INDICADORES DE DESEMPEO

VERSIN PROYECTO DE LEY DE PRESUPUESTO AO 2014

MINISTERIO MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO SUBSECRETARIA DE SALUD PUBLICA

Producto Estratgico al
que se Vincula

Indicador

Frmula de Clculo

Polticas Pblicas.
Promocin y Prevencin
de salud.

Eficacia/Resultado
Intermedio

1 Porcentaje de Prevalencia
de nios/nias obesos
menor de 6 aos
beneficiarios del programa
bajo control, ao t.
Aplica Desagregacin por Sexo: SI
Aplica Gestin Territorial: SI

(N nios/nias obesos menor

de 6 aos beneficiarios del
programa bajo control, ao
t/Total nios/nias menor de 6
aos beneficiarios del
programa bajo control, ao
t)*100

PARTIDA
CAPTULO

Efectivo
2010

Efectivo
2011

S.I.

S.I.

Efectivo
2012

Efectivo a
Junio
2013

Meta
2014

16
09

Medios de
Verificacin

Notas

10.08 %
10.57 %
10.20 %
(100564.00/ (105189.00/ (101729.00/
997350.00)* 994712.00)* 997350.00)*
100
100
100

H: 0.00
M: 0.00

H: 10.93
H: 10.51
(55350.00/5 (53295.00/5
06203.00)*1 07189.00)*1
00
00

Reportes/Informes
Informe
semestral(REM del
DEIS), corte en junio
y en diciembre.

M: 10.20
M: 9.88
(49839.00/4 (48434.00/4
88509.00)*1 90161.00)*1
00
00

Producto Estratgico al
que se Vincula

Indicador

Frmula de Clculo

Programas en Salud
Pblica.

Efectivo
2010

S.I.

-Programa Nacional de
Inmunizaciones.

Eficacia/Resultado
Intermedio

2 Porcentaje de personas de
grupos de riesgo vacunadas
contra la influenza durante
el ao t.

(N de personas de grupos de
riesgos vacunadas contra la
influenza durante el ao t /N
de personas definidas dentro
del grupo de riesgo, ao t)*100

Calidad/Producto

3 Porcentaje de casos con

(Nmero de casos de
contactos de enfermedad
enfermedad meningoccica
meningoccica tratados
con contactos tratados
oportunamente(Primeras 24 oportunamente (primeras 24
Horas) desde la
horas a partir de la notificacin
notificacin del
desde el establecimiento de
establecimiento de salud a
salud a la SEREMI), durante el
la SEREMI, durante el ao
ao t/Nmero de casos de
t
enfermedad meningoccica,
durante el ao t)*100
Aplica Desagregacin por Sexo: SI
Aplica Gestin Territorial: SI

Efectivo
2012

Efectivo a
Junio
2013

Meta
2014

88.99 %
93.36 %
85.89 %
90.00 %
(3643736.00 (2993452.00 (2912210.00 (3087000.00
/4094597.00 /3206220.00 /3390751.00 /3430000.00
)*100
)*100
)*100
)*100

H: 0.00
(0.00/0.00)*
100

H: 0.00
M: 0.00

M: 0.00
(0.00/0.00)*
100

Aplica Desagregacin por Sexo: SI

Aplica Gestin Territorial: SI

Acciones de Monitoreo,
Rectora y Regulacin
Sanitaria.

Efectivo
2011

H: 82.20
H: 90.00
(1168375.00 (1234800.00
/1421389.00 /1372000.00
)*100
)*100

Medios de
Verificacin

Formularios/Fichas
Reportes del Sistema
de Registro Nacional
de Inmunizaciones
(RNI)sobre
vacunacin contrala
influenza, por regin
y grupo objetivo.

Notas

M: 88.55
M: 90.00
(1743835.00 (1852200.00
/1969362.00 /2058000.00
)*100
)*100

84.81 %
(67.00/79.0
0)*100

100.00 %
(70.00/70.0
0)*100

100.00 %
(124.00/124
.00)*100

100.00 %
(57.00/57.0
0)*100

93.01 %
(133.00/143
.00)*100

H: 0

H: 0

H: 0

H: 0

H: 0

M: 0

M: 0

M: 0

M: 0

M: 0

Formularios/Fichas
Formulario de
notificacin
inmediata de
Enfermedad
Meningoccica
(Meningitis
Bacteriana y H.
Influenzae tipo B)
Base de
Datos/Software
Base de datos con
casos confirmados de
Enfermedad
Meningoccica,
cargados en Sistema
de Notificacin
online, lenguaje PHP

Producto Estratgico al
que se Vincula
Acciones de Monitoreo,
Rectora y Regulacin
Sanitaria.

