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Actuacin del celador en las unidades de

urgencia: transporte de enfermos en ambulancia


Laya Sapiens

Actuacin del celador en las unidades de urgencia: transporte de enfermos en ambulancia

Indice
TEMA 10..............................................................................................................................................................1
LA ACTUACIN DEL CELADOR EN LAS UNIDADES DE URGENCIAS: EL TRANSPORTE
DE ENFERMOS EN AMBULANCIA.............................................................................................................2
1. LA ACTUACIN DEL CELADOR EN LAS UNIDADES DE URGENCIAS................................2
1.1 Clasificacin de las Urgencias..................................................................................................2
1.2 Concepto de Urgencias..............................................................................................................3
1.3 Situacin actual de las Urgencias...............................................................................................3
1.4 Servicios de Urgencias y Emergencias Sanitarias 061/Urgencias 112.......................................7
1.5 La actuacin del Celador en la entrada de Urgencias.................................................................8
2. EL TRANSPORTE DE ENFERMOS EN AMBULANCIA..........................................................10
2.1 Ambulancias asistenciales........................................................................................................11
2.2 Ambulancias no asistenciales....................................................................................................13
2.3 Ambulancias de transporte sanitario colectivo.........................................................................15
2.4 Caractersticas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias..................................15
2.5 Movimientos en los transportes de ambulancia........................................................................17

TEMA 10

LA ACTUACIN DEL CELADOR EN LAS


UNIDADES DE URGENCIAS: EL TRANSPORTE DE
ENFERMOS EN AMBULANCIA

1. LA ACTUACIN DEL CELADOR EN LAS UNIDADES DE


URGENCIAS
Tngase en cuenta que actualmente el INSALUD ha desaparecido pasando a desarrollar
sus funciones el Instituto Nacional de Gestin Sanitaria, por lo que todas las alusiones
efectuadas en el presente tema al INSALUD, se entendern referidas al Instituto Nacional
de Gestin Sanitaria (INGESA).

1.1 Clasificacin de las Urgencias


A pesar de la dificultad para clarificar y comparar los diferentes servicios de urgencias y emergencias
mdicas existentes en la actualidad, podemos intentar referirnos a ellos en funcin de la forma de analizar las
solicitudes ("dispatch" o "regulacin"), del tipo de respuesta ante las urgencias mdicas de menor gravedad
(con derivacin a otros recursos o con recursos propios), y del tipo de respuesta ante las emergencias mdicas.
Y as tenemos:
1) Segn la forma de analizar las solicitudes en el centro de coordinacin
podemos encontrarnos con tres tipos:
"Dispatch", donde se recogen todo tipo de solicitudes
de asistencia, sin ningn tipo de diferenciacin entre ms o
menos graves.
Con regulacin no mdica, en donde la solicitud es
recogida por personal no mdico, especialmente entrenado
para dar una respuesta y una derivacin a esa solicitud.
Con regulacin mdica, donde un facultativo regula la
solicitud de asistencia, activando los recursos necesarios,
segn el tipo de solicitud, o dando l mismo la respuesta que
necesita la demanda solicitada.
2) Segn la forma de dar respuesta a las urgencias mdicas leves o
moderadas, podemos encontrarnos con:
-

Derivacin a la prctica liberal de la medicina.

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Derivacin a organizaciones privadas o pblicas de
atencin primaria.
-

Recursos propios.

3) Segn la forma de dar respuesta a las emergencias mdicas, se ha descrito


recientemente, una clasificacin, con cuatro posibles modelos, en funcin del
tipo, cantidad y secuencia de los mviles intervinientes:
Un escaln (bsico o avanzado), con personal no
facultativo, con capacidad para la realizacin de tcnicas de
soporte vital bsico, o avanzado, cardaco y traumatolgico.
Un escaln avanzado, con persona mdico, con
capacidad para realizar tcnicas de soporte vital avanzado,
cardaco y traumatolgico.
Dos escalones secuenciales (bsico-avanzado), sin
mdicos.
Dos escalones secuenciales, uno bsico, con personal
no facultativo, y otro, avanzado, con personal facultativo,
que se desplazan al encuentro del paciente desde puntos
diferentes.

