cukrsztermkek, az alkoholmentes

hst italok, a kekszek s a stemnyek gazdag NTE cukrok forrsai.

Az intrinzik cukrok
elvlaszthatatlan sszetevi a mg nem
talaktott tpllkoknak, mint pldul a
gabonk, gymlcsk s zldsgekben
termszetszeren jelenlv cukrok.
Mivel az lelmek alapstruktrjban
vannak elhelyezve, felttelezhet hogy
nem fenyegethetik a fogak egszsgt.
Tovbb, az intrinzik cukrokat tartalmaz eledelek ltalban jelents
rgst ignyelnek, ami mechanikailag
stimullja a nyltermelst, gy hatsosabban semlegestve a savat a
plakkbl. Azonban, nem kevsb igaz,
hogy azok a cukrok amelyek knnyen
felszabadulnak a nvny bels
szerkezetbl potencilisan cariogn
hatsak. Jrvnytani kutatsok viszont
azt mutattk, hogy a viszonylag sok
gymlcst fogyaszt szemlyeknl a
caries frekvencia kicsi, ami az intrinzik
cukrok cskkent cariogn hatst bizonytja. Egy bizonyos varici a caries
gyakorisga szempontjbl e csoporton
bell is szlelhet, de ez a dita komplexitsnak s az letmd vltoz
voltnak tulajdonthat. Egyoldal, ksrleti ditn bell, egyes nagy
mennyisgben fogyasztott gymlcsk
fokozott cariogn hatsaknak
bizonyultak. gy, a bannok tbb cariest
okoztak, mint a cukor s a csokold.
Ms ksrletekben, amikor bizonyos
lelmek, a plakkban val savtermel
kpessgt mrtk, a bannok ersen
cskkentettk a pH-t.
Az extrinzik tejeredet cukroknak a
cariogn potenciljuk cseklynek
bizonyult, teht a sokat tanulmnyozott
s ktsgtelenl bizonytott cariessznhidrt pozitv fggsg, tlnyom
mrtkben a NTE sznhidrtoknak

FONTOSABB SZNHIDRTOK
A sznhidrtok nagyon elterjedten
s szmos formban fogyaszthatk. A
modern tpllkozsban sznhidrt
elssorban a kvetkez telekben
fordul el: kenyr, rizs, burgonya,
klnbz lisztalapanyag ksztmnyek, amelyek mind kemnyt
tartalmak (poliszacharid), tovbb
desipari termkek, cukorkk, amelyek
nagy mennyisg mono- s
diszacharidot tartalmaznak.
A sznhidrtok potencilis cariogn
hatsa megtlhet tudomnyos ksrletek s jrvnytani adatok alapjn de
sok esetben, klnskppen, ha az
jabban kifejlesztett sznhidrtokrl
van sz, az adataink hinyosak.
A sznhidrtokat lehet osztlyozni a
molekula nagysga szerint (mono-,
oligo-, poliszacharidok stb.) vagy a
szrmazsi lelem szerint (gymlcscukor, tej-cukor stb.). Ezen kvl, egy, a
nyolcvanas vek vgn kifejlesztett
osztlyozs, a caries kutatsa megknnyebbtse cljbl, intrinzik s
extrinzik cukrokat (sznhidrtokat)
klnt el.
Az extrinzik cukrok nem vesznek
rszt az lelmek sejtszerkezetnek
alkotsban s attl fggen, hogy a
tejben jelen vannak vagy sem,
kttpusak. A tejeredet extrinzik cukrok, termszetszeren jelen vannak a
tejben s tejtermkekben (szinte
kizrlagosan laktz). A nem-tejeredet
extrinzik cukrokat (NTE cukrok), a tejben nem tallhat extrinzik cukrok
kpezik. A NTE cukrok kz sorolhatk
azok a cukrok, amelyeket az lelmiszeripar, a szakcsok s a fogyasztk
hozzadnak az telekhez, de a
gymlcslevekben s a mzben is jelen
lev cukrok. A mindennapi ditban, a
1

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

tulajdonthat. Egy bizonyos lelem

cariogn hatsa fgg a benne lv NTE
cukrok koncentrcijtl, a fogyasztott
mennyisgtl, a fogyaszts gyakorisgtl s a szjregben val visszamaradsi idejtl.

diszacharidokbl. A pH cskkens a
plakk-zomnc hatron elsegti a zomnc demineralizcijt s ezltal, a
caries ltrejttt. A legersebb cariogn
hatssal a szacharz (rpacukor) rendelkezik, de a glukz, fruktz s
maltznak is elg jelents e hatsa. Az
sszes mono-, s diszacharid kzl, a
legkevsb cariogn hatsak a galaktz s a laktz.

