PENGERTIAN RUMAH SAKIT

Rumah sakit adalah bagian integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan
fungsi menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Rumah sakit juga merupakan pusat
pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat penelitian medik.
Berdasarkan undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, yang dimaksudkan
dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan,
dan gawat darurat.
Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau
oleh masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Tugas rumah sakit
umum adalah melaksanakan upaya pelayanan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna
dengan mengutamakan penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan
terpadu dengan peningkatan dan pencegahan serta pelaksanaan upaya rujukan.
Dimana untuk menyelenggarakan fungsinya, maka Rumah Sakit umum menyelenggarakan
kegiatan :
a. Pelayanan medis
b. Pelayanan dan asuhan keperawatan
c. Pelayanan penunjang medis dan nonmedis
d. Pelayanan kesehatan kemasyarakatan dan rujukan
e. Pendidikan, penelitian dan pengembangan
f. Administrasi umum dan keuangan

STANDAR-STANDAR RUMAH SAKIT UMUM KELAS C

Pelayanan Rumah Sakit kelas C yaitu memberikan kejelasan arti maupun fungsi Rumah
Sakit dan akan menjadikan pedoman dalam rangka pembangunan fisik rumah sakit.
Kriteria Umum (Site Plan)
A. PRASARANA

LISTRIK
a) Untuk RSU Kelas C mempunyai gardu listrik tegangan rendah (TR)
tersendiri.
b) Kapasitas harus cukup.
c) Kwalitas arus, tegangan dan frekwensi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
d) Keandalan penyaluran data harus tinggi.
e) Harus tersedia generator set berkapasitas minimal 40% dari daya
kebutuhan.
f) Harus tersedia lampu Emergency untuk ruang-ruang yang penting.
g) Keamanan dan pengamanan jaringan instalasi listrik tetap terjamin.

PRASARANA AIR
a) Harus tersedia air bersih atau dapat mengadakan pengolahan sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
b) Tersedia reservisor bawah atau atas.
c) Jaringan masing-masing harus baik dan cukup.

GAS MEDIS
a) Mempunyai persediaan gas medis yang cukup.
b) Sistim jaringan distribusi kemasing-masing yang terkait, dengan sistem
sentralisasi.

PENANGGULANGAN KEBAKARAN
a) Tersedia alat pemadam kebakaran.

PRASARANA KOMUNIKASI
a) Extern: saluran dari Perumtel atau CSSB.
b) Intern: telepone dalam, nurse call.

PENANGGULANGAN LIMBAH
a) Tersediannya sistem pengolaham limbah padat.

b) Pengolahan limbah cair.

B. PERALATAN
Peralatan harus mengikuti pedoman pelayanan R.S. Kelas C dan kondisi setempat serta
memenuhi kriteria yang berkaitan dengan pengembangan Rumah Sakit, yaitu:
1) Peralatan

harus

dapat

dikembangkan

secara

efisien

sesuai

dengan

pengembangan Rumah Sakit (module sistem).

2) Mempermudah pengelolaan RS untuk menentukan peralatan sebagai berikut:
a) Peralatan sedapat mungkin disesuaikan dengan kondisi di Indonesia
seperti listrik.
b) Peralatan mudah dioperasikan, mudah pemeliharaanya dan sedapat
mungkin

hemat

dalam

pemakaian

energi,

tanpa

mengurangi

kemampuan dari peralatan tersebut.

c) Peralatan harus mempunyai dukungan teknis yang kuat sehingga
terjamin kelangsungannya.
d) Suku cadang harus mudah diperoleh.
C. PELAYANAN RUMAH SAKIT KELAS C
Pelayanan Medik
1) Rawat Jalan
a) Umum.
b) Penyakit Dalam.
c) Kesehatan Anak.
d) Bedah.
e) Kebidanan dan Penyakit Kandungan.
f) Rehabilitas Medik.
g) THT.
h) Mata.
i) Gigi dan Mulut.
2) Gawat Darurat
3) Rawat Inap
Pelayanan Penunjang Medik
1) Radiologi.
2) Farmasi.

