PATOLOGAS PULPARES Y PERIAPICAES

Patologa

Definicin

Caractersticas

Hiperemia

Acumulacin excesiva

clnicas
- Trauma de

pulpa

de la sangre en la

RX

Pruebas de vitalidad

Tratamiento

Diagnostico

- dolor agudo

- zona RL de la

Dilatacin de los vasos

- Remocin del

Favorable

oclusin

provocado de

lesin cariosa

sanguneos.

agente causal

pulpa, resultado de una

corta

- recubrimiento

cogestin vascular.

Procedimientos

duracin.

palpar.

sin irrigacin

-cede al

Arterial. dolor

instantneo

- caries

provocado por

Incorrecta

frio ms que

proteccin

por calor
H. pasiva o

pulpas.

venosa (dolor al
calor)
- Mixta
El dolor
aparece
igualmente por
calor y por frio

sntomas

quitar el
estmulo.

- Agentes
cementantes
- fractura de
diente.
- restos de
comida
- caries
profunda
procedimientos
traumticos.
-

Pulpitis

Reaccin inflamatoria

parcial

superficial que produce

sensibilidad ante

- caries
profunda
-

estimulos trmicos

procedimientos

provocando dolor e

traumticos.

inflamacin.

- comunicacin
pulpar.
- trauma

- dolor

-zona RL por

Signos caractersticos de

- eliminacin

Favorable si se

provocado,

destruccin

inflamacin.

del agente

emplea

agudo,

cariosa pero sin

causal.

tratamiento

localizado o

llegar a tejido

adecuado

difuso,

pulpar.

Recubrimiento

intermitente
o continuo.

pulpar.

oclusal.
- hiperemia no
tratada.

Pulpitis

Inflamacin dolorosa

- caries

- dolor

Infiltracin y lisis de

INMEDIATO.

profunda.

lancinante

- zona RL

leucositos

- anestesia de

de la pulpa

- infeccin

intermitente,

profunda de la

polimorfonucleares y

la zona.

caracterizada por la

bacterial.

agudo,

sesin.

neutrfilos exudado

- vaciamiento

formacin de abscesos

- Pulpitis

espontaneo,

- ensanchamiento

origina microabseso.

- lavado de cav.

sobre la pulpa, rodeado

parcial no

intolerable,

de ligamento.

MEDIATO

por clulas

tratada.

pulstil,

- Zona RL debajo

- pulpectomia

inflamatorias y la

- operatoria

exacerbado

de alguna

formacin de tejido de

descuidada.

por el calor y

restauracin

granulacin.

-produccin de

aliviado por el

calor excesivo

frio no cede a

al pulir

los

- irrigacin

analgsicos.

total aguda

Pulpitis

Inflamacin de tipo

insuficiente.
- caries

Dolor

- Zona RL por

total

proliferativo de una

profunda

provocado por

acceso directo a

- extraccin

crnica,

pulpa expuesta

- irrigacin

la presin o

la cmara pulpar.

cuando hay

hiperplasia

caracterizada por la

mecnica.

masticacin

lesin en furca.

o plipo

formacin de masa

Ensanchamiento

pulpar
Necrosis

exofitica.
Muerte rpida y

- dao

de ligamento.
- Zona RL que

Tejido transformado en

pulpar

asptica de la pulpa N.

traumtico.

sugiere lesin

tej de granulacin y su

POR COAGULACIN.

- pulpitis sin tx

cariosa o

superficie es cubiana

Tejido pulpar se

- combinacin

fractura dental

Tejido pulpar necrtico.

transforma en una

de agentes

cerca de la pulpa.

sustancia slida

fsicos y

caseosa.

qumicos.

asintomtico

Dolor a la palpcion

- pulpectoma.