MONO-, S
DISZACHARIDOK
A monoszacharidok egy sznhidrt
molekulbl llnak (fruktz, glukz,
galaktz), mikzben a diszacharidok
kt monoszacharid molekula
sszektsbl keletkeznek. A legismertebb diszacharid a (nd- vagy rpa-)
cukor, mely fruktz s glukz
kombincija, de ugyancsak fontosak a
maltz (maltacukor) - kt sszekttt
glukz molekula - s a laktz: glukz s
galaktz. A galaktz s fruktzbl ll
diszacharidot laktulznak nevezik s
egy hashajt gygyszer tartalmazza.
Egy msik diszacharid, a trehalz, kt
glukz molekulbl ll s habr
jelenpillanatban, kis mennyisgekben
fogyasztjuk, jvben a fontossga
nvekedhet, mert fagyasztsi
konzervlszerknt hasznlhat.
A cukor hidrolzise ltal egyenl
mennyisgben glukz s fruktz
keletkezik invert cukor nv alatt.
Olykor a mono- s diszacharidok
elnevezst az ket tartalmaz
tpllkokhoz kapcsoljk, pldul a laktzt tejcukornak, a fruktzt
gymlcscukornak s a trehalzt
gombacukornak nevezik, annak
ellenre, hogy ezek az lelmek ms
sznhidrtokat is tartalmaznak.
A plakk mikroorganizmusai s
klnskppen a Streptococcus mutans
(S. mutans) kpesek savat termelni az
ltaluk feldolgozott mono- s

A TERMSZETBEN
ELFORDUL
OLIGOSZACHARIDOK
Oligoszacharidok alatt, 3 s 10
kztti glikozid-egysg lncokat rtnk
(tri-, tetra-, pentaszacharidok). A
termszeti oligoszacharidok a
monoszacharidok oligomerei s
lehetnek homo-, vagy inhomognek,
attl fggen, hogy csak egyfle, vagy
tbbfle monoszacharid molekulbl
llnak. Enyhn des zek. A lehetsges
kombincik szma nagy, de csak
nhny tallhat lnyeges
mennyisgben a tpllkokban. Ilyenek
pldul a raffinz (galaktz-glukzfruktz), a sztachiz (galaktzgalaktz-glukz-fruktz) s a verbaszkz (galaktz-galaktz-galaktzglukz-fruktz). A melaszban s a
babokban tallhat raffinz s sztachiz
nem emszthet a vkonyblben, de a
vastagbl baktriumai sztbontjk. A
frukt-oligoszacharidok (FOSz)
termszetszeren jelen vannak bizonyos
nvnyekben s a szacharzhoz egy
(ketz), kett (nisztz) vagy hrom
(fruktfuranoszilnisztz) fruktz
molekula csatlakozsa ltal
keletkeznek. Viszonylag sok FOSz-at
tartalmaz a bann, a fokhagyma, az
rpa s a mz.
2

Fruktz

Laktz

1,7
4,8
2,2

6,2
5,0
2,4

0
0
0

Mazsola

34,5 34,8

Murok
Hagyma
Kukorica
(egyes fajtk)
Fehrrpa

2,3
2,1

1,9
1,6

0
0

3,9
11,1
3,9
nyom
ok
3,2
1,9

1,4

0,5

0,3

2,3

1,7

Tej

Joghurt

(Cheddar) sajt

Tejszn

0
4,
8
4,
7
0,
1
4,
1

J, MESTERSGESEN
ELLLTOTT
SZNHIDRTOK
A glukz, fruktz s galaktzbl
szintetikusan termelt di- s
oligoszacharidok szma ersen nvekedett az utols vekben s hasznlatuk a
mindennapi lelmiszerekben elterjedt.
Emiatt fontos ismerni ezeknek a mestersgesen ellltott termkeknek a
fogakra val lehetsges krs
hatsaikat.

