F81.0 - 315.

00 Transtorno da Leitura

DSM.IV

Caractersticas Diagnsticas
A caracterstica essencial do Transtorno da Leitura consiste em um rendimento da
leitura (isto , correo, velocidade ou compreenso da leitura, medidas por testes
padronizados administrados individualmente) substancialmente inferior ao esperado
para a idade cronolgica, a inteligncia medida e a escolaridade do indivduo
(Critrio A). A perturbao da leitura interfere significativamente no rendimento
escolar ou em atividades da vida cotidiana que exigem habilidades de leitura
(Critrio B). Na presena de um dficit sensorial, as dificuldades de leitura excedem
aquelas habitualmente a este associadas (Critrio C). Caso estejam presentes uma
condio neurolgica, outra condio mdica geral ou outro dficit sensorial, estes
devem ser codificados no Eixo III. Em indivduos com Transtorno da Leitura
(tambm

chamado

"dislexia"),

leitura oral

caracteriza-se

por

distores,

substituies ou omisses; tanto a leitura em voz alta quanto a silenciosa

caracterizam-se por lentido e erros na compreenso.
Caractersticas e Transtornos Associados
Consultar a seo "Caractersticas e Transtornos Associados" referente aos
Transtornos da Aprendizagem (pp. 46-47). O Transtorno da Matemtica e o
Transtorno da Expresso Escrita em geral esto associados ao Transtorno da
Leitura, sendo relativamente rara a apresentao de qualquer destes transtornos na
ausncia do Transtorno da Leitura.
Caractersticas Especficas ao Gnero
Dos indivduos diagnosticados com Transtorno da Leitura, 60 a 80% so do sexo
masculino.

Os

procedimentos

de

encaminhamento

podem

com

freqncia

apresentar a tendncia identificao de indivduos do sexo masculino, uma vez

que estes exibem, com maior freqncia, os comportamentos diruptivos associados
aos Transtornos da Aprendizagem. O transtorno ocorre em propores mais
equilibradas entre ambos os sexos quando se empregam cuidadosa determinao
diagnstica e critrios rgidos, ao invs dos procedimentos tradicionais de
encaminhamento realizados por escolas.
Prevalncia
A prevalncia do Transtorno da Leitura difcil de estabelecer, pois muitos estudos

se concentram na prevalncia dos Transtornos da Aprendizagem, sem uma

cuidadosa separao em transtornos especficos da Leitura, Matemtica ou
Expresso Escrita. O Transtorno da Leitura, sozinho ou em combinao com o
Transtorno da Matemtica ou Transtorno da Expresso Escrita, responde por
aproximadamente quatro em cada cinco casos de Transtorno da Aprendizagem. A
prevalncia do Transtorno da Leitura nos Estados Unidos encontra-se em torno de
4% entre as crianas em idade escolar, conforme estimativas. Estatsticas inferiores
da incidncia e prevalncia do Transtorno da Leitura podem ser encontradas em
outros pases nos quais so usados critrios mais rgidos.
Curso
Embora os sintomas de dificuldade de leitura (por ex., incapacidade de distinguir
entre letras comuns ou de associar fonemas comuns com as letras) possam ocorrer
j na pr-escola, o Transtorno da Leitura raramente diagnosticado antes do final
desta ou no incio da primeira srie, j que a instruo formal da leitura geralmente
no se inicia at este ponto na maioria dos contextos escolares. Particularmente
quando o Transtorno da Leitura est associado com alto QI, a criana pode
funcionar adequadamente ou quase to bem quanto seus colegas durante os
primeiros anos escolares, podendo o Transtorno da Leitura no se manifestar
totalmente at a quarta srie ou depois dela. Com a identificao e interveno
precoces, o prognstico bom em uma percentagem significativa dos casos. O
Transtorno da Leitura pode persistir at a idade adulta.
Padro Familiar
O Transtorno da Leitura apresenta agregao familiar, tendo maior prevalncia
entre parentes biolgicos em primeiro grau de indivduos com Transtornos da
Aprendizagem.
Diagnstico Diferencial
Consulte

seo

"Diagnstico

Diferencial"

relativa

aos

Transtornos

Aprendizagem.

Critrios Diagnsticos para F81.0 - 315.00 Transtorno da Leitura

A. O rendimento da leitura, medido por testes padronizados, administrados individualmente, de

correo ou compreenso da leitura, est acentuadamente abaixo do nvel esperado, considerando
a idade cronolgica, a inteligncia medida e a escolaridade apropriada idade do indivduo.

B. A perturbao no Critrio A interfere significativamente no rendimento escolar ou atividades da

da

vida diria que exigem habilidades de leitura.

C. Em presena de um dficit sensorial, as dificuldades de leitura excedem aquelas geralmente a

este associadas.

Nota para a codificao: Se uma condio mdica geral (por ex., neurolgica) estiver presente,
codific-la no Eixo III.