1.2 Concepto de Urgencias


Los servicios de urgencias sanitarias tienen como finalidad garantizar una atencin sanitaria permanente para
atender las necesidades de los usuarios del Sistema Sanitario Pblico que no admiten demora.
Urgencia mdica hace referencia a asistencia mdica inmediata.
Emergencia mdica es un tipo agravado de urgencia en donde existe un peligro para la vida o riesgo de
secuelas si no se recibe atencin mdica cualificada e inmediata.

1.3 Situacin actual de las Urgencias


A. Unidades de Urgencias hospitalarias
Se trata de los Servicios de Urgencias de los Hospitales generales y de especialidades. Se integran en el
Servicio especializado de Cuidados Crticos y Medicina Intensiva del Hospital en el que se encuentren.
Ofrecen asistencia sanitaria especializada ininterrumpidamente, las 24 horas del da.
a. Concepto
Todos los hospitales garantizarn asistencia sanitaria durante todo el da y para cualquier tipo de urgencia
mdica. En su caso, la remitirn a un centro de nivel superior.
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Los hospitales de clasifican en tres niveles: nivel 1, nivel 2 y nivel 3 dependiendo de los servicios que pueda
ofrecer. Los del nivel 3 son los que atienden urgencias de todas las especialidades mdicas.
b. Plan de Urgencias
El Plan de Urgencias comprende los fines y objetivos generales del Hospital.
Se integra en el Plan General Hospitalario e incluye las propuestas del Servicio " de Medicina Intensiva y de
Urgencias.
En la organizacin habr que incluir la descripcin de la Unidad, es decir: el organigrama, el personal y los
recursos materiales, las funciones, competencias y responsabilidades, la historia clnica, el circuito
administrativo, el circuito asistencial, los programas sobre procedimientos y cuidados a realizar, el protocolo
de asistencia sanitaria de urgencias, programa de formacin continuada de personal y sistemas de control y
evaluacin de resultados.
c. Zonas y reas de trabajo de las Unidades
-

rea de Emergencias

rea de Resucitacin cardiopulmonar

rea de Observacin

rea de Espera

rea de Admisin de enfermos

rea de asistencia especfica de especialidades

rea de boxes (reconocimiento de pacientes con posibilidad para prctica de urgencias)

Despachos de mdicos y enfermera

d. Medios tcnicos de Urgencias


-

Medicamentos

Instrumental de ciruga menor

Torniquetes y material para clampajes vasculares

Oxgeno y medios para su administracin

Equipo de monitorizacin cardio-respiratoria

Equipo para cateterizacin uretral

Laringoscopio y tubos endotraqueales

Equipo para infusin parenteral y administracin de sangre y hemode-rivados


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-

Equipo de aspiracin gstrica y traqueobronquial

Equipo de atencin obsttrica urgente

Desfibrilizador cardaco con sincronizador

Equipo para drenaje pleural y pericardiaco

Equipo de ventilacin mecnica asistida

Equipo de traqueotoma y toracocentesis

e. Asistencia sanitaria de urgencias


La asistencia sanitaria de urgencia incluye:
-

Rgimen ambulatorio

Rgimen de observacin

Rgimen de internamiento

Tener en cuenta que la asistencia urgente domiciliaria no est incluida


f. Personal
-

Responsable: Coordinador mdico de urgencias

Facultativos:
Especialistas: son los especialistas de rea y mdicos adjuntos que
realizan las guardias en la Unidad de Urgencias y en otras unidades y
atienden las urgencias que le remiten los mdicos generales.
No especialistas: mdicos de urgencias y mdicos generales o de
familia que nicamente prestan sus servicios en el Servicio de Urgencias del
hospital. Prestan una primera asistencia y la remiten al especialista.
En formacin: mdicos internos y residentes, MIR, que reciben
formacin a cargo de especialistas del hospital, incluyendo el Servicio de
Urgencias.

