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UNIDAD 3

MICROORGANISMOS IMPORTANTES
1. Familia Micrococcaceae
Manual de Bacteriologa Sistemtica de Bergey (1986): Micrococcus, Planococcus y
Staphylococcus, Stomatococcus.
Los microorganismos de esta familia, se caracterizan por dividirse en ms de un plano en
forma de paquetes o racimos, miden de 0,5 a 3,5 m de dimetro, Grampositivos; pueden
ser mviles o inmviles, anaerobios facultativos, catalasa positivos; producen cido sin gas
a partir de la glucosa. Sus requerimientos nutricionales son variables, todas las cepas
crecen en presencia de NaCl 5 %, muchos crecen en concentraciones de 10 a 15 %.
Sin embargo el anlisis gentico y la composicin de la pared celular muestran que los
gneros de esta familia no estn estrechamente relacionados.
Las pruebas de oxidacin-fermentacin de la glucosa, crecimiento en altas concentraciones
de cloruro de sodio y sensibilidad o resistencia a la lisostafina (200 g/ml), eritrosina (0,04
g/ml), bacitracina (0,04 U) y furazolidona (100 g/ml) son de gran utilidad en la separacin
de los tres gneros de la familia que parasitan al hombre.
De los 4 gneros de la familia los cocos mviles llamados Planococcus no han sido aislados
de humanos, los Micrococcus y los Stomatococcus pueden colonizar al humano pero
raramente se asocian a enfermedad.
Gnero Micrococcus
Consta de cocos grampositivos en pares, ttradas y racimos pequeos, las clulas
individuales muestran tamao uniforme. Tpicamente no mviles y no esporgenos,
aerobios, catalasa positivos. Atacan los carbohidratos oxidativamente.
Su metabolismo es estrictamente respiratorio, la glucosa es oxidada a acetato o es oxidada
completamente a bixido de carbono y agua. Crecen de 25 a 30 C y en NaCl 5 %.
Por otra parte, resulta difcil generalizar acerca de sus caractersticas, que varan
considerablemente de especie a especie.
Algunas especies de Micrococcus son: M. antarcticus, M. luteus, M. lylae, M. mucilaginosis,
M. roseus, M. Freudenreichii, M. Varians.
Los distintos tipos de micrococos son interesantes por las siguientes caractersticas:
1. Ciertas especies son capaces de utilizar las sales amnicas y otros compuestos
nitrogenados simples como nica fuente de nitrgeno.
2. la mayora de las especies fermentan los azcares, produciendo cantidades
moderadas de cido.
3. algunos son cidos proteolticos (M. Freudenreichii).
4. Otros toleran gran cantidad de sal, creciendo por lo tanto a niveles de humedad bajo;
estas especies se desarrollan en salmueras de curado de carnes, tanques de
salmuera, etc.
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5. Muchos son termodricos, es decir, resisten la pasteurizacin comercial de la leche


(M. Varians).
6. Otros son pigmentados y dan una coloracin anormal a las superficies de los
alimentos sobre los que crecen; M. Luteus, por ejemplo, es amarillo y M. Roseus,
rosa.
7. Ciertos micrococos crecen bien a temperaturas alrededor de 10 C o incluso ms
bajas.
8. Pueden ser catabolicamente verstiles, con la habilidad de utilizar un extenso rango
de substratos inusuales, tales como piridina, herbicidas, bifenilos policlorados y
petrleo.Pueden tambin realizar la detoxificacin o biodegradacin de muchos otros
contaminantes ambientales.Otros Micrococcus producen varios productos tiles, tales
como largas cadenas (C21-C34) de hidrocarbonos alifticos para aceites lubricantes.
Estas bacterias se han aislado de la piel humana, productos lcteos y de origen animal,
cerveza, etc. Tambin se encuentran en muchos otros ambientes, incluyendo agua y suelo.
A menudo se encuentra en utensilios y equipos usados en alimentacin que no han sido
adecuadamente limpiados e higienizados.
Patogenia
Se tiende a pensar que Micrococcus es generalmente un organismo comensal o saproftico,
aunque podra ser tambin un patgeno oportunista, particularmente en pacientes con
inmunodeficiencia, tales como enfermos de VIH. Puede ser difcil identificar Micrococcus
como la causa de una infeccin puesto que el organismo est presente normalmente en la
microflora cutnea.
El gnero es raramente asociado con enfermedades. En raras ocasiones la muerte de
pacientes inmunodeprimidos se ha debido a infecciones pulmonares producidas por
Micrococcus.
Tambin puede estar implicado en otras infecciones, incluyendo bacteremia recurrente,
sock sptico, artritis sptica, endocarditis, meningitis y neumona cavitating (pacientes
inmunodeprimidos).

