Para ser un fisioterapeuta extraordinario, no deberamos estar

condicionados a intervenir constantemente slo cuando la

lesin aparezca. Deberamos sumergirnos en planes de
prevencin de la lesin antes de que sta suceda.
Para llevar a cabo un plan de accin cuyo objetivo sea
prevenir lesiones en un determinado deporte, previamente
debemos conocer cules son las lesiones ms frecuentes, el
mecanismo de lesin, los factores de riesgo
La gran mayora de la literatura cientfica sobre lesiones
deportivas ha seguido el modelo de prevencin de Van
Mechelen. En el cual, se proponen cuatro etapas que intentan
responder a estas cuatro preguntas:
1. Qu lesiones son ms habituales?
2. Existen similitudes en la causa o produccin de dichas
lesiones?
3. Qu puedo hacer para reducir el nmero de lesiones?
4. Ha funcionado?
Primero el conocimiento, despus la creatividad . Para crear
un plan preventivo es necesario seguir este proceso. Primero,
analizar el problema y cuantificar las lesiones ms frecuentes.
Despus, se deben estudiar qu factores de riesgo nos
acercan a la lesin y en qu momento se producen dichas
lesiones (al realizar un chut, al frenar tras un esprn, al
recepcionar despus de un salto...). Este conocimiento previo
es necesario para crear un plan de prevencin posterior.
El fisioterapeuta deber invertir tiempo para crear un plan
preventivo que reduzca el tiempo perdido de un jugador .
Se entiende tiempo perdido de un jugador a los das de baja
que est a causa de la lesin.
Hoy por hoy, las lesiones musculares son las ms frecuentes
en el mundo del ftbol. Y dentro de stas, son los isquiotibiales

los ms frecuentemente lesionados. Por ello, en este artculo

nos vamos a sumergir en cmo prevenir una rotura de fibras
grado I de los isquiotibiales.
Prevencin lesin musculatura isquiotibial
Siguiendo el modelo de Van Mechelen intentemos responder a
las cuatro preguntas:
Incidencia lesional. La musculatura isquiotibial, como
hemos mencionado, es la estructura ms lesionada,
suponiendo alrededor del 15% de todas las lesiones. En
ms de la mitad de las lesiones isquiotibiales, ser el
bceps femoral el protagonista, sobre todo en la unin
miotendinosa.
Mecanismo lesional. La lesin muscular isquiotibial se
produce durante el esprn o al realizar el chut. En ambas
situaciones se compromete de forma excntrica al
msculo. Bien, en la fase final de un sprint con el pie en
el aire o bien durante el apoyo del pie en el suelo. En
estas dos circunstancias los isquiotibiales intentan frenar
la pierna.
Plan de prevencin. Para prevenir una lesin debemos
observar los factores de riesgo que estn presentes en
mi deportista y trabajar sobre ellos:
Primer factor de riesgo: haber sufrido una lesin previa. No
podemos borrar la huella de una lesin anterior, pero s
podemos decidir hacia dnde dirigir los siguientes pasos.
Habr que estudiar qu factor de riesgo prevalece en mi
deportista e intentar corregirlo.
Segundo factor de riesgo: la fatiga. La mitad de las lesiones de
isquiotibiales se producen en los ltimos 15 minutos de la
primera o de la segunda parte del partido. sto nos insta dos
propuestas: primero, intentar retrasar la fatiga y segundo,
acostumbrar al isquiotibial a trabajar en excntrico (mecanismo

lesional) cuando est fatigado. Por una parte, intentamos

alejar el factor de riesgo, mientras que por otra, nos
preparamos para cuando ste se acerque.
Cmo retrasar la fatiga? Aqu entran en juego dos roles
profesionales: el preparador fsico, planificando el aspecto
fsico y objetivando la carga interna de cada jugador, y la del
nutricionista-dietista, pautando una dieta personalizada,
variada y equilibrada para cada jugador en base a sus
necesidades deportivas.
Tercer factor de riesgo: el desequilibrio muscular. La lesin de
la musculatura isquiotibial se produce en un 90% sin contacto.
Es en la ltima fase de la zancada durante un chut o sprint
cuando este musculo se contrae en excntrico. Una debilidad a
este nivel produce mayor susceptibilidad a la lesin.
El siguiente entrenamiento preventivo sobre la musculatura
isquiotibial que incluy el ejercicio excntrico "nordic" redujo el
70% de nuevas lesiones:
Primera semana: 1 vez por semana (1 serie de 10
repeticiones).
Segunda semana: 2 veces por semana (1 serie de 10
repeticiones).
De la tercera semana a la dcima: 3 veces por semana (1
serie de 10 repeticiones).
Para trabajar la prevencin a travs de ejercicios excntricos
debemos aplicar estas 5 normas:
1. Debemos realizar trabajo excntrico, mnimo una vez
cada dos semanas, porque la adaptacin celular slo
dura 14 das. Si se trabaja pasada dicha fecha no
conseguiremos evolucionar y partiremos de nuevo al
punto de partida.

2. Lo ideal sera realizar trabajo excntrico dos veces por

semana, mnimo 1. El lmite, como hemos mencionado,
sera una vez cada 14 das.
3. Debemos introducir el trabajo excntrico en
pretemporada o en parones vacacionales. Si incluimos
una sesin de excntricos un mircoles y nuestros
jugadores no estn acostumbrados, cuando llegue el fin
de semana las fibras estarn daadas (tendrn agujetas).
4. En las primeras sesiones de excntricos bastar con que
realices 5 ejercicios (de grupos musculares diferentes) de
5 repeticiones cada uno.
5. Una vez nuestros jugadores estn adaptados, deb
l equipo rinde y su valor econmico aumenta. Y con el valor del
equipo, el valor del fisioterapeuta. La temporada en la que el
Barcelona gana 6 ttulos en un solo ao se observ una
disminucin de lesiones en comparacin a las temporadas
anteriores, casualidad?.
Equipos como el Ftbol Club Barcelona tienen un
presupuesto anual de 6 millones de euros destinados a la
prevencin. Prevention is betther than cure o lo que es lo
mismo, ms vale prevenir que curar.
Para ser un fisioterapeuta extraordinario, no deberamos estar
condicionados a intervenir constantemente slo cuando la
lesin aparezca. Deberamos sumergirnos en planes de
prevencin de la lesin antes de que sta suceda.
Para llevar a cabo un plan de accin cuyo objetivo sea
prevenir lesiones en un

1. ?

