INTRODUCCION A LA PREVENCION DE DEFICIENCIAS Y

DISCAPACIDADES .
El tema de discapacidad ha
cobrado mucha importancia en
los ltimos aos, este avance se
ha logrado con la unin de las
personas con discapacidad y la
lucha por la reivindicacin del
sector, lucha que aun continua,
la promulgacin de leyes que
protegen y le otorgan derechos a
las PCD, ha permitido a la
sociedad en general conocer e
interrelacionarse con este
sector, esta poblacin es grande,
la OMS nos indica que el 10% de
la poblacin total presenta una
discapacidad ya sea de
nacimiento o adquirida, se
deben tomar en cuenta que
estas cifras van aumentando da
a da con el gran nmero de
accidentes automovilsticos, la
inseguridad en los trabajos y la
falta de bioseguridad. Es por eso
que se debe trabajar en
modificar algunos estilos de vida
a traves de la educacin que
permitir realizar una prevencin
de discapacidades.
La discapacidad es un aspecto que ha querido ser olvidado por la sociedad
antigua, debido a esto el nacimiento de una persona con discapacidad
involucraba una maldicin para el entorno familiar. En los tiempos pasados era
imposible concebir la idea de prevenir lo maldito - castigo (tomando en cuenta
que la llegada de uan persona con discapacidad era un castigo para la familia).
En cambio hoy en da la forma de pensar ha ido cambiando, esto permite
realizar un abordaje del tema de prevencin de deficiencia y discapacidad,
pero que comprometa a trabajar con la sociedad en general: el individuo, la
familia, las instituciones, los gobernantes, involucrando mayor compromiso de
cada sector, este ser un trabajo complejo y arduo pero no imposible, por ende
los involucrados deben poseer una informacin oportuna (prevencin primaria).

Este espacio informativo brinda al lector

la posibilidad de informarse sobre el tema
de prevencin de discapacidad, es as que
cada uno podr realizar un recorrido
explicativo de lo que es prevencin de
deficiencia y discapacidad, contribuyendo
as a la creacin de toda una cultura de
prevencin, idea que es posible hacer
realidad, tomando en cuenta que la gente
se preocupa muy poco por la
Discapacidad, excepto cuando alguien
muy querido o uno mismo se convierte en
una Persona con Discapacidad, en ese
momento su primera preocupacin es
colaborar con la persona con
Discapacidad, para prevenir que la
deficiencia afecte el estado anmico del
sujeto y cree en la familia la sobre
proteccin o el rechazo al sujeto, ahora
disminuido en sus capacidades.
El surgimiento de la discapacidad y deficiencia tiene varios orgenes (factores),
los mismos que van aumentando debido al nivel de vida que ha adquirido el
ser humano en estos ltimos tiempos, el crecimiento de la industria y por ende
de la contaminacin ambiental, el aumento del nmero de poblacin y el
acortamiento de zonas vegetativas y perdida de fauna, la utilizacin de
substancias toxicas y teratognicas en la produccin de vegetales para el
consumo masivo de alimentos ha llevado al nacimiento de nios con
deficiencias.
La falta de empleos bien remunerados ha permitido que da a da la pobreza
vaya creciendo y ponga en vulnerabilidad la salud de las personas sobre todo
de nios y mujeres embarazadas, es cierto que uno de los factores principales
para la obtencin de una discapacidad es la pobreza, la misma que ha
desencadenado muchos otros factores de riesgo, entre ellos tenemos: el
surgimiento de enfermedades en la mujer gestante (varicela congnita,
anemia, rubiola, desnutricin), el poco cuidado durante el nacimiento de un
nuevo ser (partos domiciliario, partos prolongados), complicacin en la salud
del nio recin nacido ( meningitis, parlisis cerebral infantil), el surgimiento de
inseguridad social (accidentes de trnsito, violencia familiar, asaltos) todos
estos aspectos son problemas en la integridad del individuo y por ende son
generadores de deficiencias y discapacidades.

Trabajar este tema involucra hacerse consciente de su diario

accionar en la vida, como sujeto individual y como sociedad en
general, por ello el lector de este espacio virtual encontrara en
los de acpites informacin que le permita informarse y tomar
conciencia sobre la importancia de prevenir para la salud, las
deficiencias y las discapacidades.
La informacin que encontrar en las siguientes pginas hace referencia
a:

Definicin de deficiencia, discapacidad y minusvala

Tipos de prevencin.- Aqu usted podr encontrar informacin en

relacin a los tipos de prevencin que se pueden realizar (Prevencin
Primaria, Prevencin Secundaria y Prevencin Terciaria).

Acciones de prevencin - pues es importante conocer las distintas

acciones de prevencin que podemos realizar siempre.

Prevencin en el SUMI

Reflexin Final

Recomendaciones

Anexos En este acpite se encuentran distintas imgenes e informacin

referente al tema de prevencin

Bibliografa que contiene el detalle de los libros, textos, artculos y

paginas web que se utilizaron para la elaboracin de esta wiki
informativa

Esperamos que la visita por este espacio permita adquirir informacin til para
la vida diaria sobre lo que es PREVENIR LA DISCAPACIDAD.

BIENVENID@S A COMPARTIR CON NOSOTROS UNA

CULTURA DE PREVENCIN !!!

Prevenir es cuidar lo que amamos

DEFINICION

PREVENCIN:
Segn la RAE (Real Academia Espaola): Del latn praevento, prevencin, es
la accin y efecto de prevenir (preparar con anticipacin lo necesario para
un fin, anticiparse a una dificultad, proveer un dao, avisar a alguien de algo).
Segn el diccionario Larousse, la palabra prevencin viene del verbo "prevenir"
que es definida como preparacin, disposicin que se toma para evitar algn
peligro. Preparar con anticipacin una cosa.
Segn la ONU, la prevencin es la adopcin de medidas encaminadas a
impedir que se produzcan deficiencias fsicas, mentales y sensoriales
(prevencin primaria) o a impedir que las deficiencias cuando se han
producido, tengan consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales negativas.
Segn el Diccionario de Pedagoga y Psicologa Prevencin es el conjunto de
medidas sociosanitarias que tratan de proteger al individuo y a la sociedad de
contraer enfermedades.
La prevencin tambin es considerada como un evento, acontecimiento o
suceso. Este trmino se refiere a las medidas que se toman para que una
situacin negativa no acontezca o minimizar sus efectos daosos si no puede
impedirse.
El trmino de prevencin evoca a las acciones que, voluntariamente y
anticipadamente podemos realizar con el propsito de evitar que se produzcan
determinados fenmenos enfermedades epidemias o daos a la salud. En

nuestro caso, con estas acciones podramos prevenir las deficiencias y

discapacidades en el beb por nacer. El concepto integral de salud ha
permitido inclusive cuantificar porcentualmente el riesgo atribuible a las cuatro
categoras en las que se inscriben las acciones que pueden daar la salud o
contribuir a preservarla.
Segn Marc Lalonde 1974 se conoce que:

la herencia y biologa son las responsables de un 27% de las patologas;

el medio fsico y social contribuyen con el 19%,

los servicios de salud provocan el 11% y

las conductas no saludables son responsables del 43% de los daos a la

salud; estimndose de esta manera que el 73% de estos daos son
prevenibles segn el estudio de Lalonde.

Entendemos que la prevencin es la disposicin que se toma para evitar la

aparicin de riesgos para la salud de las personas, familias y comunidad. Por
ejemplo: La mejor forma de disminuir la discapacidad es la prevencin, El
Gobierno ha lanzado una campaa de prevencin para evitar el aumento de la
discapacidad.