Gnero Stomatococcus
Son cocos grampositivos que se presentan agrupados en racimos o
parejas y que carecen de movilidad. Son aerobios facultativos y
microaerfilos, carecen de cpsula, de cidos teicoicos y no realizan
fermentacin.
El microorganismo ms representativo de este gnero es el Stomatococcus mucilaginosus,
que se encuentra normalmente en la orofaringe y en el tracto respiratorio superior.
La bacteriemia por este microorganismo no es frecuente pero al ser considerado un
patgeno oportunista obliga a tenerlo en cuenta como agente causal de diversas infecciones
(endocarditis, meningitis, peritonitis, infecciones de catteres, etc ...), especialmente en
pacientes inmunocomprometidos. Su aislamiento puede pasar desapercibido, ya sea por
identificaciones incorrectas o porque algunos sistemas de identificacin para cocos gram
positivos no lo incluyen en sus protocolos, lo que podra explicar que se encuentren pocos
casos descritos de infeccin por este microorganismo.
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Gnero Planococcus
Son cocos grampositivos que se presentan agrupados en parejas o ttradas y que se
caracterizan por tener movilidad. Son aerobios, pero carecen de cidos teicoicos, de
cpsula y no realizan fermentacin.
Hay tres microorganismos representativos aunque, como ya hemos avanzado, no suelen
ser patolgicos en el hombre. Estas tres especies son P. citri, P. ficus y P. minor

Gnero Staphylococcus
Cocos en pares o racimos (staphylo, griego = racimo), las clulas individuales muestran
variacin en el tamao y la grampositividad. No mviles, no esporgenos. Aerobios y
facultativamente anaerobios. Catalasa positivos; oxidasa negativos. Atacan los
carbohidratos por fermentacin. Crecen en presencia de NaCl al 10 % y a temperatura de
18 a 40 C.
La pared celular contiene dos principales componentes: un peptidoglicano y cidos
teicoicos. Su metabolismo es oxidativo/fermentativo; un amplio rango de carbohidratos
pueden ser utilizados particularmente en presencia de aire, con la produccin de cido pero
no de gas. El crecimiento es ms rpido y abundante bajo condiciones aerbicas; su
temperatura ptima es de 35 C a 40 C. Gran cantidad de cepas crecen en presencia de 15
20 % de bilis. Presentan resistencia a la lisis por lisozima.
Forman parte de la flora normal de la piel y mucosas del hombre ocasionando diversos
procesos infecciosos en pacientes que presenten algn factor predisponente. Dentro del
enorme nmero de especies estafiloccicas solamente tres tienen tendencia a asociarse
con le enfermedad humana: S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticus.
La especie de este gnero con mayor importancia clnica es Staphylococcus aureus.
Staphylococcus aureus