No facultativos: Enfermero supervisor de Urgencias, enfermeros (ATS/DUE), tcnicos especialistas y


auxiliares de enfermera.
-

Personal no sanitario: Celadores de Urgencias

Personal del Servicio de Atencin al Paciente: presta servicios de Urgencias en guardias mdicas de 17
24 horas.
-

Personal administrativo
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B. Unidades de Urgencias extra hospitalarias a. Servicios Normales de Urgencias y Servicios
Especiales de Urgencias
Concepto
Se trata de dispositivos que prestan asistencia sanitaria de urgencias no especializada las 24 horas los
domingos y festivos y entre las cinco de la tarde y las nueve del da siguiente los dems das. Se encuentran
ubicados en los Centros de Especialidades y Centros de Salud a partir de las cinco de la tarde.
Servicios Especiales de Urgencia cubren la asistencia a capitales de
provincia y grandes ncleos de poblacin.
Servicios Normales de Urgencias cubren la asistencia de poblaciones
que cuentan con ambulatorios y de otras que, a pesar de tener un gran
volumen de poblacin, cuentan slo con consultorios.
En aquellas poblaciones rurales en las que no existe cobertura de urgencias sern los mdicos generales de los
consultorios los que se ocuparn de la asistencia sanitaria urgente, ambulatoria y domiciliaria, entre las cinco
de la tarde y las nueve de la maana del da siguiente.
Asistencia
La asistencia de los SNU y de los SEU comprender:
1. Asistencia domiciliaria
2. Asistencia ambulatoria
Personal
Adems de la estructura directiva y administrativa el personal de los SNU y los SEU est formado por:
1. Celadores, conductores o celadores-conductores
2. Enfermeros
3. Mdicos generales
b. Servicios de Urgencias en los Centros de Salud
Descripcin
Los centros de salud estarn abiertos al pblico como mnimo de 9 a 17 horas. La asistencia continuada de
urgencias se prestar por el personal de los Equipos de Atencin Primaria de la Zona de Salud, del Centro de
Salud, en turnos rotativos.
Asistencia
Comprende tanto la que se presta en el Centro como la domiciliaria.
Personal
Es el personal del Equipo de Atencin conforma a su vez el de los servicios de urgencias en los centros de
salud.
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1. Personal no sanitario
2. Enfermeros y personal de enfermera
3. Mdicos generales

1.4 Servicios de Urgencias y Emergencias Sanitarias 061/Urgencias 112


El Real Decreto 903/1997, de 16 de junio, regula el acceso, mediante redes de telecomunicaciones, al
servicio de atencin de llamadas de urgencia a travs del nmero telefnico 112.
La Decisin del Consejo de las Comunidades Europeas de 29 de julio de 1991 establece la obligacin de los
Estados miembros de introducir el nmero telefnico 112 en las respectivas redes telefnicas pblicas, as
como en las redes digitales de servicios integrados y en las de los servicios pblicos mviles, como nmero
nico de llamada de urgencia europeo.
Asimismo, la referida Decisin seala que los Estados miembros adoptarn las medidas necesarias para
garantizar que las llamadas telefnicas al nmero 112 reciban las respuestas y la atencin apropiadas.
La introduccin de un nmero nico de llamada de urgencia en todos los pases de la Unin Europea permitir
a los ciudadanos, bien en su propio pas o en otro Estado miembro, acceder, con mayor facilidad mediante el
servicio telefnico, a los servicios de urgencia tan solo con la generalizacin de la utilizacin de un nmero
telefnico para toda la Unin Europea.
Para facilitar su implantacin se hace necesario establecer unas condiciones bsicas en el acceso, de forma
que las entidades explotadoras de las redes de telecomunicacin afectadas puedan poner en servicio los
medios tcnicos adecuados que permitan la entrada en funcionamiento de este nuevo servicio.
Por otra parte, es preciso regular las condiciones para hacer posible el acceso al servicio de atencin de
llamadas de urgencia, con objeto de ordenar la relacin entre los operadores de las redes y las entidades que
hayan comunicado al Ministerio de Fomento la decisin de prestar este servicio a travs del nmero telefnico
112.

A. Acceso al servicio
Para el acceso al servicio de atencin de llamadas de urgencia se habilita, con carcter exclusivo nacional el
nmero telefnico 112 de llamadas de urgencia nico europeo.
El servicio de atencin de llamadas de urgencia.112 ser compatible con otros servicios de
telecomunicaciones que sean utilizados en el mbito de las diferentes Administraciones pblicas para la
atencin de llamadas de urgencia de los ciudadanos.

