ENFERMEDADES DE ORIGEN

HIDRICO
Csar Cabezas Snchez
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Agua para todos: Un derecho humano

Reconoce que el derecho al agua potable y el
saneamiento es un derecho humano esencial para el
pleno disfrute de la vida y de todos los derechos
humanos;

Razones para pensar en el agua

El acceso a agua y al saneamiento contribuyen al desarrollo del capital

humano que a su vez contribuye hasta 65% en el crecimiento econmico
de un pas.

Las enfermedades producidas por agua contaminada no slo afectan la

salud pblica, sino que estn asociadas una prdida en los ingresos debido
a prdidas de productividad y absentismo

Las mejoras en el acceso al agua potable y el saneamiento son costo

efectivas. Se estima que en las regiones en desarrollo por cada US$1 que
se invierte en agua y saneamiento se ganan entre US$5 y US$46.

El agua potable y el saneamiento tambin estn relacionados con el

derecho a la educacin. El hecho de no poder ejercer el derecho de
acceso al agua potable puede impedir que los nios asistan a la escuela,
que las mujeres deban recorrer distancias enormes, a menudo varias veces
al da, para recoger agua para la familia.

La falta de agua y de servicios de saneamiento menoscaba la capacidad de

los ms pobres para cultivar alimentos y participar en actividades
generadoras de ingresos.

Factores ambientales que influyen en

el agua
DESARROLLO
URBANO

CRECIMIENTO
POBLACIONAL

DESASTRES
NATURALES

CAMBIO CLIMATICO

CALIDAD Y
CANTIDAD DE AGUA

Otros elementos a considerar

Adaptacion y cambios
microbianos
Susceptibilidad de
humanos a infeccion
Cambios en los
ecosistemas
Cambios
demograficos

Desarrollo
economico
Comercio y turismo
internacional
Tecnologia e
industria
Pobreza e inequidad
Guerra y hambruna
Carencia de
politicas de salud

EL PROBLEMA
80% de enfermedades infecciosas estn
relacionadas al agua
> 5 millones de personas en el mundo fallecidas
cada ao
> 2 millones de muertes relacionadas a diarrea
solamente, la mayor parte de ellos nios
pequeos
65% de las hospitalizaciones y el 80% de las
consultas mdicas
10% del tiempo productivo perdido por persona

Figure 1. Trends in published articles on infectious diseases and reported outbreak events of
water-associated infectious diseases.

Yang K, LeJeune J, Alsdorf D, Lu B, et al. (2012) Global Distribution of Outbreaks of Water-Associated Infectious Diseases. PLoS
Negl Trop Dis 6(2): e1483. doi:10.1371/journal.pntd.0001483
http://www.plosntd.org/article/info:doi/10.1371/journal.pntd.0001483

Figure 2. Distribution of reported outbreaks of water-associated infectious diseases from 1991 to

2008.

Yang K, LeJeune J, Alsdorf D, Lu B, et al. (2012) Global Distribution of Outbreaks of Water-Associated Infectious Diseases. PLoS
Negl Trop Dis 6(2): e1483. doi:10.1371/journal.pntd.0001483
http://www.plosntd.org/article/info:doi/10.1371/journal.pntd.0001483

PERU
Se estima que el 54% de la poblacin
rural accede al servicio de agua potable
con conexin a domicilio.
Y el 21% cuenta son sistemas de
alcantarillado, pero, solo el 3% de estos
se encuentran en buen estado. El uso de
letrinas sanitarias es medianamente
difundido; pero, la mayora no se usan de
manera apropiada.

ENFERMEDADES RELACIONADAS AL AGUA

Enfermedades causadas por ingestin de
agua contaminada con excrementos
humanos/ animales que contienen
microorganismos patgenos o agua
contaminada con sustancias qumicas
Infecciosas
Txicas
Indirectamente relacionadas

Enfermedades transmitidas por el agua

(Contaminantes qumicos)

NATURAL

ANTROPOGENICA
Minera
Agricultura

Metales pesados (tuberias de plomo), Arsenico, mercurio,

fluoruros, nitratos de fertilizantes, DDT, etc.

CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

RELACIONADAS AL AGUA
NOMBRE
ORIGINAL

TRADUCCION

EXPLICACION

EJEMPLOS

Water-borne

Portado por agua

Contaminacin fecal

colera, tifoidea,
organismos
entericos

Water-based

Basado en agua

Organismos que
pasan parte de su
ciclo en el agua

Fasciolosis,
paragonimiosis

Water-related

Relacionado a
agua

Vectores que se
reproducen en el
agua

malaria,
dengue

Water-washed

Lavadas por agua

relacionadas a pobre
higiene personal y a
contacto con agua
contaminada

peduculosis,
ricketssiosis

Water-dispersed

Difundido por
agua

organismos que
proliferan en el agua
y entran por el tracto
respiratorio

Legionella

Enfermedades portadas por el agua

(Microorganismos patogenos)

Colera
Shiguellosis
Fiebre Tifoidea
Salmonellosis
Diarreas por E Coli
Infeccion por
Helicobacter pylori

Rotavirus
Hepatitis A
Hepatitis E
Poliomielitis
Amebiosis
Criptosporidiosis
Ciclosporidiosis

Relacin entre Prevalencia de Diarrea en menores de 5 aos y

Proporcin de Viviendas con Servicio de Agua por Red pblica, segn
departamentos, Per SERVICIOS
2001
DE AGUA POR RED PUBLICA vs
PREVALENCIA DE LA DIARREA
90
80
70
60
50
40
30
20
0

10

20

30

Prevalencia de la diarrea en nios menores de 5 aos

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

Elaboracin propia en base a la Encuesta Nacional de Demografa y Salud, 2010

40

Marcador de inequidad

ALERTA: COLERA!

Re-emergence of Cholera in the Americas: Risks, Susceptibility, and

Ecology. Poirier MJ, Izurieta R, Malavade SS, McDonald MD.
J Glob Infect Dis. 2012 Jul;4(3):162-71.

2- Enfermedades basadas en agua -con

intermediarios acuaticos

Enfermedades
causadas por
parasitos que tienen
intermediarios en el
agua como parte de
su ciclo biolgico.

Schistomiosis
Dracunculiosis
Paragonimiosis
Fasciolosis

3.-Enfermedades lavadas (por

contacto) con el agua
Enfermedades
causadas por pobre
higiene personal y
contacto de la piel y
los ojos con agua
contaminada

Escabiosis
Tracoma
Conjuntivitis
Leptospirosis
Amebas de vida libre
Tifus
Pediculosis
Enfermedades
transmitidas por tics

4.- Enfermedades relacionadas a aguatransmitidas por vectores con ciclo acutico

Enfermedades
causadas por
insectos vectores
que cumplen su
ciclo biolgico en
el agua

Malaria
Filariasis
Oncocercosis
Dengue
Fiebre amarilla
Arbovirosis:
Mayaro, Oropuche,
EEV

Aedes aegypti y Dengue en el Peru

Comas

Comas

No perder la
perspectiva
4 de cada 10 nios menores de 5
aos no tienen acceso a agua
limpia y esos 4 nios son de
familias rurales.
En Amrica Latina tenemos el
puesto 14 de 17 en acceso al
agua

En el Per
Brechas en el acceso a agua y saneamiento
ambiental (a la par)
Reto de las enfermedades emergentes y
reemergentes
Intervenciones descubiertas por investigacin
innovaciones no necesariamente se
adaptan a nuestra realidad
Depende de nosotros cmo invertimos
nuestros recursos