Professional Documents
Culture Documents
NO
1.
DATA
DS: Nnk M mengatakan nyeri
ETIOLOGI
Peroses penyakit
MASALAH
Nyeri
berjalan
DS: Nnk M mengatakan tdk nafsu
Perubahan
makan
tidak adekuat
pemenuhan
nutrisi kurang
bila makan
dari kebutuhan
tubuh
makanan dikamarnya
DS: Nnk M mengatakan susah
Melemahnya
Intoleransi
melakukan aktivitas
kekuatan sendi
aktivitas
PRIORIATAS MASALAH
RENCANA PERAWATAN
Dx.Keperawatan
Tujuan/ KH
Intervensi
O
1.
Nyeri berhubungan
Nyeri berkurang/
-Anjurkan nenek
-Meningkatkan
dengan proses
terkontrol
relaksasi/
penyakit
KH:
hangat
mengurangi
ditandai dgn:
-Nnk M dapat
-Berikan massase
ketegangan otot
DS: Nnk M
beristihat dengan
yang lembut
-Panas dapat
mengatakan nyeri
tenang
-Anjurkan nenek
meringankan
-Nnk M mampu
utk mengatur
dan punggung
berpartisipasi
posisi yang
dapat mencegah
pada kegiatan
nyaman saat
kekakuan otot
yang diinginkan
duduk/tidur
dipagi hari
-Anjurkan nenek
setelah beraktivitas
Rasional
secara secara
2.
Perubahan
Kebutuhan nutrisi
teratur
-Kaji tingkat
pemenuhan nutrisi
terpenuhi
intake nutrisi
memenuhi
kurang dari
KH:
-Anjurkan pasien
kebutuhan nutrisi
kebutuhan tubuh
-porsi yang
untuk mkan
-lingkungan yang
berhubungan dengan
disediakan dapat
nyaman dapat
dihabiskan
-Sajikan
meningkatakan
tidak adekuat
-keadaan umum
makanan yang
selera makan
DS:Nnk mengatakan
baik
disukai pasien
-Ciptakan
Nenek
suasana ruangan
mengatakan
yang
sering mual
bila makan
DO:Nenek
pasien makan
hanya
menghabiskan
-Untuk
sedikit porsi
yang
-
disediakan
Nenek sering
menyisakan
makanan
dikamarnyan
3.
Intoleransi aktivitas
berhubungan dengan
menurunnya
kekuatan sendi
Ditandai dengan:
DS:Nnk M
mengatakan susah
melakukan aktivitas
-Nenek mengatakan
cepat lelah bila
melakukan aktivitas
DO:Nnk M tampak
lemah setelah
melakukan aktivitas,
meskipun aktivitas
ringan saja
Nenek dapat
Bantu nenek
-Diharapkan
beraktivitas
dalam melakukan
kebutuhan nenek
normal
aktivitas sehari-
dapat terpenuhi
KH:
hari
- meningkatkan
-Keadaan umum
-Biarkan Nnk
kemampuan
membaik
melakukan
pasien dalam
-Nnk mampu
aktivitas sesuai
melakukan
melakukan
dengan
aktivitas agar
aktivitas secara
kemampuannya
nenek dapat
mandiri
-Letakkan alat-
memenuhi
alat kebutuhan
kebutuhannya
yang bisa
dijangkau oleh
pasien sendiri