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1. Identificao da Criana
Nome: Indivduo B
Data de Nascimento: 08/10/2001
Idade: 13
Nvel Educacional: 8Ano
3. Metodologia de Avaliao
A avaliao do despiste psicopatolgico foi realizada atravs da aplicao dos instrumentos de
medida psicolgica SDQ e ASEBA.
O SDQ permite uma avaliao breve e rpida do mal-estar psicopatolgico das crianas e
adolescentes. O instrumento composto por uma verso de auto-relato e uma verso de hterorelato, que pode ser aplicada aos pais e aos professores, permitindo cruzar informao entre vrios
informantes, tornando o processo de avaliao mais rico. O SDQ fornece informao sobre um
conjunto de dificuldades da criana e do adolescente, atravs avaliao de quatro reas: problemas
de comportamento, emocionais, hiperatividade e relacionamento com os pares, mas tambm sobre
as competncias, atravs avaliao do comportamento pr-social. Esta informao permite obter a
4. Resultados
Em primeiro so apresentados os resultados dos dois instrumentos utilizados para avaliao do
despiste psicopatolgico.
No SDQ so analisados os resultados da verso de auto-relato e htero-relato, atravs da anlise
de cada uma das escalas que integram o instrumento, da anlise do ndice total de dificuldades e da
anlise do ndice de internalizao e externalizao. Iniciando pela apresentao da anlise das
pontuaes de cada uma das escalas, tanto a verso de auto-relato como a verso de htero-relato
apresentam pontuaes similares, contudo na verso de auto-relato as pontuaes obtidas nas
escalas que avaliam as dificuldades so em todas superiores e a pontuao obtida na escala que
avalia as competncias inferior comparativamente com as pontuaes obtidas pelas mesmas
escalas na verso de htero-relato. Importa ainda referir que a nica diferena mais considervel
incide nas pontuaes obtidas na escala de problemas de relacionamento com os outros, em que na
verso de auto-relato obteve uma pontuao de 3 pontos, enquanto que na verso de htero-relato
obteve uma pontuao de 0 pontos. Todas as pontuaes obtidas nas escalas em ambas as verses
esto compreendidas no intervalo normativo. Em seguida apresentada a anlise do ndice total de
dificuldades, em que na verso de auto-relato o valor do ndice total de dificuldades superior
comparativamente com valor obtido na verso de htero-relato, contudo ambos posicionados no
intervalo normativo. Sendo que o valor do ndice total de dificuldades da verso de auto-relato 10
e da verso de htero-relato 7. Importa referir que em ambas as verses a pontuao da escala de
hiperatividade foi a que mais contribui para o valor do ndice total de dificuldades. Por ltimo
apresentada a anlise do ndice de internalizao e externalizao, em que na verso de auto-relato o
valor do ndice de internalizao 5 e o valor do ndice de externalizao 7. Na verso de hterorelato o valor do ndice de internalizao 1 e o valor do ndice de externalizao 6. No que
concerne a este nvel de anlise as diferenas acentuam-se mais entre os valores do ndice de
internalizao de ambas as verses, enquanto que os valores do ndice de externalizao so
similares.
No sistema ASEBA so analisados os resultados dos questionrios CBCL e YRS, e as
informaes obtidas pela entrevista clnica semi-estruturada SCICA. Os resultados da CBCL e da
YRS so analisados a trs nveis, o primeiro momento de anlise incide nas sndromes (escalas dos
problemas) e nas escalas de competncias, o segundo momento de anlise incide nas pontuaes
obtidas nas escalas de internalizao e externalizao, mas tambm nas pontuaes da escala total
de competncias, e o terceiro momento de anlise compreende as pontuaes obtidas na escala total
de problemas. Iniciando o processo de anlise pelas sndromes, os resultados obtidos tanto na
CBCL como na YRS encontram-se dentro do intervalo normativo, contudo importante referenciar
que as pontuaes obtidas pelo adolescente na YRS so superiores em todas as sndromes
comparativamente com as pontuaes obtidas na CBCL. Importa referir que as principais diferenas
entre as pontuaes obtidas na CBCL e YRS incidem na sndrome Problemas Sociais, Problemas de
Pensamento, Comportamento Delinquente e Comportamento Agressivo, em que na CBCL em todas
estas sndromes a pontuao obtida foi 0 e na YRS as pontuaes obtidas foram 4, 2, 3, 4,
respetivamente. No que diz respeito as escalas de competncias so analisadas a escala das
Atividades, Social e Escola (importa referir que nesta ltima escala no existem valores normativos
na YRS). As pontuaes obtidas na escala de atividades e na escala social na CBCL posicionam-se
no intervalo clnico, enquanto que na escala escola obteve uma pontuao que esta compreendida
no intervalo normativo. Importa salientar que a ausncia de pontuaes tanto na escala de
atividades, mais especificamente nas atividades ldicas, bem como na escala social, em que o
adolescente no item III s integra um clube e no item V, 2, frequncia com que contacta com
amigos a pontuao obtida foi 0, so as pontuaes que mais contriburam para um score baixo
nestas duas escalas. Na YRS as pontuao obtida na escala de atividades permite posicionar o
adolescente no intervalo normativo, enquanto que a pontuao na escala social posiciona-o no
intervalo clnico. Importa referir que as pontuaes baixas no item III (integra um nico
clube/associao) foi preponderante para um resultado baixa na escala social.
