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Leandro Maggio2
Resumen
Abstract
The purpose of this work arises from the posing of some questions: How can
we characterize the Enrique Pichon-Rivires theory subject? What contributions and
enables this notion within the field of mental health today? Both questions are intended to
make a reflective openness to the current problems in the field of mental health. It is
considered here that the subject, understood as an object of study, in the bond theory of
Pichon-Rivire would represent a qualitative leap in the field of mental health to
understand the human being as a subject of needs which satisfaction achieved socially.
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Artculo publicado en el Congreso Mundial de Salud Mental 2013. Buenos Aires, Argentina.
Graduando en Psicologa. Universidad Nacional de Crdoba. Crdoba, Argentina.
Email: leanmaggio@gmail.com
Enrique
Pichon-Rivire
(1907-1977)
fue
un
reconocido
psiquiatra
Este nuevo pensamiento con el que irrumpe el autor est cargado de una gran
cantidad de nuevos conceptos que, se considera aqu, invierten la concepcin
epistemolgica de la psicologa con la que vena trabajando hasta ese momento.
Es interesante como, desde el comienzo de su libro la teora del vnculo, toma
una fuerte posicin a favor de una concepcin del hombre en relacin concreta con el
mundo: Para construir una teora de la enfermedad psquica necesitamos la referencia
permanente del hombre en su contexto real y exterior (Pichon-Rivire, 1956-7, p. 22).
Por ello, dir que el material de trabajo, aquello en lo que se debe prestar especial
atencin, es el modo y la estructura en que se relaciona el sujeto con el mundo, que es
particular para cada caso y para cada momento; es decir, la modalidad vincular sujetomundo (Pichon-Rivire, 1956-7, p. 22). Para comprender este modo de interaccin, este
campo relacional sujeto-mundo, Pichon-Rivire utilizar el concepto de espiral
dialctica basndose en los postulados de la teora marxista (cfr. Maggio, 2012).
En este sentido, comienza a describir las diferentes estructuras patolgicas
desde sta nocin de vnculo y a partir de tres dimensiones bsicas: el individuo, el
grupo y las instituciones o sociedad. Esta visin da lugar a un cambio de perspectiva
muy interesante en donde considerar que el enfermo es un representante de una
estructura tanto individual como familiar, y en la medida en que se conozca esa
estructura, ambos aspectos podrn manejarse como dos partes de la misma (PichonRivire, 1956-7, p. 27). Dependiendo de la modalidad vincular sujeto-mundo y el
interjuego con las dimensiones bsicas es que emerge el individuo como tal. De aqu
Alguno de ellos son Galende (1997), Bleichmar (1998), Munn (2004), Fernndez Liria (2008), Berra y Burijovich (2011), Vainer
(2012).
hombre. Sostiene dicho autor que slo se lograra superando los obstculos afectivos
que se oponen al pensamiento complejo.
Se considera tambin en este trabajo que la comprensin de la salud mental a
partir de modelos complejos es imprescindible para entender las constantes
transformaciones de los padecimientos mentales que se encuentran ntimamente
vinculados con el modo de vida y produccin actual.
Es por ello que el pensamiento de Pichon-Rivire toma fuerza en la actualidad
debido a que permite comprender el interjuego constante del hombre con su medio
como generador de subjetividad y, por ende, de la relacin entre gratificacin y
sufrimiento.
Sostendr el autor que las nociones de sano y enfermo, lo normal y
patolgico son construcciones ambiguas debido a la ocultacin ideolgica por parte del
aparato de dominacin. Estos criterios de salud y enfermedad remiten a sus condiciones
de produccin que son socio-histricas. Por ello, sustituir los trminos salud y
enfermedad por adaptacin activa o pasiva a la realidad, respectivamente.
El trmino adaptacin remite a la adecuacin o inadecuacin de la respuesta
del sujeto a las exigencias del medio; de ah que la adaptacin activa se enmarcara
dentro de la salud ya que el concepto se identifica con el aprendizaje, al que se define
como apropiacin instrumental de la realidad para transformarla (Pichon-Riviere, 1974,
p. 7), mientras que la adaptacin pasiva se enmarcara dentro de la enfermedad ya que
supone una forma de relacin del sujeto consigo mismo y con el mundo, acrtica,
ilusoria, estereotipada y alienante.
Pichon-Rivire dir en 1974, sobre las instituciones de salud mental y las
estructuras asistenciales, que es fundamental partir de la elaboracin de un criterio de
salud para generar una praxis transformadora de s mismo, de los pacientes y del medio.
De all que toma el concepto de ECRO (Esquema conceptual, referencial y opertico)
4. Conclusin
Bibliografa