Habitat
Nasofaringe y piel. Glndulas sebceas. Folculos pilosos. Cavidad oral (muy escaso).
Portador: individuo sano que porta una cepa potencialmente patgena para otros individuos
susceptibles.
Patgeno oportunista.
Factores de virulencia:
1. Catalasa Se defiende con este enzima de la accin del perxido de hidrgeno
(H2O2)
2. Proteina A Captura molculas IgG por sus cadenas pesadas - Fraccin Fc (anula
funcin anticuerpos)
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3. Enzima coagulasa descompone el fibringeno (mimetismo con componentes del


hospedador). Coagulasa positivo
4. Hialuronidasa rompe cido hialurnico (colonizacin intercelular)
5. Lipasa rompe lpidos
6. Nucleasa destruye cidos nucleicos (disminuye viscosidad del pus facilitando su
desplazamiento)
7. Toxinas (exotoxinas): hemolisinas, leucocidinas, exfoliatina (descamacion de la piel),
enterotoxina (estmula vmito, gastroenteritis).
No todas las cepas de Staphylococcus tienen todos los factores de virulencia anteriores.
Factores favorecedores de la infeccin por S. aureus :
- Alteracin de la primera "lnea de defensa": lesiones en piel y mucosas
- Defectos del proceso de fagocitosis.
- Trastornos generales de la inmunidad
- Inmunosupresin. Por ejemplo, la causada por la administracin prolongada de corticoides
- Diabetes
La respuesta defensiva frente a Staphylococcus es principalmente celular, participan las
defensas innatas. S. aureus apenas induce la formacin de anticuerpos especficos.
Tipos de daos causados por S. aureus :
1. Infecciones primarias (prximas a la "puerta de entrada"): foliculitis, forunculosis,
hidrosadenitis, imptigo, paroniquia.
2. Infecciones secundarias (diseminacin sangre o tisular) -> artritis, meningitis,
pericarditis, osteomielitis.
3. Septicemia por S. aureus
4. Daos por exo-toxinas: exfoliatina (sndrome de la piel escaldada), enterotoxina
(gastroenteritis).
5. Infecciones odontolgicas: infecciones endodnticas (canales radiculares, cmara
pulpal), abscesos periapicales, osteomielitis, periodontitis y gingivitis (raras).

Sensibilidad a los antibiticos:


Relativamente poco sensibles a betalactmicos. Muchos han desarrollado resistencia
(betalactamasas) y ocasionalmente se aislan cepas de Staphylococcus Meticilina
Resistentes (MRS) que son multirresistentes (al menos a 3 grupos de antibiticos) y
slo se puede tratar con vancomicina o teicoplanina (glucopptidos).
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)
En el pasado, la mayora de las infecciones por estafilococos respondan a los
betalactmicos. Estos antibiticos abarcan meticilina y otros antibiticos ms comunes, tales
como oxacilina, penicilina y amoxicilina.
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Aproximadamente 2 de cada 100 personas portan una cepa de estafilococo que es


resistente a estos antibiticos.
La cepa del estafilococo se denomina SARM o Staphylococcus aureus resistente a
meticilina. Las infecciones por SARM a menudo ocurren en personas que estn en un
hospital u otro centro de atencin mdica. Aquellas personas que han estado hospitalizadas
o han tenido una ciruga en el ltimo ao estn en mayor riesgo. Las bacterias SARM estn
causando un alto nmero de infecciones intrahospitalarias por estafilococos.
Las infecciones por SARM extrahospitalarias se observan en personas por lo dems sanas
que no han estado recientemente en el hospital. La mayora de estas infecciones
comprometen la piel.
Las infecciones han ocurrido entre atletas que comparten equipo o elementos
personales (como toallas o mquinas de afeitar) y nios en guarderas.
Los miembros de la milicia y aquellos que reciben tatuajes tambin estn en riesgo.
El nmero de casos de SARM extrahospitalario se est incrementando.
Staphylococcus aureus, es sensible a la temperatura de ebullicin y al proceso de
pasteurizacin a 60 C por 30 minutos. Es resistente a la desecacin, cuando est mezclado
con sustancias orgnicas, puede resistir concentraciones elevadas de NaCl entre 7,5 a 10
%, lo cual le permite diferenciarse de los dems microorganismos, caracterstica que es
aprovechada para su aislamiento.
Staphylococcus aureus, desarrolla en medios comunes, en medios enriquecidos como agar
sangre y en medios selectivos como Agar Chapman o Agar manitol, el cual contiene una
concentracin de sal de 7,5 %, el carbohidrato manitol, que cuando es degradado per mite
determinar que en la identificacin se encuentre Staphylococcus aureus; determinndose
cuando el color rojo de fenol presente en el agar manitol vira al amarillo.
En el agar sangre presenta colonias redondeadas convexas y de regular tamao, es
sensible a la penicilina, en algunos casos puede ser resistente por lo que se emplea como
alternativa cefalosporinas.

