Professional Documents
Culture Documents
INSTITUTO DE SALUD
DIRECCIN DE ATENCIN MDICA
SUBDIRECCIN DE EDUCACIN Y ENSEANZA EN SALUD
DEPARTAMENTO DE EDUCACIN EN SALUD PARA EL DESARROLLO
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 5. La realizacin del Internado Rotatorio de Pregrado, por ser una etapa totalmente
acadmica en la formacin mdica de la licenciatura en medicina humana, no crear derechos,
obligaciones ni antigedad de tipo laboral.
5.1. En el caso particular de trabajadores del Instituto que realicen el ao de Internado de Pregrado,
debern apegarse completa y estrictamente a su programa Acadmico-Operativo y al Reglamento
Interno vigente de Mdicos Internos de Pregrado, realizando nica y exclusivamente todas las
actividades que correspondan a su condicin de alumnos de pregrado.
ARTCULO 6. Para la realizacin del Internado Rotatorio de Pregrado en cualquiera de los Hospitales
sede del Instituto de Salud del Estado de Chiapas, posterior al evento pblico acadmico de seleccin
de Campos Clnicos, el alumno deber realizar los trmites respectivos de adscripcin, entregando la
documentacin requerida y, posteriormente, ser enviado a la sede receptora por la Subdireccin de
Educacin y Enseanza en Salud del ISECH, mediante documento de presentacin debidamente
requisitado dirigido a la autoridad de la Unidad Hospitalaria correspondiente.
Adems deber contar con los siguientes requisitos para su ingreso al Hospital receptor:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 19. Guardar orden, disciplina y aseo dentro de las Unidades Hospitalarias, as mismo,
cuidar de las Instalaciones en donde realicen todas sus actividades de formacin mdica.
ARTCULO 20. Entregar al trmino de su uso, el equipo, material y otros efectos o bienes que llegase
a tener bajo su resguardo o que haya utilizado en alguna actividad intra-hospitalaria.
ARTCULO 21. Al trmino del ciclo, realizar entrega oportuna de todos los documentos necesarios o
cualquier requerimiento de la Jefatura de Enseanza, para la correcta liberacin del Internado.
SECCIN B. OBLIGACIONES ASISTENCIALES.
ARTCULO 22. Cumplir con las funciones y actividades asistenciales que le correspondan.
ARTCULO 23. Cumplir con el horario de entrada al servicio, el que depender de la organizacin e
indicacin que se tenga en cada uno de los Hospitales Sede de Pregrado del Instituto y
especficamente de cada rea hospitalaria por la que el Mdico Interno se encuentre rotando. Las
actividades clnicas y prcticas de lunes a viernes terminarn a las 16.00 horas, pudiendo retirarse el
Mdico Interno del Hospital, siempre y cuando haya terminado todas sus actividades asignadas y sin
dejar ningn pendiente.
Los sbados, domingos y das festivos laborar nicamente la guardia correspondiente y las
actividades debern cubrir 24 horas, pudiendo retirarse el Interno del nosocomio, una vez que se haya
entregado debidamente el turno a la guardia siguiente y sin dejar ninguna actividad pendiente.
ARTICULO 24. Las prcticas clnicas complementarias o guardias sern de tipo ABC, y no deben
exceder un mximo de tres veces por semana, con intervalos de por lo menos dos das. En das
hbiles inician a la hora que termina el turno matutino y concluyen a la hora establecida para iniciar el
turno matutino siguiente.
ARTCULO 25. Cubrir sus actividades clnicas complementarias (Guardias), los das en que
correspondan, segn el calendario de guardias asignado por la jefatura de enseanza de la Unidad
Mdica receptora. Las guardias denominadas de castigo No son aplicables.
ARTCULO 26. Cumplir durante la actividad clnica complementaria con las actividades propias de su
grado acadmico marcadas en su Programa Acadmico - Operativo y con las indicaciones que le sean
dadas por parte de los Residentes de la especialidad y/o del mdico adscrito.