La prevencin, por lo tanto, es la disposicin que se hace de forma anticipada

para minimizar un riesgo. El objetivo de prevenir es lograr que un perjuicio
eventual no se concrete.No olvidemos la frase popular que seala ms vale
prevenir que curar o mejor prevenir que curar. Esto quiere decir que, si una
persona toma acciones para prevenir enfermedades, minimizar el riesgo
de tener problemas de salud. Por lo tanto, es mejor invertir en prevencin
que en un tratamiento paliativo.
Es posible asociar la nocin de prevencin al cuidado o la precaucin, ms
all de lo que respecta a uno mismo.
La prevencin constituye un trabajo personal y colectivo, que no se refiere a la
aplicacin rutinaria de normas, ni a la implementacin de planes de expertos.
Muchas veces, se crey que deficiencia, discapacidad y minusvala eran lo
mismo, por lo que es necesario establecer una marcada diferencia de estos
trminos, a continuacin las siguientes definiciones.
DEFICIENCIA:
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define a la deficiencia como perdida
o la anormalidad de una estructura o de una funcin psicolgica, fisiolgica o
anatmica, que puede ser temporal o permanente. Entre las deficiencias se
incluye la existencia o aparicin de una anomala, defecto o prdida producida
por un miembro, rgano, tejido o cualquier otra estructura del cuerpo incluidos

los sistemas de la funcin mental.

Cuando nos referimos a la deficiencia, en un hecho concreto, la relacionamos

con las actividades del organismo, o sea la deficiencia es sinnimo de
enfermedad, (Ej. El sentido del odo, como estructura del cuerpo, pierde la
funcin de escuchar).

DISCAPACIDAD:
La OMS (Organizacin Mundial del a Salud) define a la discapacidad como
cualquier restriccin o impedimento de la capacidad de realizar una actividad
en la forma o dentro del margen que se considera normal para el ser humano.
La discapacidad se caracteriza por excesos o insuficiencias en el desempeo
de una actividad rutinaria normal, los cuales pueden ser temporales o
permanentes, reversibles o surgir como consecuencia directa de la deficiencia
o como una respuesta del propio individuo, sobre todo la psicolgica, a
deficiencias fsicas, sensoriales o de otro tipo.
La discapacidad est relacionada a las acciones de la vida diaria que realiza el
sujeto para desarrollarse en su medio, (Ej. A raz de la perdida funcional del
sentido del odo, la persona con discapacidad auditiva se comunica a travs de
la Lengua de Seas).

MINUSVALA:
Segn la OMS, la minusvala es la situacin de desventaja en la que se
encuentra un ser humano, consecuencia de una deficiencia o una
discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que es normal, en
funcin de la edad, del sexo y de los factores sociales y culturales
concurrentes.
La minusvala esta ligada con las acciones que otros realizan, lo que repercute
en el entorno de la persona con discapacidad, (Ej. La persona con discapacidad
auditiva se encuentra en situacin de desventaja cuando los sujetos de su
entorno no conocen la lengua de seas).
PREVENCIN DE LA DISCAPACIDAD :
La prevencin permite disminuir de forma significativa la incidencia, la
prevalencia y la intensidad de la enfermedad, la discapacidad y con ello, la

dependencia.
Segn la Asamblea de rehabilitacin Internacional, al reducir la incidencia y la
gravedad de las deficiencias, se podrn atender mejor las necesidades mdicas
y sociales de las personas en situacin de discapacidad.
La vida humana como tal, entraa numerosos riesgos, algunas de ellas: las
enfermedades, desastres naturales u otros que derivan directamente de los
defectos de la sociedad, o los accidentes de trnsito, laborales o domsticos,
por esa razn debemos buscar estrategias para la prevencin de la
discapacidad.

TIPOS DE PREVENCON
CAUSAS DE LAS DEFICIENCIAS Y DISCAPACIDADES

INTRODUCCION

Hoy en da, los problemas de las deficiencias y discapacidades se han vuelto ms variados y de un
carcter ms global y complicado. El nivel de la discapacidad est creciendo en la mayora de los
pases.

La prevencin implica actuar a tiempo; adelantarse al problema, con la interaccin de los

diferentes entornos donde se presenta este flagelo: familiar, educativo, comunitario y
laboral, y con el apoyo de las diferentes instituciones pblicas y privadas que trabajan en
este sentido.Lo que queda ahora es abordar el problema de la prevencin de la DISCAPACIDAD
con criterio cientfico, propiciando una actitud reflexiva-problematizadora, creativa alternativa y
crtica, evitando el sensacionalismo, la estigmatizacin y los mensajes de terror, a fin de minimizar
factores de riesgos, fortalecer los factores protectores, formar ciudadanos y profesionales capaces
de fomentar estilos de vida saludables y socialmente pertinentes. Es importante tambin

distinguir las diferentes causas, efectos y consecuencias que trae a nuestras vidas
muchos factores de riesgo, es establecer los lineamientos a seguir para la ejecucin de
actividades inherentes a la prevencin.Es producir material informativo, de orientacin,
gua y consulta, tales como artculos de prensa, folletos, hallazgos de investigacin, para
uso de la comunidad en general. Es motivar e incentivar la participacin y la organizacin
comunitaria, a fin de generar alternativas de solucin a los problemas comunes.
CUADRO EXPLICATIVO N 1CAUSAS PARA LA DEFICIENCIAS Y DISCAPACIDADES EN
RELACIN A LA MADRE.

CUADRO EXPLICATIVO N 2CAUSAS PARA LA DEFICIENCIAS Y DISCAPACIDADES.

TIPOS DE PREVENCIN
La Prevencin podra calificarse como el conjunto de actividades tendentes a evitar que algo ocurra.

Segn la OMS existen tres tipos de prevencin:

PREVENCIN PRIMARIA
Es la que se realiza antes de que surja la enfermedad, esta dirigida a la neutralizacion del riego de la
enfermedad
Entre las conductas ms recomendables se encuentran:

Cambios en la dieta alimentaria, incrementando el consumo de frutas, verduras y pescado y

reduciendo el de grasas animales.

Eliminar el consumo de tabaco.

Aumentar el ejercicio fsico, disminuyendo el sedentarismo y el sobrepeso.

Controlar los niveles de estrs y ansiedad que sufrimos en la vida cotidiana, ya que stos
influyen en el sistema inmunitario del organismo.

Esta fase tiene dos niveles de intervensin:

*Promocin de la Salud.- Es un periodo de informacin y sensibilizacin a la comunidad
*Proteccin Especfica.- Esta se la realiza en el periodo pre-patognico de la enfermedad, siendo
su objetivo el fomento a la salud y asi evitar la enfermedad.
Dentro de este tipo de prevencin, el Ministerio de Salud y Deportes debe considerar las siguientes
actividades: Identificacin de la poblacin de alto riesgo, desarrollo de programas de inmunizacin,
deteccin oportuna de riesgos en mujeres en edad frtil, diagnostico oportuno de gestantes de alto
riesgo, atencin oportuna prenatal y post natal, buena prctica alimentara de mujeres en edad frtil
y de nios menores de 6 aos, educacin del adolescente como futuro padre y madre responsable,
adopcin de medidas contra la ingestin de sustancias toxicas, contra la contaminacin ambiental y
falta de higiene, enfermedades transmisibles; aplicacin de medidas de prevencin de
enfermedades y accidentes laborales; adopcin de medidas preventivas respecto a las deficiencias
debidas a la edad, a fin de prevenir su aparicin o su agravamiento y de permitir que las personas
de la tercera edad conserven, durante el periodo mas largo posible, sus capacidades para una vida
independiente, en condiciones materiales y psicolgicas satisfactorias.
PREVENCIN SECUNDARIA