2. Existen similitudes en la causa o produccin de dichas

lesiones?
3. Qu puedo hacer para reducir el nmero de lesiones?
4. Ha
, se deben estudiar qu factores de riesgo nos acercan a la
lesin y en qu momento se producen dichas lesiones (al
realizar un chut, al frenar tras un esprn, al recepcionar
despus de un salto...). Este conocimiento previo es necesario
para crear un plan de prevencin posterior.
El fisioterapeuta deber invertir tiempo para crear un plan
preventivo que reduzca el tiempo perdido de un jugador .
Se entiende tiempo perdido de un jugador a los das de baja
que est a causa de la lesin.
Hoy por hoy, las lesiones musculares son las ms frecuentes
en el mundo del ftbol. Y dentro de stas, son los isquiotibiales
los ms frecuentemente lesionados. Por ello, en este artculo
nos vamos a sumergir en cmo prevenir una rotura de fibras
grado I de los isquiotibiales.
Prevencin lesin musculatura isquiotibial
Siguiendo el modelo de Van Mechelen intentemos responder a
las cuatro preguntas:
Incidencia lesional. La musculatura isquiotibial, como
hemos mencionado, es la estructura ms lesionada,
suponiendo alrededor del 15% de todas las lesiones. En
ms de la mitad de las lesiones isquiotibiales, ser el
bceps femoral el protagonista, sobre todo en la unin
miotendinosa.
Mecanismo lesional. La lesin muscular isquiotibial se
produce durante el esprn o al realizar el chut. En ambas
situaciones se compromete de forma excntrica al
msculo. Bien, en la fase final de un sprint con el pie en

el aire o bien durante el apoyo del pie en el suelo. En

estas dos circunstancias los isquiotibiales intentan frenar
la pierna.
Plan de prevencin. Para prevenir una lesin debemos
observar los factores de riesgo que estn presentes en
mi deportista y trabajar sobre ellos:
Primer factor de riesgo: haber sufrido una lesin previa. No
podemos borrar la huella de una lesin anterior, pero s
podemos decidir hacia dnde dirigir los siguientes pasos.
Habr que estudiar qu factor de riesgo prevalece en mi
deportista e intentar corregirlo.
Segundo factor de riesgo: la fatiga. La mitad de las lesiones de
isquiotibiales se producen en los ltimos 15 minutos de la
primera o de la segunda parte del partido. sto nos insta dos
propuestas: primero, intentar retrasar la fatiga y segundo,
acostumbrar al isquiotibial a trabajar en excntrico (mecanismo
lesional) cuando est fatigado. Por una parte, intentamos
alejar el factor de riesgo, mientras que por otra, nos
preparamos para cuando ste se acerque.
Cmo retrasar la fatiga? Aqu entran en juego dos roles
profesionales: el preparador fsico, planificando el aspecto
fsico y objetivando la carga interna de cada jugador, y la del
nutricionista-dietista, pautando una dieta personalizada,
variada y equilibrada para cada jugador en base a sus
necesidades deportivas.
Tercer factor de riesgo: el desequilibrio muscular. La lesin de
la musculatura isquiotibial se produce en un 90% sin contacto.
Es en la ltima fase de la zancada durante un chut o sprint
cuando este musculo se contrae en excntrico. Una debilidad a
este nivel produce mayor susceptibilidad a la lesin.
El siguiente entrenamiento preventivo sobre la musculatura
isquiotibial que incluy el ejercicio excntrico "nordic" redujo el
70% de nuevas lesiones:

 Primera semana: 1 vez por semana (1 serie de 10

repeticiones).
Segunda semana: 2 veces por semana (1 serie de 10
repeticiones).
De la tercera semana a la dcima: 3 veces por semana (1
serie de 10 repeticiones).
Para trabajar la prevencin a travs de ejercicios excntricos
debemos aplicar estas 5 normas:
1. Debemos realizar trabajo excntrico, mnimo una vez
cada dos semanas, porque la adaptacin celular slo
dura 14 das. Si se trabaja pasada dicha fecha no
conseguiremos evolucionar y partiremos de nuevo al
punto de partida.
2. Lo ideal sera realizar trabajo excntrico dos veces por
semana, mnimo 1. El lmite, como hemos mencionado,
sera una vez cada 14 das.
3. Debemos introducir el trabajo excntrico en
pretemporada o en parones vacacionales. Si incluimos
una sesin de excntricos un mircoles y nuestros
jugadores no estn acostumbrados, cuando llegue el fin
de semana las fibras estarn daadas (tendrn agujetas).
4. En las primeras sesiones de excntricos bastar con que
realices 5 ejercicios (de grupos musculares diferentes) de
5 repeticiones cada uno.
5. Una vez
6 ttulos en un solo ao se observ una disminucin de
lesiones en comparacin a las temporadas anteriores,
casualidad?.

Equipos como el Ftbol Club Barcelona tienen un

presupuesto anual de 6 millones de euros destinados a la
prevencin. Prevention is betther than cure o lo que es lo
mismo, ms vale prevenir que curar.
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Recuperacion Del Deportista

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