ARTICULO 27. En los servicios en que se requiera de apoyo al turno que est de guardia, los Internos
de preguardia debern cubrir dicho apoyo hasta las 18:00 horas como mximo, pudiendo retirarse
antes de ese horario si no existiesen pendientes por realizar y con la autorizacin previa del Mdico
Residente y/o Mdico Adscrito.
ARTICULO 28. Deber realizar la Historia Clnica completa en un lapso no mayor de 24 horas
despus de haber ingresado el paciente al hospital, la cual deber llevar el visto bueno del Mdico
Residente y/o Mdico Adscrito, y firmado por ambos.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 29. Deber acudir puntualmente a las entregas de guardia, al inicio y al final de la jornada,
de acuerdo a lo establecido en el servicio por el que se encuentre rotando.
ARTICULO 30. Elaborar las solicitudes de estudios que le sean indicadas, anotando como
responsable de las mismas al Mdico Adscrito y/o Residente. El Mdico Interno de Pregrado NO ESTA
AUTORIZADO para firmar las solicitudes que elabore.
ARTICULO 31. Deber acompaar a los pacientes dentro del hospital en la realizacin de los estudios
indicados por Residentes y/o adscritos responsables del servicio.
ARTICULO 32. Anotar lo indicado por el Mdico Residente y/o Mdico Adscrito en las recetas
mdicas; as mismo, podr realizar las notas de ingreso, revisin, evolucin, notas de alta de los
pacientes, notas posquirrgicas (estas ltimas con la asesora y supervisin del mdico cirujano), as
como cualquier otra nota del expediente clnico de la que reciba indicacin por la autoridad del
Hospital, sin embargo, NO ESTA AUTORIZADO para firmar dichos documentos, los cuales deben ser
firmados por el Residente o el Mdico Adscrito del servicio.
ARTCULO 33. Cumplir con el 100% de asistencia en cada una de las rotaciones del internado,
exceptuando el tiempo de los periodos vacacionales y justificando por escrito las incidencias o
inasistencias por motivo de salud o cualquier otro que fuere.
ARTCULO 34. Deber estar presente y participar activamente en el pase de visita mdica con el
personal del servicio dnde se encuentre rotando, anotando los pendientes que le sean
encomendados y posteriormente atendiendo cada uno de ellos.
ARTICULO 35. Permanecer siempre en el hospital con el uniforme reglamentario, con pulcritud y
limpieza, tal como se describe en el Artculo 13 del Captulo III, Seccin A, de las Obligaciones
Generales de este reglamento interno.
El uso de ropa quirrgica es exclusivo del quirfano y/o reas permitidas.
ARTICULO 36. El Mdico Interno es responsable, junto con el Mdico Residente, de mantener el
expediente clnico tradicional y/o electrnico en el orden establecido segn el servicio en que se
encuentre rotando. Las notas mdicas no deben tener tachaduras ni enmendaduras, apegndose
estrictamente a lo estipulado en la NOM OFICIAL 0168- SSA1- DEL EXPEDIENTE CLNICO.
ARTICULO 37. Durante la exploracin fsica o armada del paciente, deber estar acompaado por
algn miembro del personal de salud, preferentemente un Mdico Residente y/o enfermera.
ARTICULO 38. Es conveniente que conozca y llame por su nombre a los pacientes. As mismo,
deber conocer los diagnsticos presuntivos e integrados, tratamiento, evolucin y el resultado de los
estudios de laboratorio y gabinete solicitados. Es obligacin del Mdico Interno, tener estricto
conocimiento de la evolucin, manejos, estudios realizados con resultados y todo lo concerniente a la
estancia Intra-Hospitalaria de los pacientes, dependiendo del servicio por el que se encuentre rotando.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 39. Si dentro de las actividades asignadas en su rotacin, el personal mdico adscrito
solicita estudios de histopatologa, ser el Interno de Pregrado, en conjunto con el Mdico Residente
y/o Adscrito, quienes se responsabilicen del manejo adecuado de las piezas quirrgicas y/o tejidos de
estudio; as mismo, deber el Mdico Interno estar al pendiente del resultado de dichos estudios.
ARTCULO 40. Realizar las actividades de destreza clnica como son: colocacin de sondas,
curaciones, toma de electrocardiogramas, muestras venosas, arteriales, y las que sean permitidas en
el programa operativo del Internado Rotatorio de Pregrado, segn el nivel de dominio que aplique en
cada caso.
