Pankreas akut berat

beberatberat
Assesmen klinis

Monitoring berulang
Resultasi cairan
Control rasa yeri
Terapi supportif gagall organ
Nutrisi enteral
Tidak perlu antbiotik profilaksis CECT bila tidak membaik dalam 1 minggu

Etiologi biliar?
Pankreatis akut

Nekrosis Steril

Terapi konservatif
Suportif untuk gagal organ
Tak perlu
drainase/nekrosektomi

ERCP
Pankreatis akut ringan : Tak prlu ERCP
Pankreatis akut berat : sfingterotomi
ERCP?

Nekrosis Terinfeksi

Bila memungkinkan (sekalipun ada

gagal organ) tunda 3-4 minggu setelah
onset sakit

Pendekatan step up

Pengkecualian
Sindrom Kompartemen
Perut
Iskemia usus
Perdarahan akut
Obstruksi biliar untuk
beberapa mingu

1.Drainase
Secara kateter perkutan atau
transluminal endoskopis, bila perlu
duukuti

2.Nekrosektomi
Video-assisted retroperotoneal
transluminal endoskopis/bedah terbuka

Gambar.Algoritma Terapi Pankreas Akut