Indicador

Frmula de Clculo

Efectivo
2010

Efectivo
2011

Efectivo
2012

Efectivo a
Junio
2013

Meta
2014

Medios de
Verificacin

Notas

Eficacia/Producto

4 Porcentaje de brotes de
Enfermedades Transmitidas
por Alimentos (ETA) en
(N de brotes de ETA en
establecimientos de
establecimientos de alimentos,
alimentos, investigados por
investigados por las Seremis
las SEREMIS de Salud, en
de Salud, durante el ao t /N
relacin al nmero de
total de brotes de ETA en
brotes de ETA en
establecimientos de alimentos,
establecimientos de
comunicados a las Seremi por
alimentos, comunicados a
la Red Asistencial de salud,
las SEREMI por la Red
durante el ao t)*100
Asi

0.00 %
97.63 %
100.00 %
99.72 %
99.06 %
(0.00/0.00)* (494.00/506 (558.00/558 (362.00/363 (635.00/641
100
.00)*100
.00)*100
.00)*100
.00)*100

Formularios/Fichas
Registro por parte de
las SEREMIS al
sistema de oficial de
ETAs.
Base de
Datos/Software
Notificacin por parte
de las SEREMIS al
sistema notificacin
de brotes o eventos
de salud pblica
(FileMaker)

Aplica Desagregacin por Sexo: NO

Aplica Gestin Territorial: SI

Acciones de Monitoreo,
Rectora y Regulacin
Sanitaria.

Eficacia/Producto

5 Porcentaje anual de
fiscalizaciones por Ley de
Tabaco en restaurantes
cdigo CIIU 552010 (con
autorizacin sanitaria de
alimentos) durante el ao t,
respecto al catastro de
restaurantes cdigo CIIU
552010 realizado el ao t.

(N de fiscalizaciones anuales
0.00 %
en Tabaco (inspecciones por
(0.00/0.00)*
Ley de Tabaco) en
100
instalaciones de alimentos
(restaurantes) con autorizacin
sanitaria de alimentos /N total
de instalaciones de alimentos
(restaurantes) con autorizacin
de alimentos, catastrados por
las Seremis a Diciembre ao t1)*100

S.I.

12.11 %
13.73 %
19.98 %
(1952.00/16 (2629.00/19 (3825.00/19
113.00)*100 146.00)*100 146.00)*100

Base de
Datos/Software
Reporte mensual de
fiscalizaciones en
restaurantes cdigo
CIIU 552010 desde
RAKIN.

Reportes/Informes
Planilla consolidada
con los datos de todas
las SEREMIs.

Aplica Desagregacin por Sexo: NO

Aplica Gestin Territorial: SI

Producto Estratgico al
que se Vincula

Indicador

Frmula de Clculo

Efectivo
2010

Efectivo
2011

Efectivo
2012

Efectivo a
Junio
2013

Meta
2014

Institucional

Eficacia/Producto

6 ndice de pesquisa de
Tuberculosis, durante el
ao t

(N de baciloscopas
diagnsticas pulmonares
procesadas, durante el ao t/N
de consultas de morbilidad en
mayores de 15 aos, durante el
ao t)*1000

0.00 person
as

17.66 perso 19.75 perso

nas
nas
(249756.00/ (279364.00/
14140506.0 14144007.0
0)*1000.00 0)*1000.00

N.M.

20.00
personas
(283000.00/
14149000.0
0)*1000.00

Medios de
Verificacin

Notas

Formularios/Fichas
REM: consultas de
morbilidad
Reportes/Informes
Acciones
bacteriolgicas del
programa de
tuberculosis

Aplica Desagregacin por Sexo: NO

Aplica Gestin Territorial: SI

Recopilacin y anlisis
de Informacin oportuna y
eficiente de salud .
-Sistema Trmite en
Lnea

Calidad/Producto
N.M.
7 Porcentaje de solicitudes
del mbito de ambientes
realizadas a travs del
Sistema Trmite en Lnea
(relativas a 4 prestaciones),
sobre el total de solicitudes
del mbito de ambientes
realizadas (relativas a 4
prestaciones), durante el
ao t

N.M.

