REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIOS DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN SUPERIOR

IUTEPAL CABIMAS
CABIMAS EDO. ZULIA

INTEGRADO POR:
LISMAR GUTIERREZ
C.I.: 26.914.296
3ero A
Enfermera
Bioqumica
CABIMAS, SEPTIEMBRE 2016

ESQUEMA
INTRODUCCIN
1. LIQUIDOS BIOLOGICOS
- FUNCION.
- IMPORTANCIA
- UBICACIN
- COMPOSICION DE LOS DIFERENTES LIQUIDOS
CONCLUSIN
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

INTRODUCCIN
La importancia del celular de cada uno de los lquidos biolgicos radica en no demorar el
mismo. Si no es posible realizar este estudio a tiempo real, se debe guardar a 4C, pero nunca
congelado. Cuando se demora el anlisis del lquido 12 horas o ms, la calidad del informe final
no es la deseable. Actualmente, con todas las variables que influyen en los estudios tanto
morfolgico, bioqumico y microbiolgico, de los lquidos biolgicos, no es fcil conseguir la
mxima calidad. El anlisis bioqumico suele ser llevado a cabo en un lapso de tiempo de entre
30-60 minutos, por lo que no presenta mayor inconveniente.

1. LIQUIDOS BIOLOGICOS
Lquido biolgico designa todos los lquidos orgnicos cualesquiera que sean. Hace, pues,
referencia tanto a la sangre, a la linfa, a la orina, a los esputos, al lquido amnitico o al lquido
cefalorraqudeo o LCR. Podemos distinguir los lquidos biolgicos que circulan en un circuito
cerrado (el humor acuoso de los ojos, el lquido sinovial de las articulaciones.) de aquellos que
no circulan (o muy poco como el LCR) pero sobre todo de aquellos que se encuentran en un
sistema abierto al exterior (orina, saliva, lgrimas, leche materna).

FUNCION.
Proteccin de cerebro y mdula espinal.
Proporciona un sistema fisiolgico para aporte de nutrientes
Eliminacin de los desechos metablicos
Toma de Muestra: Puncin Lumbar
Localizacin de la zona elegida, mediante palpacin
Realiza la puncin entre los espacios intervertebrales
LQUIDO CEFALORRAQUDEO (LCR)

Proteccin mecnica del SNC. Es un amortiguador mecnico que impide traumas.

Mantener estable el medio interno. Toda acidosis perturba rpidamente las funciones neurovegetativas (pH = 7 = Coma) por accin directa sobre los receptores del IV ventrculo.
El LCR representa a la linfa. Las meninges y el tejido nervioso no poseen vasos linfticos.
Vehculo de proteccin inmunolgica (celular y humoral) para el SNC.
Vehculo para sustancias neuromoduladoras involucradas en la regulacin de funciones
vitales: quimiorreceptores; hormonas de la neurohipfisis e hipotalmicas.
Rol nutricional, teniendo en cuenta que el tejido ependimario, piamadre y aracnoides son
avasculares. Eliminacin de desechos.
-

IMPORTANCIA
IMPORTANCIA BIOLGICA
El lquido sinovial reduce la friccin entre los cartlagos y otros tejidos en las articulaciones
para lubricarlas y acolcharlas durante el movimiento.
Durante el movimiento, el lquido es extrado mecnicamente del cartlago para mantener
una capa de lquido sobre su superficie y disminuir la friccin entre las superficies articulares.
Su estudio analtico, citolgico, microbiolgico as como la bsqueda de cristales e incluso el
anlisis bioqumico e inmunolgico pueden aportar datos suficientes para sentar un diagnstico
definitivo en la patologa articular, traumatolgica y fundamentalmente en reumatologa.
IMPORTANCIA CLNICA