B. Acceso al nmero 112


El nmero telefnico 112 podr utilizarse por los ciudadanos para requerir, en casos de urgente necesidad, la
asistencia de los servicios pblicos competentes en materia de atencin de urgencias sanitarias, de extincin
de incendios y salvamento, de seguridad ciudadana y, por la posible necesidad de coordinar los anteriores, de
proteccin civil, cualquiera que sea la Administracin pblica de la que dependan.

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Para garantizar la respuesta y atencin adecuada de las llamadas que se produzcan y asegurar una actuacin
rpida, ordenada y eficaz de los mencionados servicios, en el mbito de las funciones y competencias que a
cada uno le correspondan, las entidades prestatarias del servicio de atencin de llamadas de urgencia 112
adoptarn las medidas necesarias en relacin con los servicios de urgencia de su dependencia y
establecern los acuerdos o convenios de colaboracin que sean precisos cuando tales servicios no sean de su
titularidad.

C. Condiciones de acceso al servicio


Los ciudadanos, mediante la marcacin del nmero telefnico 112, accedern de forma gratuita a los centros
de recepcin de llamadas de que dispongan las entidades prestatarias del servicio de atencin de llamadas de
urgencia 112.

D. De la prestacin del servicio


La prestacin del servicio de atencin de llamadas de urgencia 112 se llevar a cabo por las Comunidades
Autnomas que establecern los correspondientes centros de recepcin de llamadas de urgencia y las redes
que, en su caso, fuera necesario instalar para establecer otros puntos de atencin de los servicios pblicos
que hubieran de proporcionar la asistencia objeto de las llamadas de urgencia.
A tales efectos, las Comunidades Autnomas debern comunicar al Ministerio de Fomento su decisin de
constituirse en entidades prestatarias del servicio.
En ningn caso podrn producirse solapamientos territoriales entre los mbitos que correspondan a entidades
prestatarias de servicios de atencin de llamadas de urgencia 112. A estos efectos, las Comunidades
Autnomas debern controlar las formas de gestin del citado servicio para que queden claramente
diferenciados los distintos mbitos de atencin del mismo.

1.5 La actuacin del Celador en la entrada de Urgencias


Nota: Hay que tener en cuenta que la Orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de Trabajo, por la que se
aprueba el Estatuto del Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social
se encuentra derogado excepto en lo referente a las funciones del personal no sanitario.
La funcin del Celador en el rea asistencial de Urgencias implica el desarrollo de distintos tipos de
funciones:
-

Funciones en la puerta de entrada.

Funciones de apoyo externo.

Funciones de apoyo interno.

Funciones generales.

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A. Funciones en la puerta de entrada
La actuacin del Celador en la puerta de entrada de urgencias tiene una doble vertiente:
a. Recepcin del paciente
En este sentido el Celador deber:
-

Recibir y ayudar a los pacientes que lleguen a urgencias en vehculos particulares y en ambulancias.

Recibir y ayudar a los pacientes ambulantes que lleguen a urgencias.

Transportar a los pacientes en sillas de ruedas, camillas, etc.

Avisar al Personal Sanitario de la llegada de un paciente cuando sea preciso.

b. Control de personas
En este sentido el Celador deber:
Vigilar las entradas al rea de Urgencias, no permitiendo el acceso a sus dependencias ms que a las
personas autorizadas para ello.
Vigilar el comportamiento de los pacientes y acompaantes para que se respeten las normas e
instrucciones de carcter general tales como: no fumar, hacer buen uso de las instalaciones y servicios,
guardar silencio, no deambular por los pasillos y dependencias, etc.
-

Ayudar al Personal Sanitario en cuantas tareas se les encomiende.

Facilitar informacin general, nunca informacin sanitaria, ni administrativa.

B. Funciones de apoyo externo


Se consideran como tales las siguientes funciones:
Traslado de documentos, correspondencia, Historias Clnicas y dems objetos que les sean confiados a
otros Servicios o Unidades del Centro, observando absoluta confidencialidad, rapidez y cuidado en su
manejo.
-

Tramitar y conducir sin tardanza las comunicaciones verbales que se les encomienden.

Trasladar a los pacientes a las distintas Unidades.

Recoger las analticas de los laboratorios.

C. Funciones de apoyo interno


Se consideran como tales las siguientes funciones:

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-

Traslado y control interno de los pacientes y familiares.

Trasporte y control de documentos, correspondencia u objetos.

