ial que tiene como finalidad ofrecer a los agentes
soc iales lo procedimientos y las tcnicas de investigacin necesarias para que
puedan de finir sus objeti vos y orientar su intervencin de ac uerdo con las
necesidades sociales y las circunstancias del proceso de intervencin. (Rubio,
M J. Y Varas, 1. , 1999).
A continuacin, nos centraremos en el anlisis de la realidad como investigacinacc in-participati va. sta ha sido definida por Elli ott como "el estudio de una
situacin social con el fin de mejorar la calidad de accin dentro de la misma".
(Elliot, 1986: 23).
Esta form a de entender el anlisis de la realidad trata de uni r la teora y la
prctica. Es una in vestigac in desde la propi a prctica y para la prctica, que
pretende un cambio o transformac in de la realidad. Prez Serrano ( 1990)
seala como esenciales en la investigac in-acc in diferentes aspectos que
ag ruparemos en los siguientes:
La investigacin-acc in propone un cambio tanto de la prctica como
de las actitudes de l in vesti gador y, por supuesto, de la intervencin.
Supone la colaborac in de los dife rentes grupos implicados en una
situacin o problema social. La participacin de los implicados en el proceso
es fundamental.
La participacin de los diferentes sectores afectados conlleva que estos
re fl ex ionen sobre sus actitudes y modos de actuar.
Es un proceso sistemtico de carc ter educati vo por cuanto pos ibilita
el aprendi zaje y la toma de conc iencia de un a determin ada situacin.
La metodolog a de la investigacin-acc in-participati va, sin dejar de
ser ri gurosa, permite la utili zac in de di stintas perspecti vas metodolg icas y
de diferentes tcnicas de investigacin de un modo fl ex ible y abierto.
En el caso que nos ocupa; " una intervenc in social en el mbito hospitalario
con nios enfe rmos" surge la neces idad de analizar esta realidad de fo rma
intrnseca, moti vada por el propio colecti vo, y en este caso tambin, por el
agenle socia l-investigador
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Acceso al campo
Con frecuencia , este tipo de investigac in se desarrolla en el seno de un grupo
ya configurado que parte de una ex periencia de trabajo conjunta en el campo
de la acc in social. Si los integrantes de este grupo no han tenido un contacto
prev io con el agente soc ial que coordinar la in vestigacin, ste tendr que
buscar la mejor manera de introducirse, cuidando de no provocar irrupciones,
rechazos o interferencias que les paralicen o inhiban ante la presenc ia de un
desconoc ido. (Rubio, M J. y Varas, J., 1999).
La coordinadora del Refugio del Alba, acta de mediadora, explicando en una
primera reunin los motivos y finalidad de esta investigacin. Las primeras
reuniones son decisivas, ya que son el punto de partida, y establecen lo que
sern las reglas que guiarn al colectivo implicado en la labor socioeducati va
y ldica con los nios. Se mantuvieron tres tipos de encuentros:
El primero, en el mes de abril , con todos los impli cados , como un
primer contacto, hac indolo coincidir con un lunes, da de desarroll o de
acti vidades, y se celebr en e l aula pedagg ica de la 7 planta antes del
comienzo de la ses in con los nios y nias.
El segundo, en mayo, con el subgrupo o comi sin de trabajo que se
dedica a mantener de forma constante una relacin con los profesional es
de pedi atra y con las famili as.
Por ltimo, en esta primera fase de acercamiento, se produjo
tambin un contacto abierto con uno de los enfermeros de l turno de tarde,
tiempo en el hospital ms oc ioso que el de la maana y el que en especia l
nos interesa.
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Seleccin de la muestra
De l mi sm o modo, la mu es tra fu e de limitad a por e l g rado de
representatividad, formada por las maestras de educac in primari a y las
personas comprometidas de la asociacin el Refugio del Alba, representado
por su coordinadora y dos voluntarios que realizan la llam ada transmisin;
conocer con la mayor actualidad los datos sanitarios en relac in con los
nios ingresados, info rmacin transmitida por los responsables de pediatra
en que sean necesarios para desarroll ar la labor socia l, siendo tambin
estos voluntarios, e l vnculo con las fa milias.
Vamos a acabar este apartado, no sin antes recordar que el mbito de
actuacin del presente proyecto, su campo de accin es el rea peditrica
de un hospital donde la incertidumbre y la angustia, las precauc iones al
tratarse de nios, los casos de aislamiento por riesgo de in fecc in y otros
aspectos, condicionan esta investigacin, ya que el objeti vo fundamental
es la curacin y la propi a estabilidad fsica y emoc ional de los nios y ni as
ingresados.