Otros estafilococos patgenos:


Staphylococcus epidermidis
Caractersticas morfolgicas y metablicas similares a las de S. aureus
Habitat: Mucosas y piel. Es un patgeno oportunista.
Clnica: Infecciones en catteres intravenosos. Forman una biopelcula sobre la superficie
del catter (biopelcula = biofilm), infeccin asociada a prtesis.
Diagnstico: causa muy comn de
catalasa-positiva, coagulasa-negativa.

contaminacin

en

anlisis

de

laboratorio.

Tratamiento: tiene una alta tasa de resistencia a mltiples antibiticos. Son resistentes a la
meticilina y se ha demostrado que tiene sensibilidad a la vancomicina y el paciente
evoluciona favorablemente, pero el frmaco debe dar elecciones.
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Prevencin: esta se puede dar al eliminar todos los objetos que puedan estar infectados
como los catteres y las prtesis usadas.
Staphylococcus saprophyticus
Caractersticas morfolgicas y metablicas similares a las de S. aureus
Habitat: Mucosa vaginal
Clnica: Se suele asociar a infeccin urinaria
Caractersticas de los gneros de la familia Micrococcaceae

Fuente: Sneath 1986


Pruebas claves para la identificacin de especies estafiloccicas

Adaptada de Murray,1995
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Familia Streptococcaceae
Es una familia de bacterias gran-positivas, dentro del orden de los Lactobacillales. Gneros
representativos incluyen Lactococcus, Lactovum, Pilibacter y Streptococcus.
Son gran positivos
Lactococcus
Gnero de bacterias del cido lctico formado por siete especies pertenecientes
anteriormente al gnero Streptococcus y otras especies relacionadas. Las bacterias de este
gnero son tpicamente esfricas u ovoides, de 0,5 a 1,2 m por 0,5 a 1,5 m, y se agrupan
en pares o en cadenas cortas. Son no formadoras de esporas y no mtiles. La especie tipo
del gnero es L. lactis con dos subespecies lactis y cremoris. Lactococcus difiere de otras
bacterias cido lcticas por su tolerancia al pH, sal y temperatura de crecimiento.
Lactococcus se emplea en la industria lctea en la manufactura de fermentados como
quesos o yogures. Pueden usarse como cultivos simples de cepas nicas o en cultivos de
distintas cepas o con otras bacterias cido lcticas como Lactobacillus y Streptococcus.
Streptococcus
El gnero es un grupo de bacterias formado por cocos grampositivos pertenecientes al filo
firmicutes y al grupo de las bacterias cido lcticas. Estas bacterias crecen en cadenas o
pares, donde cada divisin celular ocurre a lo largo de un eje. De all que su nombre, del
Griego streptos, significa que se dobla o retuerce con facilidad, como una cadena.
Los Streptococcus son oxidasa y catalasanegativos. Todos los estreptococos son
homofermentativos.
Normalmente los que son importantes en los alimentos se dividen en cuatro grupos:
pigenos, viridans, lcticos y enterococos.
El grupo pigeno (productores de pus) comprende especies patgenas, entre las que estn
el S. Agalactiae, que ocasionan mastitis en las vacas, y el S. Pyogenes, que origina en la
especie humana faringitis sptica, escarlatina y otras enfermedades; se han encontrado en
la leche cruda. Los Streptococcus pyogenes no crecen a 10 C ni a 45 C.
Los del grupo viridans incluyen el S. Thermophilus, importante en los quesos que se
elaboran cociendo a altas temperaturas la cuajadas y en ciertas leches fermentadas como el
yogur, y el S bovis, que se encuentra en el estircol y en la saliva del ganado vacuno, como
el S. Thermophilus, que es termodrico, por lo que se puede hallar en el recuento en placas
de la leche pasteurizada. Estas especies crecen a 45 C pero no a 10 C.
El grupo lctico comprende las importantes bacterias de la leche Streptococcus lactis y S.
Cremoris, que crecen a 10 C pero no a 45 C. Estas bacterias se emplean como
"fermentos" para el queso, mantequilla fermentada y ciertos tipos de mantequilla,
juntamente con especies de Leuconostoc. S. lactis a menudo toma parte en la acidificacin
de la leche cruda. Estas bacterias lcticas no toleran ms del 2 a 4% de sal, por lo que no
toman parten en la fermentacin lctica de los productos vegetales, en salmueras. Los
grmenes lcticos se encuentran en las plantas verdes, piensos, ensilajes y en algunos
utensilios.
Streptococcus salivarius subsp. thermophilus (antiguamente Streptococcus
thermophilus) es una especie de bacteria Gram positiva anaerobia facultativa. Es un
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organismo citocromo, oxidasa y catalasa negativo, inmvil, no formador de esporas y