Em seguida analisado as pontuaes obtidas na escala de internalizao e externalizao, bem
como a pontuao da escala total de competncias, e que corresponde ao segundo momento de
anlise dos resultados. Na CBCL a pontuao obtida na escala de internalizao corresponde nota
T de 50 e a pontuao obtida na escala de externalizao corresponde a nota T de 32, isto significa
que os valores obtidos nas notas T de ambas as escalas esto no intervalo normativo. Importa referir
que para pontuao obtida na escala de internalizao as subescalas que mais contriburam para essa
pontuao foram a Isolamento/Depresso e Ansiedade/Depresso (com a pontuao igual de 2),
enquanto que a que menos contribui foi a subescala Queixas Somticas (pontuao 1). Para a
pontuao obtida na escala de externalizao as duas subescalas que a constituem contriburam com
a mesma pontuao 0. Contudo o valor de T da escala de internalizao superior ao valor T obtido
na escala de externalizao. Na YRS a pontuao obtida na escala de internalizao corresponde ao
valor de T de 51, enquanto que na escala de externalizao o valor de T de 45, estes valores
permitem concluir que os valores de T de ambas as escalas se posicionam no intervalo normativo.
Importa referir que para a pontuao obtida na escala de internalizao, as subescalas que mais
contriburam foram a Isolamento/Depresso e Ansiedade/Depresso, enquanto que a subescala
Queixas Somticas foi a que menos contribui (pontuao 2). Para a pontuao obtida na escala de
externalizao, ambas as subescalas que a compem contriburam com pontuaes similares,
Comportamento Delinquente com uma pontuao de 3 e a subescala Comportamento Agressivo
com uma pontuao de 4. No entanto o valor de T da escala de internalizao superior ao valor de
T da escala de externalizao.
Comparando as pontuaes obtidas na escala de internalizao e na escala de externalizao
entre a CBCL e YRS a principal diferena incide na pontuao da escala de externalizao, em que
na CBCL de 0 e na YRS de 7.
O valor de T da escala total de competncias na CBCL e na YRS esto compreendidos no
intervalo clnico, e so 26 e 23 respetivamente. A subescala Escola foi a que mais contribui para a
pontuao obtida na escala total de competncia na CBCL, enquanto que a subescala Atividades foi
a que mais contribui para a pontuao obtida na escala total de competncias na YRS.
O terceiro e ltimo momento de anlise incide na pontuao obtida na escala total de
problemas, que na YRS foi de 36, o que corresponde a um valor de T de 50. Na CBCL a pontuao
na escala total de problemas foi de 8, correspondendo a um valor de T de 41. Tanto na CBCL como
na YRS a escala de internalizao foi a que mais contribui para pontuao da escala total de
problemas.
Os questionrios do sistema ASEBA aplicados nesta avaliao psicolgica permitem traar o
perfil de problemas/dificuldades e o perfil de competncias. O perfil de problemas obtido na CBCL
relativamente baixo e o perfil de competncias intermdio. Na YRS o perfil de problemas
relativamente baixo e o perfil de competncia intermdio.
Em seguida apresenta informao sobre o funcionamento familiar obtida atravs da aplicao
do PAM-SF e do APQ-SF. A PAM-SF permite avaliar a qualidade da relao interparental na
prestao de cuidados, enquanto que a APQ-SF avalia as prticas parentais, sendo que as
informaes obtidas por estes instrumentos vo ser alvo de uma anlise qualitativa.
A informao recolhida pelo PAM-SF permite concluir que existe um equilbrio nas relaes
parentais no cuidado do adolescente. Avaliao qualitativa da informao realizada atravs da
anlise de quatro variveis: (1) investimento de cada pai na criana; (2) valorizao de cada um dos
progenitores da qualidade parental do outro pai; (3) valorizao que ambos os pais fazem do
envolvimento do outro progenitor na vida da criana; (4) vontade de comunicao entre os pais
sobre a prestao de cuidados criana. A informao do questionrio referente varivel 1
permite concluir neste caso especfico que o pai no perceciona investimentos por parte da me nos
cuidados ao adolescente. A informao referente varivel 2 permite concluir que o pai confia e
perceciona competncias na me para cuidar do adolescente. A informao referente varivel 3
indica que o pai valoriza a participao da me na vida do adolescente. A informao referente
varivel 4 permite concluir que existe uma boa comunicao entre pai e me no que diz respeito
prestao de cuidados.
A informao recolhida pelo APQ-SF permite concluir que pode no existir as prticas
parentais mais eficazes. A avaliao qualitativa deste instrumento realizada atravs da anlise de
trs fatores: parentalidade positiva, disciplina inconsistente e superviso pobre. Referente
parentalidade positiva a informao obtida no instrumento indica que as estratgias utilizadas
podem no ser as mais eficazes, por exemplo, pode no estar a reforar sempre e de forma
consistente os comportamentos positivos do adolescente. A informao fornecida pelo instrumento
permite averiguar que pode existir uma disciplina inconsistente, isto , os castigos podem no ser
cumpridos ou podem no ser sempre aplicados perante as mesmas condies. No que diz respeito
superviso pode concluir-se com base na informao obtida no instrumento que esta pode no ser
feita com eficcia.
5. Diagnstico
7. Recomendaes e Concluses
No sentido de construir uma formulao de caso mais detalhada e precisa necessrio elaborar
uma avaliao psicolgica mais especfica e exaustiva das reas mais sensveis ao nvel das escalas
das competncias do sistema ASEBA.
Contudo importa salientar que no existe nenhum problema emocional ou comportamental com
significado clnico, o que pode ser indicador que o adolescente encontra-se numa trajetria
desenvolvimental normativa.