(N de solicitudes del mbito

de ambientes realizadas a
travs del Sistema Trmite en
Lnea (relativas a 4
prestaciones)/N total de
solicitudes del mbito de
ambientes realizadas (relativas
a 4 prestaciones), durante el
ao t)*100

Reportes/Informes

0.00 %
95.54 %
92.00 %
Informe de SEREMI
(0.00/0.00)* (11273.00/1 (24380.00/2 (Autoridad Sanitaria
100
1799.00)*10 6500.00)*10 Regional) reportando
0
0
el n de trmites en
formato papel.
Base de
Datos/Software
Base de Datos de
Sistema Trmite en
Lnea reportando el
n de trmites en
formato digital.

Aplica Desagregacin por Sexo: NO

Aplica Gestin Territorial: SI

Pronunciamientos
tcnico-administrativos
para
constatar/evaluar/declarar/
certificar el estado de salud
de los trabajadores.

Eficacia/Producto
24 %
(974085/40
8 Porcentaje de licencias
(N licencias mdicas
21074)*100
mdicas fiscalizadas en
fiscalizadas con peritaje,
relacin al total de licencias durante el ao t /N total de
mdicas tramitadas en la
licencias tramitadas en la
Comisin Mdica
Comisin Mdica Preventiva y
Preventiva y de Invalidez
de Invalidez (COMPIN),
(COMPIN) durante el ao
durante el ao t )*100
t

27 %
(1072282/3
902158)*10
0

26 %
(1047824/3
960577)*10
0

27 %
(527271/19
44835)*100

26 %
Reportes/Informes
(1066000/4
Informes de las
100000)*10
COMPIN de todas las
0
SEREMIs,
consolidada por el
Depto. de
Coordinacin
Nacional de
COMPIN.

Aplica Desagregacin por Sexo: NO

Aplica Gestin Territorial: SI

Notas:

1 Chile pertenece a la Red de Cooperacin Tcnica en Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (Red SISVAN), auspiciada por la Oficina Regional de la FAO para Amrica Latina y El
Caribe. Dentro del compromiso adquirido con la Red, se definieron mediciones en los perodos de junio y diciembre de cada ao, cuyo informe se entrega a fines del mes siguiente para permitir
comparar perodos iguales con el resto de los pases de Amrica Latina y El Caribe. El acuerdo con este organismo, Red SISVAN, no permitira cambiar la fecha de registro de datos.
Los centros de Atencin Primaria de Salud (APS), tienen un calendario anual de actividades establecido por Ley, por lo que este indicador se mide semestralmente en junio y diciembre de cada
ao. Los centros de APS, realizan un censo el ltimo da hbil de estos meses y los resultados de poblacin segn calificacin nutricional, son entregados a fines del mes siguiente, lo que implica
que los datos del censo de diciembre de 2014 seran entregados por el Depto. Estadstico de Informacin y Salud (DEIS) el 31 de enero de 2015.
En Chile la prevalencia de obesidad tiene una tendencia creciente en todos los grupos de edad asociado con la rpida transicin nutricional observada en el pas y cuyas consecuencias se
aprecian desde edades muy tempranas. La prevalencia de obesidad comienza de manera precoz (antes de los dos meses) con alrededor de un 3% de obesidad en los menores de dos meses, luego se
incrementa de manera sostenida hasta el ao de vida donde se produce un plateu que dura hasta los 24 meses, donde nuevamente se produce un nuevo pick en la tasa. A partir de los 48 meses de
edad, se produce un incremento importante de la obesidad. No obstante, el cumplimiento de esta meta presenta dificultades por la complejidad de factores involucrados en su gnesis, lo que
condiciona que la solucin no dependa slo de factores individuales y familiares, sino que tambin influyen una serie de condicionantes sociales que inciden en la adquisicin de hbitos de vida
saludables. Considerando el impacto de la obesidad en la carga de enfermedad de la poblacin, es preciso prevenir y tratar esta enfermedad desde muy tempranas edades, razn por la cual se
considera necesario y pertinente mantener esta meta, con el indicador de medicin y su estructura.