3) Anestesi.
4) Laboratorium.
Pelayanan Penunjang Non Medik
1) Workshop.
2) Dapur.
3) Cuci.
4) CSSD.
Pelayanan Administrasi
D. TATA LETAK
a. Skema Hubungan Antar Unit (terlampir).
b. Pengelompokan Bangunan menurut sifatnya.
1) Bangunan yang bersifat publik.
a) Gedung Admistrasi
b) Gedung Poliklinik
c) Gedung Med. Record
d) Gedung Emergency
e) Gedung Apotik
f) Gedung Mayat
2) Bangunan yang bersifat semi publik.
a) Gedung Laboratorium
b) Gedung Radiologi
c) Gedung Rehabilitasi Medik
3) Bangunan yang bersifat privacy.
a) Gedung Operasi
b) Gedung Melahirkan
c) Gedung ICU
d) Gedung Perawatan
4) Servis.
a) Gedung Cuci
b) Gedung Dapur
c) Gedung Bengkel
d) Gedung CSSD

Kriteria Khusus (Bangunan)

1. INSTALASI RAWAT JALAN
Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang.
Kebutuhan pelayanan RSU Kelas C pada dasarnya terdiri dari: Poli Umum dan
4 Poli Spesialistik Dasar, yaitu:
Poli Penyakit Dalam
Poli Anak
Poli Bedah
Poli Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Selain itu juga dilengkapi dengan pelayanan penunjang medik yang terdiri dari:
Apotik
Laboratorium/Patologi
Radiologitik
Rehabilitas Medik
Serta pelayanan non medik yang terdiri dari:
Kelompok Administrasi
Loket pendaftaran dan pembayaran
Ruang Pengendali Askes
Lavatory (kamar kecil)
Ruang Tunggu

2. Unit Gawat Darurat (Emergency)

Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang
Unit Gawat Darurat menerima pasien selama 24 jam dari wilayah sekitar rujukan
RSU serta Puskesmas, rencana pengembangan UGD diarahkan atas perkiraan
kebutuhan.

3. INSTALASI PERAWATAN INTENSIF

Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang

Untuk perawatan penderita yang mengalami kegawatan fungsi organ tubuh yang
memerlukan secara intensif pemantauan ketat dan tindakan segera. Yang
direncanakan untuk menurunkan angka kematian.

4. INSTALASI RAWAT INAP (WARDS)

Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang
Ruang untuk perawatan pasien berlangsung 24 jam. Jumlah tempat tidur 100400 buah.
Dalam merencanakan unit rawat nginap perlu diterapkan dulu prinsip-prinsip dalam
perencanaan instalasi rawat nginap.
Konsep perarwatan sebaiknya dapat mengakomodir perawatan 4 ahli dasar.
Standar luas ruangan adalah sebagai berikut:
o Luas kamar VIP 28 m2/tt
o Luas kamar kelas I

18 m2/tt

o Luas kamar kels II

12 m2/tt

o Luas kamar kelas IIIa & IIIb

8 m2/tt

Khusus untuk pasien-pasien tertentu harus dipisahkan seperti:

o Pasien yang menderita Penyakit menular
o Pasien atau penyakit dan pengobatan yang menimbulkan bau (seperti
penyakit tumor), gangrein diabetes
o Pasien yang menderita (mengeluarkan suara/dalam ruangan)
Keseluruhan ruang-ruang ini harus terlihat jelas dalam kebutuhan jumlah &
jenis pasien yang akan dirawat.
Ruang-ruang rawat inap sebaiknya dikelompokkan dalam bagian sebagai
berikut:
a) Ruang VIP, terletak dalam 1 blok jendela-jendela kamar berorientasi ke
pandangan yang lapang/ketaman dengan jumlah pasien VIP 1 orang
dengan fasilitas KM/WC di dalam.
b) Ruang kelas I dan II digabung dalam 1 blok:
o Kelas I untuk 2 tt
o Kelas II untuk 4 tt

