Professional Documents
Culture Documents
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Nama / Umur
Ruang
: Ruang Garuda 3
Pertemuan
:Ke-6( enam)
1. Kondisiklien
DS : Klien mengatakan bersedia untuk bicara dengan perawat, dan mau membicarakan tentang dirinya serta merasa senang dengan kehadiran
perawat.
DO: Kliensudahtampaklebihbersih, penampilanmulairapih (rambut, janggutdan kumis sudahdicukur), gigitampakbersihdantidakbaumulut,
bicarajelasdan
nada
suaralebihkerast,
kliensudahdapatmenatapperawatdenganwaktu
yang
lebih
klientampakmulaibergabungdenganteman-temannya
lama,
yang
di dalamwismaCendrawasih 6, mulaimauberkenalandengantemansatuwismanyajikadidampingidandimotivasiolehperawat.
Diagnosa keperawatan
Isolasi sosial b/d harga diri rendah
3. Tujuan
a. Klien dapat mengenal teman satu kamar dan orang di sekitarnya.
b. Klien dapat melakukan kegiatan sesuai dengan kondisi dan kemampuannya.
Komunikasi verbal
Analisaberpusatpada Analisaberpusatpadakli
perawat
P: Selamat pagi Nahdi, Nahdi P: Ramah, mendekati klien, Perawat memberikan
59
Rasional
en
Padaawalinteraksiharu
sambil
bersalaman, reinforcement
tersenyum dan menatap
mata klien
K: Kontak mata singkat,
mau kontak mata bila di
motivasi
perawat,mau
berjabat tangan, ekspresi
wajah senyum.
Klienmenjawabsalamper
awatdenganterapeutik
sdidahuluiataudimulai
denganmembinahubun
gansalingpercaya.
Perkenalandiharapkan
dapatmeningkatkanhu
bungansalingpercaya.
Mengingatkan
kembali memori klien
P: Bagaimana perasaanNahdi hari P:Kontak
mata
dan
ini? Apakah Nahdi bisa
tersenyum
dengan
menceritakan kepada suster apa
mempertahankan kontak
yang Nahdi rasakan pagi ini?
mata
Perawat memberikan
pertanyaan
terbuka
dan
memberikan
kesempatan pada klien
mengeksplor
perasaannya
Klienmemilikikesempata
K: Kabar baik,. Pagi ini saya K: Ekspresi wajah senyum,
nuntukmengeksplorperas
merasa senang, tadi saya sudah
menggoyang-goyangkan
aannya
bermain kartu dengan teman
kedua kaki.
baru saya.
Klienmencobamengingat
P: Apakah Nahdi masih ingat topik P: Kontak mata, tersenyum
Perawat memvalidari kembalisesuaiurutanwakt
apa yang akan kita bicarakan?
kegiatan/topik
pada ukejadiannya
pertemuan yang lalu
K: Ya, suster. Hari ini kita K: Ekspresi wajah senyum,
berbincang
lagi
tentang
kontak
mata
dapat
berkenalan dengan orang lain
dipertahankan
yang tidak satu kamar
60
Memberi kesempatan
pada
klien
untuk
mengingat
kembali
pembicaraan kemarin
dan
tujuan
pembicaraan hari ini.
atas
dari
Bagaimana
kalau
kita P: Mengamati non verbal
berbincang di depan kamar ini
klien, duduk sejajar dan Perawat mengingatkan
waktunya
15
menit?
mendengar
kembali kesepakatan
kontrak waktu untuk
K: Ya..suster
K: Ekspresi wajah datar, hari ini yang telah
terdapat kontak mata.
ditanyakan
pada
terminasi pertemuan
sebelumnya
P: Nahdi, kemarin kita sudah P: Mempertahankan kontak
menyebutkan beberapa teman mata dan tersenyum.
Memberikan
satu kamar Nahdi. Apakah K:
Ekspresi
wajah pertanyaan
terbuka
Nahdi
bisa
menyebutkan
semangat, dan kepala pada
kliendan
kembali
dan
menunjuk
kemudian kedua tangan kesempatan
klien
orangnya?
diapit oleh kedua kaki untuk
mengingat
serta
menggoyag- kembali hal hal
goyangkan kaki
positif yang sudah
digali tentang klien
K: Syaipudin, Pak Karim, Pak P: Mempertahankan kontak
Tomy.
mata, tersenyum, sambil
memberikan
acungan
jempol.
Meningkatkan harga
diri dan kesadaran
klien
akan
aspek
positif
dan
kemampuan
yang
dimiliki.
Klienmemberikankesedia
anwaktunyadanmenepati
kesepakatan/kontrakkegi
atanhariini
yang Klien sadar bahwa
telahdisepakatisebelumn perawat hadir untuk
ya
klien
Klienmulaimenjawabke
mbaliuntukmenguatkanh
alpositiftersebut
agar
tidakhilang
/tenggelamkembali.
Mendengarkan dengan
aktif
memberi
kesempatan pada klien
untuk terbuka dan
berbicara lebih banyak
Klienmemberikanrespon
yang
sesuaitopikpembicaraan,
mulaiada
feedback
kembalidariklien
Memberi kesempatan
untuk lebih banyak
menguraikan
hal
positif klien.
Kliendapatmenyebutkana
61
62
spek
Menggali
informasi
aspekpositifdankemampu dan menilai fungsi
an yang ada di dirinya
kognitif klien
Klienmulaiberkenalan
Meningkatkan
rasa
dengan
orang
lain nyaman dan dan harga
disekitarnya
diri klien
Klienmulaimenunjukkanr Melibatkan klien
espon yang lebihcepat,
halinimerupakanawalklie
nmulaimauberinteraksile
bih lama danlebihbaik
Mendapat jawaban
Memberikan
kenyamanan
klien
meningkatkan
diri klien.
Klienmulaimerasakanma
nfaatdarikegiatan/kemam
Memberi
bagi
dan
harga
peneguhan
P: Mempertahankan kontak
mata,
tersenyum
memberi
acungan
jempol, dan menepuk
pundak klien.
Memberi peneguhan
dan motivasi sehingga
meningkatkan harga
diri klien
Meningkatkan percaya
diri klien
Kontrak penting untuk
menetapkan interaksi
selanjutnya
Perawat
melakukan
terminasi sementara
kepada klien dan
kontrak
akan
kegiatan/pertemuan
besok
63
64