Su objetivo es detectar la enfermedad en sus momentos iniciales para comenzar el tratamiento

cuanto antes y de esa manera reducir al mnimo el progreso de los daos causados por la
enfermedad y el tiempo de duracin de la misma.
Se realiza mediante la promocin de campaas sanitarias de informacin y diagnstico precoz,
concienciando a la poblacin sobre la importancia de realizarse revisiones peridicas y de acudir al
mdico en cuanto detecten sntomas fsicos anormales y/o preocupantes, tales como prdida de
peso injustificada, aparicin de pequeos bultos, dolores agudos, cambios en el aspecto de las
manchas de la piel, presencia de sangre en vmitos o heces, etc.
En resumen las acciones a realizar en esta fase son :

*Diasgnstico precoz
*Tratamiento Inmediato Efectivo

Para esta prevencin el Ministerio de Salud y Deportes, debe considerar las siguientes actividades:
seguimiento a los nios que hubiesen tenido anoxia al nacer, bajo peso u otros problemas que
pudieran repercutir sobre el proceso de desarrollo y maduracin del sistema nerviosos central;
identificacin de enfermedades especificas que causan discapacidad, priorizacin de acciones de
alimentacin complementaria para nios con problemas detectados; correccin, reduccin o
sustitucin de la funcin daada con el fin de disminuir las discapacidades; tratamiento de
Estimulacin temprana o precoz para evitar el proceso degenerativo de una presunta deficiencia y
reforzamiento del desarrollo de la capacidad fsica, psquica o sensorial del sujeto afectado.

PREVENCIN TERCIARIA
Comienza despus de que la enfermedad se ha declarado y su objetivo es la curacin, la reduccin
de complicaciones y recadas, as como lograr una mejor adaptacin psicolgica, para lo cual es
necesario:

Cumplir los tratamientos prescritos por el mdico.

Dar toda la informacin necesaria al paciente sobre su enfermedad, siempre que ste la
pida. Hay que respetar al paciente que no desea conocer ms ni hacer ms preguntas que
las necesarias para que colabore con el tratamiento.

Ensear al enfermo tcnicas de afrontamiento psicolgico para evitar la aparicin de

depresin, ansiedad, ayudando a disminuir los efectos secundarios del tratamiento.

Las acciones a realizar en esta fase son:

*Promocin y ejecucin de la rehabilitacion integral de la persona afectada.
*Facilitacin en la reinsercin y/o inclusin social.
Finalmente, en esta prevencin, se debe considerar las siguientes actividades: rehabilitacin fsica
y/o compensacin de la prdida de la funcin de alguna parte del cuerpo, orientacin teraputica al
individuo y su familia, determinando las necesidades, aptitudes y posibilidades de rehabilitacin
para ser integrado a la sociedad y viabilizar la atencin en rehabilitacin y readaptacin de aquella
persona que hubiese sufrido un accidente ocupacional.

La ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) ha establecido en estos tres niveles la

prevencin de la discapacidad, as mismo el Estado Plurinacional de Bolivia, a travs del
Decreto Supremo No. 24807, en su art. 7 inc. m. establece: Normar, supervisar y evaluar
polticas, planes, programas y estrategias de prevencin primaria, secundaria y terciaria de
las deficiencias, discapacidades y minusvalas.

ACCIONES DE PREVENCIN

Como lo dijo el Dr. Guillen comprender el concepto de prevencin engloba muchas definiciones de
Salud y Promocin de la salud. Pero en esta ocasin vamos a centrarnos en lo que se refiere a la
prevencin de discapacidades que no es ms que conocimientos y acciones que la sociedad e
instituciones aplican para prevenir posibles discapacidades. Porque en cuanto a discapacidad se
refiere, lo ms importante es prevenir, que implica actuar incluso antes de que la mujer quede
embarazada. La planificacin del embarazo, la consulta preconcepcional, la adecuada atencin a la
embarazada, que implica el diagnstico prenatal, el parto institucional con atencin calificada y el
manejo integral del recin nacido, son, entre otros, elementos esenciales para lograr una
descendencia sana. El mdico de familia, en particular, y la atencin comunitaria, en general,
desempean un papel determinante en la tarea de evitar que un nio vea limitada de forma
permanente su capacidad funcional.
La finalidad de la prevencin permite disminuir de forma significativa la incidencia, la prevalencia y
la intensidad de la enfermedad, la discapacidad y, con ello, la dependencia.
Desde los organismos pblicos y privados se llevan a cabo numerosas actuaciones cuyo fin es la
prevencin de la discapacidad. Estas actuaciones son necesarias para que adems de prevenir a
la sociedad de cualquier discapacidad se sensibilice acerca de las numerosas patologas
existentes.
La prevencin de discapacidades es la adopcin de medidas encaminadas a impedir que los
dficits o factores de riesgo produzcan alteraciones fsicas, mentales o sensoriales.
Es una tarea imprescindible para limitar la incidencia de las discapacidades y para reducir los
costes personales y sociales que conllevan. Con la Atencin Temprana se pueden corregir o
atenuar los efectos negativos que producen las alteraciones del desarrollo infantil.Con la
prevencin de las deficiencias favorecemos la equiparacin de oportunidades y facilitamos la

accesibilidad a los diferentes aspectos de la vida. Es una tarea en la que debe comprometerse toda
la sociedad, con un abordaje que implica a entidades pblicas y privadas, desde una perspectiva
multidisciplinaria.

MEDIDAS A APLICAR PARA PREVENIR DISCAPACIDADES EN GENERAL

Cuando nos enfrentamos al problema de la discapacidad en la comunidad debemos orientar las
acciones en tres direcciones: La prevencin, el diagnstico precoz y la intervencin temprana.A
continuacin se presenta una sntesis de algunos de los aspectos enunciados por la Asamblea de
rehabilitacin Internacional sobre tipos de prevencin de discapacidades.

A. Acciones de Prevencin preconcepcional

Disponer de la informacin necesaria sobre aquellas situaciones pre disponentes o que

suponen mayor riesgo de deficiencia para los bebs, como pueden ser: la hipertensin
arterial de la madre, la diabetes, la isoinmunizacin con factor RH, la edad de los
progenitores, las enfermedades infectocontagiosas, las drogo-dependencias, la
malnutricin, las alteraciones metablicas o genticas, el embarazo gemelar o mltiple, los
partos prematuros, los bebs nacidos con muy bajo peso.

Se deben tomar datos referentes al perodo preconcepcional, prenatal, neonatal y postnatal donde suele comenzar las deficiencias que con los aos producirn las
discapacidades en los nios.

El mdico de familia debe educar a la futura embarazada en cmo evitar condiciones de

riesgo, entre ellas, los hbitos txicos, la malnutricin, a modo de ejemplo podemos
mencionar que hoy se recomienda comenzar la administracin del cido Flico dos meses
antes de quedar la mujer embarazada como una forma efectiva de evitar las
malformaciones del tubo neural.

B. Acciones de Prevencin de discapacidades durante el embarazo

El primer aspecto a considerar es la Captacin Precoz, es decir, la asistencia a consulta

en cuanto se sospeche el embarazo. El mismo debe ser detallado en cuanto a las
condiciones de la madre y se debe analizar los antecedentes de enfermedades.

Otro procedimiento lo constituye la Fetoscopa, que permite visualizar al feto para

diagnosticar anomalas morfolgicas.

Durante el embarazo no se debe consumir bebidas alcohlicas, como tambin fumar ni

consumir drogas y se debe evitar la exposicin a sustancias txicas.

Cuidar la higiene personal, la de los alimentos y la de el entorno, no mantener contacto con

animales.