Los trastornos de la membrana sinovial, la alteracin en los elementos de sostn articular y

la presencia de cuerpos extraos pueden producir la acumulacin de grandes cantidades de
lquido sinovial en las articulaciones. Su posterior anlisis en el laboratorio puede ser decisivo
para el diagnstico de la patologa subyacente. Entre los trastornos ms frecuentes que afectan
a la membrana sinovial cabe citar la artritis reumatoide, la artritis infecciosa y la gota.
LQUIDO CEFALORRAQUDEO (LCR)
IMPORTANCIA BIOLGICA
Lugar de almohada hidrulica para el encfalo.
Medio interno que participa en la regulacin de los procesos de absorcin de nutrientes.
Mantiene el equilibrio osmtico y onctico.
Posee cualidades de defensa.
Participa en la regulacin de la circulacin sangunea.
IMPORTANCIA CLNICA
Su composicin fsica y qumica se altera en diversas patologas, como se puede evidenciar
en la tabla que sigue, por lo que el conocimiento de su condicin normal y en estado
patolgicos es fundamental.
-

UBICACIN
LQUIDO SINOVIAL (LS): Es un fluido viscoso y claro que se encuentra en el interior
(cavidad articular) de las diartrosis o articulaciones sinoviales. Tiene la consistencia de la clara
de huevo. Su composicin es la de un ultrafiltrado del plasma, con la misma composicin inica.
El lquido contiene pocas protenas y clulas pero es rico en cido hialurnico sintetizado por
los sinoviocitos de tipo B.
LQUIDO CEFALORRAQUDEO (LCR): Es un lquido claro como cristal de roca que baa al
cerebro y la mdula espinal. Circula por el espacio subaracnoideo, los ventrculos cerebrales y
el canal ependimario (canal medular) y se almacena en las cisternas cerebrales.

COMPOSICION DE LOS DIFERENTES LIQUIDOS

LQUIDO CEFALORRAQUDEO: Es un lquido de aspecto claro, transparente que baa el

encfalo y la mdula espinal, circulando por los ventrculos cerebrales y el canal medular. Se
forma en los plexos coroideos de los ventrculos laterales por ultrafiltracin desde la sangre a

travs de la barrera hematoenceflica y por secrecin activa. Su funcin principal es actuar

como colchn protector para el SNC; adems, recoge los desechos y permite la circulacin de
nutrientes del mismo.
Volumen Normal: Neonatos: 10-60 ml Adulto: 90 -150 ml 70 ml Conducto Raqudeo 60
ml en cisternas aracnoideas 20 ml en losventrculos.
PROTEINAS. Su presencia en el LCR se la denomina proteinorraquia (80% albmina y
20% globulinas) y el contenido normal es de 15-45 mg/100 ml y es variable de acuerdo al sitio
de extraccin de la muestra para la determinacin y a la edad:
Recin Nacidos: hasta 1,50 g/L (hasta 4 g/L en prematuros).
6 meses a 13 aos: 7-28 mg/100 ml.
17 - 50 aos: 20-45 mg/100 ml (0,15-0,45 g/L).
mayor de 60 aos: 40-65 mg/100 ml.
GLUCOSA. Su presencia en el LCR recibe el nombre de glucorraquia, con un valor normal
igual al 60-70% de la cifra de glucemia medida simultneamente a la extraccin del LCR.
CLORUROS. Su presencia en el LCR recibe el nombre de clorurorraquia. Su valor normal
es de 700 a 750 mg/% (114-118 mEq/l).
pH normal: 7.31-7.43
cido lctico: 10-24 mg/100 ml
Nitrgeno de Urea (BUN): 5-24 mg/100 ml
Colesterol: 0.2-0.6 mg/100 ml
Bilirrubina: 0 mg/100 ml

LDH normal: 20 U/L

Glutamina: 0.4-1.1 mol/ml
Creatinina: 0.5-1.2 mg/100 ml
cido rico: 0.5 4.5 mg/100 ml

LQUIDOS SEROSOS: Asctico, Pleural, Peritoneal, Pericrdico Son lquidos corporales que
derivan del ultra filtrado del plasma a travs de la red capilar de las membranas serosas que
delimitan diversas cavidades corporales. En condiciones fisiolgicas, hay pequea cantidad de
lquido en cada una de estas cavidades corporales que permite el movimiento de las vsceras
en cada uno de estos espacios potenciales.