Szacharz

Klnbz
Tpllkok
Sznhidrtta
rtalma
g/100 g
Alma
Bann
Narancs

Glukz

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

LAKTULZ
Ms cukrokkal kombinlva,
hashajtknt hasznljk1 s vegyileg
egy galaktzbl s fruktzbl ll diszacharid. A vkonyblen keresztl
vltozatlanul thalad, majd a vastagbl
baktriumai (tejsavbaktriumok s bifidobaktriumok) szmra szinte
kizrlagos tpllkknt, illetve
tejsavtermel nyersanyagknt szolgl.
Ezltal, a blazonos baktriumok
elszaporodst s tlslyba kerlst
elsegti. In vitro krlmnyek kztt
kimutattk hogy a S. mutans s a
lactobacillusok kpesek, az anyagcserjk ltal, a laktulzt felbontani majd
savv talaktani. Azt viszont mg nem
tudjuk, hogy klinikai krlmnyek
kztt, a plakkban, ez a folyamat mennyire rvnyesl.

0
0
0
0

Valsznsthet, hogy a S. mutans

sejt belsejben az oligoszacharidok
sztvlnak, szabadd tve az ket alkot monoszacharidokat, majd ezeket a
mikroba savtermelsre hasznlja. A
legtbb oligoszacharid nem szvdik fel
a vkony-, hanem csak a vastagblben
s mivel az ott tevkenyked flra
alkoti kzl egyesek hasonlak a
plakkban lev mikrobkhoz (biphidus,
lactobacillus), feltehet, hogy a plakkban is sztbonthatk. Azonban,
gyakorlatilag nagyon kis mennyisgben
fogyasztunk oligoszacharidokat s sokszor az lelem belsejben vannak
elhelyezve, teht nem rtalmasak a fogakra.

A SZACHARZ STRUKTURLIS
IZOMEREI
Az rdeklds ezen termkek irnt
nagy mert, mikzben az zk, a
szacharzhoz hasonl marad, a cariogn potenciljuk cskken. A szacharz
t strukturlis izomert ellltani lehet
enzimek segtsgvel. Ezek: trehalulz,
turanz, maltulz, leukrz s izo1

Lactulose Solution BP (Sandoz Pharmaceuticals)

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

maltulz (mrkaneve palatinz). Az

izomaltulz energia rtke hasonl a
szacharzhez viszont az dessge csak
egy harmada. Ugyangy mint a turanz
s a maltulz, kis mennyisgben jelen
van a mzben. A trehalulz egyes rovarok sznhidrtokban ds vladkaiban tallhat s ami a mestersges
ellltst illeti, az izomaltulz termelsi folyamat kzben, mint mellktermk keletkezik. Az dessge a szacharznak 60%-a s fleg Japnban nagyon elterjedt a hasznlata a cukrszstemny iparban. Ezen csoportnak
sszes tagja gtolja a S. mutans ltal
val glukn termelst (szacharzbl
vagy az izomereibl) s alkalmatlan
savtermelsre teht nincs cariogn hatsuk.

miszeriparban egyre nvekszik. A

glukz szirupokat s a
maltodextrineket, hst-, csecsem- s
sportitaloknak, tovbb desszerteknek
s stemnyeknek adagoljk. Ezen tmeg-lelmeken kvl, a glukz szirupokat s a maltodextrineket egyes piacrstermkekben is hasznljk. Ilyenek a
csak recepttel vsrolhat energiamellkletek (85% maltodextrin vagy
glukz szirup) s a komplett tprtk
lelmekben (35% maltodextrinek), amiket a dits gyakorlatban hasznlnak.
Tovbb, a glukz szirupokat laktz
helyettestknt hasznljk, szjacsecsemtpszerekben, a tehntejfehrje allergia s/vagy laktz felszvdsi
zavar esetn.
A termszeti oligoszacharidokkal
szemben, a hidrolizlt-kemnyt
szrmazkokat, az lelmekhez hozzkeverik, teht extrinzik jellegek.
Radsul knnyen emszthetek (az
intrinzik cukrokhoz kpest) s a rszarnyuk az telekben nagy. Amint mr
emltettk, a S. mutns kpes a sejtfaln
keresztl beszlltani, a hrom- vagy
ngytag oligoszacharidokat.
Lehetsges, hogy abban az esetben, ha
a cukrok bevitele csekly, a plakkban
lev mikrobk anyagcserje kpes
tllni, hosszabb s bonyolultabb
struktrj sznhidrtlncok sztbontsra. A nylbeli amilz szintn kpes
glikozid lncokat hidrolizlni, ezltal
mono- s diszacharidokat szlltva a
mikrobk szmra. Termszetesen, az
amilz ltal vgzett hidrolzisnek foka,
az lelemnek, a szjregben val tartzkodsi idejtl fgg. A cariogn
potenciljukat illeten, az eddigi
kutatsok eredmnyei ellentmondsosak. Habr vatosabbnak tnne ezen
termkek elkerlse, a dits terpiban