c) Kelas IIIa dan IIIb boleh digabun dalam 1 blok dan dapat pula dipisah
o Kelas IIIa untuk 6tt
o Kelas IIIb untuk 8tt
Stasiun perawat maksimum melayani 25 tempat tidur, letak stasiun perawat
harus terletak dipusat blok yang dilayani agar perawat dapat mengawasi
pasiennya secara efektif. Untuk bangunan perawatan kelas yang berupa 1 blok
maka dibutuhkan 1 stasiun perawat.
Bila ruang perawatan tidak di lantai dasar harus ada akses yang mudah bagi
pelayanan dengan roda atau lift khusus.
Akses pencapaian kesetiap ruangan/blok harus dapat dicapai dengan mudah.
Jumlah kebutuhan ruang harus disesuaikan dengan kebutuhan jumlah pasien
yang akan ditampung.
Sinar matahari pagi sedapat mungkin masuk ruangan.
Program ruang terlampir.
Alur petugas dan pengunjung dipisah.
Masing-masing ruang rawat 4 ahli dasar mempunyai ruang isolasi.
Ruang rawat anak disiapkan 1 ruangan neonatus.

5. UNIT KEBIDANAN DAN PENYAKIT KANDUNGAN

Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang
Fungsi dari unit kebidanan dan penyakit kandungan ini adalah untuk kegiatan
persalinan dan penyakit kandungan. Tingkat pelayanan unit kebidanan dan
penyakit kandungan tergantung pada jumlah persalinan yang dilakukan dalam
satu tahun perhari.
6. INSTALASI BEDAH CENTRAL (COT)
Konsep dasar dalam membuat lay out ruang adalah:
o Untuk setiap 40 tempat tidur pasien bedah sebaiknya disediakan 1 OK.
Analisa Los = 6-7 hari, 1 hari = 5 pembedahan.
Diperlukan: 2 ruang untuk tindakan electif dan tindakan cito.
o Flow untuk unit bedah terdiri dari:
a) Pintu masuk dan keluar untuk staf medis & paramedis (dokter, perawatan,
staf).
b) Pintu masuk (flow) pasien operasi.
c) Flow untuk peralatan, (Suplai dan pembuangan/pengeluaran).

o Jalan masuk barang-barang steril harus terpisah dari jalan keluar barang-barang
& pakaian kotor.
o Harus disediakan spoelhok untuk membuang barang-barang bekas operasi.
o Jajaran kamar operasi harus dipisahkan menjadi:

Daerah beban (area)

Daerah/Area semi steril

Daerah bersih/Steril

o Ukuran ruang OK minimal 20 x 20 feet (6 x 6 m2) dengan tinggi miimal (3m).

o Setiap 2 OK harus dilayani oleh 1 serub room.
o Menggunakan septic tank khusus
7. INSTALASI FARMASI
Untuk melayani kegiatan diatas Instalasi Farmasi dilengkapi oleh sub unit fasilitas
utama, yaitu:
o Ruang untuk meracik resep.
o Ruang untuk mengumpulkan obat jadi dan membuat obat.
o Ruang loket untuk penyaluran.
o Gudang obat.
Sebagai fasilitas pendukung diperlukan juga:
o Loket penerimaan resep.
o Loket pemberian obat dan pembayaran.
o Ruang tunggu.
o Penerimaan bahan dari luar.
o Fasilitas WC untuk staff.
8. KAMAR MAYAT
Lingkup Kegiatan / Fungsi Ruang
Fungsi kamar mayat adalah:
Tempat meletakkan/penyimpanan sementara jenazah sebelum diambil oleh
keluarganya.
Tempat memandikan jenazah.
Tempat mengeringkan mayat setelah dimandikan, selain itu dipakai untuk
keperluan otopsi mayat.
Tempat upacara.

Kamar mayat mempunyai hubungan yang kuat dengan beberapa unit lain, yaitu:
o Unit gawat darurat.
o Unit kebidanan dan penyakit kandungan.
o Unit perawatan.
o Unit bedah.
o Unit ICU.

Sumber:
Pokok-pokok
DIREKTORAT

Pedoman

Arsitektur

INSTALASI

MEDIK,

MEDIK, DEPARTEMEN KESEHATAN RI

Medik

Rumah

DIREKTORAT

Sakit

Umum

JENDERAL

Kelas

PELAYANAN