LQUIDO SINOVIAL: Se produce por dilisis del plasma a travs de la membrana sinovial al
que se le aade el cido hialurnico secretado por las clulas B de dicha membrana. El cido
hialurnico le confiere su viscosidad caracterstica, que le diferencia de otros lquidos biolgicos.
En condiciones fisiolgicas, todas las articulaciones diartroidales contienen slo una pequea
cantidad de lquido en su interior. Los trastornos de la membrana sinovial, la alteracin en los
elementos de sostn articular y la presencia de cuerpos extraos pueden producir acumulacin
de grandes cantidades de lquido sinovial en las articulaciones.
La mayora de las magnitudes bioqumicas que se han estudiado en el lquido sinovial son de
escaso inters clnico. Citaremos slo las ms relevantes.

Protenas. 25-30% del contenido total de protenas plasmticas. Los valores totales deben ser
inferiores a 2,5 g/dl. La albmina est en doble proporcin respecto a las globulinas. No existe

fibringeno. Su determinacin no diferencia un lquido inflamatorio de uno no

inflamatorio. Su concentracin aumenta en procesos en los que se encuentra alterada la
membrana sinovial. Su cuantificacin es de dudoso inters clnico, por lo que a diferencia de los
lquidos serosos, la separacin entre lquido inflamatorio y no inflamatorio se basa en la

concentracin celular y no en la de protena.

pH. 7.31-7.64 (media 7.43) y disminuye en todos los procesos inflamatorios.
Glucosa. Su concentracin en el lquido sinovial es inferior a la sangunea; por lo tanto ambas
deben determinarse simultneamente. Sus niveles disminuyen en procesos inflamatorios. Si el
paciente no est en ayunas, valores de glucosa inferiores a la mitad del valor en suero

favorecen el diagnstico de artritis sptica. Debe ser superior a 40 mg/dl.

Lactato. La concentracin del lactato a diferencia de la glucosa aumenta en los procesos
inflamatorios. Esto se debe a la aumentada gluclisis de los leucocitos que se encuentran en

gran cantidad en el LS.

cido rico. Debido a la permeabilidad de la membrana sinovial para pequeas molculas, el

valor del cido rico es similar en suero y LS.

Acido rico. Menor a 8 mg/dl.
LDH. el valor debe ser igual al del suero del paciente.

CONCLUSIN

El Lquido Cefalorraqudeo (LCR) es un lquido claro como cristal de roca que baa al
cerebro y la mdula espinal.
EL LCR circula por el espacio subaracnoideo, los ventrculos cerebrales y el canal
ependimario (canal medular) y se almacena en las cisternas cerebrales. (Ver Anexo )
El LCR realiza funciones de proteccin mecnica del SNC, mantener estable el
medio interno, representa a la linfa, es un vehculo de proteccin inmunolgica para el
SNC, es un vehculo para sustancias neuromoduladoras y tiene un importante rol
nutricional y de eliminacin de desechos.

En el anlisis qumico del LCR estudiamos las concentraciones de: protenas,

glucosa, cloruros, pH, cido lctico, LDH, nitrgeno de urea, colesterol, bilirrubina,
glutamina, creatinina y acido rico en el mismo.
El LCR guarda importancia biolgica porque funge como almohada hidrulica para el
encfalo, es el medio interno que participa en la regulacin de los procesos de
absorcin de nutrientes, mantiene el equilibrio osmtico y onctico, posee cualidades
de defensa y participa en al regulacin de la circulacin sangunea.
La importancia clnica del LCR se fundamenta en el hecho de que su composicin
fsica y qumica se altera en diversas patologas, por lo que el conocimiento de su
condicin normal y en estado patolgicos es fundamental.

BIBLIOGRAFIA
http://salud.ccm.net/faq/21391-liquido-biologico-definicion
https://es.scribd.com/doc/235766139/Bioquimica-Liquidos-Biologicos
http://es.wikipedia.org/wiki/Lquido_cefalorraqudeo
http://www.investimed.ch/Espagne/LCR.pdf
http://es.scribd.com/doc/8705123/Liquido-cefalorraquideo
http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/liquido-sinovial

ANEXOS
Ubicacin del LCR

Toma de muestra de LCR (puncin lumbar)

Ubicacin del LS (en rodilla)

Toma de muestra de LS (puncin articular)