HIDROLIZLT-KEMNYT SZRMAZKOK
Savas kzegben, hidrolzis ltal a
kemnyt (rizsben, kukoricban,
bzban s krumpliban tallhat) polimer lncnak az sszetev glukz
molekulit szabadd lehet tenni, glukz
szirup (folykony glukz) vagy maltodextrin (glukz alap polimer) formjban. A hidrolizlt kemnyt nem egy
homogn oldat, hanem egy mono-, di-,
tri-, tetra-, penta-, hexa-, s heptaszacharid keverke. Termszetes, hogy
minl alaposabb a hidrolzis, annl
nagyobb lesz a monoszacharidok
arnya s ugyanakkor az orlis
baktriumok ltal val emsztettsge. A
glukz szirupokat nem szabad sszetveszteni a hidrognnel teltett glukz
szirupokkal (mrkanevk: Lycasin),
melyek cukormentes, a fogakra nem
rtalmas, dest szerek.
A hidrolizlt-kemnyt
szrmazkok szerepe az lel4

FONTOSAB
B
Kpvisel
SZNHIDR k
TOK
Glukz
Monoszacharid
Fruktz
ok

Ms
elneve
zsek
Dextrz,
szlcuk
or
Levulz,
gymlc
scukor

Galaktz
Invert cukor
Szacharz

Diszacharidok

Maltz
Laktz
Laktulz

Tejcukor

Trehalz

Gombac
ukor

idokcharsza-oligoFrukt

Szacharz
izomerek (trehalulz,
turanz,
maltulz, leukrz s izomaltulz)
Raffinz
Sztachiz
Verbaszkz
Termszeti
Ketz
oligoszacharido
Nisztz
k
Fruktfur
anoszilnisztz
Glukz
szirupok
Hidrolizltkemnyt
szrmazkok

(nd-,
rpa)cuk
or

Maltodextrin

Alpha limit
dextrinek

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

val fontossgukat be kell ltnunk, s a

caries-profilaxis tancsadskor ne avatkozzunk bele a betegnek a dits
kezelsben. Annyit viszont javasolhatunk, hogy a ftkezsek kztt,
a maltodextrinokat csak olyan telhez
adagoljk amely hamar kirl a szjregbl s folykony vltozatban
lehetleg csak szvszlon keresztl
fogyasztjk.
J, MESTERSGESEN
ELLLTOTT
OLIGOSZACHARIDOK
A mltban, a kemnyt hidrolzise
ltal csak egy fokozottan heterogn
keverket lehetett ellltani. Manapsg, a transzglukozilz enzimek
hasznlatnak bevezetsvel, sokkal
pontosabban lehet vezrelni a hidrolzis
folyamatt, ezltal homognebb
termkeket gyrtva, pldul izomalt-,
gluk-, frukt-, s galatk-oligoszacharidokat. Azon kvl, hogy destknt
lehet hasznlni az lelmiszeriparban, a
szintetikus oligoszacharidoknak
gygyszerszeti alkalmazsai is
vannak, hiszen a vastagblben lev
szaprofita kolnik (bifidobaktriumok)
nvekedsnek kedvel, s ezek a patogn flra fejldst gtoljk. Tovbb,
elkpzelhet, hogy a szintzis
technolgia tovbbfejlesztsvel majd
olyan oligoszacharidokat lehet
ellltani, amelyeket a szjregben
lev cariogn mikrobk nem kpesek
savtermelsre felhasznlni.