2 Esta estrategia de vacunacin se dirige a grupos definidos anualmente por condiciones de riesgo y personas altamente susceptibles de enfermar y no a toda la poblacin general, no considera
desagregacin por gnero, dado que no se hace diferencia con este criterio.
La estimaciones del nmero de personas a vacunar dependen de varios factores: la primera es por proyeccin INE para cada ao, para aquellos grupos que se vacunan por corresponder a un
grupo de edad especifico. Existen grupos definidos por otras variables de riesgo, por ejemplo personal de salud, enfermos crnicos, embarazadas, otras prioridades que estn dadas por contingencias
o condiciones de riesgo social, por ejemplo, personas que no se encuentran en los grupos definidos anteriormente y no cuentan con estadsticas oficiales de estimacin, como son poblacin en
condiciones de hacinamiento, albergues, hogares de menores, personas en situacin de calle y todas aquellas solicitudes que se generan en cada regin usando este criterio de poblacin de riesgo
asociado. Estas estrategias se ven plasmadas en los Planes de vacunacin regionales, que se solicitan anualmente a las SEREMIs para que preparen su estrategia local para dichos grupos.
Fue agregado en el 2012 y se ha mantenido para 2013 y 2014 el grupo "trabajadores en contacto con aves y cerdos", determinadod por el Depto. de Epidemiologa, dado el riesgo de
recombinacin viral de las cepas de influenza humana, porcina y aviar.
Se debe considerar que no todas las personas a quienes les corresponden recibir vacuna, lo hacen, ya sea por condicin de salud o simplemente la rechaza.
La estrategia de vacunacin busca cubrir al mayor porcentaje de personas en grupos de riesgo y susceptibles, no obstante existen factores externos, que quedan fuera del manejo del sector que
dificultan la adherencia.
Tambin se debe considerar el porcentaje de prdida del producto, dado que es un producto lbil a las desviaciones trmicas, siempre debemos tener un margen de respaldo sugerido por la OPS,
en Manual de Gerencia PAI (ao 2006, mdulo V), que explcita: "el factor de prdida debe ser ajustado en cada pas de acuerdo a su operativa y pueden ser diferentes en reas urbanas y rurales y
durante campaas". Lo anterior en consideracin frente a cualquier eventual prdida del rango en la cadena de fro y sobre todo en estrategias masivas, como un proceso de campaa, donde se
implementan planes de accin en terreno que aumentan el riesgo de prdidas.
3 Los contactos de enfermedad meningoccica corresponden a: Persona de cualquier edad, cuya asociacin con un individuo enfermo haya sido ntima (contacto estrecho) como para contraer el
agente, tales como personas que duermen bajo un mismo techo en casas, salas-cunas, internados y similares. Se agregan los pasajeros de viajes de 5 horas o ms en buses u otro medio de transporte.
Dependiendo de la situacin, se evala si otras personas han estado expuestas al riesgo de enfermar.
El tratamiento consiste en aplicar a la brevedad (dentro de las 24 horas de notificados) un tratamiento preventivo (quimioprofilctico), segn esquema establecido, a fin de evitar casos
secundarios. El antibitico de eleccin es la Rifampicina (nios), ciprofloxacino en adultos y la ceftriaxona en embarazadas y recin nacidos. Se considera tratado oportunamente todo caso detectado
al que se le realiza visita domiciliaria por parte del epidemilogo o el equipo de salud local y se registra en la ficha epidemiolgica del caso la fecha del inicio de tratamiento, el nmero y edades de
los contactos tratados. El nmero de contactos por cada caso de EM es variable, depende del grupo familiar y personas expuestas al enfermo. Por tanto, el indicador se mide en relacin al nmero de
casos de EM con contactos tratados en forma oportuna, es decir, dentro de las 24 hrs. de notificado a la SEREMI de Salud.
Uno de los mayores riesgos para el cumplimiento del indicador es el desabastecimiento de medicamentos, que podra darse por un retraso en la compra o por un gasto excesivo de
medicamentos dependiendo de una situacin en particular y que no necesariamente se ajusta a la normativa establecida.