C. Acciones de Prevencin de discapacidades durante el parto

Un aspecto importante a considerar para prevenir la discapacidad es el parto, las

complicaciones durante el parto son un elemento causal importante de discapacidad o
incluso de mortalidad. Un parto institucional, la disponibilidad de recursos para el

seguimiento del trabajo de parto y el tratamiento oportuno y eficaz de las complicaciones

son factores que previenen la discapacidad.

El sistema de Salud debe ofrecer una asistencia mdica de calidad a la parturienta, lo que
va a permitir reducir la incidencia de discapacidad secundaria a factores perinatales.

Cuando la asistencia mdica es de calidad se detecta precozmente la complicacin (como

ser: Hemorragias, posibles infecciones, partos obstruidos, pre-eclampsia y/o eclampsia) y
se desarrolla acciones oportunas para neutralizarla.

D. Acciones de Prevencin de las discapacidades del recin nacido

Al referirnos a la prevencin de la discapacidad no podemos olvidar la etapa de recin nacido,
donde por su inmadurez el nuevo ser debe, despus de sufrir el estrs del parto, enfrentarse a un
nuevo medio completamente diferente al medio intrauterino y que, adems, est cargado de
peligros.
Existe un grupo importante de situaciones en la etapa neonatal que requieren de una consideracin
especial en cuanto a prevencin de discapacidad se refiere:

Las infecciones neonatales especialmente del sistema respiratorio y del sistema nervioso,
la depresin severa al nacer, productora de lesiones por dficit de oxigenacin del sistema
nervioso central, y otras complicaciones.

Conocer y evitar los riesgos que corren los lactantes y los nios de corta edad de sufrir
accidentes dentro y fuera del hogar.

Favorecer la calidad de la vinculacin en el entorno familiar del nio/a y resaltar la

importancia que tiene una adecuada estimulacin fsica, psicoafectiva y social para
propiciar el desarrollo.

Cumplir con los planes de vacunacin establecidos por las autoridades sanitarias.

Comunicar al mdico de las posibles enfermedades hereditarias en su familia.

La alimentacin en el periodo de crecimiento ha de ser equilibrada, sana, con aportes de

nutrientes variados y suficientes.

E. Acciones de Prevencin de discapacidades congnitas

Muchos nios nacen con diferentes discapacidades fsicas o psquicas relacionadas con
defectos congnitos. A este hecho pueden contribuir los aspectos ambientales como
tambin genticos, y las posibilidades cientficas de accin preventiva aumentan
rpidamente.

Para prevenir se debe realizar la deteccin de factores de riesgo que las predisponen y la
realizacin de una consulta mdica prenatal para poder realizar cambios en la conducta de
la pareja, disminuir factores de riesgo reproductivo o corregir enfermedades que puedan
alterar la evolucin normal de un embarazo.

En relacin a las anomalas cromosmicas y genticas se debe realizarse un

asesoramiento pre-concepcional que incluyan sugerencias de que la maternidad se
produzca antes de los 35 aos de edad y adems analizar la incompatibilidad
consangunea de los progenitores.

Durante el embarazo la madre gestante debe consumir acido flico o complejos

vitamnicos con la finalidad de prevenir anemias y malformaciones del tubo neural.

Existen algunas enfermedades en la madre que aumenta el riesgo de que su descendencia

pueda padecer defectos congnitos Las enfermedades ms frecuentes son alteraciones
cardacas, del sistema nervioso central y esquelticas. Para ello debe hacerse un buen
control de los niveles de glucemia en el perodo pre-concepcional y del primer trimestre del
embarazo, lo cual puede disminuir.

F. Acciones de Prevencin de discapacidades producidas por enfermedades

transmisibles

Una de las principales causas de discapacidad aun en pases subdesarrollados como el

nuestro son las enfermedades trasmisibles como la polio, la lepra y enfermedades virales.

En el caso de la polio y enfermedades virales una de las medidas de prevencin es la

vacunacin que puede erradicar o atenuar algunas de estas enfermedades, y el oportuno
tratamiento por lo general muy econmico podra curar otras.

En el caso de la lepra el diagnostico temprano permitir un tratamiento adecuado y la

curacin de la enfermedad; cortar la cadena de contagios; evitar las discapacidades que la
enfermedad puede provocar.

G. Acciones de Prevencin de discapacidades producidas por enfermedades no

transmisibles

Muchas personas presentan discapacidades originadas por enfermedades no trasmisibles

que afectan los sistemas musculoesqueltico y cardiovasculares. La prevencin primaria
es importante en relacin a estas enfermedades y los modos de vida saludables.

Otra de las medidas de prevencin es el tener acceso a buenos servicios sanitarios, para
la deteccin, control y tratamiento oportuno de esas enfermedades.

H. Acciones de Prevencin contra accidentes domsticos

ANTES DEL ACCIDENTE - Informar y sensibilizar a las amas de casa en las medidas de
prevencin de accidentes en el hogar como:

Hacer un inventario de seguridad: examinar cada habitacin tratando de dilucidar las reas
peligrosas, los objetos o sustancias nocivas y aquellos artculos que pudieran provocar
cadas o cortes.

Prestar especial atencin a la cocina y el bao: tanto para quienes viven solos como para
quienes necesitan ayuda, ambas habitaciones son focos de posibles cadas o cortes. Si
vives con ancianos y nios.

Cuidado con la instalacin elctrica: los cables de los artefactos elctricos que no estn en
uso no deben quedar colgando de los muebles. Esta recomendacin est indicada para los
ms pequeos de la casa.

La limpieza es esencial: es obvio que la casa debe estar limpia, pero es de suma
importancia que no haya vidrios, objetos afilados, pelusas o cerillas que puedan provocar
un siniestro.

Guardar en un lugar seguro los productos de limpieza, fuera del alcance de los nios:
nunca dejarlos en armarios bajos y de fcil acceso. Cualquier descuido puede tener un mal
final, sobre todo si tienen colores llamativos o parecidos a los de los alimentos.

Las esquinas de las mesas, a ser posible, que sean redondeadas: de esta manera los
golpes sern menos intensos.

Evitar los suelos resbaladizos, las alfombras sin suelo antideslizante, las sillas colocadas
en pasillos o cerca de estanteras y armarios. Con la finalidad de evitar cadas.

Asegurar ventanas para reducir cadas: es importante que las ventanas de la habitacin de
los nios estn debidamente cerradas. Una solucin es instalar sistemas de seguridad que
les impidan abrirlas.

DURANTE EL ACCIDENTE - Se debe prevenir complicaciones mediante:

Conocimiento de medidas de auxilio bsicas para la atencin de vctimas.

Contar con material para auxilio de vctimas en caso de accidente (p ej. botiqun).

DESPUS DEL ACCIDENTE - Para conservacin de la vida

Estar informado y conocer sobre la utilizacin de guas prcticas y protocolos de atencin

mdica.

I. Acciones de Prevencin contra accidentes laborales

La industrializacin conlleva a una serie de riesgos que pueden causar dao a los trabajadores, no
solo por accidentes, sino por accin de agentes fsicos o qumicos en el organismo, por ello es
importante asumir algunos aspectos que son importantes:
PARA EL TRABAJADOR:

Evitar la exposicin a movimientos repetidos.

Si no se puede evitar, evaluar los riesgos y tomar las medidas preventivas necesarias para
reducir los riesgos.

Formar e informar a los trabajadores sobre los riesgos y las medidas preventivas
adoptadas.

Investigar todo dao producido a la salud de los trabajadores, incluidos los Accidentes de
Trabajo por sobreesfuerzos y las Enfermedades Profesionales msculo-esquelticas, y
aplicar las medidas correctoras necesarias.