Gabonak
emnyt
szirup
Folykon
IZOMALT-OLIGOSZACHARIDOK
y glukz
Az lelmiszeripar nagy
Glukz
mennyisgekben termel s hasznl
polimere
izomalt-oligoszacharidokat (IMO),
k
klnbz telekben, italokban
Dextrine 5
k

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

FRUKT-OLIGOSZACHARIDOK
Egy enzim segtsgvel termelik
szacharzbl vagy inulinbl2. A fruktoligoszacharidok (FOSz), a vkonyblben ellenllnak az emsztsnek s a
vastagblben stimulljk a bifidobaktriumok fejldst. Tbbek kztt,
a szimpla, nem-destett joghurt znek
javtsra hasznljk. A legfontosabb
FOSz a Profeed, szacharzbl enzimatikus ton keletkezik s Neosugar,
Meioligo, Actilight s Nutraflora
nv alatt forgalmazzk. A msik, szles
krben alkalmazott FOSz a Raftilz
(vagy oligofruktz). Inulinbl kszl,
enzimek segtsgvel. A FOSz-ok
hasznlata Japnban nagyon elterjedt,
ahol hozzval lelmiszernek s nem
kiegsztnek tekintik.
Cariogn hatsuk van, egyes
szerzk szerint akr megkzeltik a
szacharzt.

adagolva. Az IMO csoportjhoz tartoznak az izomaltz s a panz. Az IMOok npszersge, a vastagblbeli

bifidobaktriumok szaporodsnak elsegtsre s a kisebb cariogn hatsra
(a klaszszikus destszerekhez kpest)
alapszik. Gyrilag termelik, enzimek
segtsgvel, kemnyt vagy szacharzbl (rpacukor), de kisebb
mennyisgekben, termszetszeren is
tallhat bizonyos erjesztett telekben
s a mzben.
A caries ltrejttnek
szempontjbl az IMO-ok hasznlata
elnys. A glukz s szacharzhoz
kpest, az IMO-ok kevsb alakulnak t
savv a S. mutans hatra, tovbb az
IMO-ok fkezik a gluknnak, szacharzbl val szintzist ugyan azon a S.
mutans ltal s vgl, az IMO-ok
gtoljk a mikrobk tapadst a fogfelletekhez.
GLUK-OLIGOSZACHARIDOK
A gluk-oligoszacharidok (GOSz)
szintzise enzimatikus ton trtnik, s
lnyegileg abbl ll, hogy a szacharzrl levlt glukz molekulk maltz
molekulkhoz ktdnek. A reakci
vgn, a GOSz egy, mono-, di- s oligoszacharidok (maximum hepta-)
vegyletbl ll. A GOSz-oknak 80%-a
ellenll az emsztenzimeknek a vkonyblben s a falkotja (egy
pentaszacharoz) egyltaln nem
emszthet. A GOSz-ok tbbi komponense, a vastagblben, a baktriumok
hatsra erjed s ugyangy, mint az
IMO-ok, elsegtik a bifidobaktriumok
fejldst. Egyelre nem hasznljk
sem a gygyszerszeti, sem az
lelmiszeriparban. A cariogn hatsukat
illeten mg nem vgeztek kutatsokat.

POLISZACHARIDOK
Tz egysgnl hosszabb sznhidrt
polimerek. Tpllkozs szempontjbl
osztlyozni lehet kemnyt s nemkemnyt poliszacharidokba (NKP).
KEMNYT
A trol-sznhidrtknt, bizonyos
nvnyekben megjelen kemnyt,
glukz molekulkbl ll. Vegyileg, a
kemnyt nem egy egysges anyag,
hanem kt fle polimer keverke. Az
amilzban a glukz molekulk egy egyszer, lineris lncot alkotnak,
mikzben az amilopektinben egy
elgazdott szerkezetet mutatnak.
Klnbz szrmazs kemnytnek,
klnbz molekula nagysga lehet, a
glukz egysgek szma vltozik egy
Egy fruktz alap poliszacharid melyet a pitypang, cikria s ms nvnyek
a gykerkben trolnak.
2