4 Los brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos (ETA) constituyen sndromes, generalmente agudos, que pueden caracterizarse por un cuadro digestivo, cutneo o neurolgico
originado por la ingestin de alimentos y/o agua que contengan agentes etiolgicos en cantidad tal que afecten la salud de la poblacin (2 ms personas), y donde la evidencia epidemiolgica o de
laboratorio implica al alimento y/o agua como vehculo de la enfermedad.
La presentacin de un brote de ETA da cuenta de la prdida de inocuidad de los alimentos en algn punto de la cadena, razn por la cual deben ser investigados (DS 158/04), para determinar
los factores contribuyentes y adoptar las medidas necesarias para su control y prevencin de eventos futuros. Todos los brotes o eventos de importancia en Salud Pblica deben ser notificados por
epidemiologa de la SEREMI de Salud en el sistema FileMaker y posteriormente registrar en el Sistema oficial de Vigilancia ETA, los resultados de la investigacin y su informe final
La investigacin de los brotes de ETA permite adoptar las medidas de control en forma especfica, adems el anlisis de la informacin permite orientar de forma ms adecuada los programas
de vigilancia de alimentos, las estrategias de promocin de la salud y, en caso de ser necesario, la comunicacin de los riesgos a la poblacin.
5 El N total de restaurantes (cdigo CIIU 552010) a fiscalizar, se basar en un catastro actualizado por cada SEREMI a finales del ao 2013 contrastada con informacin entregada por SII en
Marzo del 2014 y consolidada en Abril del 2014.
La categorizacin de los establecimientos se realizar a travs del cdigo CIIU que hace referencia a la Clasificacin Internacional Industrial Uniforme 52010: Clasificacin de restaurante.
El sistema de registro de informacin y validacin de datos se har a travs del sistema de soporte informtico de la Subsecretara de Salud Pblica denominado RAKIN ya que este es el medio
oficial, de acuerdo a las instrucciones y circulares internas, en que se debe llevar el registro de acciones de las Secretaras Regionales Ministeriales de Salud.
Para efectos de evaluar el cumplimiento del Indicador H de Tabaco, se utilizar la base de datos extrada del sistema en ACTIVIDADES E INSPECCIONES. El indicador se valida desde el
campo ACTIVIDAD con Materia: ley de Tabaco, no siendo relevante la intervencin a travs de la cual se realiza el ingreso, esto pues la Inspeccin de Ley de tabaco se puede dar como secundaria
a otra actividad realizada en cuanto a los deberes y obligaciones de la Autoridad Sanitaria. El principal medio de verificacin se obtiene a travs de la columna Direccin, para luego validar con otras
columnas que permitan identificar la instalacin con respecto al catastro. Esto, pues es posible que durante el mismo ao, un establecimiento posea ms de un Rut, Razn Social o Nombre de
Fantasa.
Una inspeccin contempla que se visite la instalacin para verificar el cumplimiento de la normativa (Ley N 19.419)
1. Verificar que el local se mantiene en funcionamiento y anotar las observaciones pertinentes de no ser as.
2. Verificar la correcta aplicacin de la normativa de acuerdo a los criterios establecidos en el Manual de Fiscalizacin.
3. En el caso de constatar una infraccin, la Autoridad Sanitaria informar el hecho ante el Juez de Polica Local, segn corresponda. (Art. N 15 y 16 de la Ley N 19.419)

6 La Tuberculosis forma parte central de la Estrategia Nacional de Salud, es parte de los indicadores del Objetivo estratgico n1 de enfermedades transmisibles. La meta al 2020 es eliminar a la
tuberculosis como problema de salud pblica. La baciloscopa es un examen de la expectoracin que permite localizar de manera temprana los casos contagiosos de Tuberculosis presentes en la
comunidad y se realiza de manera gratuita en todos los establecimientos de salud pblicos del pas (Centros de atencin primaria y Hospitales de todas las complejidades). Los datos de la cantidad
de baciloscopas procesadas sern enviados trimestralmente desde los laboratorios de los Servicios de Salud al Nivel Central del Programa de Tuberculosis.
7 El Sistema Trmite en Lnea (STL), no es una marca especfica, representa un concepto informtico genrico asociado a una plataforma tecnolgica dinmica de alcance nacional y cuyo objetivo
es el registro, tramitacin y gestin de solicitudes de prestaciones sanitario-ambientales en un ambiente digital. Esta plataforma tecnolgica o ambiente digital, podr ser actualizada, desarrollada,
operada y administrada indistintamente a travs de contratos con proveedores externos, recursos propios de la Autoridad Sanitaria o una combinacin de ambos, segn convenga a los intereses y
estndares de seguridad y continuidad operacional que fije el MINSAL.
El sistema informtico en el mbito de ambientes incluye para el 2014, 4 tipos de prestaciones: Certificado de Desratizacin; Informes sanitarios; Certificado de Destinacin Aduanera de
Sustancias Qumicas Peligrosas y Autorizacin de Internacin de Sustancias Qumicas Peligrosas.
8 La fiscalizacin de una licencia mdica es el acto por el cual los mdicos contralores de la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) revisan las licencias, pudiendo modificarlas de
acuerdo a la normativa vigente (DS N3, 1984): Reglamento de Autorizacin de licencias mdicas por los Servicios de Salud e ISAPRES.
Los tipos de fiscalizaciones son:
citar al paciente a evaluacin con mdico contralor o con interconsultor
ordenar una visita domiciliaria para verificar cumplimiento del reposo
solicitar informe mdico complementario
solicitar resultados de exmenes
verificar vnculo laboral
Este indicador, a partir del ao 2005 pasa a ser monitoreado por las SEREMIS (o autoridad sanitaria regional), quienes definirn el tipo de registro que se consignar conforme a los
lineamientos de la autoridad.