Tramitacin y conduccin sin tardanza de las comunicaciones verbales.

Auxilio en las labores que les sean encomendadas por Mdicos, Supervisores o Enfermeras.

Ayuda al Personal Sanitario.

Control de personas en el rea de Urgencias.

D. Funciones generales
Debern dar cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o anomalas que encuentren en la
limpieza y conservacin del edificio y del material.
Los Celadores sern responsables del manejo y custodia de las sillas de ruedas, porta-sueros, camillas,
etc. Igualmente sern responsables de su localizacin.
Debern comunicar al responsable (Supervisor/a) las averas en las sillas de ruedas, porta-sueros,
camillas, etc. para que sean llevados a los talleres y se proceda a su reparacin y mantenimiento.
Debern transportar y revisar las balas de oxgeno y su funcionamiento. Cuando stas estn vacas o
averiadas debern comunicarlo a la persona responsable para su inmediata reposicin.
Cuando por estar disfrutando de los perodos de descanso legalmente establecidos, abandonen
transitoriamente el servicio, debern comunicarlo a sus compaeros, para que puedan actuar en consecuencia
con esta situacin, as como para que puedan ser localizados en caso de emergencia.
Cuando los familiares o acompaantes de un paciente se dirijan a los Celadores empleando malas maneras,
stos debern solicitar cordialmente su colaboracin. Si, a pesar de ello, continuasen en su actitud alterando el
orden debido en la Institucin, se solicitar la presencia del Servicio de Seguridad.
Los Celadores sern auxiliados por el mencionado Servicio de Seguridad en las funciones de vigilancia y
control sobre personas y objetos que estatutariamente les corresponden.

2.

EL TRANSPORTE DE ENFERMOS EN AMBULANCIA

El Real Decreto 619/1998, de 17 de abril, establece las caractersticas, equipamiento y dotacin mnimos que
habrn de reunir los vehculos que hayan de destinarse a la prestacin de servicios de transporte sanitario al
amparo de la correspondiente autorizacin, y ello sin perjuicio de que los citados vehculos cumplan,
asimismo, las exigencias establecidas en las normas vigentes en materia de homologacin y de trfico,
circulacin y seguridad vial.
Los servicios de transporte sanitario por carretera pueden prestarse con las siguientes clases de vehculos:

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2.1 Ambulancias asistenciales


Estn acondicionadas para permitir asistencia tcnico-sanitaria en ruta. En esta categora se consideran
incluidas tanto las ambulancias destinadas a proporcionar soporte vital bsico, como las de soporte vital
avanzado, en funcin del equipamiento sanitario y la dotacin de personal.

A. Personal
Toda ambulancia asistencial deber estar dotado del siguiente personal:
-

El conductor.

En aquellas destinadas a prestar soporte vital bsico, al menos, otra persona con formacin adecuada.

En las que se vayan a prestar soporte vital avanzado, al menos, Mdico y ATS / DUE, ambos con
capacitacin demostrable en transporte asistido.

B. Caractersticas Tcnico-sanitarias
a. Vehculo
El vehculo debe ser tipo furgn, poseyendo el habitculo del conductor capacidad para el acompaante.
Asimismo debe tener una dotacin bsica para liberacin de accidentados, una puerta posterior de doble hoja
con apertura de, al menos, 180 grados, e iluminacin auxiliar de largo alcance, extrable y extensible.
b. Clula sanitaria
-

Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/ o interfono.