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

pr szztl egy pr ezerig. A kemnyt,

nagy mennyisgekben tallhat szmos
alaplelemben, tbbek kztt kenyrben, tsztban, burgonyban,
rizsben s ms gabonban.
A plakk kpes a kemnytt
bontani, egyrszt a nylbeli amilz
ltal, msrszt a bakterilis amilz s
dextrinz enzimek segtsgvel. A
plakkon bell, a caries szempontjbl
legfontosabb mikroba, a S. mutans is
rendelkezik olyan enzimekkel, amelyek
a kemnytt szt tudjk bontani,
anlkl viszont, hogy savat termelnnek
belle. Erre valsznleg azrt nem
kpesek, mert a kemnyt molekula
igen nagy, ahhoz hogy a sejtbe
bekerljn.
Ezek szerint, a nyers kemnytnek
minimlis a cariogn hatsa, ami
kevsb relevns, hiszen ebben a formban csak nagyon kis mennyisgben
fogyasztjuk. Finoman rlt s melegtet
formban, valamennyire fokozdik a
cariogn hats, de nem ri el szacharzt. A fztt, kemnyt tartalm
alaplelmek, mint a rizs, tszta, krumpli
s kenyr cskkent cariogn hatssal
rendelkeznek. Ha viszont ezen lelmek
jelents cukor mennyisget tartalmaznak, akkor a cariogn hatsuk megfelel mrtkben nvekszik. A caries,
de ltalnosan, a tpllkozs
szempontjbl is, javasolt a NTE sznhidrtok fogyasztsnak cskkentse s
az ezltal elllt energia deficitet,
kemnyt tartalm alaplelmek
fogyasztsval ptolni.

NEM KEMNYT-EREDET
POLISZACHARIDOK
Az lelmirostknt is ismert NKP-ok
csoportjhoz tartoznak a cellulz, hemicellulz, pentoznok, egyes pektinek s
gumik. A NKP-ok az emsztsnek ellenllnak a vkonyblben de a
vastagblben egyes baktriumok
kpesek egy rszt rvid lnc zsrsavakba talaktani. A szjregben nem
bomlanak, teht nincs cariogn hatsuk.
Radsul, az NKP-okban gazdag
lelmiszerek szerves s szervetlen foszftokat tartalmaznak s ersebb rgst
ignyelnek, ebbl kifolylag
carioprotektv hatsak (a fokozott
nylelvlaszts miatt).
POLIOLOK
(CUKORALKOHOLOK)
Nem sznhidrtok, hanem ezen hidrognezsn keresztl keletkezett (poli)
alkoholok s az albb vzolt szerkezeti
kplettel rendelkeznek, ahol is n
egsz szm. Szmos cukrot, a megfelel polioll alaktanak s olyan
CH2OH
destszereket termelnek
(CHOH)n
amelyeket az orlis bakCH2OH
triumok alig, vagy egyltaln nem tudnak sztbontani s
ezltal nem okoznak cariest. A poliolok
termszeti formban is tallhatk egyes
gymlcsk s zldsgekben de nagyon
kis mennyisgben. Eleinte csak specilis, cukorbetegsg-ditnak ksztett
termkekben hasznltk3, ma mr elterjedtek cukormentes termkekben, tbbek kztt rggumiban, csokoldban,
kekszekben stb. A leggyakrabban
hasznlt cukorptl poliolok kz tartoznak a xilitol, szorbitol, mannitol,
Manapsg, a cukorbetegsg-ditban val hasznlatuk elgg vitatott, mert
kiderlt, hogy majdnem annyira megemelik a glikmit mint a cukor.
3

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben

maltitol s laktitol. A poliolok dessge

vltoz, a xilitol, a szacharzval
egyforma de a szorbitol csak a fele,
mikzben a laktitol csak egy harmada.
A poliolok nem rtalmasak a
fogzomncra, ezrt a hasznlatuk
cukorptlknt indokolt, fleg olyan
lelmiszerekben, amelyeket gyakran (s
tkezsek kztt) fogyasztunk, mint
des falatok, italok vagy folykony
gygyszerek. Nagyobb mennyisgben
hasmenst okoznak.
A sznhidrtok praeresorbtiv kros
hatsa sszefgg a bakterilis
foglepedk (plakk) jelenltvel. Ennek
a lepedknek fontos szerepe van a
szuvasods elindtsban. A lepedk
ltrehozshoz azonos mrtkben
jrulnak hozz a szjregi mikrobk s
a tpllk sznhidrtjai.

A sznhidrtok szerepe a caries ltrejttben