a.

SURAT SETORAN PAJAK

KEMENTERIAN KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

:l0r1l

NPWP

LEMBAR

(ssP)

l6rtrSl

l6tTttl

l-QJ

Untuk Arsip Wajib Pajak

l2rTtll lototol

Dllsl sesual dengan Nomor Pokbk Wajib Pajak yang dimiliki

NAM

wp

ALAMAT WP

ALAMAT

lrrllrrrll-l

'lrllrl
ga

nN

m o r O bje k P aj a

OP

KodeAkun

kdloo 84ru tr&h

..L!.:.?gi-us...\9....k?g.ys]9n..8.+s2....$F.r...!1vts....H-d.*ps.r..,.8r9.v...
rrrrrrt.rrurrrrr.
rrrrrfrrrr!r.rr..ri.rr.r+r.r.rrr....rr

NoP
Dlislsesualden

pang

Pf

...........,..

P.ajak

KodeJenisSetoran

14,t,t,t,7rzl

raia n Pem bayaran : ........................

?PU Dqsau

ll,o'ol

zz

Masa Pajak

Jan

Feb

Mar

I npr I

Mei

Jun

Jut

Ags

seplOktlNovlDes

Drrst lahun terutangnya Palak

Beri tanda silang ( X ) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan

NomorKetetapan

,l

r r r r l/

/l ,

ll r l/

Dllsl sesual Nomor Ketetapan : SfP SKPKB atau SKPKBT

Jumtahpembayaran
rerbirano,

, ...V*....8.e;..?.??;.A?.1

,.......

Drsr densanrupiahpenuh

.....ElaFn Putoh lUta W

denytn putuh gatu f,uDral-r

Dt,tqh t194 nhr- qb.Dst 6atus

Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran

?tilh

Wajib Pajak/Penyetor
.'6'$^.oAober fuu;
: :trrltr..,{trr

i+
r*l
Nama Jelas
"

Terima Kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "

Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran

F.2.0.32.01

r rr r rt r.t

.t"dr+Adrt:H

ffif'l'Y

i Irr