NIVEL 1: El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento bajo supervisin del profesor, (El
alumno hace, el profesor ve).
NIVEL 2: El alumno es capaz de reconocer y aplicar el procedimiento pero con asesora y supervisin
del profesor, (El alumno hace con ayuda del profesor).
NIVEL 3: El alumno conoce la existencia del procedimiento y sus caractersticas generales, pero no
puede aplicarlo por su nivel de complejidad, (el profesor hace, el alumno ve).
ARTCULO 41. El Mdico Interno de Pregrado no est autorizado para realizar procedimientos sin la
supervisin y asesora del Mdico Residente y/o del Mdico Adscrito.
41.1. As mismo, derivado de las observaciones e indicaciones de la Direccin General de Calidad y
Educacin en Salud de nivel Federal y por la recomendacin de COMAEM, AMFEM Y ANUIES, queda
proscrito la realizacin de traslados de pacientes en ambulancias u otros medios de transporte, con
Mdicos Internos de Pregrado, ya que la prctica de dicha actividad no est considerada dentro del
Programa Acadmico - Operativo de formacin del becario de Pregrado.
ARTCULO 42. Conocer y aplicar las normas de calidad y seguridad en la atencin de pacientes.
ARTICULO 43. Comunicar al Jefe de Enseanza y/o autoridad hospitalaria competente, cualquier
anomala en la cual haya discordancia con los integrantes de su equipo durante el horario de servicio o
en la actividad clnica complementaria (guardia).
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 47. Se considerar como alumno reprobado del ao de Internado Mdico, al Interno de
Pregrado que acumule dos calificaciones reprobatorias durante las distintas rotaciones, mismas que
debern notificarse de inmediato al Instituto Educativo y a la Subdireccin de Educacin y Enseanza
en Salud.
ARTCULO 48. Cumplir con el 100% de asistencia a las sesiones generales.
ARTCULO 49. Al trmino del internado deber entregar en original un trabajo de investigacin (de tipo
observacional descriptivo) o un trabajo de revisin bibliogrfica, asignados por la Jefatura de
Enseanza, en coordinacin con los tutores de las diferentes rotaciones. Este trabajo deber estar
concluido 30 das antes de la finalizacin del internado y ser presentado en un seminario, organizado
para ese fin.
ARTICULO 50. Es obligacin del Mdico Interno de Pregrado del Instituto de Salud del Estado de
Chiapas, mantener y elevar el prestigio de la institucin, el nivel acadmico y de investigacin; as
como guardar y salvaguardar siempre la disciplina y respeto, cordialidad y alto sentido de
responsabilidad y tica profesional para con sus pacientes y con sus superiores.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTCULO 59. Recibir beca econmica de la Federacin, segn el monto vigente y de acuerdo a las
caractersticas de la plaza que firme en la Constancia de Adscripcin y Aceptacin de Internado
Rotatorio de Pregrado. Los alumnos extranjeros no recibirn beca econmica.
ARTCULO 60. En caso de requerir atencin mdico-quirrgica, tendr derecho a recibirla dentro del
hospital en que se encuentre realizando el Internado de Pregrado, as como medicamentos por parte
de la Institucin de Salud. Dicha asistencia se har extensiva a los familiares directos que dependan
econmicamente del Mdico Interno.
ARTCULO 61. El hospital les proporcionar alimentos en los horarios especficos establecidos;
recibirn desayuno y comida de lunes a viernes; tendrn derecho a la cena y/o colacin solo cuando
se encuentren en actividad clnica complementaria (guardia). Los sbados, domingos y das festivos
solamente se otorgara alimentos a los Internos que se encuentren de guardia. Durante los periodos
vacacionales y en caso de incapacidad mdica no se les proporcionar alimentos.
ARTCULO 62. Podrn disfrutar de dos periodos vacacionales de 10 das hbiles cada uno, no
acumulables, uno por cada semestre. Estos periodos se encontrarn publicados en el Programa
Operativo. Los periodos vacacionales pueden ser modificados en sus fechas. Dichos cambios se
realizarn nica y exclusivamente por el Jefe de Enseanza previo conocimiento del involucrado. As
mismo, deber elaborar el memorndum respectivo, el cual contar con la firma del Jefe de
Enseanza.
