PERMINTAAN

PEMERIKSAAN,PENERIMAAN
SPESIMEN,PENGAMBILAN DAN
PENYIMPANAN SPESIMEN
No. Dokumen :
No. Revisi
:
Tanggal Terbit :
Halaman
: 1/2

SOP
UPTD
PUSKESMAS
TAMBAKBOYO

1. Pengertian

dr. H.Bambang PU
19630621 198912 1
001
Adalah

suatu

permintaan

prosedur

pelayanan

pemeriksaan

laboratorium

terhadap

pasien,

mulai

dari

penerimaan,

pengambilan dan penyimpanan spesimen pasien untuk di lakukan

2. Tujuan

pemeriksaan Laboratorium.
Sebagai pedoman dalam pelaksanaan prosedur penatalaksanaan
keseluruhan

pemeriksaan Laboratorium

3. Kebijakan
4. Referensi

Buku Good Laboratory Practice

5. Prosedur/

1. Petugas menerima blanko formulir permintaan pemeriksaan

Langkahlangkah

laboratorium

beserta

fotocopy

Umum,Gigi,KIA/KB, MTBS,UGD.
2. Petugas mempersilahkan pasien

identitas
duduk

diri
dan

dari

Poli

menjelaskan

tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien.

3. Petugas mencatat data pasien pada buku register laboratorium.
4. Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan
kemudian melakukan sampling terhadap pasien sesuai dengan
jenis pemeriksaan yang diperlukan.
5. Untuk pasien yang membawa spesimen sputum,faeces,urin
petugas memeriksa label pada tempat spesimen apakah sesuai
dengan identitas pasien kemudian meletakkannya pada tempat
yang telah ditentukan.
6. Petugas menyimpan spesimen sesuai dengan jenis dan suhu
yang diperlukan untuk setiap spesimen jika dilakukan penundaan
pemeriksaan atau untuk rujukan.
6.Diagram Alir

Petugas menerima blanko formulir

permintaan pemeriksaan laboratorium

Petugas menjelaskan tindakan yang

akan dilakukan

Petugas mencatat data pasien pada

buku register laboratorium

Persiapan alat dan bahan lanjut

sampling

Cek identitas pasien pada label

spesimen

Spesimen disimpan sesuai jenis dan

suhu yang diperlukan

7.Unit terkait
8.Rekaman
Historis

Poli Umum,Gigi,KIA/KB, MTBS,UGD

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai

Perubahan

diberlakukan

PERMINTAAN PEMERIKSAAN,PENERIMAAN
SPESIMEN,PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN
No. Kode

:
2/2

DAFTAR TILIK

PUSKESMAS
TAMBAKBOYO

NO
1.

Terbitan

No. Revisi

Tgl. Mulai Berlaku

Halaman

URAIAN KEGIATAN
Apakah

petugas

menerima

blanko

YA
formulir

TIDAK TB

permintaan

pemeriksaan laboratorium beserta fotocopy identitas diri dari

2.

Poli Umum,Gigi,KIA/KB, MTBS,UGD?.

Apakah petugas mempersilahkan

3.

menjelaskan tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien?.

Apakah petugas mencatat data pasien pada buku register

4.

laboratorium?.
Apakah petugas

mempersiapkan

pasien

alat

dan

duduk

bahan

dan

yang

diperlukan kemudian melakukan sampling terhadap pasien

5.

sesuai dengan jenis pemeriksaan yang diperlukan?.

Apakah
untuk
pasien
yang
membawa

spesimen

sputum,faeces,urin petugas memeriksa label pada tempat

spesimen apakah sesuai dengan identitas pasien kemudian
6.

meletakkannya pada tempat yang telah ditentukan?.

Apakah petugas menyimpan spesimen sesuai dengan jenis dan
suhu yang diperlukan untuk setiap spesimen jika dilakukan
penundaan pemeriksaan atau untuk rujukan?.

., .
Observer Tindakan
.
NIP. ..

2/2