Realizar una vigilancia especfica de la salud de los trabajadores expuestos a riesgo para
prevenir la aparicin de lesiones

Evitar golpear o presionar con la mano, muecas o con los dedos.

PARA EL EMPLEADOR:

La empresa debe contar con un plan de mantenimiento y renovacin de la infraestructura,

herramientas de trabajo, etc.

Contar con manuales de las diferentes mquinas a utilizar en la empresa o trabajo.

Evaluar peridicamente los riesgos existentes en el mbito laboral y su evolucin

Equipos y herramientas adecuados a la tarea y a los trabajadores.

Alargar el ciclo de trabajo y diversificar las tareas del puesto.

Establecer un sistema de pausas adecuadas.

Evitar primas y penalizaciones por productividad.

Rotacin de puestos.

Control de la tarea por parte del trabajador.

J. Acciones de Prevencin contra accidentes de trnsito.

Si conduce no consumir bebidas alcohlicas, ni drogas

Adopcin y conocimientos sobre el cumplimiento de las normas viales.

Promocionar el control de la velocidad y de la alcoholemia y el uso de cinturones de

seguridad.

Mediante la verificacin y certificacin tcnica vehicular se podr tener en perfecto estado

el automvil.

Control de equipamiento para conductores de motocicletas (cascos)

Gestin y uso apropiados de los semforos, es decir, disponer de intervalos adecuados

para cruzar con seguridad y sin problemas.

Reduccin del riesgo de los peatones en los cruces, garantizando que los conductores se
comporten segn lo previsto y eliminando los obstculos.

Garantizar la continuidad local de la va para caminar y reduccin del esfuerzo fsico con
poca distancia entre la acera y la calle

Garantizar una visibilidad mutua adecuada de los peatones y los conductores en los cruces

Creacin de cruces seguros en las calles con especificaciones particulares (calles

comerciales, zonas recreativas o residenciales).

Aumentar la iluminacin de los pasos de peatones

K. Acciones de Prevencin contra la violencia Individual, Interpersonal y Social

Como bien lo dijo el Dr. Guillen la eliminacin de la violencia y sus consecuencias es cada vez ms
una utopa, pues el cual exige respuestas integrales y coordinadas desde el ncleo familiar,
diversas instituciones y el estado. Entonces las medidas preventivas de violencias son las
siguientes:

DENTRO LA FAMILIA - Se debe trasmitir valores que promuevan la igualdad de gnero,

trato igualitario, la colaboracin entre hermanos, el autocontrol emocional, la comunicacin
y el dialogo para resolver problemas cotidianos, la fidelidad y la eliminacin de castigos
corporales.

DENTRO LA ESCUELA - Los docentes y el personal educativo debe fomentar la

solidaridad entre los grupos generacionales, la conformacin de grupos de aprendizaje
democrticos e interculturales. Como tambin la modelacin del carcter y el
temperamento en la tolerancia, el respeto mutuo, el aprecio por la sana competencia, el
reconocimiento de lmites y potencialidades personales, valoracin del merito ajeno y
principalmente la resolucin de conflictos de manera pacifica.

DENTRO LA ORGANIZACIN COMUNITARIA - En principio las organizaciones

comunales deben reconocer su institucionalidad, ampliar sus funciones y otorgar recursos
destinadas a prevenir toda forma de violencia tomando medidas como: la reduccin de
horarios y lugares para la venta de bebidas alcohlicas, cierre de lugares de
entretenimientos malsanos y donde se comercializan drogas o cualquier sustancias
adictiva.

DENTRO DEL ESTADO - Se debe establecer planes de seguridad y control social, como
tambin la de implementar programas de prevencin.

MEDIDAS A APLICAR PARA PREVENIR DISCAPACIDADES ESPECIFICAS

Saber lidiar con los accidentes o realizar medidas de prevencin puede, en muchas ocasiones,
salvar a los nios de sufrir daos irreversibles en su salud. Uno de cada 10 nios segn la OMS en
el mundo sufre de alguna discapacidad. Algunos padecen defectos congnitos, mientras otros
fueron afectados por accidentes o enfermedades. Siendo una realidad latente que muchos de
estos casos se pudieron haber evitado mediante la prevencin, ahorrando a muchos padres de
familia y pequeos la ardua labor de lidiar con esta prueba de vida. A continuacin se da conocer
aspectos a considerar para evitar cierto tipo de discapacidades.
A. Para la ceguera y baja visin

Durante el embarazo, mantener alejada a la madre de personas con rubeola y otras

infecciones.

Exigir poner gotas en los ojos del recin nacido, para evitar el contagio de la gonorrea.

Vacunar a los nios contra las enfermedades infecciosas.

La madre har lactar a su nio el mayor tiempo posible y le suministrar alimentos ricos en
vitamina A.

Si el nio naci prematuro y es necesaria la incubadora prevea que protejan los ojos del
beb.

B. Para Hipoacusia

Verificar antecedentes familiares de sordera.

Durante el embarazo evitar el contacto con personas enfermas de rubola y otras

infecciones.

Vacunar al nio contra el sarampin y la tuberculosis.

Evitar ruidos fuertes que puedan causar dao.

Evitar que el nio reciba golpes en la cabeza.

Procurar un tratamiento adecuado a las infecciones del odo, no utilic gotas sin la
indicacin de un mdico.

Procurar un tratamiento adecuado a las infecciones orales.

No utilice medicamentos a base de amikasina

El retraso en la adquisicin del lenguaje, puede ser un indicador de discapacidad auditiva.

C. Para la discapacidad mental

Evitar embarazos en edades muy tempranas o muy tardas.

Buscar consejo mdico para antecedentes hereditarios durante el embarazo.

No tome medicamentos que puedan daar a su beb.

Realizar el control prenatal y procurar comer alimentos ricos en hierro, vitaminas,

minerales.

Evitar las drogas, alcohol y cigarrillos.

Llevar al nio al control de crecimiento y desarrollo.

D. Para discapacidad fsica

Se recomiendan las siguientes medidas para reducir su probabilidad de contraer una lesin fsica
en general:

Manejar con seguridad. Los accidentes en vehculos motorizados son la causa principal
de lesiones en la columna vertebral. Usar el cinturn de seguridad al manejar y asegrese
de que los nios o acompaantes usen un cinturn de seguridad o estn en un asiento de
seguridad para nios.

Tener cuidado con las armas de fuego. Guardar bajo llave las armas de fuego y
municiones en un lugar seguro para prevenir disparos accidentales. Almacenar las armas y
las municiones por separado en contenedores bajo llave.

Tomar medidas preventivas para evitar las cadas. Usar un taburete o escalera de tijera
para alcanzar lugares altos. Aadir pasamanos a lo largo de las escaleras. Colocar tapetes
antiderrapantes en el bao, regadera y debajo de las alfombras. Para mantener seguros a
los nios, usar puertas de seguridad para bloquear las escaleras y considerar instalar
protecciones para ventanas.

Tomar todas las precauciones cuando se practican deportes de alto riesgo como
ftbol, lucha, gimnasia, etc.