- pulpectomia

Favorable

Favorable

Favorable

N. POR LICUEFACIN

Abcesos

Proceso inflamatorio

Tratamiento

Son iguales

Zona RI osea

Drenar por unos

Favorable para el

Aveolar

Crnico, infeccioso de

endodontico

alos de la

aplical

das

diente

Subagudo

baja intensidad y larga

s mal

fase aguda

circunscrita

Farmacoterapia

Desfavorable para

duracin que sufre

realizados

solo que es

pulpectomia

la pulpa

agudizacin

que afecten

precedidopor

el

una situacin

periodonto

de cronicidad

Consecuenci

Sensibilidad

a de un

ala

absceso no

persecusiony

tratado

movilidad
Extruccion

Granuloma
Aplical

Acumulacin de
tejidos de
granulacin de
inflamatorio

Propagacin
de la
necrosis

dentaria
Dolor suave

Zona RL

Clulas

Pulpectomia o

Intermitente

redondeada u

inflamatorias

extraccin

oval en el apice

popular, con

radicular con

por la difusin

intensin

bordes bien

de productos

leve o

autoliticos del

irritacin

canal radicular

continua al

o del espacio

tejido

del ligamento

hacia el
foramen aplicar

periapical

definidos
Ensanchamient

periodontal

reaccin
defensiva lenta
del hueso
Quiste

aveolar
Cavidad patolgica

Productos

Asintomtico

Zona RL bien

Cavidad

Extraccin

Radicular

localizada en el hueso

txicos

definida

revestida de

Apisectomia y

aplical que rodea al

Resultantes

Ligero

localizada en

Epitelio

curetaje apical

diente de crecimiento

de la

aumento de

apical del

escamos

lento y continuo

necrosis

volumen

diente

Estralificado

Revestido internamente

Pulpar que

Cambio de

Mancha negra

que puede o

por tejido epiterial y

estimula a

coloracin de

uniforme con

no estar

externamente de tej,

los restos

la corona

limites

queratinisad

circundantes

Conjuntivo

precioso
Ostenis

Respuesta a una

Masa RO

Pupectomia o

condensante

inflamacin

Patognomica

extraccin

Crnica leve del rea

bien

periradicular relacin

circunscrita

de hueso

del hueso

Favorable

esclertico
que rodea y
se extiende
por debajo
del apice

Patologa
vital

definicin
-

Proceso
inflamatori

Carac clinicas
Agentes fsicos
sobre

Signos y

Hallazgos RX

histopatologa

Tratamiento

Pronostico

sntomas
Dolor

Zona RL de

Aumento de

Qumico lechado

Favorable

espontaneo

destruccin de

lquido

con hidrcido de

o agudo

agudo,

la corona con

interstical

calcio

localizado

afeccin

proveniente

Fsico sacar de

tratamiento de

de mediana

radicular

del exudado

oclusin

membrana

conductos,

intensidad

seroso y

Bacteria

periodontal

instrumentos

algunas

destruccin

frmaco terapia

aplica

fracturados ,

veces dolor

del hueso

resultado

trauma o clusa

pulsatil

periapical

doloroso de
la

instrumentacin
en el

de la
irritacin
por via del
No vital

Aveolo agudo

canal
Radicula o por el

Agente microbianos

Sensibilidad

trauma de la

penetracion

al tacto

colonia sin importar

intempestiva en

paciente

si la pulpa esta

conductos radiculares

refiere que

vital o no

agentes qumicos uso de

siente como

soluciones irrigadoras

si el diente

irritantes

estuviera

Coleccin

Microbianos conenido

salido
Dolor

Zona RL difusa

INMEDIATO

circunscrita de pus

de toxinas de los MO

intenso y

Ensanchamiento

drenar la pieza

causada por la

A fsicos

pulsatil

del ligamento

no anestesiar ,

supuracin en un

Sobre instrumentacin

Extraccin

no aislar ,antibio

tejido n i espacio

y traumatismo

dentaria

co terapia ,

confinado asisiado

A qumicos

movilidad

termo terapia

Solucin irrigador

Caries

MEDIATO

irritante

profunda

pulpectomia

con dolor

Generales
palidez
irritabilidad
,fiebre
escalofros
alitosis
Celulitis

Complicacin de un

Aumento de volumen

Drenar al diente

Favorable

cerosa

absceso aveolar

extra oral es difuso y

Antiviocoterapia

agudo con un

de consistencia blanda

Termo terapia

tiempo de evolucin

Piel de color normal o

Reposo

de 1 a 3 das

plida no existe dolor

Proceso infeccioso

No hay cambio de color

Donde el

en los tegumentos

componente
principal es el
Celulitis

edema
Complicacin de

Evolucin de 3 a 5 das

Streptococos

Antibiocoterapia

flimonosa

una infeccin no

aumento de volumen

producen

termoterapia

tratada con un

circunscrita de

acido

reposo absoluto

tiempo de evolucin

consistencia dura y

hialuronico

dieta

de 3 a 5 das

leosa

hipercalrico

Cambio de color en la

se refieren a

piel

nivel hospitalario

subagu

Se produce por la

Afecta al estado general

Asintomtico

Zona RL ose

Coleccin

Pulpect

Favor

do

persistencia de un

del paciente secuencia

o con dolor

circunscrita

pureolenta

omia

able

proceso inflamatorio o

de una necrosis pupar

ligero cambio

en la zona

limitada por

Frmac

infeccioso es de baja

seguida de una invasin

de coloracin

periapial

una barrera de

intensidad y larga

lenta y progresiva de mo

de la corona

proliferacin

terapia

duracin localizando el

a los tejidos peripicales

fistula por un

libroblastica y

tejido periapical

Tratamientos

drenaje

neo formacin

endodonticos mal

espontaneo

papilar

realizados
Necrob

Una encima proteoltica

Abseso aveolar agudo

Invasin bacteriana

iosis

convierte en el teji

Pulpitis no tratada

provocado por

destruccin

de MO

Pulpar

pulpar en una masa

Dao traumtico previo

la masticacin

cercana al

patgenos,

suave o liquida muerte

cambio de

canal

saprofitos ,

pulpar liquida

color en la

radicular

aerobios, y

Muerte pulpar lenta

corona mal

Ensanchamie

anaerobios

Dolor intenso

Zona RL de

Gran variedad

necrosi

pulpect

favor

omia

able

resultado de un

olor que

nto del

gran +

proceso degenerativo

emana del

ligamento

y-

Hmeda cuando hay

conducto

oeriodontal

licuefaccin

halitos

Zona RO de

Seca cuando el tej

lisis al

pulpar sufre

rededor del

desecacin debido que

apice

no se encuentra en

radicular

contacto directo