Debe poseer unas dimensiones que permita incorporarse al paciente en la camilla, as como la asistencia
al mismo.
Aire acondicionado independiente del habitculo del conductor, cuando las condiciones climatolgicas
as lo exijan.
Instalacin elctrica independiente de la del habitculo del conductor que alimentar todos los equipos
mdicos. Deber disponer de una fuente adecuada de energa auxiliar a la del vehculo, con salidas de 12 V
CC y 220 V CA, con sus correspondientes tomas de corrientes, que permitan el funcionamiento de los
sistemas vitales para atender al paciente en caso de avera del motor. Asimismo deber existir posibilidad de
incorporacin de un equipo electrgeno.
Sistema de iluminacin interior, regulable, orientable y de intensidad suficiente para el tipo de asistencia
a realizar.
- Equipamiento general:
1o Sistema para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas que
permita una fcil y segura colocacin y extraccin de la misma con el
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paciente. La camilla deber permitir posiciones de Trendelemburg positivo y
negativo de hasta 30 grados por s misma o por medio de un portacamillas,
permitiendo abordar al paciente por todos los lados y dejando espacio libre en
la cabecera.
2o Camilla, provista de cinturones de sujecin, de dimensiones y ruedas
adecuadas a las dimensiones de la clula sanitaria y en todo caso suficiente
para la asistencia en ruta a un adulto, dotada de los accesorios y lencera
necesarios.
3o Asiento plegable en la cabecera de la camilla dotado de cinturn de
seguridad.
4o Anclaje para incubadora porttil y las correspondientes tomas de oxgeno
y corriente elctrica cuando se trate de ambulancias de soporte vital
avanzado.
5o Silla plegable.
6o Camilla de cuchara o de tijera o tabla espinal larga.
- Equipamiento Sanitario:
1o Instalacin fija de oxgeno, aislada elctricamente, con tomas rpidas en
las paredes convenientemente rotuladas, as como dos botellas con capacidad
total mnima de 2.000 litros.
La estacin de oxgeno estar localizada en un compartimento fcilmente
accesible y donde no se almacene ningn otro tipo de material.
2o Respirador que permita una funcin respiratoria de 10-40 ciclos por
minuto y un aporte de Oxgeno al 50 o 100 %.
En el caso de tratarse de ambulancias que vayan a prestar soporte vital
avanzado deber ir prevista de Caudalmetro, manmetro de control de
presin y vlvula de sobrepresin.
3o Ventilador manual tipo baln, vlvula unidireccional y posibilidad de
ventilacin con Fi02 mediante conexin a fuente de Oxgeno (adulto y nio).
4 Equipo de aspiracin elctrico fijo o porttil con reservorio.
5 Juegos de tubos endotraqueales adulto, nio y lactante.
6 Laringoscopio con palas de adulto y nio.
7 Mascarillas de ventilacin adulto y nio.
8 Material fungible de apoyo a la ventilacin.

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9 Maletines de resucitacin cardiopulmonar diferenciados para adulto y
nio, que permitan su utilizacin en el exterior de la ambulancia asistida, con
el material adecuado.
10 Monitor desfibrilador de tipo porttil con autonoma, provisto de palas o
parches adhesivos, que sirvan como electrodos y para desfibrilar, con los
accesorios necesarios. As como un generador externo de marcapasos con
funcionamiento fijo y con posibilidad de regulacin de intensidad de
estmulos.
En las ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado adems
deber poseer un registrador de electrodos de un slo canal con posibilidad
de conexin a monitores que permitan 12 derivaciones.
11 Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
12 Materia fungible para puncin y canalizacin percutnea venosa.
13 Esfigmomanmetro, fonendoscopio y linterna de exploracin.
14 Material que permita la inmovilizacin integral del paciente, as como la
inmovilizacin de miembros superiores, inferiores, columna, y juego de
collarines cervicales.
15 Material quirrgico.
16 Material de cura.
17 Equipos de sondaje y drenaje estriles y desechables.
18 Recipiente frigorfico o isotermo con capacidad suficiente
19 Medicamentos que tendrn un sistema de clasificacin por colores:
1. Rojo (sistema circulatorio).
2. Azul (sistema respiratorio).
3. Verde (otros sistemas).
4. Amarillo (dosificantes infantiles).

2.2 Ambulancias no asistenciales


Son aquellas destinadas al traslado de pacientes en camilla y que, con excepcin de una serie de mnimos
establecidos reglamentariamente, no tendrn que estar especficamente acondicionadas ni dotadas para la
asistencia mdica en ruta.

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A. Personal
Toda ambulancia no asistencial deber estar dotada del siguiente personal:
-

Conductor.

Ayudante, cuando el tipo de servicio as lo requiera.