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Objetivos
Objeti vos generales:
Llevar ilu sin, alegra y esperanza a los nios ingresados en e l hospital
Puerta del Mar
Contribuir como asoc iac in a aplicar los derechos del nio hospitali zado
en el rea ldi ca
Favorecer la estanc ia de los pequeos pac ientes y sus famili ares
Sensibili zar sobre la pro blemtica de l nio hospitali zado y capac itar a
las personas implicadas.
Objetivos especficos :
Estimul ar la as istencia y participacin acti va de los nios hospitali zados
Rea li zar talleres grupales en e l aul a pedagg ica para fac ilitar la
integracin y comunicacin
Desarroll ar acti vidades ldicas, de representac in escni ca, en la
pl anta de pediatra
Adaptar las acti vidades para todos los que no puedan despl aza rse desde
sus habitac iones
Iniciar y mantener el contacto con las famili as, apoyndo las en el
proceso de adaptac in al hospital.
Conseguir que los padres partic ipen y se di viertan junto a sus hijos
Organizar jomadas,encuentros, acti vidades de fo rmacin y capac itac in
de l voluntari ado
Difundir e l proyecto en otros mbitos y sectores, espec ialmente
re lac ionados con la infancia
No interfe rir en la labor de los profes ionales de l hospital, apli cando el
princ ipi o de la colaborac in y la complementariedad.
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Localizacin
La ubicacin general de este proyecto es el Hospital Uni versitario Puerta de l
Mar. Su locali zacin especfica es la planta 7, donde se encuentra el rea de
pediatra.
Las diferentes actividades a desarrollar se ubicarn en distintos lugares del
hospital, atendiendo a su tipologa: se utilizarn el aula pedaggica, el
vestbulo de la planta, los pas illos, el saln de actos , sito en la pl anta baja, y
las habitaciones de los nios que no puedan despl azarse.
Desti natarios
Directos: Los nios/as ingresados en la planta sptima de pediatra del
hospital y las fa mili as de los nios hospitalizados.
Indirectos: La comunidad hospitalari a y la ciudadana en general.
Temporalizacin global
La duracin de todas las fases de acc in de este proyecto se establece en un
ao, aunque el propio proceso indicar su adaptac in en el tiempo.
Fases de la accin
Las siguientes fases de accin, responden a los objetivos propuestos, podrn
variar dependiendo del grado de articulac in soc ial del propio colectivo El
Refugio del Alba, y por supuesto no son linealmente consecuti vas , atendiendo
al principio de dinamicidad y reflex in-accin constantes. Estas fases son:
Fase
proyecto
Fase
di fusin
Fase
Fase
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Diseo de la evaluacin
Dentro del marco de la Educacin Social y, sobre todo, de la Animacin
Sociocultural, es imprescindible hablar de evaluac in participativa.
(Herrera, M. 1998).
La evaluacin no es una actividad terminal y puntual, sino un sistema
procesual
Es el termmetro que nos va indicando el pulso o la marcha del proceso
de plani ficac in, tanto en la fase diagnstico y di seo de la intervencin, como
en las referidas a la ejecucin.
El pl anteamiento de la evaluacin requiere decidir quien o quienes
evalan, teniendo en cuenta que en este proyecto es todo un colectivo el que
se implica.
Los responsables de la evaluacin del presente proyecto sern los propios
implicados en la accin. Para hacer operativo esto, e l equipo coordinador de
la asoc iacin que sustenta la intervencin mantendrn encuentros y reuniones
de trabajo peridicamente.
Fases de la evaluacin
De l diagnstico: Evaluacin de necesidades, de contexto, de viabilidad .. .
Del di seo: Evaluacin de estrategias, de la estructura, de los medios .. .
De la ejecucin: Evaluacin de tareas, de la gestin, de las personas .. .
De los resultados: Evaluacin de la inversin / efi cacia del proyecto.
Criterios evaluativos
Conformidad con la planificacin
Ex istencia de desfases/ desajustes
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Resultados parciales
Aparicin de efectos no programados
Incardinac in efecti va en el proyecto
Sati sfaccin personal: Es el grado de satisfaccin de las personas
implicadas en el proyecto, de los destinatarios y de l resto de la comunidad
hospitalaria.
Instrumentos de evaluacin
En el d iseo evaluativo de este proyecto ha partic ipado el co lecti vo, sugiriendo
ideas que han permitido confeccionar los instrumentos que nos permiti rn
valorar la marcha g lobal de esta intervencin socioeducati va y de animac in
en el mbito sociosanitario in fa ntil.
Francisco Jos
Guerrero Herrera
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