homofermentativo. S. thermophilus es una especie alfa-hemoltica del grupo viridans.
Tambin clasifica como una bacteria cido lctico (acrnimo en ingls: LAB). Streptococcus
thermophilus se halla en productos fermentados lcticos. Es un probitico (sobrevive en el
estmago) y generalmente se usa en la produccin de yogur.
Reclasificacin de Streptococcus
En 1985, los miembros del diverso gnero Streptococcus fueron reclasificados en
Lactococcus, Enterococcus, Vagococcus, y Streptococcus, basado en las caractersticas
bioqumicas, as como moleculares. Histricamente, los estreptococos eran segregados
principalmente basado en su serologa, el que se haba comprobado que correlacionaban
bien con las definiciones taxonmicas actualizadas. Los Lactococci -anteriormente
clasificadas en el grupo Lancefield N de los estreptococos.
Sistema de Lancefield
Es un sistema de clasificacin serolgica de los estreptococos usado internacionalmente
hoy da y desarrollado por la microbiloga estadounidense Rebecca Craighill Lancefield (5
de enero de 1895 - 3 de marzo de 1981). Est basado en la naturaleza antignica de los
hidratos de carbono de su pared celular. Se complementa con patrones metablicos,
genticos y muy frecuentemente a la actividad originada por la hemolisina, enzima que
condiciona hemlisis, la cual puede ser incompleta (alfa), completa (beta) o estar ausente
Clasificacin (Grupos de Lancefield)
Grupo A - Streptococcus pyogenes
Grupo B - Streptococcus agalactiae
Grupo C - Streptococcus equisimilis, S. equi, S. zooepidemicus, S. dysgalactiae
Grupo D - Enterococcus, Streptococcus bovis
Grupo E - Streptococcus milleri y Streptococcus mutans
Grupo F - Streptococcus anginosus
Grupo G - Streptococcus canis, Streptococcus dysgalactiae
Grupo H - Streptococcus sanguis
Grupo L - Streptococcus dysgalactiae
Grupo N Lactococcus lactis
Grupo R&S - Streptococcus suis
Nota: En la actualidad los Enterococcus se encuentran excluidos del grupo D formando un
gnero aparte.
Clasificacin
La diferenciacin de las especies que componen este gnero es complicada debido a que
utilizan tres sistemas diferentes:
Propiedades serolgicas (grupos de Lancefield).
o Grupos