ARTCULO 63. La Mdico Interna podr gozar de licencia por gravidez, con una duracin de 90 das
naturales, un mes antes y dos despus del parto, sin detrimento del pago de la beca correspondiente.
La mdico Interna deber presentar la nota clnica que lo especifique a la Jefatura de Enseanza del
hospital y a la Coordinacin de Internado y Servicio Social de su Escuela o Facultad.
ARTCULO 64. Gozar de incapacidad en caso de enfermedad general y otras causas que lo
ameriten, en los trminos que lo determinen los convenios especficos entre la facultad y la Institucin
de Salud, basndose en la reglamentacin que para tal efecto existe.
ARTCULO 65. Ser escuchado por las autoridades respectivas, quienes posterior al anlisis y
evaluacin correspondiente, procedern a la atencin de las inquietudes manifestadas.
ARTCULO 66. Realizar las actividades asignadas de acuerdo a su grado acadmico, exclusivamente
en la rotacin planeada en el Programa Acadmico Operativo.
ARTCULO 67. Recibir, cuando las acciones realizadas sean de ndole sobresaliente, notas de mrito
y/o felicitacin por escrito.
ARTCULO 68. Recibir oportunamente la Constancia de Terminacin del Internado Rotatorio de
Pregrado, lo anterior siempre y cuando haya cumplido con todos los requisitos establecidos en el
presente Reglamento.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
encuentran adscritos. Esto incluye violar las reglamentaciones de control de infecciones nosocomiales,
como son: Portar uniforme quirrgico fuera de las reas grises o blancas de la Unidad Mdica, lavado
de manos, introducir alimentos en reas no consentidas para dicha actividad, etc.
Fraccin XV. Cobrar directa o indirectamente por cualquier servicio que est considerado como parte
de sus actividades, as como vender medicamentos y/o materiales de o en la institucin a la que estn
adscritos.
Fraccin XVI. Incurrir en cualquier violacin a la tica profesional.
Fraccin XVII. Violar los reglamentos de la institucin a la que estn adscritos
Fraccin XVIII. Celebrar, dentro de la Unidad receptora, reuniones o actos de carcter poltico,
religioso o de cualquier otra ndole ajena a los intereses de la Institucin.
Fraccin XIX. Faltar injustificadamente a la guardia (prctica clnica complementaria) por una sola vez
en un lapso de 10 das naturales (es necesario que al presentarse al hospital, exponga en el
departamento de enseanza su justificacin motivo de ausencia).
Fraccin XX. Faltar injustificadamente a tres guardias durante una rotacin.
Fraccin XXI. Abandonar injustificadamente la guardia sin aviso y sin la autorizacin por escrito de la
Jefatura de Enseanza del Hospital.
Fraccin XXII. Realizar o aceptar pago de guardias.
Fraccin XXIII. Dejar sus actividades para iniciar el disfrute de vacaciones o licencias por gravidez que
hubiesen solicitado, sin haber obtenido autorizacin por escrito de la Jefatura de Enseanza.
Fraccin XXIV. Realizar cambio de adscripcin a otra sede por voluntad propia, sin tener previamente
el visto bueno de su Universidad y la autorizacin por escrito de la Subdireccin de Educacin y
Enseanza en Salud del I.S.E.CH.
Fraccin XXV. Cualquier otro caso no previsto en la presente reglamentacin y que a juicio y criterio
del Jefe de Enseanza o autoridad competente de la Unidad receptora, amerite una sancin.
Amonestacin verbal
Amonestacin escrita
Extraamiento
Cancelacin del Internado.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
10
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
11
La cancelacin del Internado ser procedente cuando el Mdico Interno incurra en alguna de las
siguientes causales:
Fraccin 1. Proponer y/o realizar estudios y/o tratamientos a los pacientes fuera de la Unidad Mdica a
la que estn adscritos.