PREVENCIN EN EL SUMI

La promulgacin de la ley del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI) el 21 de

noviembre del 2002, su aplicacin a partir del 1 de enero de 2003, ha iniciado
un proceso de renovacin de los principios de la salud pblica no solo en los
aspectos de solidaridad y equidad al tratarse de un seguro pblico, sino en
conceptos de la participacin popular en salud, de responsabilidad compartida
en las decisiones de la salud as como la aplicacin de las acciones y

responsabilidades de los actores a travs de los DILOS (Directorios Locales de

Salud), conformada por el Alcalde, el Director Departamental de Salud y el
Comit de Vigilancia o sus representantes, con decisiones por consenso y
concurrente entre los servidores pblicos y la poblacin a travs de redes de
salud y las redes sociales, ha significado realmente un enorme avance en
comparacin a las dcadas anteriores.
Luego de dos evaluaciones internas y una externa efectuadas a este
mecanismo de aseguramiento, sostenido con recursos nacionales provenientes
de la coparticipacin tributaria y recursos de condonacin de deuda externa, se
ha evidenciado que es una estrategia con buenos resultados, habiendo llegado
a 15 millones de atenciones en diferentes patologas hasta el 2005.
Con la puesta en vigencia de los paquetes y prestaciones del SUMI, destinado a
todas las mujeres embarazadas desde el inicio de la gestacin hasta 6 meses
despus del parto y a los menores de 5 aos de edad, y la aplicacin del
catlogo universal de patologas se han logrado importantes avances en el
sistema pblico.
El SUMI es una poltica de estado y estrategia de salud, para la
reduccin de la morbimortalidad materna e infantil, otorga
prestaciones gratuitas al nio (a) menor de 5 aos y a la mujer
embarazada hasta 6 meses despus del parto con carcter obligatorio
y coercitivo en los establecimientos pblicos y de la seguridad social,
pero tambin cubre a mujeres desde los 5 aos hasta los 60 aos
siendo fundamental esto en el tema de prevencin, sobre todo en la
etapa preconcepcional controlando las infecciones ginecolgicas
locales y sistemticas y anticoncepcin en general).
El Seguro Nacional de Maternidad y Niez (SNMN), Seguro Bsico de Salud
(SBS), y Seguro Universal Materno Infantil (SUMI), en la salud materna e
infantil, nacen con el objetivo de eliminar las barreras econmicas que impiden
el acceso a servicios de salud y reducir, gracias a la intervencin estatal, las
elevadas tasas de mortalidad materna e infantil.
La poltica pblica de aseguramiento a madres y menores de cinco aos
representa un intento innovador de influir en la salud pblica. Bolivia es un pas
pionero en la implementacin de este tipo de seguros y los logros alcanzados,
hasta el momento, representan un avance importante en el marco de un
proceso de perfeccionamiento de esta poltica pblica.
A partir de los indicadores y los resultados obtenidos en todos ellos, se aprecia
que se ha avanzado en el objetivo de reducir la tasa de mortalidad tanto
materna como infantil y se observa que la barrera econmica ha sido superada
parcialmente. Las principales limitaciones son: infraestructura precaria de los
establecimientos de salud, distancia de stos de los hogares, costos de
transporte y variados aspectos culturales.
Por otro lado se evidencia que los municipios invierten una gran cantidad de
recursos econmicos en el rea de salud materna e infantil. Sin embargo, es
necesario realizar un estudio de resultados costo-efectivos que determine la
eficiencia del gasto en el SUMI. Los servicios pblicos de salud son
determinantes en la reduccin del riesgo de muerte en la poblacin infantil y la
niez, por lo que el documento Bolivia: Evaluacin de Impacto de los Seguros
de Maternidad y Niez en Bolivia 1989-2003, ser un instrumento til para
revisar los actuales programas y la creacin de nuevas iniciativas en el rea de
la salud materno-infantil.

Un aspecto que impide que muchos usuarios utilicen las prestaciones que
brinda el SUMI desde ya hace varios aos es la falta de informacin de los
mismos puesto que todava en las comunidades y cantos, la poblacin
desconoce cuales son las prestaciones a las cuales accederan, todava
perdura el pensamiento de que ir al hospital o centro de salud involucra mucho
gasto. Por ello prefieren realizarse curaciones con yerbas, infusiones, que en
algunos casos empeoran la situacin de la persona.
Existen muchas mujeres en el pas que no tienen acceso a servicios de buena
calidad durante el embarazo y el parto, si bien existe el Seguro Universal
Materno Infantil el mismo en la actualidad presenta muchos vacos, y donde el
sector de mujeres pobres, sin educacin o que vienen de reas rurales son las
ms afectadas, cuando una parte de la poblacin con discapacidad responde
como causa de la mismas a los problemas durante el parto, muchas de las
discapacidades podran haberse prevenido si el mdico no esperase hasta lo
ltimo para realizar una cesrea de emergencia.
Quiz estos vacos no se hacen notorios en el rea urbana pero si en reas
rurales que la mayora de los municipios cuenta con escasos centros de salud y
adems que estos se encuentran dispersos, no cuentan con el equipamiento
correspondiente y los insumos son tan bsicos que muchas veces el personal
no responde al desafo.
OBJETIVOS IMPORTANTES DEL SUMI

Disminucin de la TMI (tasa de mortalidad infantil) y TMM (tasa de

mortalidad materna).

Mejor accesibilidad de los servicios del sector salud para la poblacin

ms necesitada (poblacin pobre en general, poblacin indgena y
poblacin de reas rurales).

Tiene como meta la implementacin del nuevo modelo sanitario y la

profundizacin del proceso de descentralizacin y participacin.

Las prestaciones del SUMI en los tres niveles de atencin, se adecuan a

los usos, costumbres, idiomas y lenguas de los pueblos campesinos,
indgenas y originarios, respetando la identidad, base cultural y con
enfoque de gnero.

ASPECTOS POSITIVOS DEL SUMI

Con el SUMI se ha logrado disminuir la morbimortalidad materna y adems de

cubrir las patologas mas frecuentes por las que la tasa de mortalidad infantil
era tan alta.
En pero, aqu nombramos algunos de los paquetes que cubre el SUMI tanto en
el prenatal, parto, puerperio, y para el neonato:

La atencin del parto institucional alcanza el 63.2 por ciento de las

embarazadas. En reas urbanas este porcentaje llega al 77.7 % y en
reas rurales al 38.6 por ciento.

Atencin integral del recin nacido

Infecciones locales en el recin nacido.

Sepsis neonatal.

Hiperbilirrubinemia neonatal.

Complicaciones agudas por asfixia.

Transtornos respiratorios del recin nacido.

Reanimacin neonatal.

Prematuridad

Transtornos metablicos en el recin nacido

Anemia en la mujer embarazada y deficiencias de cido flico

Toxoplasmosis

Tratamiento de chagas congnito

Sfilis, primaria o secundaria

VIH

Hemorragias de primera mitad de embarazo. Aborto

Hemorragias de segunda mitad de embarazo: desprendimiento

prematuro de placenta normoinserta, placenta previa,

Cesrea en caso indicado

Pre eclampsia y Eclampsia

Examenes de laboratorio y otros de gabinete.

ASPECTOS NEGATIVOS DEL SUMI

A pesar de los esfuerzos realizados, an existen altas tasas de

mortalidad infantil, siendo la actual de 54 por mil nacidos vivos y 27 de
estos 54 corresponden a recin nacidos o nios menores de 28 das de
vida, por lo que se puede deducir que la tasa de mortalidad neonatal
contina elevada en forma alarmante.

La poblacin no cubierta se encuentra en el rea rural y en las zonas

urbano- marginales, no accede a los servicios de salud por factores
culturales, carencia de recursos o encontrarse lejos de los
establecimientos de salud.

La mortalidad materna de 230 defunciones por cada 100 mil nacidos

vivos es la ms alta de Amrica Latina, con un importante sub-registro.

El funcionamiento de las redes de servicios de salud no ha logrado

satisfacer las expectativas generadas con el cambio del enfoque
administrativo (distritos de salud) al enfoque resolutivo (redes de salud).

En cuanto a discapacidad, el SUMI:

No contempla la atencin a los(as) nios/as con discapacidad.

Personal no capacitado en temtica de discapacidad.