Patrones hemolticos:
o Hemlisis completa (hemlisis beta [])
o Hemlisis incompleta (hemlisis alfa [])
o Ausencia de hemlisis (hemlisis gamma [])
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Propiedades bioqumicas
o Pruebas bioqumicas

Los grupos de Lancefield (creados en 1933) se basa en la identificacin de antgenos


especficos de grupo, la mayora de los cuales son carbohidratos de la pared celular.
Algunos pueden identificarse con pruebas inmunolgicas instantneas, por ejemplo, en la
identificacin de Streptococcus pyogenes para iniciar el tratamiento antibitico.
Desgraciadamente muchos estreptococos -hemolticos y no hemolticos carecen de los
antgenos de pared celular y no son especficos.
Los Streptococcus producen en medio de agar sangre 3 tipos de hemolisis:
Alfa: Se visualiza a travs de un halo de un color verdoso alrededor de la colonia (cuando el
halo es pequeo aun no hay hemolisis, cuando es grande hay hemolisis)
Beta: El halo se observa transparente (hemolisis completa)
Gamma: Alrededor de las colonias no se presentan halos

Familia Enterobacteriaceae
Las enterobacterias son microorganismos ubicuos de distribucin mundial y que se
encuentran en el suelo, el agua, la vegetacin y formando parte de la flora intestinal normal
de casi todos los animales, incluido el ser humano. Algunos miembros de la familia (ej.
Salmonella, Shiguella, Yersinia pestis) siempre se asocian a enfermedad cuando se aslan
en el hombre, mientras que otros (ej. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus
mirabilis) son miembros de la flora saprfita normal que produce infecciones oportunistas.
Se han descrito al menos 27 gneros con ms de 110 especies. La clasificacin de las
enterobacterias se basa inicialmente en la determinacin de la presencia o ausencia de
diferentes enzimas involucradas en el metabolismo bacteriano que pueden ser evidenciadas
en medios especiales usando tcnicas de cultivo in vitro.
La taxonoma de la familia Enterobacteriaceae es compleja y est cambiando con rapidez
conforme se efectan estudios de homologa del ADN y as constantemente presenta una
nueva clasificacin y lo que hoy se afirma maana se recomienda modificar para reinstalar
un grupo en su antiguo lugar o cambiarlo. No obstante que se utilizan los mismos principios
bsicos: las propiedades bioqumicas, las reacciones serolgicas, la susceptibilidad a
bacterifagos especficos de gnero y especie y los patrones de sensibilidad a los
antibiticos; existen diferentes clasificaciones de la familia Enterobacteriaceae, dos son las
ms divulgadas y conocidas:
Las enterobacterias de acuerdo a Ewing y col. (1986), estn agrupadas en 8 tribus y 14
gneros, con sus correspondientes especies. El otro es el sistema de clasificacin
propuesto en el Manual de Bacteriologa Sistemtica de Bergey (1984) apndice, el cual no
maneja tribus si no los agrupa con base al porciento de similitud en el ADN.
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La familia Enterobacteriaceae de acuerdo con Edwards y Ewing (1986) se caracteriza por