Fraccin 2. Recibir sentencia condenatoria cuando se cometa algn delito del orden comn.
Fraccin 3. Cuando previo extraamiento, reincida en alguna falta.
Fraccin 4. Incurrir en lo estipulado en el artculo 47 del Captulo III, Seccin C, de este reglamento.
Fraccin 5. Por extraviar alguna pieza quirrgica y/o material de biopsia que este bajo su
responsabilidad.
Fraccin 6. Por incurrir en las Fracciones VI, X, XIII, XX y XXIV del Artculo 71 del presente
reglamento.
Fraccin 7. Incurrir en una falta y que a juicio del profesor titular o del Jefe de Enseanza del Hospital,
la gravedad y/o repercusin de la misma sea suficiente para solicitar ante las autoridades
correspondientes, la suspensin del Mdico Interno.
Apartado E. Controversias
En el caso de las situaciones o incidencias no consideradas en el presente reglamento, se proceder a
su resolucin bajo el seno del Comit de Enseanza de la Unidad Receptora, debindose notificar por
escrito la resolucin del caso al Mdico Interno, a la Subdireccin de Educacin y Enseanza en Salud
del ISECH y a la Institucin Educativa correspondiente.
12
CAPTULO VII. TERMINACIN DEL INTERNADO ROTATORIO DE PREGRADO.
ARTCULO 73. Se considera terminacin del Internado Mdico Rotatorio de Pregrado cuando el
Interno haya cumplido con los doce meses consecutivos de rotacin en el transcurso de una sola
promocin. Las reas o servicios hospitalarios por los que el Mdico Interno ya ha rotado, no son
acumulables en caso de reincorporacin en promociones futuras.
ARTCULO 74. Para que el Mdico Interno de Pregrado reciba la Carta de Liberacin por parte de la
Unidad Hospitalaria respectiva, deber haber cumplido con los siguientes requisitos:
I. Haber cubierto la totalidad de actividades y objetivos del Programa Acadmico-Operativo de
Internado Mdico Rotario de Pregrado.
II. Haber aprobado con un mnimo de siete (7) cada una de las seis rotaciones programadas.
III. Contar con su Protocolo de Investigacin terminado.
IV. Cumplir con el 100 % de asistencias y participacin del programa de Educacin Mdica continua.
V. Presentar la Carta de No Adeudo de mobiliario, equipo e Inventario de la Unidad Mdica.
VI. Presentar la Carta de No Adeudo a la biblioteca de la Unidad Mdica.
VII. No tener adeudo de actividades diarias y/o clnicas complementarias programadas en su
expediente personal.
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx
ARTICULO 75. Al termino del ciclo de Pregrado y una vez que el Mdico Interno disponga de la Carta
de Liberacin con calificaciones y promedio general y del documento de No adeudo al Hospital (ambos
proporcionados por la Unidad Hospitalaria receptora), deber realizar el canje de estos documentos en
original, por la Constancia Oficial de Terminacin del Internado Mdico de Pregrado de nivel
Federal. Dicho canje deber realizarlo en Oficinas Centrales del Instituto de Salud del Estado de
Chiapas, en la Coordinacin de Internado de Pregrado dependiente de la Subdireccin de Educacin y
Enseanza en Salud, en las fechas publicadas para tal efecto por esa coordinacin.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ADNDUM:
El contenido del presente reglamento ha sido analizado y actualizado conjuntamente por autoridades
competentes de las Unidades Hospitalarias receptoras de Mdicos Internos de Pregrado del Instituto y
de la Subdireccin de Educacin y Enseanza en Salud, contando con la autorizacin de los directivos
del Instituto de Salud del Estado de Chiapas, que a continuacin se mencionan y firman de visto
bueno, para su debida aplicacin y ejecucin a partir del da primero del mes de Enero del ao 2013
en todos los Hospitales considerados como sedes para la realizacin del ao de Internado Mdico
Rotatorio de Pregrado.
13
Unidad Administrativa, Edificio C Col. Maya. C.P. 29010. Tuxtla Gutirrez, Chiapas.
Conmutador: (961) 61 89250 ext. 44114 y 44115. Fax: 44015 www.salud.chiapas.gob.mx