Recursos econmicos insuficientes (para la atencin de la discapacidad)

No prioriza la promocin de la salud , falta de informacin en cuanto a

prevencin de la discapacidad , no se realizan ferias educativas al
respecto ni otro tipo de campaas.

Insuficientes centros de salud y profesionales a nivel rural.

Escasos controles de seguimiento a nios/as en riesgo de adquirir una

discapacidad

No existe una prevencin terciaria , es decir un rehabilitacin de los

ni@s con discapacidad.

No existe Informacin, Educacin, Comunicacin y Capacitacin continua

sobre prevencin de discapacidades tanto a los profesionales del rea, ni
posibles redes de comunicacin (redes de personas que comuniquen y
eduquen)

El SUMI no incluye algunos examamenes de laboratorio importantisimos

como , alfa-fetoproteina (

ASPECTOS DE PREVENCIN CONTENIDOS EN EL SUMI

Con el uso obligatorio y adecuado de la Historia Clnica Perinatal de Base
(HCPB) se puede realizar desde el primer control prenatal en la mujer
embarazada, distintas medidas preventivas de discapacidades, primero en lo
referente a la anamnesis (interrogatorio) a la mujer embarazada, se pueden
descubrir hbitos peligrosos como uso de ciertos frmacos que pueden

producir malformaciones congnitas, consumo de txicos como el cigarro,

alcohol, drogas, lo cual nos orientara a realizar otros exmenes que puedan
ayudarnos a prevenir posibles discapacidades.
La realizacin de exmenes complementarios como exmenes de laboratorio
ayudan a descubrir de manera rutinaria en las mujeres embarazadas en su
primer control prenatal: la Toxoplasmosis, Rubola, Chagas (denominadas en
conjunto TORCH), el VIH, mediante exmenes rpidos y otros convencionales,
la Sfilis (examen de VDRL-RPR), el Factor Rh (-). Preveyendo Sndrome de
isoinmunizacin factor Rh (-), Anemia, hemoglobina por debajo de 12 g/dl y
Proteinuria en orina, que orienta a preeclampsia (hipertensin arterial en el
embarazo, lo cual puede llevar a sufrimiento fetal).
Los controles prenatales permitirn al mdico prevenir y tomar decisiones
oportunas en:

Retardo de crecimiento intrauterino

Preeclampsia - eclampsia

Chagas congnito

Diabetes materna

Sfilis materna

Madre con grupo sanguineo Rh (-)

VIH en embarazo

Otras prestaciones dentro del parto y para el recin nacido incluyen:

Esquema de vacunacin PAI regular: BCG (previene formas graves de

tuberculosis :meningitis y neumonitis por tuberculosis) ,pentavalente
(difteria, ttanos, coqueluche, hepatitis b, neumona por haemophilus
influenza, antipolio, SRP ( sarampin, rubola y paperas), con sus
respectivos refuerzos segn edad.

Cesrea en caso de distosias de parto: desproporcin cefalopelvica,

distosias de presentacin, desprendimiento de placenta norminserta,
preeclampsia y eclampsia, malformaciones fetales, etc)

Asfixia perinatal

Reanimacin cardiopulmonar

Exanguineo transfusin

Uso de incubadora y terapia para prematuros

Fototerapia

Sepsis neonatal

EL SAFCI
Por disposicin del Decreto Supremo N 29601 se establece que el objetivo de
la Salud Familiar Comunitaria Intercultural, SAFCI, es contribuir en la
eliminacin de la exclusin social sanitaria (traducido como el acceso efectivo a
los servicios integrales de salud); reivindicar, fortalecer y profundizar la
participacin comunitaria efectiva en la toma de decisiones en la gestin
participativa y control social y brindar servicios de salud que tomen en cuenta
a la persona familia y comunidad; adems de aceptar, respetar, valorar y
articular la medicina biomdica y la medicina de los pueblos indgenas
originarios campesinos, contribuyendo en la mejora de las condiciones de vida
de la poblacin.
En este contexto se define salud como un proceso de equilibrio y armona
biopsicosocial, cultural y espiritual de la persona consigo misma y con su
entorno, que implica la familia, la comunidad y la naturaleza.
La salud familiar est determinada por factores socioeconmicos, culturales,
as como por condicionantes ambientales, biolgicos, genticos, psicolgicos y
de relaciones interpersonales que se definen a escala micro social en el
contexto del hogar.
La salud familiar comunitaria se entiende como una poltica pblica que
busca incidir sobre factores determinantes y condicionantes de la salud que
prioriza las familias y las comunidades, desarrollando su accionar en base a
decisiones en corresponsabilidad con los servicios de salud y otros actores. Por
tanto la accin comunitaria establece la importancia de las relaciones de
reciprocidad y redistribucin de los bienes de consumo y la carga de trabajo
colectivo en las comunidades.
Es por ello que esta nueva poltica esperemos renueve el acercamiento de lo
profesionales en salud hacia las comunidades sobre todo las ms alejadas y de
difcil acceso, produciendo un cambio positivo para la mejor convivencia
orientada hacia una mayor prevencin de enfermedades, incluyendo la
prevencin de discapacidades.

REFLEXIN FINAL

Despus del anlisis del tema de PREVENCION DE DEFICIENCIAS Y

DISCAPACIDADES, se llego a las siguientes reflexiones finales:

1. La unin de las personas con discapacidad y la lucha por la

reivindicacin del sector ha permitido que el tema de discapacidad haya

cobrado mayor difusin y atencin por parte del gobierno central y de la
sociedad en general, es as que el tema de discapacidad es de AGENDA
PUBLICA.
2. El surgimiento de la discapacidad y deficiencia tiene varios orgenes

(factores), los mismos que van aumentando debido al nivel de vida que
ha adquirido el ser humano en estos ltimos tiempos, el crecimiento de
la industria y por ende, la contaminacin ambiental, el aumento del
nmero de poblacin, el acortamiento de zonas vegetativas y prdida de
fauna, y finalmente, la utilizacin de substancias toxicas.
3. La falta de empleos con remuneraciones aceptables para una vida digna,

ha permitido que da a da la pobreza vaya creciendo y ponga en

vulnerabilidad la salud de las personas, especialmente, de nios y
mujeres embarazadas.
4. La prevencin de deficiencias y discapacidades, es definida, segn la

ONU, como la adopcin de medidas encaminadas a impedir que se

produzcan deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin
primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido,
tengan consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales negativas para el
ser humano y la comunidad. Las acciones de prevencin supone una
planificacin sistemtica que plasme la voluntad del Estado para evitar
que se produzcan determinados fenmenos, enfermedades, epidemias o
daos a la salud.
5. Existen diferentes tipos y niveles de prevencin de deficiencias y

discapacidades, como la primaria que neutraliza el riesgo de la

enfermedad; secundaria que detecta la enfermedad en sus inicios y la
terciaria que comienza despus de que la enfermedad ha sido declarada
y su objetivo es la curacin y reduccin de complicaciones y recadas.
Por otra parte, existen acciones para la prevencin preconcepcional,
durante el embarazo, durante el parto y del recin nacido.