estar constituda por bacilos gramnegativos, anaerobios facultativos, no esporgenos que
crecen bien en medios de cultivo comunes del laboratorio de microbiologa. Algunas
especies son pertricas, con variantes inmviles, de especies mviles. Reducen los nitratos
a nitritos, utilizan la glucosa por la va fermentativa con formacin de cido o cido y gas. La
prueba de oxidasa es negativa y no licuan el alginato ni el pectato (excepcin el
Pectobacterium).
Se han diseado medios diferenciales con el fin de observar simultneamente dos o ms
pruebas en un mismo tubo, entre las ms tiles estn el medio TSI, el medio LIA y el medio
MIO.
La combinacin de los resultados de estos tres medios puede dar en algunas
enterobacterias una diferenciacin, e identificar el gnero e inclusive la especie.
Familia Vibrionaceae
Vibrionaceae es una familia de Proteobacteria que se incluye en su propio orden. Viven en
agua dulce o salina y varias especies son patognicas, incluyendo la especie tipo Vibrio
cholerae, que es el agente responsable del clera. Adems, la mayora de las bacterias
bioluminiscentes pertenecen a esta familia y tpicamente se encuentran como simbiontes de
animales que habitan las profundidades.
Las vibrionaceae son organismos Gram-negativos anaerobios facultativos capaces de
fermentacin. Contienen oxidasa y presentan uno o ms flagelos, que son generalmente
polares. Inicialmente, estas caractersticas definan la familia, que era dividida en cuatro
gneros. Dos de ellos, Vibrio y Photobacterium, corresponden al grupo actual, aunque se
han definido varios gneros nuevos. Estudios genticos muestran que los otros dos gneros
originales, Aeromonas y Plesiomonas pertenecen a familias separadas. La familia
Vibrionaceae actualmente comprende cinco gneros: Moritella, Enterovibrio, Grimontia,
Photobacterium y Vibrio.
Los miembros de esta familia sintetizan tetrodotoxina, un antiguo alcaloide marino y
poderosa neurotoxina (inhibidor del flujo de Na+, 1 mg puede matar a un adulto) que sirve
de proteccin a los Tetraodontiformes (tetras-cuatro y odontos-dientes), entre ellos al
venenoso pez fugu. Como se ha mencionado antes, los Vibrionacea viven en simbiosis con
muchos organismos marinos. En el caso del pez fugu y otros organismos marinos que
alojan Vibrionaceae productores de TTX, la simbiosis en una antigua y poderosa proteccin
contra los depredadores para sus huspedes, que a su vez proporcionan a las bacterias un
ambiente protegido con abundantes nutrientes para el crecimiento. El TTX y la saxitoxina
proporcionan uno de los ejemplos ms espectaculares de convergencia en la evolucin
bioqumica, pues ambas toxinas, que son extremadamente txicas incluso a niveles bajos,
son inhibidoras del flujo de Na+ y tienen prcticamente las mismas constantes de
acoplamiento con el flujo de Na+ en las neuronas.