B. Caractersticas tcnico-sanitarias
a. Vehculo
El vehculo debe ser preferentemente tipo furgn, poseyendo el habitculo del conductor capacidad para el
acompaante. Asimismo debe tener una dotacin bsica para liberacin de accidentados.
b. Clula sanitaria
- Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/ o interfono.
- Debe poseer unas dimensiones que permita incorporarse al paciente en la camilla, as como el acceso al
mismo.
- Tomas de corriente de 12 V CC.
- Equipamiento general:
1o Camilla provista con cinturones de sujecin, de dimensiones adecuadas
para un adulto, dotada de los accesorios y lencera necesaria.
2o Sistemas para soporte, fijacin y deslizamiento de camilla con ruedas o
patines
3o Asiento con cinturn de seguridad junto a la camilla.
- Equipamiento sanitario:
1o Sistema de oxigenoterapia con depsito de oxgeno de, al menos, 800
litros, con mascarillas para adulto y nio.
2o Sistema de ventilacin manual con mascarilla para adulto y nio.
3o Sistema de aspiracin de secreciones para adulto y nio.
4o Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
5o Maletn de primeros auxilios y material de soporte vital bsico.

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2.3 Ambulancias de transporte sanitario colectivo


Son aquellos especialmente acondicionados para el transporte conjunto de enfermos cuyo traslado no revista
carcter de urgencia, ni estn aquejados de enfermedades infecto-contagiosas.

A. Personal
Las ambulancias de transporte sanitario colectivo deben estar dotadas del siguiente personal:
-

Conductor.

Ayudante, cuando el tipo del servicio lo requiera.

B. Caractersticas tcnico-sanitarias
a. Vehculo
Vehculo tipo furgn, con capacidad mxima de nueve plazas.
b. Clula sanitaria
Asientos reclinables, dotados de cinturn de seguridad, debiendo algunos ser susceptibles de
intercambio con sillas de ruedas, con sistema de anclaje.
Sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante rampa de deslizamiento o mecanismo
hidroneumtico.
-

Silla de ruedas plegable.

Equipamiento sanitario:

Io Equipo de oxigenoterapia.
2o Dispositivo de aspiracin de secreciones.
3o Botiqun de primeros auxilios y soporte vital bsico.

2.4 Caractersticas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de


ambulancias
A. Identificacin y sealizacin
Identificacin exterior que permita distinguir claramente que se trata de una ambulancia, mediante la
inscripcin de la palabra " Ambulancia " detrs y delante.
-

Carrocera exterior preferentemente blanca en su mayor parte.


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-

Sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso.

B. Documentos obligatorios
-

Registro de las revisiones del material sanitario.

Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento.

Libro de reclamaciones

Registro de solicitudes y prestaciones de servicios.

C. Vehculo
Vehculo con potencia fiscal, suspensin y sistemas de freno adaptados a la normativa vigente de
transporte de personas.
-

Faros antiniebla posteriores y anteriores.

Indicadores intermitentes de parada.

Extintor de incendios.

Cadenas para hielo y nieve, cuando las condiciones climticas de la zona lo requieran.

Herramientas para la atencin del vehculo.

Seales triangulares de peligro.

Equipo de radio-telefona, de recepcin-emisin eficaz en su rea de actividad.

D. Clula Sanitaria
Lunas traslcidas. En el caso de los vehculos de transporte colectivo podrn optar por otro dispositivo
que asegure eventualmente la intimidad del paciente.
-

Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las del habitculo del conductor.

Medidas de isoterma e insonorizacin aplicadas a la carrocera.

Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes y suelo antedeslizante, todos
ellos impermeables, autoextinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes habituales.
-

Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura suficiente para permitir el fcil acceso del paciente.

Armarios para material, instrumental y lencera.

Cua y botella irrompibles.


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2.5 Movimientos en los transportes de ambulancia


En los Servicios de Urgencia y en las ambulancias de las Instituciones Sanitarias debe ir un celador cuya
misin, entre otras cosas, ser la de bajar en camilla o silla de ruedas a los enfermos desde el piso a la
ambulancia.
Durante el transporte ir junto al enfermo en el asiento de pasajero que existe en la ambulancia y avisar al
personal tcnico titulado de cualquier anomala que observe en el enfermo.
Habr de practicar las mismas tcnicas estudiadas para el traslado del enfermo dentro de la institucin,
efectuando los movimientos del enfermo que sean necesarios (decbito supino, decbito prono, decbito
lateral,...) en la camilla de la ambulancia, as como su traslado de la silla de ruedas a la camilla de la
ambulancia o de la camilla a la silla de ruedas o a la camilla del hospital.

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