As mismo, acciones que previenen discapacidades

congnitas, discapacidades producidas por enfermedades transmisibles
y no transmisibles, discapacidades por accidentes domsticos, laborales
y de trnsito.
6. La finalidad de la prevencin permite disminuir de forma significativa la

incidencia, la prevalencia y la intensidad de la enfermedad, la

discapacidad y, con ello, la dependencia. Con la prevencin de las

deficiencias favorecemos a la equiparacin de oportunidades y

facilitamos la accesibilidad a los diferentes aspectos de la vida.
7. Diferentes acciones como: conducir sin consumir bebidas alcohlicas, ni

drogas, mantener alejada a la madre embarazada de personas con

rubeola y otras infecciones, vacunar a los nios contra las enfermedades
infecciosas, evitar ruidos fuertes que puedan causar dao, realizar el
control prenatal y procurar comer alimentos ricos en hierro, vitaminas,
minerales, tener cuidado con las armas de fuego, evitar las cadas, etc,
son importantes para la prevencin de discapacidades.
8. Es una tarea en la que debe comprometerse toda la sociedad, con un

abordaje que implica a entidades pblicas y privadas, desde una

perspectiva multidisciplinaria.
9. El Seguro Materno Infantil ha iniciado un proceso de renovacin de los

principios de la salud pblica no solo en los aspectos de solidaridad y

equidad al tratarse de un seguro pblico, sino en conceptos de la
participacin popular en salud, de responsabilidad compartida en las
decisiones de la salud as como la aplicacin de las acciones y
responsabilidades de los actores a travs de los DILOS (Directorios
Locales de Salud), conformada por el Alcalde, el Director Departamental
de Salud y el Comit de Vigilancia o sus representantes, con decisiones
por consenso, y concurrente entre los servidores pblicos y la poblacin
a travs de redes de salud y las redes sociales ha significado realmente
un enorme avance en comparacin a las dcadas anteriores.
10. Los objetivos del SUMI son la disminucin de la TMI (tasa de mortalidad

infantil) y TMM (tasa de mortalidad materna) y la mejor accesibilidad de

los servicios del sector salud para la poblacin ms necesitada. Adems
tiene como meta la implementacin del nuevo modelo sanitario y la
profundizacin del proceso de descentralizacin y participacin, para lo
cual, se han propuesto acciones en los tres niveles de atencin.
11. Las acciones que realiza el SUMI, tanto en el prenatal, parto, puerperio y

para el neonato, para prevenir las deficiencias y discapacidades, son la

prevencin de anemia y deficiencias de cido flico, tratamiento de
toxoplasmosis, de chagas congnito, sfilis, VIH, cesreas, pre eclampsia
y eclampsia, exmenes de laboratorio, vacunacin y otros.
12. El 80% de las deficiencias y discapacidades son prevenibles por lo que

es muy necesario aplicar acciones de prevencin de discapacidades, que

implica actuar incluso antes de que la mujer salga embarazada, es decir
la planificacin del embarazo, la consulta preconcepcional, la adecuada
atencin a la embarazada, que implica el diagnstico prenatal, el parto
institucional con atencin calificada y el manejo integral del recin
nacido.

LA PREVENCION DE
DISCAPACIDADES ES UNA TAREA
DE TODOS

RECOMENDACIONES

El Estado Plurinacional de Bolivia, como ente gestor de polticas y acciones

para la nacin, no solo debe promover una normativa sobre la prevencin de
deficiencias y discapacidades sino tambin debe disear e implementar un
Plan de Accin a travs del Ministerio de Salud y Deportes.
Sabemos que la prevencin puede ser un determinante para evitar ciertos
incidentes que pueden ser trgicos en nuestra vida. Debemos recordar que la
prevencin y los cuidados son importantes tanto en el embarazo como en el
paso de los aos, es por eso que debemos:

Realizar cuidados preventivos en la mujer durante el embarazo, como

tomar cido flico, visitas mdicas y todo tipo de atencin prenatal.

Realizar campaas para fomentar una buena alimentacin puesto que es

muy importante para gozar de una vida sana.

La higiene es necesaria para una vida sana, crear conciencia

especialmente en las madres puesto que los nios deben tener un
cuidado mayor, mejorando la nutricin, la alimentacin. El aseo es de
gran importancia en la prevencin de Deficiencias y Discapacidades ya
sea por alguna infeccin Intestinal, de la piel, los ojos, los pulmones y de
todo el cuerpo. Tanto la higiene personal como la higiene pblica o
saneamiento son muy importantes.

Muchas infecciones Intestinales comunes pasan de una persona a otra

por falta de higiene y saneamiento, por ejemplo: miles de microbios
salen de las heces fecales de las personas enfermas, estas son
transportadas a la boca de otra persona por medio uas y dedos sucios,
o de agua o comida contaminada.

Mejorar la educacin en las escuelas para que los nios tengan mayor
conocimiento sobre prevencin y cuidados.

Sensibilizar a la sociedad por medio de talleres para que tengan mayor

conocimiento en los temas de seguridad industrial, domstica, primero
auxilios, etc. As prevenir los accidentes.

Se sugiere crear campaas con el objetivo de fomentar actitudes

positivas en las personas, como autoestima, motivacin, valores, tica y
responsabilidad con el objetivo de prevenir accidentes, lesiones y as
mejorar la calidad de vida de las personas.

Inmunizacin y prevencin de enfermedades e infecciones.

Realizar campaas para concientizar a la sociedad sobre el consumo de

drogas y alcohol, puesto que las drogas son un problema social y con el
uso excesivo pueden producir alteraciones o modificaciones en las
personas tanto social (conducta) como orgnicas.

ANEXOS
ANEXO N1 - PUNTO: DEFINICIN - Porcentajes que atribuyen en adquirir

una Discapacidad segn Lalonde

La herencia y
biologa son las
responsables de un
27% de las
patologas.

El medio fsico y
social contribuyen
con el 19%.

Los servicios de
salud provocan el
11% y

Las conductas no
saludables son
responsables del
43% de los daos a
la salud;
estimndose de esta
manera que el 73%
de estos daos son
prevenibles segn el
estudio de Lalonde.

ANEXO N2 - PUNTO: TIPOS DE PREVENCIN - Imgenes sobre causas para

la discapacidad parte I

Imgenes sobre causas para la discapacidad parte II - Ramificaciones

Explicativas

Imgenes sobre causas para la discapacidad parte III - Circuito de

Enfermedad

Imgenes sobre causas para la discapacidad parte IV - Falta de

Higiene

ANEXO N3 - PUNTO: PREVENCIN EN EL SUMI - Proceso de

Descentralizacin del sector salud del SUMI

Leyes y Decretos en relacin al SUMI

Reglamento de prestaciones y gestin del seguro universal materno

infantil

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Modificacin al decreto supremo n 26875 del 21 de diciembre de 2002

(S.U.M.I.)

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SAFCI - Objetivos: Por disposicin del Decreto Supremo N 29601 se

establece que el objetivo de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural,
SAFCI, es contribuir en la eliminacin de la exclusin social sanitaria
(traducido como el acceso efectivo a los servicios integrales de salud);
reivindicar, fortalecer y profundizar la participacin comunitaria efectiva en
la toma de decisiones en la gestin participativa y control social y brindar
servicios de salud que tomen en cuenta a la persona familia y comunidad;
adems de aceptar, respetar, valorar y articular la medicina biomdica y la
medicina de los pueblos indgenas originarios campesinos, contribuyendo
en la mejora de las condiciones de vida de la poblacin.

Bibliografia
- Prevencin de deficiencias y discapacidad (Juan Carlos Guilln Escalera)
- Nio campesino
- Diccionario Larousse Ilustrado
- Tipos de prevencin en discapacidad (Alberto Garca Snchez)
- Marc Lalonde 1974
DIRECCIONES ELECTRNICAS
- http://deconceptos.com/general/prevencion
- [[http://www.monografas.com/%7Chttp:www.monografas.com
%7Chttp:www.monografas.com/%7Chttp:www.monografas.com|
http://www.monografas.com/%7Chttp:www.monografas.com|http://www.monografas.com/|
http://www.monografas.com]]
- http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_preventiva
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/GuiasMonitor/Salud
Medicina/I/Ficheros/mti09.pdf
- http://www.lr21.com.uy/comunidad/262507-definiciones-de-la-oms