Vibrio cholerae
Esta bacteria es un patgeno exclusivamente del hombre y ocupa un lugar destacado en la
microbiologa mdica y sanitaria, por la devastadora forma en que muchos pases fueron
afectados en los siglos XIX y XX y el excepcional potencial para provocar pandemias de
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gran magnitud. La palabra clera, enfermedad que ocasiona este patgeno, trae a la mente
la idea de catstrofe y muerte. A partir de 1800 se han presentado siete pandemias
.
Las bacterias de la familia Vibrionaceae consisten en bacilos gramnegativos, rectos y
curvos, mviles, no esporulados, termolbiles, aerobios y anaerobios facultativos, con un
metabolismo oxidativo y fermentativo. El gnero Vibrio consta de al menos doce especies
patgenas al hombre, de estas Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus,
Vibrio alginolyticus, Vibrio mimicus, Vibrio hollisae y probablemente Vibrio furnissii
sobresalen como agentes etiolgicos de ETA.
Familia Brucellaceae
Produce la fiebre de malta. Fue aislado por primera vez por Bruce.
Son Gram negativos. Inmviles. Alguna son esporiuladas. Las colonias son pequeas,
convexas, lisas y pleomrficas
Son catalasa positivos. Ureasa positivos
Familia Bacillaceae
Con un total de 5 gneros: Bacillus, Clostridium, Sporolactobacillus, Desulfatomaculum,
Sporosarcina.
De estos gneros los ms importantes desde un punto de vista clnico son el gnero
Bacillus (B.antrhacis (ntrax o carbunco)) y el gnero Clostridium (Cl Perfringens (gangrena
gaseosa), Cl. Tetani (ttanos) y Cl. Botulinum (botulismo), etc.
Son bacilos Gram positivos. Son esporgenos y pueden ser aerobios o anaerobios.
Cl. perfringens, se divide en varios grupos (A, B, C, D, E) de acuerdo a la toxina que
producen, de ellos en el 80 % de los casos es responsable de la gangrena gaseosa, el 20 %
restante se origina por la actividad de otras especies como las C. septicum, C. novyi, C.
hystoliticum, C. sporogenes y C. bifermentans.
La gangrena gaseosa en la mayora de los casos resulta de la contaminacin con tierra
(donde abundan las esporas de stas especies) de heridas. En horas los bordes de las
heridas se edematizan y drena abundante lquido acuoso pardo y mal oliente;
ocasionalmente se ven burbujas y hay crepitacin. La evolucin es rpida y fatal en pocas
horas, sin embargo a veces slo afecta a un msculo inicialmente y esto permite el manejo
exitoso si se establece de inmediato.
Cl. tetani, aislado por el bacterilogo japons Kitasato (1852-1931), produce el ttanos (Gr.
teinein = estirar). Se encuentra distribuido en la naturaleza en estado saproftico, habita el
intestino de animales incluyendo al hombre, lo que hace que abunde en la tierra
particularmente en terrenos de cultivo en donde se emplea estircol como fertilizante,
aunque se le a aislado en todos lados incluso en polvo domstico y hospitalario. No es
invasor, permanece en la herida o su vecindad inmediata y nunca hay bacteremia.
Produce dos toxinas, una llamada tetanolisina, que no tiene efectos deletteros y la tetnica
(tetanoespamina) que es la responsable del cuadro clnico. El perido de incubacin es de 4
a 10 das, incluso meses.
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La toxina tetnica entra al torrente sanguneo y acta sobre las terminaciones nerviosas
presinpticas del tallo cerebral y de las interneuronas espinales inhibitorias bloqueando la
liberacin de glicina y cido gama aminobutrico que son neurotransmisores inhibitorios,
Cl. botulinum, est ampliamente distribuido, es anaerbico obligado, productor de esporas
su hbitat natural es el suelo, ocasionalmente son las heces de animales. Acta por la
produccin de la toxina botulnica (TXB), uno de los venenos ms mortferos, polipptido del
que hay siete tipos, estruccturalemente semejantes aunque serolgicamente diferentes,
denominados A, B, C, D,E, F y G, de los que solo C y D no afectan al sistema nervioso
humano. El botulismo es la enfermedad causada por la toxina del Cl. Botulinum. La toxina
no es destruda por las enzimas proteolticas del tubo digestivo, pudiendo ser destruida si
son sometidas a calentamiento a 100 C por 10minutos. Acta bloqueando la liberacin de
acetilcolina lo que ocasiona parlisis flcida simtrica y descendente tanto de los nervios
motores como autnomos, presentando visin borrosa, disfagia, disartria, constipacin,
parlisis respiratoria y paro cardiaco.
Existen cuatro formas de adquirir el padecimiento, la ms comn y peligrosa desde el punto
de vista epidemiolgico es la ingesta de alimentos contaminados con Cl. Botulinum y
abundante TXB, la forma indeterminada que afecta a nios mayores de un ao y en los que
no se encuentra la fuente de intoxicacin, el llamado botulismo del lactante por ingesta de
las esporas con produccin de la TXB en el intestino, responsable en algunos casos de
muerte sbita y por ltimo el relacionado con las heridas contaminadas.
La potencia de la TXB ha generado miedo por su posible empleo en acciones de
bioterrorismo, pero tambin desde hace varios aos se ha considerado posibles efectos
benficos si se le aplica en pequeas cantidades entre las fibras de msculos hiperactivos.

Familia Lactobacillaceae

Familia Bifidobacteriaceae

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